Mali ste pracovný úraz? Ročne sa ich na Slovensku stane približne desaťtisíc, čo rozhodne nie je zanedbateľný počet. Aj napriek maximálnemu úsiliu a dodržiavaniu disciplíny môže na pracovisku dôjsť k pracovnému úrazu. Dobrou správou je, že správnymi preventívnymi opatreniami je možné výrazne znížiť riziko pracovných úrazov. Nezabúdajte preto na nosenie ochranných prostriedkov ako sú prilba, okuliare, rukavice, dodržiavanie pracovných postupov a dostatočné pauzy, ktoré znižujú chybovosť a úrazovosť. Ak spozorujete riziko na pracovisku, okamžite to nahláste nadriadenému.
Zákon definuje pracovný úraz jednoznačne. Ide o poškodenie zdravia, ktoré bolo zamestnancovi spôsobené pri plnení pracovných úloh alebo v priamej súvislosti s ním pôsobením vonkajších vplyvov. Choroba z povolania je choroba uznaná zdravotníckym zariadením príslušným podľa pracoviska poškodeného a zaradená do zoznamu chorôb z povolania uvedeného v prílohe č. 1 zákona o sociálnom poistení, ak vznikla za podmienok uvedených v tejto prílohe.
V systéme sociálneho poistenia má osobitné postavenie úrazové poistenie, ktoré slúži ako poistenie zamestnávateľa pre prípad poškodenia zdravia alebo úmrtia zamestnanca v dôsledku pracovného úrazu, služobného úrazu a choroby z povolania. Úrazové poistenie nahrádza systém zákonného poistenia zodpovednosti zamestnávateľa za škodu pri pracovnom úraze a pri chorobe z povolania.
Povinne úrazovo poistený je každý zamestnávateľ okrem zamestnávateľa sudcu a prokurátora. Za poškodenie zdravia alebo smrť zamestnanca následkom pracovného úrazu alebo choroby z povolania a za škodu, ktorá tým vznikne, zodpovedá zamestnancovi zamestnávateľ. Zamestnávateľ sa môže zbaviť svojej zodpovednosti úplne alebo čiastočne za podmienok stanovených v Zákonníku práce.
Úrazový príplatok: Čo to je a kto naň má nárok?
Úrazový príplatok je dávka zo systému úrazového poistenia, ktorú môžete poberať počas dočasnej pracovnej neschopnosti spôsobenej pracovným úrazom alebo chorobou z povolania. Slúži na dorovnanie príjmu, pretože náhrada príjmu alebo nemocenské zvyčajne nepokrývajú celý pôvodný zárobok. Úrazový príplatok je dávka úrazového poistenia, ktorá sa poskytuje zamestnancovi v prípade dočasnej pracovnej neschopnosti spôsobenej pracovným úrazom alebo chorobou z povolania.
Nárok na úrazový príplatok vzniká, ak ste dočasne práceneschopný v dôsledku pracovného úrazu alebo choroby z povolania. Dôležité je, aby ste mali súčasne nárok na náhradu príjmu alebo na nemocenské. Nárok na úrazový príplatok si zamestnanec uplatňuje na tlačive, ktorým si uplatňuje aj nárok na nemocenské, t. j. na diele č. IIa Potvrdenia o dočasnej pracovnej neschopnosti.
Úrazový príplatok sa vypláca za kalendárne dni, a to od prvého dňa dočasnej pracovnej neschopnosti. Nárok na úrazový príplatok zaniká, ak zanikne nárok na nemocenské alebo náhradu mzdy pri PN.
Výpočet a výška úrazového príplatku
Výška dávky sa vypočítava z denného vymeriavacieho základu alebo z jeho pravdepodobnej hodnoty. Rozhodujúce je tzv. rozhodujúce obdobie, čo je časť vášho predchádzajúceho zárobku, z ktorej sa dávka vyratúva. Pri výpočte denného vymeriavacieho základu pre úrazový príplatok postupuje zamestnávateľ podľa § 84 zákona o sociálnom poistení.
Samotná suma úrazového príplatku je stanovená na 55 % denného vymeriavacieho základu počas prvých troch dní dočasnej pracovnej neschopnosti. Od štvrtého dňa sa výška príplatku znižuje na 25 % z tohto základu.
Najdôležitejšie fakty o úrazovom príplatku:
- Poberáte ho počas dočasnej PN spôsobenej pracovným úrazom alebo chorobou z povolania.
- Nárok máte, ak ste zamestnanec alebo osoba v rozsahu úrazového poistenia.
- Od 1. do 3. dňa PN je výška 55 % denného vymeriavacieho základu.
- Od 4. dňa PN sa suma znižuje na 25 % denného vymeriavacieho základu.
- Ak je zamestnanec spoluzodpovedný za úraz, príplatok sa kráti podľa miery jeho zavinenia.
- Vypláca ho Sociálna poisťovňa mesačne pozadu, prípadne preddavkovo.
- Nárok zaniká, ak prestane trvať nárok na nemocenské.
PRÍKLAD:
Ak má zamestnanec DVZ vo výške 40 €, počas prvých troch dní PN dostane 22 € denne (55 % z DVZ). Od štvrtého dňa PN mu Sociálna poisťovňa vyplatí 10 € denne (25 % z DVZ).
Ako požiadať o úrazový príplatok
Pokiaľ vám lekár vystaví dočasnú práceneschopnosť (tzv. „péenku“) elektronicky, nie je potrebné podávať samostatnú žiadosť o úrazový príplatok. Sociálna poisťovňa totiž automaticky považuje vystavenie ePN za žiadosť o dávku a sama ju vyhodnotí. V takom prípade teda po návšteve lekára nemáte ďalšie administratívne povinnosti.
V prípade, že vám lekár vystaví PN na papierovom tlačive, je potrebné navštíviť príslušnú pobočku Sociálnej poisťovne podľa sídla zamestnávateľa a odovzdať II. diel tlačiva Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti, v ktorom si zvolíte konkrétnu dávku, o ktorú žiadate - teda úrazový príplatok. Zamestnávateľ na tlačive riadne vyznačí obdobie, v ktorom zamestnanec poberal náhradu príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti. Tento údaj je pre posúdenie nároku na úrazový príplatok nevyhnutný.
Zamestnanec, ktorý utrpel pracovný úraz, môže požiadať o dávky z úrazového poistenia v pobočke Sociálnej poisťovne príslušnej podľa miesta sídla zamestnávateľa, ktorý vedie evidenciu miezd (resp. podľa jeho mzdovej učtárne). Iné to je pri žiadosti o úrazovú rentu a pozostalostnú úrazovú rentu. Nárok na tieto typy úrazovej dávky si poškodený uplatní v pobočke Sociálnej poisťovne príslušnej podľa miesta trvalého bydliska.
Povinnosti zamestnanca počas práceneschopnosti
Po obdržaní PN je dôležité ihneď informovať zamestnávateľa. Dohodnite sa so zamestnávateľom na spôsobe doručenia PN. Nezabudnite podpísať všetky potrebné doklady, inak Sociálna poisťovňa nemusí vyplatiť dávku. Na zadnej strane II. oddielu PN je potrebné uviesť, ako má Sociálna poisťovňa dávku vyplácať (hotovosť alebo účet). Ak má zamestnanec viac zamestnaní naraz, z ktorých platí nemocenské poistenie, mal by si dať lekárom vystaviť PN do každej práce samostatne. Ak je zamestnanec PN kvôli úrazu, je povinný priložiť „Hlásenie úrazu na účely nemocenského“. Pravidelne sa zúčastňujte kontrol u lekára a dodržiavajte liečebný režim.
Povinnosti zamestnávateľa pri pracovnom úraze
Zamestnávateľ je povinný po oznámení pracovného úrazu bezodkladne vykonať potrebné opatrenia, aby nedošlo k ďalšiemu ohrozeniu života a zdravia. V prípade závažného pracovného úrazu musí informovať aj príslušný inšpektorát práce, ktorý bude vyšetrovať príčinu. Podľa vyhlášky č. 111/1975 Zb. Slovenského úradu bezpečnosti práce a Slovenského banského úradu o evidencii a registrácii pracovných úrazov a o hlásení prevádzkových nehôd (havárií) a porúch technických zariadení v znení neskorších zmien príčiny vzniku pracovného úrazu šetrí zamestnávateľ. V prípade smrteľných, ťažkých a hromadných pracovných úrazov šetrenie úrazu vykonáva aj iný orgán, napr. polícia alebo inšpektorát práce.
Zamestnávateľ má v súvislosti s PN zamestnanca niekoľko povinností voči Sociálnej poisťovni a zdravotnej poisťovni. Ak trvá práceneschopnosť zamestnanca dlhšie ako 10 dní, zamestnávateľ má povinnosť do troch dní po desiatom dni trvania dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca postúpiť pobočke Sociálnej poisťovne tlačivo, na ktorom sa oznamuje práceneschopnosť zamestnanca (diel II. Potvrdenia o dočasnej pracovnej neschopnosti - Žiadosť o nemocenské). Zamestnávateľ je povinný elektronicky oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni zmenu platiteľa poistného najneskôr do ôsmich pracovných dní. Zamestnávateľ poskytuje zamestnancovi náhradu príjmu pri pracovnej neschopnosti ako peňažné plnenie. Zamestnávateľ má právo vykonať kontrolu dodržiavania liečebného režimu, ktorý určil lekár.
Ďalšie nároky a kompenzácie
V prípade, že máte životné poistenie s doplnkovým poistením úrazu, môžete získať ďalšie peniaze od poisťovne. Platí to aj pre doplnkové poistenie práceneschopnosti, ktorým si zabezpečíte výplatu dennej dávky počas doby, keď nie ste schopný vykonávať svoju bežnú prácu. Poistné plnenie môžete použiť na pokrytie liečebných, ale aj bežných výdavkov, akými sú nájom, splátky hypotéky, účty či leasing.
Nárok na úrazovú rentu má zamestnanec, ktorý v dôsledku pracovného úrazu alebo choroby z povolania má viac ako 40 % pokles schopnosti vykonávať doterajšiu činnosť zamestnanca (to znamená 41 % až 100 %). Posudzovanie poklesu pracovnej schopnosti vykonávajú posudkoví lekári sociálneho poistenia príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne. Ak bol zamestnanec, ktorý má nárok na úrazovú rentu, uznaný v dôsledku pracovného úrazu alebo choroby z povolania za dočasne práceneschopného, vznikne mu počas tejto pracovnej neschopnosti nárok na úrazový príplatok. V období, počas ktorého má nárok na úrazový príplatok, nemá zamestnanec nárok na úrazovú rentu.
Nárok na jednorazové vyrovnanie vznikne zamestnancovi, ktorý má na základe lekárskeho posudku posudkového lekára sociálneho poistenia pokles pracovnej schopnosti v dôsledku pracovného úrazu alebo choroby z povolania najmenej 10 % a nepresahujúci 40 %.
Pracovná rehabilitácia je nenárokovou dávkou úrazového poistenia. Môže byť poskytnutá zamestnancovi, ktorý má v dôsledku pracovného úrazu alebo choroby z povolania pokles pracovnej schopnosti, ale podľa posudku posudkového lekára sociálneho poistenia možno predpokladať jeho opätovné zaradenie do pracovného procesu. Pracovná rehabilitácia sa neposkytuje poberateľovi starobného dôchodku.