Depresia je závažný psychický problém, ktorý na Slovensku v posledných rokoch naberá na sile. Počet pacientov liečiacich sa na depresívnu poruchu sa za posledných 15 rokov strojnásobil. Svetový deň duševného zdravia, ktorý pripadá na 10. októbra, sa zameriava na prevenciu samovrážd, pričom väčšina z nich súvisí s psychickými poruchami. Predpokladá sa, že do roku 2020 bude depresii patriť druhá priečka v rebríčku najčastejších príčin práceneschopnosti vo svete, a to hneď po ischemickej chorobe srdca.

Čo je depresia a ako sa prejavuje?
Depresia je psychická porucha, ktorá postihuje všetky vekové kategórie, pričom jej výskyt sa posúva už aj do nižších ročníkov. Hoci sa ochorenie môže opakovať, je dobre liečiteľné. Depresia často vypukne bez zjavnej, náhlej príčiny a jej pôvod sa mnohokrát nedá zistiť. Toto časté psychické ochorenie narúša každodenné fungovanie človeka v rodinnej, pracovnej a sociálnej sfére. Výskumy ukazujú, že mozog ľudí s depresiou funguje odlišne. Podľa ich výsledkov dochádza v mozgu k nerovnováhe dôležitých chemických látok - tzv. neurotransmiterov. Ide teda o seriózny medicínsky problém.

Hlavné príznaky depresie:
- Depresívna nálada: Skľúčenosť, smútok, strata záujmu o aktivity, ktoré človeka predtým bavili.
- Anhedónia: Neschopnosť prežívať pozitívne emócie či pôžitky, teda neschopnosť tešiť sa zo života každý deň. Anhedónia je neschopnosť prežívať pozitívne pocity a cítiť zadosťučinenie z príjemných udalostí, ako aj znížený záujem o tieto udalosti. Tento symptóm depresie je často podceňovaný a pacientovi výrazne zasahuje do vzťahov s okolím, rodinou, priateľmi, cíti sa nepochopený a často sa až úplne izoluje. Anhedónia je významnou najmä vtedy, ak ju liečba nedokáže úplne odstrániť a pretrváva aj v čase, keď by už človek mal byť „v poriadku“. Anhedónia mnohokrát býva prvým signálom depresie a často tiež pretrváva aj po odznení depresívnej epizódy a sťažuje pacientom návrat k bežnému životu.
- Poruchy spánku: Problémy so zaspávaním, časté prebúdzanie sa v noci, predčasné ranné vstávanie, alebo naopak, nadmerná spavosť. Nedostatok kvalitného spánku môže z dlhodobého hľadiska negatívne vplývať na samotnú liečbu depresie. Dlhé bezsenné noci a následná únava, umocňujú u pacientov pocit strachu a zúfalstva, spôsobujú nesústredenosť či podráždenosť a majú vplyv aj na pracovnú výkonnosť.
- Problémy s ranným vstávaním a dennými aktivitami: Únava, nedostatok energie, ťažkosti s vykonávaním bežných denných činností.
„Depresia častokrát sprevádza telesné ochorenia, čo komplikuje nielen jej diagnostiku a liečbu, ale zhoršuje aj liečbu a priebeh telesných ochorení. Telesné ochorenia nechránia pred vznikom duševnej poruchy, naopak predstavujú rizikový faktor. Navyše sa často krát príznaky telesných a psychických ochorení vzájomne prekrývajú,“ hovorí MUDr. Ľubomíra Izáková, PhD.
Naučiť sa žiť s klinickou depresiou | Angelica Galluzzo | TEDxWesternU
Stigmatizácia a strach z liečby
Mnohí ľudia napriek prežívanému utrpeniu, ktoré depresia do ich života prináša, nevyhľadajú odbornú pomoc. Pacientom v priebehu diagnostiky a liečby často chýba podpora okolia, ktoré by ich povzbudilo, iní sa boja vyhľadať pomoc z obáv, čo si o nich pomyslí okolie, majú strach z predsudkov a stereotypov, ktoré sa s duševnými poruchami, žiaľ, vo veľkej miere spájajú. Stigmatizácia alebo aj odcudzovanie ľudí so psychickými ochoreniami je častým dôvodom, pre ktorý je pravdepodobnosť účinnej a rýchlej liečby znížená. Duševné problémy sú žiaľ ešte stále na Slovensku tabu a ľudia sa stále najmä v malých mestách boja navštíviť psychiatra.
„Citové tajomstvá sú pre Slovákov tabu. Duševné poruchy boli po desaťročia tabuizované. Slováci sa neradi rozprávajú o svojich duševných a citových trápeniach. Skrývajú sa dokonca až tak, že svojho blízkeho nechajú samého trpieť a nevyhľadajú odbornú pomoc. Liga za duševné zdravie sa práve s týmto prístupom snaží bojovať a pomôcť tam, kde sa niečo spraviť ešte dá,“ uvádza Ing. Oľga Valentová z Ligy za duševné zdravie.
Ďalším úskalím pre ľudí, ktorí trpia depresiou, je strach zo samotnej liečby. Pacienti sa boja nežiaducich účinkov antidepresív, majú strach, že ich liečba vyradí z bežného života, ovplyvní ich sexuálny život, každodennú aktivitu, spôsobí interakcie s inou liečbou, či nebodaj bude mať negatívny dopad na iné funkcie organizmu. Hoci tieto obavy boli v minulosti opodstatnené, dnes je situácia iná. K dispozícii sú moderné lieky, ktoré sú účinné a nespôsobujú z dlhodobého hľadiska neprimerané vedľajšie účinky.

Moderná liečba depresie a dôležitosť podpory okolia
Súčasná moderná liečba vie pacientom veľmi dobre pomôcť a pokryť všetky spomínané symptómy. V súčasnosti dokáže moderná medicína depresiu, vrátane anhedónie, účinne liečiť. Moderná liečba, ktorá je dnes dostupná, obnovuje cirkadiánne rytmy u pacientov s depresiou, čo vedie nielen k celkovému zlepšeniu kvality spánku a samotného zaspávania, ale aj k zlepšeniu celkových denných aktivít, a to vrátane ranného vstávania a ostatných sociálnych a pracovných činností počas dňa. Navyše psychiatri v porovnaní s minulosťou dnes vo väčšej miere participujú pri výbere liečby s pacientami. Je pre nich dôležité, aby aj pacient pochopil význam a spôsob liečby a zároveň, aby vyjadril svoje očakávania od liečby.
V minulosti sa od úspešnej liečby očakávalo najmä zmiernenie či odstránenie príznakov depresie ako takej. K tomuto cieľu sa v súčasnosti pridružil aj ďalší zámer, a to dosiahnutie toho, aby pacienti boli schopní vrátiť sa späť do svojho rodinného, pracovného a sociálneho života, a to najmä aby pacienti prestali svoj život len prežívať a začali ho opäť naplno žiť bez obmedzujúcich príznakov depresívnej poruchy. Cieľom liečby sa tak stáva aj snaha pomôcť pacientom nájsť uspokojenie, zlepšiť ich život, umožniť im znovu začať vnímať príjemné pocity, ktoré sú pre väčšinu ľudí úplne normálne a bežné a doviesť ich tak k úplnému zotaveniu z depresie. Vyliečiť sa z depresie znamená vrátiť sa k svojmu plnému fungovaniu, k životu, ktorý pacient žil pred ochorením.
Nebuďme ľahostajní k ľuďom trpiacim depresiou a ani sami k sebe! Lekári dnes dokážu toto ochorenie účinne liečiť. Pacientom však často chýba podpora okolia, ktoré by ich povzbudilo, aby vyhľadali pomoc a nebáli sa hovoriť o svojom stave. Mnohokrát sa dokonca aj v rodine a u najbližších priateľov stretávajú s predsudkami či odmietaním. Príbuzní často bagatelizujú samotné ochorenie. Chýba podpora a pochopenie v rodine, čo môže negatívne ovplyvniť liečbu. „Pri depresii sa neočakáva, že človek si sám uvedomí, že je chorý a vyhľadá odbornú pomoc. Pretože ide o chorobu vôle. Príbuzní často bagatelizujú samotné ochorenie. Chýba podpora a pochopenie v rodine, čo môže negatívne ovplyvniť liečbu,“ hovorí MUDr. Lívia Vavrušová, PhD.

Kde hľadať pomoc v Poprade a na Slovensku?
Lekári a ďalší odborníci vyzývajú širokú verejnosť a najmä tých, ktorí by mohli byť ohrození depresívnymi stavmi, aby sa nebáli zveriť do rúk odborníkov. Slovenská psychiatrická spoločnosť SLS a Liga za duševné zdravie pri príležitosti Svetového dňa duševného zdravia, umožňujú ľuďom prísť v určených termínoch do vybraných psychiatrických ambulancií. Môžu sa dozvedieť viac o depresii, jej príznakoch či o pomoci príbuzným a priateľom s touto diagnózou. Liga za duševné zdravie pomáha už 15 rokov ľuďom chápať dôležitosť duševnej poruchy a duševného zdravia. Deň otvorených dverí v psychiatrických ambulanciách je príležitosť stretnúť sa s psychiatrom a zažiť, že je to návšteva u lekára ako každá iná. Je to možnosť porozprávať sa s odborníkom o duševných problémoch a zistiť viac o duševnom zdraví. Zoznam ambulancií lekárov a termíny sú uverejnené na stránke www.dusevnezdravie.sk.
„Slovenská psychiatrická spoločnosť SLS, ktorá združuje odborníkov, venujúcich sa duševnému zdraviu a psychickým problémom, víta takéto aktivity, ktoré prispievajú k zintenzívneniu dialógu medzi lekárom a pacientom, prípadne jeho príbuzným,“ dodáva MUDr. Ľubomíra Izáková, PhD.
Ambulancie účastné na Dni duševného zdravia (výber):
Nasleduje tabuľka s vybranými psychiatrickými ambulanciami, ktoré sa v minulosti zúčastnili Dní otvorených dverí:
| Meno a priezvisko lekára | Adresa ambulancie | Dátum | Čas |
|---|---|---|---|
| MUDr. Yveta Kubovová | Psychiatrická ambulancia, ulica 1.mája 4500/30, 058 01 Poprad | 02.10.2017 | 08:00 - 15:00 hod. |
| MUDr. Barbora Vašečková | Nám. SNP 10, 811 08 Bratislava | 26.10.2017 | 9:00 - 13:00 hod. |
| MUDr. Viera Lysová | Nám. sv. Michala 30, 920 01 Hlohovec | 18.10.2017 | 9:00 - 12:00 hod. |
| MUDr. Martina Kminiaková | Psychiatrická ambulancia, Kpt. Nálepku 643/10, 962 12 Detva | 18.10.2017 | počas ordinačných hodín |
| MUDr. Jana Bahledová | Psychiatrická ambulancia, Hviezdoslavova 1, 960 01 Zvolen | 26.10.2017 | počas ordinačných hodín |
| Miriam Alterová Faklová | Vstupný areál USS, 044 54 Košice - Šaca | 10.10.2017 | 8:00 - 12:00 hod. |
| MUDr. Zuzana Krajňáková | Psychiatrická amb., Nemocnica Trebišov, ul. Komenského 3712/29, Trebišov | Dátum nešpecifikovaný | Čas nešpecifikovaný |
Rehabilitačná starostlivosť v Poprade
V Nemocnici Poprad, a. s., je k dispozícii Fyziatricko-rehabilitačné oddelenie - ambulantná časť, ktorá ponúka odbornú rehabilitačnú starostlivosť pacientom od narodenia po celý život so širokým spektrom diagnóz (poúrazové a pooperačné stavy, neurologické, ortopedické, reumatologické, onkologické, interné, gynekologické ochorenia a iné). Ponúkajú široké spektrum liečob vrátane liečby rázovou vlnou a aplikácie plynových injekcií. Objednať sa na vyšetrenie môžete s výmenným lístkom osobne, telefonicky každý deň od 14:00 do 15:00 na t. č. 052 / 7125 496 alebo online cez objednávací systém. Konzultácie ohľadom predpisu pomôcok a ohľadom možnosti rehabilitačnej liečby realizujú bez objednania od 14:00 do 15:00 hod. každý deň okrem stredy a predposledného utorka v mesiaci z prevádzkových dôvodov. Dôležité je upozornenie, že pacienti s akýmkoľvek prejavom infekcie nemôžu absolvovať rehabilitačnú liečbu.
Starostlivosť v rehabilitačnom centre MEDICAL CENTER s.r.o. je zameraná na poskytovanie komplexnej rehabilitácie a fyzioterapeutickej starostlivosti. Toto rehabilitačné centrum sa zaoberá vyšetrením a diagnostikou ochorení myoskeletárneho systému so zameraním na liečebnú rehabilitáciu. Prichádzajú sem pacienti s ortopedickými ochoreniami, neurologickými, traumatologickými (úrazy a polytraumy) ako aj s reumatologickými ochoreniami. Rehabilitácia vie pomôcť aj pacientom s gynekologickými, urologickými či metabolickými problémami. Pacienti bez poistenia môžu byť vyšetrení a dostať liečbu ako samoplatci podľa aktuálneho Cenníka Nemocnice Poprad.
Pre najmenších pacientov vo veku od 0 do 3 rokov je k dispozícii miestnosť vybavená rehabilitačnými pomôckami, kde erudovaná fyzioterapeutka poskytuje poradenstvo a samotnú terapiu podľa potrieb dieťaťa.
Linka pomoci a kontakty
Dôležité je nezabudnúť, že Linka pomáha tým, ktorí trpia. Poskytuje verejnosti emočnú podporu v psychickej kríze, pomoc pri orientácii v ťažkej životnej situácii, informácie, ktoré môžu pomôcť nájsť východisko a kontakty na odborníkov a zariadenia z oblasti psychiatrie. Linku prevádzkuje Liga za duševné zdravie, s odbornou garanciou Slovenskej psychiatrickej spoločnosti. Od pondelka 20. októbra 2017 je nová linka psychologickej podpory k dispozícii na čísle 0800 193 333.
tags: #vaseckova #rehabilitacia #poprad