Alergia je v súčasnosti najčastejším chronickým ochorením v Európe, ktoré postihuje milióny ľudí. Napriek tomu sa často podceňuje a vníma len ako prechodná nepríjemnosť. Je však dôležité si uvedomiť, že neliečená alergia, najmä alergická rinitída, sa vo väčšine prípadov vyvíja do závažnejších ochorení, ako je astma, a spôsobuje aj ďalšie komplikácie.
Alergická rinitída a astma predstavujú celosvetový problém, ktorý sa nevyhýba ani Slovensku. Približne každý desiaty Slovák trpí alergiou. Profesor MUDr. Miloš Jeseňák, PhD., MBA. Dott.Ric., MHA, z Univerzitnej nemocnice Martin zdôrazňuje, že neliečená alergická rinitída sa postupne rozvíja do ďalších alergických ochorení a často aj do astmy.
Rozdiel v nákladoch na liečbu je značný. Zatiaľ čo liečba alergickej rinitídy je menej nákladná, liečba astmy je podľa analýz zdravotných poisťovní až dvojnásobne drahšia. Pre Európsku úniu predstavujú nepriame náklady spojené s nedostatočne liečenou alergiou desiatky miliárd eur ročne. Astma a alergická rinitída spôsobujú stratu miliónov pracovných dní a zameškaných dní vyučovania.
Štatistiky a náklady na Slovensku
Na Slovensku sa podľa údajov zdravotných poisťovní lieči takmer 808-tisíc pacientov s alergiou a astmou. Medzinárodné štúdie však naznačujú, že až 45 percent pacientov s týmito ochoreniami nie je diagnostikovaných. Náklady na liečbu alergie a astmy na Slovensku v roku 2018 dosiahli 787 miliónov eur. Z tejto sumy tvoria priame zdravotné náklady len 9 percent (70 miliónov eur), pričom dve tretiny z nich súvisia s liečbou astmy. V prepočte na jedného pacienta stoja náklady na liečbu astmy až 171 eur, zatiaľ čo pri alergickej rinitíde je to necelých 46 eur.
V prípade liečby alergickej rinitídy tvorí farmakoterapia 48 percent nákladov. Tieto čísla zahŕňajú len náklady zdravotných poisťovní, nie spoluúčasť pacienta ani výdavky na voľnopredajné lieky, ktoré len zmierňujú príznaky, ale neliečia príčinu.
Sociálne a ekonomické dôsledky
Nepriame náklady spojené s alergickou rinitídou a astmou na Slovensku v roku 2018 dosiahli 718 miliónov eur. Tieto sociálne náklady zahŕňajú nielen klasickú práceneschopnosť, ale aj tzv. prezentizmus - stav, keď je zamestnanec prítomný v práci, ale jeho pracovný výkon je znížený kvôli zdravotnému stavu.
Zaujímavým zistením je, že v prípade astmy takmer 1 500 ľudí požiadalo o invalidný dôchodok. V roku 2018 evidovala Sociálna poisťovňa 1 475 pacientov s astmou, ktorým boli priznané invalidné dôchodky, čo predstavovalo náklady vo výške približne 4,7 milióna eur.
Liečba alergií a astmy
Väčšina alergikov, ktorí sa liečia, využíva symptomatickú liečbu, ktorá sa zameriava na zmiernenie príznakov. Avšak existuje aj cielenejšia liečba. Alergénová imunoterapia je účinná pri liečbe najrozšírenejších typov alergií na pele, roztoče či jed blanokrídleho hmyzu. Táto liečba spočíva v podávaní alergénu vo zvyšujúcich sa dávkach s cieľom naučiť imunitný systém organizmu nereagovať.
Neliečenie alergie môže viesť k progresii ochorenia, zhoršeniu kvality života a rastu zdravotných aj sociálnych nákladov. Ako zdôrazňuje autor štúdie, prof. R. Babeľa, priame a nepriame náklady na liečbu alergickej nádchy sú v porovnaní s astmou polovičné.
Analýzy z celého sveta ukazujú rastúci počet respiračných ochorení. Vzhľadom na to, že u detí alergických rodičov sa alergia prejaví až v 80 % prípadov, tento trend sa v blízkej budúcnosti pravdepodobne nezmení.
The Mechanics of an Asthma Attack. An Animated Insight
Preto je kľúčové včasné diagnostikovanie a adekvátna liečba alergií, aby sa predišlo rozvoju astmy a minimalizovali sa tak zdravotné, sociálne a ekonomické dôsledky.