Urgentná zdravotná starostlivosť predstavuje neoddeliteľnú súčasť systému zdravotnej starostlivosti, zameranú na poskytovanie okamžitej a adekvátnej pomoci osobám, ktorých zdravotný stav si vyžaduje bezodkladný zásah. Definícia a rozsah urgentnej zdravotnej starostlivosti sú však komplexné a podliehajú legislatívnym a odborným interpretáciám. Cieľom tohto článku je objasniť pojem urgentnej zdravotnej starostlivosti v kontexte slovenského zdravotníctva, s odkazom na príslušné právne predpisy a odborné poznatky.
Definícia urgentnej zdravotnej starostlivosti
Urgentná zdravotná starostlivosť je definovaná ako zdravotná starostlivosť poskytovaná osobe pri náhlom ohrození života alebo zdravia, alebo ak osoba trpí silnou bolesťou alebo náhlou zmenou správania, ktorá ohrozuje ju alebo jej okolie. Táto definícia zahŕňa stavy, kedy je ohrozené zdravie osoby, spôsobuje jej náhlu a neznesiteľnú bolesť alebo vyvoláva náhle zmeny v jej správaní a konaní, pod ktorých vplyvom bezprostredne ohrozuje seba alebo svoje okolie. Dôležité je vnímať ju ako súčasť širšieho systému poskytovania zdravotnej starostlivosti, ktorý zahŕňa preventívnu, diagnostickú, liečebnú, ale aj paliatívnu starostlivosť.

Právny rámec urgentnej zdravotnej starostlivosti
Hoci presná explicitná definícia "urgentnej zdravotnej starostlivosti" nemusí byť priamo uvedená v jednom konkrétnom zákone, jej charakter a rozsah možno odvodiť z viacerých právnych noriem a súvislostí. Poskytovanie zdravotnej starostlivosti sa riadi najmä zákonom č. 576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
Súvisiace právne predpisy
- Zákon č. 576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
- Zákon č. 422/2015 Z. z. o uznávaní dokladov o vzdelaní a o uznávaní odborných kvalifikácií: Tento zákon upravuje uznávanie dokladov o vzdelaní získaných v zahraničí, čo je relevantné pre zdravotníckych pracovníkov, ktorí získali svoje vzdelanie mimo Slovenskej republiky a chcú poskytovať zdravotnú starostlivosť na Slovensku.
- Nariadenie vlády SR 296/2010 Z. z. o odbornej spôsobilosti na výkon zdravotníckeho povolania, spôsobe ďalšieho vzdelávania zdravotníckych pracovníkov, sústave špecializačných odborov a sústave certifikovaných pracovných činností.
- Vyhláška MZ SR č. 321/2005 Z. z.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti je povinný poskytovať zdravotnú starostlivosť správne, v súlade so súčasnými poznatkami lekárskej vedy. To zahŕňa aj urgentnú zdravotnú starostlivosť.
Práva a povinnosti pacienta v urgentnej starostlivosti
Pacient má právo na:
- Informácie: Má právo byť informovaný o svojom zdravotnom stave, navrhovaných postupoch liečby, ich rizikách a možných alternatívach. Pacient má právo na informácie o účele, povahe, následkoch a rizikách poskytnutia zdravotnej starostlivosti, o možnostiach voľby navrhovaných postupov a rizikách odmietnutia poskytnutia zdravotnej starostlivosti.
- Odmietnutie starostlivosti: Má právo odmietnuť poskytnutie zdravotnej starostlivosti, s výnimkou prípadov, kedy je možné poskytnúť zdravotnú starostlivosť bez informovaného súhlasu. Pacient má právo poučenie odmietnuť.
- Dôstojnosť: Má právo na rešpektovanie svojej dôstojnosti a telesnej integrity.
- Výber poskytovateľa: Každý má právo na výber poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Toto právo však môže byť obmedzené v prípadoch, kedy je potrebná urgentná starostlivosť a pacient je prevezený do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia.
- Ochrana osobných údajov.
Pacient je povinný:
- Dodržiavať liečebný režim.
- Informovať zdravotníckeho pracovníka o svojom zdravotnom stave.
- Rešpektovať práva ostatných pacientov.

Formy poskytovania urgentnej zdravotnej starostlivosti
Zákon rozlišuje rôzne formy poskytovania zdravotnej starostlivosti, ktoré sú relevantné aj pre urgentnú starostlivosť:
- Ambulantná starostlivosť: Môže byť všeobecná (pre dospelých, pre deti a dorast) alebo špecializovaná (gynekologická, zubno-lekárska, iná špecializovaná).
- Ústavná starostlivosť: Poskytuje sa osobe, ktorej zdravotný stav vyžaduje nepretržité poskytovanie zdravotnej starostlivosti dlhšie ako 24 hodín.
Urgentná zdravotná starostlivosť môže byť poskytovaná v oboch formách, v závislosti od závažnosti stavu pacienta. Napríklad, ak pacient potrebuje okamžité ošetrenie rany, môže mu byť poskytnutá ambulantná starostlivosť. Ak je však jeho stav vážny a vyžaduje si nepretržitý dohľad, bude prevezený do nemocnice na ústavnú starostlivosť.
Absolvent študijného programu Urgentná zdravotná starostlivosť
Zdravotnícky záchranár je žiadané a verejnosťou vysoko oceňované povolanie, nakoľko je záchranár často prvým človekom, ktorý prichádza na zavolanie do vážnych, často životohrozujúcich situácií a očakáva sa od neho adekvátny zásah v zmysle resuscitačných či iných intenzivistických postupov k záchrane života a zdravia človeka. Cieľom vzdelávacieho študijného programu Urgentná zdravotná starostlivosť je príprava absolventa na výkon samostatných činností a poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti, ku ktorej má oprávnenie vyplývajúce zo súčasnej legislatívy.
Profil absolventa
Absolvent študijného programu Urgentná zdravotná starostlivosť je schopný poskytovať prednemocničnú starostlivosť osobe v ohrození zdravia a života, poskytovať zdravotnú starostlivosť pacientovi pri sekundárnych transportoch a poskytovať intenzívnu starostlivosť o kritického pacienta v posádke mobilnej intenzívnej jednotky. Je schopný sledovať nové poznatky v rýchlo sa rozvíjajúcich disciplínach, ktorými sú urgentná medicína, urgentná zdravotná starostlivosť, intenzívna medicína a medicína katastrof. Absolvent disponuje praktickými skúsenosťami z terénnych a laboratórnych cvičení, ktoré môže vhodne využiť v praxi. Profesionálna príprava je založená na výsledkoch vedy a výskumu.
Absolvent má praktické zručnosti a metodologické vedomosti z kľúčovej oblasti odboru na úrovni syntézy, ktoré slúžia ako základ pre prax a výskum. Je schopný a oprávnený vykonávať samostatne rozsah činností v povolaní, ktoré sú dané zvoleným absolvovaným študijným programom. Disponuje vedomosťami o právnych predpisoch, používa odbornú terminológiu. Je schopný spracúvať a vyhodnocovať údaje, ktoré získa pri výkone zdravotníckeho povolania. Disponuje komunikačnými zručnosťami a vedomosťami z oblasti psychológie a etiky. Samostatne navrhuje a realizuje riešenia metodických, odborných alebo praktických problémov v urgentnej zdravotnej starostlivosti. Absolvent disponuje schopnosťou prezentovať rôznym druhom poslucháčstva problémy a ich riešenia. Efektívne pracuje ako člen tímu a riadi kolektív na primeranom stupni riadenia. Identifikuje a uplatňuje morálne, spoločenské, právne a ekonomické súvislosti odboru.
Uplatnenie absolventa
Absolvent bakalárskeho štúdia je spôsobilí vykonávať odborné činnosti zdravotníckeho záchranára v rámci poskytovania neodkladnej zdravotnej starostlivosti ako člen posádky typu RLP - rýchla lekárska pomoc, RLP/MIJ - rýchla lekárska pomoc/mobilné intenzívne jednotky, RV - rýchla lekárska pomoc v stretávacom režime „RV“, RLZP - rýchla lekárska a zdravotná pomoc, RZP - rýchla zdravotná pomoc, RZP „S“ - rýchla zdravotná pomoc „S“, VZZS - vrtuľníková záchranná zdravotná služba alebo ako zdravotnícky záchranár na urgentnom prijme. Zdravotnícky záchranár sa môže rovnako uplatniť aj vo vojenskom zdravotníctve, v ambulancii Horskej záchrannej služby, ambulancii Hasičského a záchranného zboru, v banskej záchrannej službe, na Operačnom stredisku záchrannej zdravotnej služby Slovenskej republiky, na centrálnom ako i na urgentnom príjme, v riadení, vo výskume a vo výchove a vzdelávaní a v ďalších zložkách činných v záchrane zdravia a života.
Absolvent je pripravený preukázať v rámci urgentnej zdravotnej starostlivosti odborné vedomosti, schopnosti a praktické zručnosti každej osobe, v každom veku, v každom akútnom ochorení, bez zbytočného odkladu, mimo zdravotníckych zariadení, v súčinnosti s ostatnými zložkami integrovaného záchranného systému. Absolvent je schopný pohotovo reagovať, cieľavedome, rýchle, rozvážne a rozhodne konať v situáciách týkajúcich sa záchrany života a zdravia. Je schopný vykonávať zmeny, prijímať riziko, niesť zodpovednosť, vedieť improvizovať. V mimoriadnych krízových situáciách vie pohotovo poskytnúť odbornú záchrannú a predlekársku prvú pomoc v rátane jednotlivých špeciálnych výkonov. Je spôsobilý komunikovať na profesionálnej úrovni a pozná právnu a etickú zodpovednosť v súvislosti s výkonom svojej profesie.
tags: #urgentna #zdravotna #starostlivost #definicia