Vykazovanie dočasnej pracovnej neschopnosti (PN) zamestnávateľom pre Sociálnu poisťovňu: Komplexný sprievodca

V prípade choroby, pracovného úrazu, choroby z povolania alebo karantény sa môže stať, že zamestnanec zostane práceneschopný. V takýchto prípadoch nastáva tzv. dočasná pracovná neschopnosť, ktorú uznáva ošetrujúci lekár. Počas „péenky“ má zamestnanec nárok na náhradu mzdy od zamestnávateľa alebo na nemocenské od Sociálnej poisťovne (po 10 dňoch od začiatku práceneschopnosti).

Tento článok sa venuje problematike práceneschopnosti zamestnanca (PN) a s tým súvisiacim povinnostiam, ktoré vznikajú zamestnancovi a zamestnávateľovi. Poskytuje komplexný prehľad o hlásení PN, potrebných tlačivách, oznamovacích povinnostiach a ďalších relevantných informáciách.

Čo robiť, keď ochoriete? Postup pri práceneschopnosti

Pracovnoprávne vzťahy na Slovensku presne nariaďujú, že zamestnanec musí v prípade choroby alebo úrazu, ktorý mu bráni vykonávať prácu, oznámiť túto skutočnosť zamestnávateľovi bez zbytočného odkladu. V praxi to znamená konať hneď, ako sa o zdravotnom obmedzení dozviete, aby váš zamestnávateľ mohol adekvátne reagovať na vzniknutú situáciu.

Základným východiskom býva slušná a otvorená komunikácia, ktorá minimalizuje zbytočné komplikácie pre obe strany. Vo väčšine prípadov je postup podobný, či už pracujete v menšej firme, alebo vo veľkom podniku. Platí, že hneď, ako sa dozviete, že váš zdravotný stav vám neumožní nastúpiť do práce, mali by ste bezodkladne kontaktovať zamestnávateľa. Najdôležitejšie je, aby ste oznámili, že ste práceneschopný, ešte skôr, než uplynie pracovná doba, ktorú by ste mali v daný deň odpracovať.

Ak zamestnanec ochorie a lekár mu naordinuje práceneschopnosť (PN), je dôležité vedieť, ako postupovať. Celý proces sa začína u lekára, ktorý vystaví tlačivo Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti. Toto tlačivo má 5 častí, ktoré sú určené pre zamestnanca, zamestnávateľa a Sociálnu poisťovňu.

Treba počítať s tým, že každý zamestnávateľ môže mať vnútorné smernice upravujúce spôsob, akým sa táto povinnosť plní. Niektoré spoločnosti vyžadujú, aby zamestnanec doručil oficiálne potvrdenie od lekára už v prvý deň ochorenia, iné zase akceptujú, ak sa doklad predloží až pri návrate do práce. Bez ohľadu na tieto detaily však zákon zdôrazňuje, že zamestnanec má informovať zamestnávateľa o svojej neprítomnosti bezodkladne.

Neodkladné oznámenie choroby je dôležité nielen pre samotného zamestnanca, ale aj pre zamestnávateľa. Vďaka včasnej informácii môže zamestnávateľ prijať vhodné opatrenia na zabezpečenie plynulého chodu pracoviska. Môže ísť o preplánovanie smien, zabezpečenie zastupovania či posun termínov v prípade projektov, ktoré by boli priamo závislé od vašej účasti. Na druhej strane, pokiaľ oznamovacia povinnosť nie je splnená vôbec, zamestnávateľ by mohol vyhodnotiť vašu neprítomnosť ako neospravedlnenú absenciu. Tá môže mať negatívny dopad na váš príjem či dokonca viesť k porušeniu pracovnej disciplíny. V praxi je preto múdre stanoviť si jasný postup.

Ak spozorujete príznaky choroby, ktoré vám bránia vykonávať prácu, kontaktujte zamestnávateľa hneď v ten istý deň, ideálne ešte pred začiatkom pracovnej doby. V slovenských právnych normách je povinnosť informovať zamestnávateľa o prekážkach v práci definovaná pomerne jasne. Konkrétne ide o pracovnoprávne predpisy, ktoré hovoria o tom, že ak je zamestnanec dočasne práceneschopný, musí to zamestnávateľovi nahlásiť bez zbytočného odkladu a následne, ak to vyžadujú interné pravidlá či lekárska prax, predložiť potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti.

Zamestnávateľ sa na základe tohto oznámenia vie pripraviť na vašu neprítomnosť a zorganizovať prácu tak, aby nedošlo k väčším zdržaniam či komplikáciám. V prípade, že pracujete v kritických odvetviach, ako je zdravotníctvo či výroba, môžu byť následky neskorého nahlásenia PN výraznejšie. Zamestnávateľ má, samozrejme, tiež svoje práva. Môže vyžadovať doklad od ošetrujúceho lekára, ktorý potvrdí, že ste naozaj práceneschopný.

Ak už vopred viete, že váš zdravotný stav sa prudko zhoršuje a na druhý deň nebudete schopný prísť do práce, je najlepšie kontaktovať nadriadeného okamžite po zistení tejto okolnosti. Niektorí zamestnávatelia požadujú, aby ste volali priamo na personálne oddelenie či k vedúcemu prevádzky, iní tolerujú aj textovú správu. Záleží však na tom, aké komunikačné kanály máte s nadriadeným alebo s personálnym oddelením dohodnuté. Vždy je dobré mať jasno v tom, ako si vaša firma predstavuje plnenie tejto povinnosti. Ak premýšľate, kedy oznámiť zamestnávateľovi PN, odpoveď v praxi znie: ihneď, ako to je možné. Ani moderné technológie ako telefonovanie, SMS či chatovacie aplikácie by nemali nahradiť základnú slušnosť a profesionálny prístup.

V okamihu, keď dostanete od lekára potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti, by ste mali túto skutočnosť ozrejmiť vášmu zamestnávateľovi. Neznamená to, že osobne musíte priniesť doklad do práce v ten istý deň, hoci niektoré firmy to môžu vyžadovať. V rámci Slovenska býva bežné, že zamestnanec doručí potvrdenie o PN najneskôr do troch dní, no závisí to aj od dohody s konkrétnou spoločnosťou. Niekedy postačí zaslať ofotené alebo naskenované potvrdenie, inokedy je potrebné fyzicky priniesť originál. Zamestnávateľ má potom možnosť organizovať prácu tak, aby nebol ohrozený výrobný proces či chod prevádzky. V prípadoch, keď pracujete s citlivými termínmi alebo ste zodpovedný za určité projektové úlohy, môže včasná informácia predísť stresovým situáciám a zbytočným stratám.

Niekedy sa môže stať, že ochoriete veľmi náhle, napríklad počas noci alebo víkendu, a jednoducho nestihnete skôr reagovať. V takýchto prípadoch spravidla stačí zamestnávateľa kontaktovať hneď ráno, keď sa ukáže, že váš zdravotný stav sa nezlepšil a neumožňuje vám vykonať pracovné povinnosti. Samotné potvrdenie o PN vám vystaví ošetrujúci lekár, pričom máte povinnosť ho doručiť zamestnávateľovi v súlade s internými pravidlami. Ak sa vám to nepodarí kvôli zhoršenému zdravotnému stavu, dohodnite sa, či môže potvrdenie do firmy priniesť napríklad rodinný príslušník alebo známy. Dôležité je, aby zamestnávateľ vedel, že vaša absencia je odôvodnená.

Niekedy vznikne aj otázka, čo robiť, ak ste s takouto situáciou ešte nemali skúsenosť. Aj tu platí, že odpoveď na to, kedy oznámiť zamestnávateľovi PN, je priamo odvodená od zákonnej povinnosti zamestnanca predchádzať škodám a komplikáciám v práci. Ako zamestnanec by ste mali byť oboznámený s tým, aké interné pravidlá a procedúry platia u vášho zamestnávateľa. Niektoré firmy majú detailne vypracované manuály k téme, kedy oznámiť zamestnávateľovi PN, iné sa spoliehajú na zákon a všeobecnú slušnosť. Ak teda premýšľate, kedy oznámiť zamestnávateľovi PN, odpoveď je jednoduchá: čo najskôr. Nielenže si tým chránite vlastné práva, napríklad nárok na nemocenské dávky, ale aj udržiavate dobré vzťahy so zamestnávateľom.

Elektronická práceneschopnosť (e-PN)

Novelou zákona č. 125/2022 Z. z. o sociálnom poistení bolo schválené elektronické potvrdzovanie dočasnej práceneschopnosti („ďalej len e-PN“) s účinnosťou od 1.6.2022, avšak s povinnosťou od 1.6.2023. Zavedením e-PN je dôležitým krokom v odbúraní byrokracie a elektronizáciou vystavenia potvrdenia dočasnej práceneschopnosti sa má zjednodušiť proces doručovania potvrdenia PN zamestnávateľovi a Sociálnej poisťovni.

Od 1. júna 2023 sa so zlomenou nohou a barlami už nemusíte trmácať do práce kvôli odovzdaniu potvrdenia o dočasnej pracovnej neschopnosti. Lekár vám ho musí vystaviť elektronicky. Táto povinnosť sa týka obvoďákov, nemocničných lekárov aj gynekológov. Zamestnancom odpadajú akékoľvek povinnosti s doručením PN-ky zamestnávateľovi. Rovnako mu tiež nemusíte preukazovať existenciu prekážky v práci. Túto oznamovaciu povinnosť za vás splní sociálka. Zamestnávateľa však bez zbytočného odkladu musíte informovať, že ste PN a nedostavíte sa do práce. Nemusíte podávať ani žiadosť o nemocenské. Považuje sa za ňu samotné vystavenie ePN.

Postup vystavenia e-PN:

1. Lekár v prípade potreby na základe posúdenia zdravotného stavu pacienta vystaví e-PN.
2. Po vystavení je lekárom zaslaná elektronicky do NCZI do tzv. elektronickej knižky, kde ošetrujúci lekár určí práceneschopnosť a liečebný režim pacienta a predpokladaný dátum skončenia PN.
3. Sociálna poisťovňa sa vytvorením e-PN v systéme NCZI dozvie automaticky, jej povinnosťou je bezodkladne informovať zamestnávateľa pacienta.

Zamestnanec si môže skontrolovať svoju e-PN i sám prostredníctvom eZdravia. Poistenci, ktorí majú aktivovaný prístup do Elektronického účtu poistenca v e-službách Sociálnej poisťovne, majú okrem údajov o e-PN aj informácie o aktuálnom stave vybavovania ich dávky, či napríklad meniť možnosť výplaty dávky.

Lekár v ePN vyznačí deň vzniku dočasnej pracovnej neschopnosti, poistný vzťah, vo vzťahu ku ktorému poistenec vzhľadom na chorobu môže vykonávať zárobkovú činnosť (ak to zdravotný stav pacienta umožňuje) a určí poistencovi liečebný režim. Tzn. vystavená ePN sa vzťahuje na všetky poistné vzťahy (sociálne poistenia), z ktorých osoba v čase uznania dočasnej pracovnej neschopnosti vykonáva zárobkovú činnosť, pričom príslušný ošetrujúci lekár môže vylúčiť tie poistné vzťahy, z ktorých osoba môže zárobkovú činnosť počas dočasnej pracovnej neschopnosti vykonávať.

Vystavená ePN sa vzťahuje na všetky aktívne sociálne poistenia a ochranné lehoty po zániku nemocenského poistenia, ale aj na sociálne poistenia (pracovné pomery) vzniknuté počas trvania dočasnej pracovnej neschopnosti.

Oznamovacie povinnosti zamestnávateľa vo formulári pre Sociálnu poisťovňu

Áno, ide o zákonnú povinnosť zamestnávateľa nahlasovať údaje k ePN Sociálnej poisťovni. Ak zamestnávateľ nenahlási tieto údaje (napr. ePN je vystavená z dôvodu choroby a skončila sa do 14 dní, tzn. predpoklad, že zamestnancovi nárok na nemocenské nevznikne), Sociálna poisťovňa nebude uvedené údaje požadovať, ak nárok na dávku nevzniká. Avšak upozorňujeme, že ak zamestnávateľ si nie je istý, či zamestnancovi pravdepodobne vznikne/nevznikne nárok na dávku zo Sociálnej poisťovne, odporúčame potrebné údaje zasielať vždy.

Pri každej ePN (bez ohľadu na dôvod jej vzniku) má zamestnávateľ v SES prístupný formulár „Potvrdenie pri vzniku ePN“. „Potvrdenie pri vzniku ePN“ zamestnávateľ nemusí posielať, ak si v období od 1. 11. 2025 do 30. 6.

Povinnosti zamestnávateľa pri e-PN:

• Zamestnávateľ je povinný oznámiť pobočke Sociálnej poisťovne do 3 dní potom, čo dostal oznámenie o PN zamestnanca, údaje vyplývajúce z formulára „Potvrdenie pri vzniku e-PN“. Medzi dané údaje patria:
  • informáciu, ako vypláca mzdu zamestnancovi - ak na účet, tak zamestnávateľ doplní číslo účtu zamestnanca,
  • posledný deň, ktorý zamestnanec pracoval pred vznikom PN,
  • v prípade pracovného úrazu alebo choroby z povolania dni, za ktoré bola náhrada príjmu za obdobie PN vyplatená, a to v lehote do 3 dní od vyplatenia náhrady príjmu (formulár Potvrdenie o náhrade príjmu pri pracovnom úraze alebo chorobe z povolania).
• Ak bude dôvod ePN pracovný úraz/choroba z povolania, zodpovedný zamestnávateľ je povinný do troch dní odo dňa zániku nároku na náhradu príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca oznamovať aj obdobie (dni od - do), za ktoré má zamestnanec nárok na náhradu príjmu.

Oznamovacia povinnosť voči Sociálnej poisťovni pri "papierovej" PN:

Ak trvá práceneschopnosť zamestnanca dlhšie ako 10 dní, zamestnávateľ má povinnosť do troch dní po desiatom dni trvania dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca postúpiť pobočke Sociálnej poisťovne tlačivo, na ktorom sa oznamuje práceneschopnosť zamestnanca (diel II. Potvrdenia o dočasnej pracovnej neschopnosti - Žiadosť o nemocenské).

Po skončení dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca je zamestnávateľ povinný postúpiť Sociálnej poisťovni originál tlačiva Hlásenie zamestnávateľovi a pobočke Sociálnej poisťovne o skončení dočasnej pracovnej neschopnosti (IV. časť Potvrdenia o dočasnej pracovnej neschopnosti) najneskôr do troch dní po skončení práceneschopnosti, ak trvala viac ako desať dní. Zamestnávateľ si uchováva kópiu tlačiva.

Ak práceneschopnosť zamestnanca trvá dlhšie ako 10 dní a presahuje z jedného mesiaca do ďalšieho mesiaca (napr. začala v novembri a pokračuje v decembri), zamestnanec sa môže so zamestnávateľom dohodnúť, že zamestnávateľ zašle Sociálnej poisťovni Preukaz o trvaní dočasnej pracovnej neschopnosti (túto povinnosť si inak musí splniť zamestnanec).

Zamestnávateľ neposielal žiadne údaje k ePN, tzn. Ak nový pracovný pomer vznikne počas trvania dočasnej pracovnej neschopnosti, z nového pracovného pomeru konanie o nemocenskom/úrazovom príplatku nevzniká.

Oznamovacia povinnosť voči zdravotnej poisťovni:

Platiteľ poistného, ktorý je zamestnávateľom, je povinný elektronicky oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni zmenu platiteľa poistného najneskôr do ôsmich pracovných dní. Existujú však výnimky, kedy túto zmenu nemusí oznamovať.

Zamestnávateľ je povinný písomne alebo elektronicky oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni najneskôr do ôsmich pracovných dní zmenu platiteľa poistného z dôvodu, že zamestnanec poberá náhradu príjmu, nemocenské, alebo ak zamestnancovi zanikol nárok na nemocenské po uplynutí podporného obdobia podľa osobitného predpisu a ktorému trvá dočasná pracovná neschopnosť. Tieto skutočnosti je zamestnávateľ povinný oznámiť do konca kalendárneho mesiaca nasledujúceho po mesiaci, v ktorom došlo k zmene platiteľa poistného.

Začiatok poberania náhrady príjmu počas PN/ePN sa oznamuje do zdravotnej poisťovne kódom 1O Z s dátumom začiatku poberania náhrady príjmu. Ukončenie poberania náhrady príjmu oznamuje kódom 1O K ale iba v prípade, ak PN trvá maximálne 10 dní. Rovnaké pravidlá platia aj pre dohodárov. Oznamuje sa len po poberania náhrady príjmu - začiatok kódom 1O Z, koniec poberania náhrady príjmu oznámi, len ak PN/ePN trvá max. 10 dní, a to kódom 1O K. Ak práceneschopnosť trvá viac ako 10 dní, tak ukončenie PN/ePN ani poberanie náhrady príjmu zamestnávateľ neoznamuje. Pokiaľ dohodár nemá nárok na náhradu príjmu z dôvodu, že napr. nie je nemocensky poistený, kód 1O sa nezasiela.

Začiatok PN/ePN do Sociálnej poisťovne zamestnávateľ neoznamuje. Ak PN trvá do 10 dní oznámite aj koniec s kódom 1O K. Zamestnancovi vznikla PN 02. 08. 2022 a trvala do 15. 08. 2022 (14 dní). Do Sociálnej poisťovne neposielate žiadne oznámenie o vzniku a zániku PN. Do zdravotnej poisťovne pošlete začiatok PN s kódom 1O Z s dátumom 02. 08. Lehota na oznámenie zmeny platiteľa poistného je do konca kalendárneho mesiaca nasledujúceho po mesiaci, v ktorom došlo k zmene platiteľa poistného, t. j. do 30. 06. Akú oznamovaciu povinnosť má zamestnávateľ v prípade zamestnanca na HPP, ktorý nastúpil na PN 11. 05. Zamestnávateľ si na začiatku PN/ePN splnil oznamovaciu povinnosť a nahlásil do ZP začiatok poberania náhrady príjmu počas PN kódom 1O Z. Začiatok PN/ePN do SP zamestnávateľ neoznamuje.

Ďalšie povinnosti zamestnávateľa:

• Náhrada príjmu: Zamestnávateľ poskytuje zamestnancovi náhradu príjmu pri pracovnej neschopnosti ako peňažné plnenie. Náhradu príjmu poskytuje zamestnávateľ najviac počas prvých 10 dní práceneschopnosti zamestnanca. Od 11. dňa práceneschopnosti sa náhrada príjmu prekvalifikováva na nemocenské, ktorú vypláca Sociálna poisťovňa.
• Kontrola dodržiavania liečebného režimu: Zamestnávateľ má právo vykonať kontrolu dodržiavania liečebného režimu, ktorý určil lekár. Zamestnávateľ má právo iba kontrolovať, či sa zamestnanec zdržiava na určenej adrese. Zákon nedovoľuje Sociálnej poisťovni oznamovať zamestnávateľom vychádzky zamestnanca počas pracovnej neschopnosti.

Tlačivá a dokumenty súvisiace s práceneschopnosťou

Sociálna poisťovňa a zdravotné poisťovne používajú rôzne tlačivá a dokumenty v súvislosti s práceneschopnosťou. Medzi najdôležitejšie patria:

• Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti (PN) - pozostáva z piatich dielov určených pre zamestnanca, zamestnávateľa a Sociálnu poisťovňu.
  • I. diel (Zelený lístok): Táto časť ostáva zamestnancovi počas celej doby trvania PN. Lekár na ňom vyznačuje dátumy kontrol.
  • II. diel (Červená časť): Určená pre zamestnávateľa. Odovzdávate ho len vtedy, ak vaša dočasná pracovná neschopnosť trvala viac ako 10 kalendárnych dní. Zamestnávateľ ho potvrdí a zašle príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne do troch dní po 10. dni trvania PN. Dobrovoľne nemocensky poistená osoba a SZČO ho odovzdajú priamo v Sociálnej poisťovni. Odovzdáva sa na začiatku pracovnej neschopnosti.
  • IIa. diel (Čierna časť): Určená pre zamestnávateľa. Ak ste zamestnancom, týmto dielom si uplatníte nárok na náhradu príjmu u zamestnávateľa. Odovzdáva sa na začiatku pracovnej neschopnosti.
  • III. diel: Táto časť je určená len pre Sociálnu poisťovňu a odosiela ju lekár, ktorý PN vystavil ako doklad o začiatku dočasnej pracovnej neschopnosti.
  • IV. diel (Čierna časť): Hlásenie zamestnávateľovi a pobočke Sociálnej poisťovne o skončení dočasnej pracovnej neschopnosti, ktoré zamestnanec odovzdá zamestnávateľovi po ukončení PN.
• Preukaz o trvaní dočasnej pracovnej neschopnosti (prechodový lístok alebo lístok na peniaze) - vystavuje sa, ak PN pokračuje aj do ďalšieho mesiaca. Zamestnanec ho môže odovzdať zamestnávateľovi, ktorý ho zašle Sociálnej poisťovni.
• Hlásenie úrazu na účely nemocenského - prikladá sa k PN, ak je zamestnanec PN kvôli úrazu. Poistenec dostane navyše aj úrazový príplatok.
• Mesačný výkaz poistného a príspevkov - zamestnávateľ predkladá Sociálnej poisťovni. Existujú rôzne verzie tlačiva platné pre rôzne obdobia (napr. od 1.1.2023, od 1.1.2014, od 1.1.2013, od 1.1.2011, od 1. januára 2009).
• Výkaz poistného a príspevkov - príloha - príloha k mesačnému výkazu poistného a príspevkov.
• Registračný list zamestnávateľa - platný od 01.01.2021.
• Čestné vyhlásenia SZČO - rôzne čestné vyhlásenia pre SZČO v súvislosti so sociálnym poistením (napr. o poberaní rodičovského príspevku, o skončení/opätovnom začatí výkonu samostatnej zárobkovej činnosti).

Nárok na náhradu príjmu a nemocenské

Dočasná pracovná neschopnosť sa začína dňom, v ktorom príslušný ošetrujúci lekár zistil chorobu, ktorá vyžaduje dočasnú pracovnú neschopnosť. Ten môže uznať zamestnanca práceneschopným najviac 3 dni spätne. V prípade, že zamestnanec bude uznaný práceneschopným, má nárok na hmotné zabezpečenie, ktoré mu poskytuje zamestnávateľ vo forme náhrady príjmu.

Náhrada príjmu sa poskytuje len fyzickým osobám, ktoré sa podľa zákona č. 462/2003 Z. z. Zamestnanec dostane peňažné plnenie vo forme náhrady príjmu, ak bol pre chorobu alebo úraz uznaný za dočasne práceneschopného na výkon činnosti zamestnanca alebo mu bolo nariadené karanténne opatrenie a nemá príjem, ktorý sa považuje za vymeriavací základ podľa zákona o sociálnom poistení za obdobie, v ktorom nevykonáva činnosť zamestnanca z dôvodu dočasnej pracovnej neschopnosti (§ 4 zákona č. 462/2003 Z. z. o náhrade príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca). Náhradu príjmu poskytuje zamestnávateľ najviac počas prvých 10 dní práceneschopnosti zamestnanca. Od 11. dňa nárok na nemocenské.

Kto má nárok na náhradu príjmu počas choroby (na nemocenské)?

• Zamestnanec - počas choroby mu náleží náhrada mzdy poskytované zamestnávateľom. Zamestnanec dostane peňažné plnenie najviac prvých 10 dní práceneschopnosti. Od 11. dňa práceneschopnosti sa náhrada príjmu prekvalifikováva na nemocenské, ktorú vypláca Sociálna poisťovňa. Počas nemocenského zamestnanec nemôže poberať príjem z pracovnej činnosti. Nárok na nemocenské vzniká zamestnancovi v prípade, že práceneschopnosť presiahne 10 dní, t. j. poskytuje sa od 11. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti. Jedinou výnimkou sú zamestnanci, ktorí si uplatňujú nárok na nemocenskú dávku po skončení pracovného pomeru v tzv. ochrannej lehote alebo zamestnanci, ktorým pracovnoprávny vzťah skončil počas prvých 10 dní PN. Títo si v Sociálnej poisťovni podávajú žiadosť o nemocenskú dávku hneď.
• SZČO (podnikateľ) - má nárok na nemocenské od 1. dňa práceneschopnosti. Podmienkou na plnenie je riadna a včasná úhrada poistného na nemocenské poistenie. Samostatne zárobkovo činné osoby a dobrovoľne poistené osoby na rozdiel od zamestnancov žiadajú Sociálnu poisťovňu o nemocenskú dávku vyplnením elektronického formulára hneď od prvého dňa PN z dôvodu karanténneho opatrenia alebo izolácie.
• Dobrovoľne nemocensky poistená osoba - má podobne ako SZČO nárok na nemocenské od 1. dňa práceneschopnosti. Podmienkou na plnenie je riadna a včasná úhrada poistného na nemocenské poistenie a minimálne 270 dní nemocenského poistenia v posledných 2 rokoch.

Kde žiadať o nemocenské prípadne náhradu mzdy?

• o náhradu mzdy žiadajte u svojho zamestnávateľa
• o nemocenskú na miestne príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne

Aká je výška náhrady príjmu?

• v 1. - 3. deň dočasnej pracovnej neschopnosti 25% denného vymeriavacieho základu zamestnanca
• v 4. - 10. deň dočasnej pracovnej neschopnosti 55% denného vymeriavacieho základu zamestnanca

Od 1. 1. 2017 sa novelou zákona č. 462/2003 Z. z. zmenila limitácia denného vymeriavacieho základu z 1,5 násobku na 2 násobok všeobecného vymeriavacieho základu. Maximálna suma náhrady príjmu počas dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca, ktorú vyplatí zamestnávateľ je od 1. 1.

Maximálna suma náhrady príjmu počas dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca, ktorú vyplatí zamestnávateľ, je vo výške:

• 43,55 eura za 1. - 3. deň dočasnej pracovnej neschopnosti
• 223,54 eura za 4. - 10. deň dočasnej pracovnej neschopnosti

Povinnosti zamestnanca počas PN

• Oznámenie čísla účtu/adresy: Oznámiť do 3 dní od vystavenia e-PN číslo účtu, alebo adresa kde má byť poukazovaná nemocenská dávka - neplatí to v prípade ak číslo účtu, alebo adresu nahlasuje zamestnávateľ.
• Zdržiavanie sa na adrese: Zdržiavať sa na adrese, ktorá je uvedená na zaznamenanej e-PN v systéme elektronického zdravotníctva - v prípade zmeny adresy je potrebné danú zmenu bezodkladne nahlásiť Sociálnej poisťovni.
• Preukázanie totožnosti pri kontrole: Preukázať sa pri kontrole dodržiavania nariadeného liečebného režimu pracovníkom Sociálnej poisťovne občianskym preukazom.
• Podpisovanie dokladov: Nezabudnite podpísať všetky potrebné doklady, inak Sociálna poisťovňa nemusí vyplatiť dávku.
• Spôsob výplaty dávky: Na zadnej strane II. oddielu PN je potrebné uviesť, ako má Sociálna poisťovňa dávku vyplácať (hotovosť alebo účet). Ak v hotovosti, môžete si vybrať, či na adresu trvalého pobytu alebo na inú adresu. Ak na účet, uveďte číslo účtu vo formáte IBAN.
• Viac pracovných vzťahov: Ak má zamestnanec viac zamestnaní naraz, z ktorých platí nemocenské poistenie, mal by si dať u lekára vystaviť PN do každej práce samostatne. Pokiaľ máte v momente vystavenia ePN-ky uzatvorených viacero pracovnoprávnych vzťahov, lekár vyznačí tie, z ktorých môžete pracovať aj počas ePN.
• Úraz: Ak je zamestnanec PN kvôli úrazu, je povinný priložiť „Hlásenie úrazu na účely nemocenského“.
• Kontroly u lekára: Pravidelne sa zúčastňujte kontrol u lekára a dodržiavajte liečebný režim.

Kontroly a sankcie

Môže ma na neschopenke niekto skontrolovať?

Kontrolu dodržiavania liečebného režimu môže vykonať:

• poverený zamestnanec Sociálnej poisťovne (aj ak ide o zamestnanca, ktorý poberá prvých 10 dní náhradu príjmu)
• zamestnávateľ (môže skontrolovať, či sa zdržiavate na uvedenej adrese)

Kontrola môže byť vykonaná kedykoľvek vrátane víkendov či sviatkov, aj vo večerných hodinách. Výnimku, kedy sa môžete vzdialiť z domova tvoria tzv. vychádzky, ktoré určil ošetrujúci lekár. Ak vás kontrola nenájde na uvedenej adrese, oznámi túto skutočnosť lekárovi i Sociálnej poisťovni. Do 3 dní máte povinnosť dostaviť sa na Sociálnu poisťovňu a podať relevantné vysvetlenie (návšteva lekára, zmena vychádzok). V opačnom prípade môže lekár rozhodnúť o ukončení práceneschopnosti.

Aké sú sankcie za porušenie povinností?

• pri nepodaní vysvetlenia zaniká nárok na výplatu nemocenského odo dňa porušenia liečebného režimu najviac v rozsahu 30 dní
• pri porušení liečebného režimu počas prvých 10. dní dočasnej pracovnej neschopnosti môže zamestnávateľ krátiť náhradu príjmu, prípadne ju nevyplatiť vôbec.

tags: #vykazovanie #docasnej #pn #zamestnavatelom #vo #formulari