Zdravotná starostlivosť na Slovensku je komplexný systém, ktorý sa delí na rôzne typy a úrovne. Medzi dve základné formy patrí špecializovaná ambulantná starostlivosť a ústavná zdravotná starostlivosť. Hoci obe majú spoločný cieľ - zlepšovať zdravie a kvalitu života pacientov - líšia sa v rozsahu, spôsobe poskytovania a zameraní.
Nová koncepcia ústavnej zdravotnej starostlivosti
Vláda SR dňa 29. 09. 2021 uznesením č. 561/2021 schválila návrh zákona o kategorizácii ústavnej zdravotnej starostlivosti. Pomocou tejto novej koncepcie sa má zvýšiť bezpečnosť pacientov a zabezpečiť kvalitná a dostupná zdravotná starostlivosť. Zmenu podmienila súčasná roztrieštenosť poskytovanej zdravotnej starostlivosti, keďže v dnešnej dobe je medzi nemocnicami nízka miera koordinácie a spolupráce, pričom každá nemocnica sa špecializuje na iné zdravotnícke výkony, v dôsledku čoho viaceré nemocnice nedokážu pacientovi poskytnúť komplexnú ústavnú starostlivosť.
Kategorizácia ústavnej starostlivosti, ktorá sa bude aktualizovať ročne, má zabezpečiť vytvorenie optimálnej siete nemocníc (OSN). Ústavná starostlivosť bude rozdelená do 5 úrovní: komunitná, regionálna, komplexná, koncová a národná úroveň. Kritériom pre určenie príslušnej úrovne bude náročnosť, početnosť, ako aj potreba blízkosti ústavnej starostlivosti k pacientovi.
Prehľad úrovní ústavnej starostlivosti
| Úroveň nemocnice | Charakteristika starostlivosti |
|---|---|
| Národná | Vysokošpecializovaná starostlivosť s veľmi zriedkavým výskytom. |
| Koncová | Špecializovaná starostlivosť s nízkou početnosťou (napr. kardiochirurgia). |
| Komplexná | Komplexná akútna aj plánovaná starostlivosť na úrovni VÚC. |
| Regionálna | Štandardná akútna a plánovaná starostlivosť dostupná do 30 až 45 minút. |
Ošetrovateľská starostlivosť v nemocničnom prostredí
Ústavná zdravotná starostlivosť je poskytovaná v nemocniciach a iných zdravotníckych zariadeniach, kde pacienti zostávajú hospitalizovaní. Zameriava sa na komplexnú diagnostiku, liečbu a ošetrovanie pacientov, ktorých zdravotný stav vyžaduje nepretržitú lekársku a ošetrovateľskú starostlivosť. Ošetrovateľskú starostlivosť poskytujú zamestnanci zariadenia, ktorí spĺňajú podmienky na výkon zdravotníckeho povolania.
Sestra je dôležitou členkou terapeutického tímu a participuje v procese uzdravovania. V psychiatrickej starostlivosti sestra poskytuje nielen komplexnú ošetrovateľskú a edukačnú starostlivosť, ale vykonáva aj podporno-psychoterapeutickú činnosť, ako je biblioterapia alebo autogénny tréning.
O dôležitosti paliatívnej starostlivosti | Andrea Škripeková | TEDxBratislava
Práva pacienta a informovaný súhlas
Dôležitou súčasťou poskytovania zdravotnej starostlivosti je informovaný súhlas pacienta. Ošetrujúci zdravotnícky pracovník je povinný informovať pacienta o účele, povahe, následkoch a rizikách poskytnutia zdravotnej starostlivosti, o možnostiach voľby navrhovaných postupov a rizikách odmietnutia poskytnutia zdravotnej starostlivosti. Každý, kto má právo na poučenie, má aj právo poučenie odmietnuť.
Porovnanie ambulantnej a ústavnej starostlivosti
- Ambulantná starostlivosť: Pacienti navštevujú lekára podľa potreby, starostlivosť trvá spravidla menej ako 24 hodín a zastrešuje ju zvyčajne jeden lekár.
- Ústavná starostlivosť: Pacienti sú hospitalizovaní, majú nepretržitý prístup k tímu odborníkov a modernému vybaveniu 24 hodín denne.
Slovenská republika čelí výzvam v oblasti zdravotnej starostlivosti, ako je nedostatok lekárov a nerovnomerná dostupnosť. Ministerstvo zdravotníctva preto zavádza reformy, ktoré majú za cieľ optimalizovať sieť nemocníc a definovať potrebu následných, dlhodobých a paliatívnych kapacít.
tags: #ustavna #zdravotna #starostlivost #clenovia