Komplexný sprievodca opatrovateľským príspevkom a zmeny v systéme sociálnych služieb na Slovensku

Starostlivosť o blízkeho s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) je náročná a vyčerpávajúca úloha, ktorá si vyžaduje obetavosť a čas. Mnohí opatrovatelia sa preto ocitajú v situácii, keď sa vzdávajú zamestnania, aby sa mohli plne venovať opatrovaniu. V tejto súvislosti je dôležité poznať podmienky pre získanie opatrovateľského príspevku a možnosti jeho kombinácie s podporou v nezamestnanosti. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o aktuálnej situácii a zmenách v oblasti opatrovateľských príspevkov na Slovensku.

Opatrovateľský príspevok je finančná pomoc, ktorá slúži na zabezpečenie potrebnej starostlivosti o osobu s ŤZP. Ide o peňažný príspevok, ktorý je určený na zabezpečenie pomoci človeku s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP). Tento príspevok sa vypláca osobe, ktorá sa o osobu s ŤZP/ZŤP stará.

Legislatívny rámec a podmienky nároku na príspevok na opatrovanie

Otázky ohľadne peňažného príspevku na opatrovanie upresňuje Zákon č. 447/2008 Z. z. v znení neskorších predpisov, najmä posledných novelizácií účinných od 1. januára 2023. Finančný príspevok na opatrovanie vám neposkytnú, pokiaľ dostávate (resp. osoba s ŤZP) peňažný príspevok na osobnú asistenciu, využívate sociálnu službu pobytovou formou alebo ste poberateľom obdobného príspevku v cudzine. Peňažný príspevok sa vypláca len jednej oprávnenej osobe.

Kto môže byť opatrovateľom?

• Oprávnenou osobou, ktorá sa stará o osobu s ŤZP a môže žiadať o opatrovateľský príspevok, je len osoba, ktorá dosiahla plnoletosť, je spôsobilá na právne úkony (v plnom rozsahu), je fyzicky a psychicky schopná vykonávať opatrovanie a má písomné udelenie súhlasu s opaterou od osoby s ŤZP.
• Opatrovateľom môže byť rodinný príslušník ťažko zdravotne postihnutého, t. j. manžel, manželka, rodič, dieťa, starý rodič, vnuk, vnučka, súrodenec, nevesta (aj ovdovená žena po synovi svokry alebo svokra), zať (aj ovdovený muž po dcére svokry alebo svokra), svokor, svokra, švagor, švagriná, neter, synovec.
• Opatrovateľom môžete byť aj v prípade, ak nie ste rodinným príslušníkom osoby so zdravotným znevýhodnením. V tomto prípade však musíte žiť s opatrovanou osobou v jednej domácnosti, tzn. mali by ste mať rovnaký trvalý pobyt.

Podmienky nároku na opatrovateľský príspevok

Pre získanie opatrovateľského príspevku je potrebné splniť niekoľko podmienok:

1. Odkázanosť na opatrovanie: Ak je rodinný príslušník (alebo akákoľvek iná osoba s ŤZP) podľa komplexného posudku odkázaný na opatrovanie, tzn. na pomoc inej osoby pri jednotlivých činnostiach (pri jedení, pití, osobnej hygiene, obliekaní a vyzliekaní, polohovaní, sedení a státí, pri pohybe po schodoch či rovine, potrebuje pomoc s orientáciou v prostredí, dodržiavaním liečebného režimu), pričom rozsah tejto pomoci je minimálne 8 hodín denne, a dohodli ste sa, že mu ju budete poskytovať, máte nárok na peňažný príspevok.
2. Spoločné bývanie: Ak opatrovateľ nie je rodinný príslušník, musí žiť s opatrovanou osobou v jednej domácnosti, t.j. mať rovnaký trvalý pobyt.
3. Príjem opatrovateľa: Opatrovateľ môže popri opatrovaní externe študovať alebo byť zamestnaný, jeho mesačný príjem však nesmie byť vyšší ako 2,5-násobok sumy životného minima, čo je približne 685 eur. Podmienkou však je, že zamestnanie nesmie byť v rozpore s účelom a rozsahom opatrovania. Najvyšší správny súd SR vo svojom rozhodnutí sp.zn. 6 Ssk 21/2021 uviedol, že poberaniu príspevku nebráni ani výkon práce na štandardnom pracovisku. Podstatné je, aby opatrovateľ zabezpečil v dobe svojej neprítomnosti náhradníka, ktorý ho dokáže v starostlivosti o opatrovaného adekvátne zastúpiť (napríklad rodinného príslušníka, ktorá býva v spoločnej domácnosti s opatrovateľom a zdravotne znevýhodnenou osobou). Podobné stanovisko vyplýva aj z rozhodnutia Najvyššieho súdu SR sp.zn. 9Sžsk/123/2017, ktoré bolo prijaté vo vzťahu k opatrovateľovi, ktorý pracoval až 37,5 hodín týždenne rozvrhnutých na 7 pracovných dní (tzn. cca 5 hodín denne).
4. Štúdium popri opatrovaní: Opatrovateľom môže byť aj študent, ktorý však musí mať počas vyučovania zabezpečenú náhradu.

Ako požiadať o peňažný príspevok na opatrovanie?

Žiadosť o peňažný príspevok na opatrovanie (resp. žiadosť o posúdenie odkázanosti na opatrovanie) je ideálne podať priamo na vašom Úrade práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) v mieste trvalého bydliska opatrovanej osoby. Často bývajú veľmi nápomocnými aj obvodní lekári, ktorí už s podávaním takýchto žiadostí majú skúsenosti.

K žiadosti môže byť potrebné doložiť rôzne doklady ako sú lekársky nález, výsledky odborných vyšetrení, doklad o príjme za predchádzajúci kalendárny rok, písomný súhlas s opatrovaním, kópia preukazu osoby s ŤZP a ďalšie dokumenty podľa požiadaviek ÚPSVaR.

Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny na základe žiadosti a doložených lekárskych správ zhodnotí samostatnosť vašej milovanej osoby a stupeň jej odkázanosti na pomoc inej osoby. Posudzovaniu nároku na poskytnutie opatrovateľského príspevku predchádza posúdenie samostatnosti osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Výsledkom hodnotenia je určenie stupňa odkázanosti, ktorý môže dosahovať hodnoty od I. do VI. Osoba s ťažkým zdravotným postihnutím je odkázaná na opatrovanie, ak jej stupeň odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby je V. alebo VI. Pridelenie opatrovateľského príspevku má na starosti Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny.

Doba trvania konania o priznanie príspevku

Pokiaľ ste podali písomnú žiadosť o priznanie peňažného príspevku na opatrovanie a priložili ste všetky požadované tlačivá, najnáročnejšiu časť už máte úspešne za sebou. Teraz už len musíte počkať na rozhodnutie ÚPSVaR. V prípade, že je vami priložený posudok komplexný, lehota na jeho vypracovanie je 60 dní od začatia konania a lehota na vyhotovenie rozhodnutia je 30 dní od vyhotovenia posudku. Konanie o priznanie opatrovateľského príspevku trvá zväčša 3 mesiace.

Čo robiť, ak žiadosť zamietnu?

Vašu žiadosť buď odsúhlasia (rozhodnú o priznaní peňažného príspevku na opatrovanie) alebo zamietnu. V prípade zamietnutia môžete podať odvolanie. Pokiaľ máte pocit, že vám bolo ukrivdené a na opatrovateľský príspevok máte nárok, môžete do 30 dní podať odvolanie, kde opätovne vysvetlíte vaše dôvody.

Aktuálne výšky a zvýšenie opatrovateľského príspevku v rokoch 2025 a 2026

Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny predložilo predbežnú informáciu k návrhu nariadenia vlády, ktorým sa má ustanoviť nová výška sadzby na jednu hodinu osobnej asistencie a nová výška peňažného príspevku na opatrovanie. Právny základ pre zvýšenie vychádza zo zákona, ktorý umožňuje vláde každoročne k 1. júlu upraviť výšku sadzby osobnej asistencie aj výšku príspevku na opatrovanie. Rezort práce chce túto možnosť opäť využiť. Cieľom je uľahčiť fyzickým osobám s ťažkým zdravotným postihnutím, ktoré sú odkázané na pomoc inej osoby, prístup k osobnej asistencii alebo opatrovaniu. Zároveň sa majú zlepšiť podmienky pre tých, ktorí osobnú asistenciu poskytujú alebo sa starajú o osobu s ťažkým zdravotným postihnutím.

Zvýšenie príspevkov v roku 2025

Už v priebehu roka 2025 sa opatrovatelia a osoby s ťažkým zdravotným postihnutím dočkajú pozitívnych zmien. Vláda SR schválila nariadenie, ktoré s platnosťou od 1. júla 2025 zvyšuje výšku peňažného príspevku na opatrovanie a sadzby na jednu hodinu osobnej asistencie. Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny SR týmto krokom reaguje na potrebu zlepšiť životnú úroveň osôb, ktoré vykonávajú osobnú asistenciu alebo opatrujú fyzické osoby s ťažkým zdravotným postihnutím.

• Výška opatrovateľského príspevku pri opatrovaní jednej osoby s ŤZP sa zvýši zo 615,50 eur na 663,50 eur mesačne, čo predstavuje nárast o 48 eur.
• V prípade opatrovania dvoch alebo viacerých osôb s ŤZP sa príspevok zvýši z 818,60 eur na 882,50 eur mesačne, čo je nárast o 64 eur.
• Zároveň sa zvýši aj hodinová sadzba osobnej asistencie zo súčasných 5,83 eur na 6,22 eur.
• Od 1. januára 2025 sa opatrovateľský príspevok nekráti na základe príjmu opatrovanej osoby, ani o zvýšený dôchodok pre bezvládnosť. Opatrovatelia tak dostávajú príspevky v plnej výške, čo výrazne zlepšuje ich finančnú situáciu.
• Zostáva v platnosti aj príplatok vo výške 200 eur mesačne pre opatrovateľov, ktorí sa starajú o nezaopatrené deti s ŤZP vo veku od 6 do 18 rokov. Opatrovatelia nezaopatrených detí tak môžu získať až 815,50 € mesačne (pri opatrovaní jedného dieťaťa s ŤZP).

Úprava mesačnej výšky peňažného príspevku na opatrovanie sa v roku 2025 pozitívne prejaví celkom u vyše 75-tisíc jeho poberateľov. Priemerne za mesiac poberá peňažný príspevok na osobnú asistenciu cca 14 550 ľudí.

Komisárka pre osoby so zdravotným postihnutím Zuzana Stavrovská víta každú iniciatívu štátu, ktorou má za cieľ skvalitniť a zvýšiť životnú úroveň ľudí so zdravotným postihnutím a podmienky ľudí so zdravotným postihnutím. "Z môjho miesta to môžeme, samozrejme, len privítať a veríme, že aj zvýšenie týchto príspevkov pomôže tomu, aby mohli osobní asistenti aj opatrovatelia naďalej poskytovať starostlivosť svojim odkázaným ľuďom so zdravotným postihnutím čo najviac v ich domácom prostredí," povedala komisárka Zuzana Stavrovská.

Nový príspevok na pomoc pri odkázanosti od roku 2027

Od roku 2027 sa zásadne zmení filozofia systému. Namiesto súčasného opatrovateľského príspevku sa bude poskytovať príspevok na pomoc pri odkázanosti (PPO). Nový príspevok na pomoc pri odkázanosti bude poskytovaný vo všetkých piatich stupňoch odkázanosti. V najvyššom, piatom stupni dosiahne 1 010 eur mesačne. Ak pôjde o odkázané dieťa, suma sa zvýši o ďalších 200 eur.

Odkázaná osoba dostane osobný rozpočet, ktorý si bude môcť každý mesiac rozdeliť podľa vlastného rozhodnutia. Časť peňazí môže použiť na domácu starostlivosť, teda na opatrovateľa, a časť na formálnu starostlivosť v podobe ambulantných alebo terénnych sociálnych služieb.

Zákon zároveň umožní vystriedanie až troch opatrovateľov pri starostlivosti o jednu odkázanú osobu. Ruší sa aj testovanie príjmu, čo znamená, že opatrovatelia budú môcť pracovať bez ohľadu na výšku svojho zárobku.

Keď nebude možné kombinovať starostlivosť alebo zabezpečiť striedanie opatrovateľov, štát bude poskytovať doplatok k príspevku. Príjem domácnosti však nemôže presiahnuť trojnásobok životného minima.

Cieľom PPO je poskytnúť odkázaným osobám väčšiu flexibilitu pri výbere starostlivosti a umožniť im rozhodnúť o spôsobe využitia príspevku. Odkázaná osoba sa bude môcť rozhodnúť, či príspevok použije na financovanie sociálnych služieb, dlhodobej starostlivosti v zdravotníckych zariadeniach alebo neformálnej starostlivosti (opatrovanie doma).

Príspevok na pomoc pri odkázanosti bude priznávaný na základe stupňa odkázanosti fyzickej osoby na pomoc inej osoby. Nebude závisieť od príjmových alebo majetkových pomerov prijímateľa a umožní väčšiu flexibilitu pri rozhodovaní o spôsobe jeho využitia. Príspevok sa bude vyplácať mesačne.

Po priznaní príspevku bude mať každý tri možnosti:

1. Využitie príspevku na sociálne služby poskytované terénnou, ambulantnou alebo pobytovou formou.
2. Využitie dlhodobej starostlivosti vo vybraných zdravotníckych zariadeniach.
3. Takzvané neformálne opatrovanie, čo je forma domáceho opatrovania. Opatrovateľa si môže každý určiť sám. V tomto prípade dostanú ľudia iba časť príspevku a zvyšok môžu využiť napríklad na sociálne služby či dlhodobú starostlivosť.

Výška príspevku na pomoc pri odkázanosti (PPO)

Výška PPO bude odstupňovaná podľa stupňa odkázanosti a rozsahu pomoci, ktorú odkázaná osoba potrebuje. Od roku 2026 sa navrhuje nasledovné rozdelenie príspevku na osobu a mesiac:

Pri najvyššom, V. stupni odkázanosti, bola výška príspevku stanovená na základe priemerných mzdových nákladov v pobytových zariadeniach sociálnych služieb, pričom zodpovedá približne 60 % týchto nákladov.

Zavedený bude aj tzv. osobný rozpočet, ktorý ľuďom poskytne kontrolu nad tým, ako je im poskytovaná a organizovaná starostlivosť. Ide o systém, ktorý umožní odkázaným osobám a ich rodinám flexibilnejšie prispôsobiť starostlivosť individuálnym potrebám.

Podpora v nezamestnanosti a opatrovateľský príspevok

Je možné súbežne poberať podporu v nezamestnanosti a opatrovateľský príspevok. Vzhľadom na to, že sa situácia môže meniť, odporúčame pre istotu obrátiť sa s otázkou, či vznik nároku na peňažný príspevok na opatrovanie má vplyv na dávku v nezamestnanosti, na Odbor komunikácie s verejnosťou Sociálnej poisťovne.

Opatrovateľovi, ktorý poberá peňažný príspevok za opatrovanie, štát platí poistné na zdravotné poistenie. Opatrovateľ, ktorý poberá peňažný príspevok za opatrovanie, nemusí túto skutočnosť preukazovať a oznamovať svojej zdravotnej poisťovni. Opatrovateľ, ktorý nepoberá peňažný príspevok za opatrovanie a opatrovateľ, ktorý opatruje blízku osobu staršiu ako 80 rokov, je povinný túto skutočnosť preukázať a oznámiť svojej zdravotnej poisťovni.

Ak opatrovateľ súčasne vykonáva aj zárobkovú činnosť v pracovnom pomere na základe pracovnej zmluvy, na účely zdravotného poistenia sa považuje za zamestnanca a je povinný platiť poistné na zdravotné poistenie. Postavenie zamestnanca má aj vtedy, ak činnosť vykonáva na základe dohody o vykonaní práce alebo dohody o pracovnej činnosti a nie je poberateľom dôchodku. Poistné na zdravotné poistenie platí zo skutočne dosiahnutého vymeriavacieho základu.

Dôležité aspekty opatrovateľského príspevku

• Poistenie: Poberateľ príspevku na opatrovanie je tzv. poistencom štátu, a teda štát za neho platí poistné na dôchodkové poistenie a zdravotné poistenie. Osoba, ktorej sa poskytuje príspevok na opatrovanie, je dôchodkovo poistená počas celého obdobia poberania opatrovateľského príspevku (pred 1. 1. 2017 to bolo 12 rokov). Dôchodkové poistenie vzniká odo dňa prihlásenia sa na dôchodkové poistenie, a to formou podania prihlášky (Registračný list fyzickej osoby). Poistné na dôchodkové poistenie je odvádzané z polovice všeobecného vymeriavacieho základu, čo ovplyvňuje výšku budúceho dôchodku.
• Nemocenské dávky: Poberateľ príspevku na opatrovanie nie je nemocensky poistený, a teda nemá nárok na dávky nemocenského poistenia, ako sú nemocenské, materské a ošetrovné (samozrejme, za predpokladu, že nie je nemocensky poistený z iných dôvodov).
• Kontrola: Jednou z úloh úradu práce, sociálnych vecí a rodiny je kontrolovať, či opatrovateľ nezanedbáva svoje povinnosti. Poverený zamestnanec úradu je oprávnený navštíviť opatrovaného v jeho domácnosti a osobne preveriť, ako sa o neho opatrovateľ stará. Pokiaľ sa kontrolou zistia závažné nedostatky v kvalite a rozsahu pomoci, úrad môže rozhodnúť o odňatí peňažného príspevku na opatrovanie a zastavení jeho výplaty. Neoprávnene vyplatený opatrovateľský príspevok je opatrovateľ povinný úradu vrátiť.
• Odľahčovacia služba: Opatrovaný môže počas dňa navštevovať zariadenie dennej pobytovej sociálnej služby (napríklad denný stacionár) alebo školské zariadenie. Taktiež mu môže byť poskytovaná opatrovateľská služba od obce v rozsahu najviac 40 hodín mesačne. Odľahčovacia služba je jednou z foriem sociálnych služieb. Poskytuje sa človeku, ktorý opatruje osobu s ťažkým zdravotným postihnutím. Jej cieľom je umožniť opatrovateľovi oddýchnuť si od opatrovania - je to teda istá forma „dovolenky“. Odľahčovacia služba sa poskytuje na celé dni, najviac 30 dní v kalendárnom roku. Nevyčerpané dni si nie je možné preniesť do ďalšieho roka. O poskytnutie odľahčovacej služby sa žiada na obecnom (mestskom) úrade, odkázanosť sa preukazuje posudkom úradu práce, sociálnych vecí a rodiny vypracovanom v konaní o priznanie opatrovateľského príspevku.

Zmeny v opatrovateľských príspevkoch a reformy sociálnych služieb

V oblasti opatrovateľských služieb na Slovensku prebiehajú významné zmeny, ktorých cieľom je zlepšiť podmienky a zabezpečiť adresnejšiu podporu pre osoby odkázané na pomoc iných, ako aj pre ich opatrovateľov. Tieto zmeny ovplyvnia životy tisícok ľudí.

• Od 1. decembra 2024: Dôchodcovia a invalidní dôchodcovia môžu poberať opatrovateľský príspevok bez krátenia príspevku na základe ich príjmu.
• Od 1. januára 2025: Príspevok na opatrovanie sa už neznižuje o zvýšený dôchodok pre bezvládnosť.
• Od 1. septembra 2025: Vstúpi do platnosti nový zákon o integrovanej posudkovej činnosti, ktorý zjednoduší posudzovanie zdravotných a sociálnych potrieb. Klienti už nebudú musieť absolvovať viacero samostatných posudkov - postačí jedna žiadosť a jedno posudzovanie na viacero účelov. Táto reforma má zlepšiť dostupnosť sociálnych služieb a finančných príspevkov pre zdravotne znevýhodnených.

Financovanie sociálnych služieb: Porovnanie rokov 2025 a 2026

Zmeny v systéme financovania sociálnych služieb sa prejavia aj vo výdavkoch štátu. V roku 2025 poskytovatelia sociálnych služieb vo vybraných zariadeniach dostanú vyššie finančné príspevky. Celkové výdavky štátu na financovanie sociálnych služieb dosiahnu 262 miliónov eur, čo je o 26 miliónov eur viac ako v roku 2024. Príspevky sú určené pre zariadenia podmienené odkázanosťou a krízovej intervencie, čím sa má zabezpečiť udržateľnosť služieb a stabilizácia zamestnancov.

V roku 2026 sa plánuje navýšenie príspevku aj pre zariadenia krízovej intervencie, ako nocľahárne a útulky, na 375 € na miesto mesačne. Okrem toho sa plánuje rozšírenie kapacít sociálnych zariadení. Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny SR v budúcom roku vynaloží na tento účel celkom takmer 300 miliónov eur. "Toto sú dôležité výdavky, výdavky na sociálnu oblasť, výdavky pre ľudí, ktorí potrebujú pomoc iných, a nie výdavky na zbrojenie," dodal minister práce Erik Tomáš. Viac finančných prostriedkov prispeje k udržateľnosti a dostupnosti sociálnych služieb a tiež k stabilizácii jej zamestnancov.

tags: #zvysenie #opatrovatelsky #prispevok #v #nezamestnanosti