Menopauza, klimaktérium, alebo ľudovo „prechod“ - to sú pojmy, ktoré môžu v žene po štyridsiatke vyvolávať obavy. Hoci je menopauza pre mnohé strašiakom, ide o prirodzenú súčasť života každej ženy. Tento článok sa zameriava na telesné zmeny, ktorými prechádza 49-ročná žena, s dôrazom na obdobie klimaktéria a možnosti, ako sa na tieto zmeny pripraviť, zmierniť ich a celkovo toto obdobie zvládnuť s ľahkosťou a v dobrej kondícii.
Čo je menopauza a klimaktérium?
Menopauza sa definuje ako posledné menštruačné krvácanie. V bežnej reči sa však tento pojem často používa na označenie celého obdobia, kedy ženské telo prestáva menštruovať. Presnejšie označenie pre túto životnú etapu je klimaktérium, hovorovo nazývané aj „prechod“. Klimaktérium je komplexný proces, ktorý zahŕňa niekoľko fáz:
- Premenopauza: Obdobie pred menopauzou, kedy je menštruačné krvácanie relatívne pravidelné. Môže byť sprevádzaná prvými príznakmi klimaktéria ako sú migrény, bolesti hlavy, výkyvy nálad, napätie v prsníkoch aj mierny prírastok na váhe. Tieto prejavy prichádzajú pomaly a nenápadne, keď je žena ešte stále v plodnom veku. V tomto období sa objavuje nepravidelná menštruácia, ktorá je spôsobená hormonálnymi zmenami.
- Perimenopauza: Prechodné obdobie pred menopauzou, kedy sa menštruácia stáva nepravidelnou, s hormonálnymi výkyvmi a prvými príznakmi. Perimenopauza je obdobie tesne pred menopauzou, keď sa začínajú výraznejšie meniť hladiny hormónov a cyklus sa stáva nepravidelným. Zmeny môžu prichádzať nenápadne a ľahko sa zameniť napríklad za reakciu na stres či celkovú únavu. V tejto fáze sa môže meniť dĺžka aj intenzita menštruácie. Napriek kolísaniu cyklu však stále existuje možnosť otehotnenia.
- Menopauza: Krátke obdobie, ktoré zachytáva posledné menštruačné krvácanie. Diagnostikuje sa retrospektívne, keď žena nemala menštruáciu 12 po sebe idúcich mesiacov.
- Postmenopauza: Obdobie po menopauze, kedy sa telo prispôsobuje nízkej hladine hormónov. Trvá až do konca života. V tejto fáze už menštruácia neprichádza a hormonálne zmeny sa stabilizujú.
Priemerný vek nástupu menopauzy je okolo 52 rokov, s rozmedzím medzi 45. a 55. rokom života. Je to však individuálne a ovplyvnené viacerými faktormi, ako sú genetika, životný štýl, rasa, zemepisná poloha, sociálno-ekonomické faktory a klimatické podmienky, čas prvej menštruácie, fajčenie alebo užívanie iných tabakových výrobkov, história liečby rakoviny, odstránením maternice alebo vaječníkov. Ak nastane pred 40. rokom, považuje sa za predčasnú menopauzu. Skorá menopauza nastáva medzi 40. a 45. rokom.
Hormonálne zmeny a ich vplyv
Hlavnou príčinou perimenopauzy je zmena produkcie hormónov v ženskom tele. Od 30. roku dochádza k postupnému vzostupu koncentrácie FSH (folikulostimulačný hormón), ktorý je výraznejší predovšetkým na začiatku cyklu, čo zapríčiňuje urýchlenie rastu folikulov a tým sa skracuje cyklus. Dozreté folikuly sa buď prestanú vyvíjať alebo ostávajú bez ovulácie, čoho následkom nastupujú anovulačné cykly, respektíve rôzne prejavy menštruačného krvácania. Počas reprodukčného obdobia produkuje ženské telo hormóny ako estrogén, progesterón, luteinizačný hormón (LH) a folikuly stimulujúci hormón (FSH). Počas perimenopauzy dochádza k výkyvom hladín týchto hormónov. Po menopauze zostávajú hladiny LH a FSH hormónov vysoké, naopak, hladiny estrogénu a progesterónu sú veľmi nízke.
- Estrogén: Je najdôležitejší ženský pohlavný hormón, ktorý ovplyvňuje mnohé telesné funkcie. Jeho pokles spôsobuje návaly tepla a nočné potenie, zmeny na pokožke a vlasoch (suchosť, rednutie, tvorba vrások), vaginálnu suchosť, zvýšené riziko osteoporózy, zmeny nálad, podráždenosť, úzkosť a depresie, spomalenie metabolizmu a priberanie.
- Progesterón: Pripravuje telo na možné tehotenstvo. Po menopauze sa jeho hladiny výrazne znižujú, čo môže ovplyvniť spánok a zhoršiť nervozitu. Hormón progesterón spôsobuje odlúčenie sliznice maternice, čím zabraňuje jej nadmernému rastu.
Príznaky klimaktéria
Každá žena prežíva klimaktérium individuálne. Niektoré ženy majú len mierne príznaky, iné trpia výraznými zdravotnými komplikáciami. Medzi najčastejšie príznaky patria:
- Nepravidelná menštruácia: Priemerný vek poslednej menštruácie je 51 rokov. Až 8 z 10 žien trpí nepravidelnou menštruáciou počas perimenopauzy. Menštruácia môže byť nepravidelná a často silnejšia. Je to spôsobené kolísavými hladinami estrogénu a progesterónu, ktoré regulujú menštruačný cyklus. Ak sa krvácanie nedostaví dlhšie ako po sebe nasledujúce 3 mesiace, je to spoľahlivý ukazovateľ, že žena prechádza do obdobia prechodu.
- Návaly tepla: Najčastejším známym príznakom menopauzy sú návaly tepla. Aj návaly tepla spôsobujú hladiny hormónov, ktoré obmedzujú schopnosť nášho tela regulovať teplotu.
- Nočné potenie: Návaly horúčavy v noci môžu spôsobiť nočné potenie, vďaka čomu je tento príznak druhým najčastejšie hláseným problémom pri menopauze.
- Nadúvanie/zadržiavanie vody: Mali by ste sa snažiť obmedziť soľ vo svojej strave a zamerať sa na zvýšenie draslíka.
- Vaginálna suchosť: Aj vaginálna suchosť súvisí s menopauzou. Aj keď sa môžete pre ňu cítiť trápne, nie je to nič, za čo by ste sa mali hanbiť.
- Elektrické výboje na koži: Môžete zažiť pocit malých elektrických výbojov na koži, ako keby ste dostali statický náboj z trenia balóna o hlavu.
- Kolísanie nálady: Aj to majú na svedomí výrazné hormonálne zmeny v tele ženy, ktoré súvisia s prechodom. Zmena hladiny estrogénu a progesterónu môžu mať vplyv na chemické látky v mozgu, ktoré ovplyvňujú náladu.
- Úzkosť: Ďalším prejavom hormonálnych zmien môže byť aj zvýšená úzkosť. Hormóny, ktoré sú v menopauze ako na hojdačke, môžu ovplyvňovať produkciu serotonínu a dopamínu, ktoré sú dôležité pre náladu.
- Depresia: Až 40 % žien v menopauze zažíva depresívne pocity, hoci predtým nemali psychické problémy.
- Akné a zmeny v štruktúre pokožky: Odhaduje sa, že štvrtina žien po štyridsiatke a 15 % žien vo veku 50 a viac rokov trpí problemovou pokožkou. Štúdie tiež ukazujú, že pokožka žien počas prvých piatich rokov menopauzy stráca asi 30 % kolagénu. Potom je pokles pozvoľnejší s 2 % každým rokom počas nasledujúcich 20 rokov.
- Nízke libido: Nižší testosterón a estrogén a iné fyzické a emocionálne faktory môžu viesť k nižšej sexuálnej túžbe.
- Krehké nechty: Hormonálne zmeny môžu oslabiť nechty, ktoré sa stávajú krehkejšími.
- Problémy s pamäťou a ťažkosti s koncentráciou: Pokles estrogénu má vplyv na fungovanie mozgu vrátane pamäti a koncentrácie. Častý je tzv. "brain fog" - pocit zahmlenej mysle.
- Alergie alebo citlivosť: Môže sa zvýšiť citlivosť na alergény.
- Pálenie v ústach: Pokles hladiny estrogénu môže ovplyvniť citlivosť nervových zakončení v ústach a spôsobiť pálenie. Ďalším faktorom môže byť znížená produkcia slín.
- Problémy so zubami: Pokles hladiny estrogénu môže spôsobiť zníženú produkciu slín, ktoré sú dôležité aj pre ochranu zubov pred baktériami. Suché ústa môžu zvýšiť riziko zubného kazu. Menopauza môže spôsobiť straty v hustote kostí v okolí ústnej dutiny.
- Zmeny v ďasnách: Hormonálne zmeny môžu mať vplyv na ďasná, ktoré sa môžu stať citlivejšími a náchylnejšími na zápal.
- Závraty: Návaly tepla a kolísanie hormónov môžu spôsobiť pocity závratov.
- Slabosť močového mechúra: Pokles hladiny estrogénu má vplyv aj na svaly v oblasti panvového dna. Tieto svaly sú dôležité pre udržanie kontroly nad močovým mechúrom. Ich oslabenie a strata elasticity môžu viesť k problémom s udržaním moču.
- Svalové napätie: Keď hladiny estrogénu klesnú, hladiny kortizolu sa môžu zvýšiť, čo vedie k vyššej úrovni stresu a môže tiež zvýšiť krvný tlak a hladinu cukru v krvi.
- Nespavosť: Estrogén má významný vplyv na reguláciu spánkového cyklu. Pokles hladiny estrogénu počas menopauzy môže spôsobiť nesúvislé a menej efektívne spánkové cykly.
- Telesný pach: Pokles hladiny estrogénu môže ovplyvniť reguláciu telesnej teploty a potenie. Tieto hormonálne zmeny môžu spôsobiť, že ženy budú potiť viac a že pot bude mať silnejší zápach.
- Ovisnuté prsia: Hormonálne zmeny majú vplyv na štruktúru a elasticitu kože a väzivových tkanív prsníkov a môžu spôsobiť, že prsia stratia svoju pevnosť a začnú visieť.
- Panické poruchy: Na vine sú opäť meniace sa alebo nevyvážené hormóny. Panické ataky môžu nastať náhle a sú spojené s intenzívnymi pocitmi úzkosti, strachu a fyzickými príznakmi, ako sú zvýšený srdcový tep, dýchavičnosť a pocit zlyhania.
- Suché oči: Znížená produkcia sĺz spôsobuje suchosť očí a nepohodlie.
- Ťažkosti s dýchaním: Predpokladá sa, že pokles estrogénu môže ovplyvniť zápal v tele, ktorý by mohol narušiť funkciu pľúc.
- Zníženie plodnosti: V menopauze už tehotenstvo nie je možné. Počas perimenopauzy je však tehotenstvo stále možné, aj keď otehotnieť nie je také jednoduché ako v mladom veku.
- Chlad v končatinách: Estrogén má vplyv na termoregulačné centrum v mozgu a jeho nedostatok môže spôsobiť pocit chladu.
- Podráždenosť: Približne 7 z 10 žien, ktoré zažívajú perimenopauzu alebo menopauzu, tvrdí, že podráždenosť je ich hlavným emocionálnym príznakom.
- Bolesti kĺbov: Estrogén má vplyv na zdravie kĺbov a ich schopnosť udržiavať mazanie a správnu štruktúru. Menopauza je často sprevádzaná stratou kostnej hmoty, čo môže zvýšiť riziko artritických problémov a bolesti kĺbov.
- Zmeny chuti: Hormonálne výkyvy ovplyvňujú produkciu slín, čo môže meniť chuťové vnemy a reakcie na jedlo.
- Problémy so zaostrovaním: Pokles hladiny estrogénu môže ovplyvniť štruktúru a funkciu očných tkanív vrátane šošovky a rohovky, čo vedie k problémom so zaostrovaním.
- Hormonálna substitučná terapia (HRT): Nahrádza hormóny, ktoré telo produkuje v menších množstvách. HRT môže zmierniť návaly tepla, vaginálnu suchosť, poruchy spánku a osteoporózu. Hormón progesterón spôsobuje odlúčenie sliznice maternice, čím zabraňuje jej nadmernému rastu. Liečba progesterónu v kombinácii s estrogénmi vylučuje riziko vzniku rakoviny sliznice maternice. Pri zvážení a následnom „nasadení“ hormonálnej liečby sa vždy pristupuje individuálne. Sú však prípady, kedy sa tento druh liečby podať nesmie. Pri onkologických ochoreniach sa vhodnosť liečby hormónmi konzultuje vždy spolu s onkológom.
- Nehormonálna liečba: Niektoré antidepresíva alebo liečivá obsahujúce gabapentín môžu zmierniť návaly tepla.
- Alternatívna liečba: Fytoestrogény (prírodné estrogény) môžu pozitívne ovplyvňovať celkový stav ženy. K ich najvýznamnejším skupinám zaraďujeme izoflavonoidy a lignány. Homeopatická liečba má v alternatívnej liečbe tiež svoj význam.
- Životný štýl: Zdravá strava, pravidelný pohyb, dostatok spánku a vyhýbanie sa stresu môžu výrazne zmierniť príznaky klimaktéria. Dôležité je dbať na dostatočný príjem vápnika a vitamínu D pre zdravie kostí.
- Strava: Konzumujte vyváženú stravu bohatú na ovocie, zeleninu, celozrnné produkty, chudé bielkoviny a zdravé tuky. Obmedzte príjem cukru, spracovaných potravín, kofeínu a alkoholu. Mali by ste sa snažiť obmedziť soľ vo svojej strave a zamerať sa na zvýšenie draslíka. V období prechodu sú však potraviny, ktorých by sme sa mali vyvarovať. V prvom rade je treba vynechať soľ a znížiť potrebu živočíšnych tukov. Kvalitné stravovanie a pravidelný pohyb je dôležité aj pre udržanie normálnej hmotnosti, pretože spomalenie metabolizmu je súčasťou obdobia prechodu. Dbajte na dostatočný príjem vápnika (1200 mg denne pre ženy nad 50 rokov) a vitamínu D (minimálne 600 IU denne).
- Hydratácia: Príjem tekutín, v podobe bylinných čajov, neperlivých vôd i zeleninových štiav závisí tiež od toho, ako telo bude klimaktérium znášať.
- Pohyb: Pravidelná fyzická aktivita pomáha udržiavať zdravú hmotnosť, zlepšuje náladu, zmierňuje úzkosť a depresie a udržiava zdravé kosti. Odporúča sa aeróbne cvičenie (chôdza, beh, plávanie) a silový tréning.
- Spánok: Snažte sa o 7-8 hodín kvalitného spánku každú noc. Vytvorte si pravidelný spánkový režim a vyhýbajte sa kofeínu a alkoholu pred spaním. Návaly tepla v menopauze sa prejavujú ako nočné potenie, závraty počas dňa, návaly horúčavy. Pomôže spánok pri teplote 17 až 21 °C, nosiť menej vrstiev oblečenia, obmedziť fajčenie či konzumáciu korenistých jedál. Pre lepšiu reguláciu tepla je taktiež vhodné udržiavať si normálnu hmotnosť tela.
- Stres: Naučte sa zvládať stres pomocou relaxačných techník, ako je jóga, meditácia alebo dychové cvičenia. Venujte sa aktivitám, ktoré vás bavia a napĺňajú.
- Vápnik: Je pri nástupe klimaktéria a poklese estrogénu veľmi potrebný na udržanie zdravých kostí, čo ich podľa odborníkov chráni pred rozvojom osteoporózy. Vhodné je vápnik kombinovať s vitamínom D3 a K2 pre jeho lepšiu vstrebateľnosť a správne nasmerovanie do kostí a zubov, namiesto ukladania v cievach.
- Vitamín D: Je dôležitý vitamín počas aj po menopauze, pretože ovplyvňuje veľké množstvo procesov v tele od hormónov, cez imunitu až po správne vstrebávanie vápnika.
- Zinok: Je minerál, ktorý patrí k esenciálnym látkam dôležitým pre mužov aj ženy, pretože prispieva k plodnosti a správnej reprodukčnej funkcii. Zinok je potrebný počas menopauzy, keďže prispieva aj k správnemu fungovaniu imunitného systému.
- Horčík: Pomáha regulovať krvný tlak, podporuje zdravý metabolizmus a zlepšuje kvalitu spánku. Mnoho žien počas menopauzy zažíva problémy so spánkom, a horčík môže zmierniť tieto ťažkosti.
- Maca peruánska: Táto rastlina z Peru sa tradične používa na zlepšenie energie, výdrže a hormonálnej rovnováhy.
- Pupalka dvojročná: Semená pupalky dvojročnej sú cenným prírodným zdrojom kyseliny gama-linolénovej (GLA), omega-6 mastnej kyseliny patriacej medzi zdravé tuky. Môže pozitívne ovplyvniť hormonálnu rovnováhu a zmierniť príznaky predmenštruačného syndrómu a menopauzy, čím prispieva k stabilizácii nálady a zlepšeniu stavu pokožky.
- Ashwagandha: Prispieva k zníženiu stresu a úzkosti.
- Sójové izoflavóny: Patrí medzi fytoestrogény, ktoré môžu pozitívne ovplyvňovať celkový stav ženy.
- Ľanové semiačka: Obsahujú lignány, ďalšie fytoestrogény.
- Ľubovník bodkovaný: Môže pomôcť pri miernych depresiách a úzkostiach, avšak treba pamätať na to, že ľubovník znižuje účinok hormonálnej liečby a môže vyvolávať aj zmeny na našej pokožke vplyvom slnečného žiarenia.
- Červená ďatelina: Je známa svojimi fytoestrogénnymi vlastnosťami, ktoré napodobňujú účinky estrogénu v tele.
- Šalvia: Má upokojujúce a regeneračné účinky.
- Kyselina alfa-lipoová: Je silný antioxidant, ktorý pomáha bojovať proti oxidačnému stresu - ten býva často zvýšený práve počas menopauzy.
Aké sú príznaky a symptómy menopauzy?
Diagnostika a liečba
Diagnóza menopauzy sa obvykle robí na základe klinického vyšetrenia a hormonálnych testov. Lekár sa informuje ohľadom menštruačného cyklu a ďalších príznakov. Krvné testy môžu potvrdiť pokles hladiny estrogénu a zvýšenie hladiny FSH. Nový krvný test schválený americkým FDA (Food and Drug Administration), nazývaný diagnostický test PicoAMH Elisa, sa používa na pomoc pri určovaní, či žena vstúpila do menopauzy alebo je na pokraji vstupu do menopauzy.
Liečba klimaktéria sa zameriava na zmiernenie príznakov a zlepšenie kvality života. Možnosti liečby zahŕňajú:
Životný štýl a výživa
Správna životospráva je kľúčová pre zvládnutie klimaktéria. S touto zmenou sa odporúča začať už okolo 40. roku.
| Príznak | Prejavy | Riešenie |
|---|---|---|
| Návaly tepla | Návaly tepla v menopauze sa prejavujú ako nočné potenie, závraty počas dňa, návaly horúčavy. Časté sú aj pocity chladu na krku, hrudníku alebo tvári. | Pomôže spánok pri teplote 17 až 21 °C, nosiť menej vrstiev oblečenia, obmedziť fajčenie či konzumáciu korenistých jedál. Pre lepšiu reguláciu tepla je taktiež vhodné udržiavať si normálnu hmotnosť tela. |
| Bolesti hlavy a migrény | Pokles estrogénu prispieva k častým bolestiam hlavy spojených s migrénou, ktoré nespôsobuje krčná chrbtica, alebo iná príčina. | Odporúča sa dostatočný spánok, hydratácia a v prípade potreby návšteva lekára. |
| Výkyvy nálad | V období nástupu perimenopauzy a menopauzy dochádza k rapídnemu poklesu estrogénu, čo spôsobí zvýšenie podráždenia a celkový pokles nálady. | Pomáha pravidelný pohyb, relaxačné techniky a podpora blízkych. V prípade vážnejších psychických problémov sa odporúča odborná konzultácia. |
| Nepravidelná alebo žiadna menštruácia | Hormóny estrogén a progesterón sa počas menopauzy menia a postupne klesajú, čo spôsobuje, že menštruačný cyklus prestáva byť pravidelný. | Pomáha sledovanie cyklu a konzultácia s gynekológom, ak sa objavia nepríjemné príznaky. |
| Citlivosť a bolesť prsníkov | Zníženie estrogénu mení tkanivo prsníkov, takže môžu byť citlivejšie a napäté. | Úľavu prináša nosenie podporných podprseniek a aplikácia teplých alebo studených obkladov. |
| Rednutie vlasov | Vplyvom hormonálnych zmien sa vlasy stávajú tenšie, krehkejšie a ľahšie vypadávajú. | Pomáha používanie šetrných vlasových produktov a zdravá strava bohatá na vitamíny a bielkoviny. |
| Suchosť a svrbenie pokožky | Estrogén pôsobí na udržanie vlahy v pokožke a práve jeho pokles je dôvodom zhoršenia a pocitov suchosti očí, svrbiacej pokožky, hlavy a suchosti v ústach. | Pomáha pravidelná hydratácia pokožky, jemné krémy a dostatočný príjem tekutín. |
| Vaginálna suchosť | Suchosť má vplyv aj na zníženie až stratu vaginálnej vlhkosti a zhoršenie kvality sexuálneho života. | Pre zlepšenie je možné použiť vaginálne krémy a lubrikanty na vodnej báze. |
| Bolestivý pohlavný styk | Suchosť pošvy a znížená elasticita sliznice môžu spôsobiť bolesť pri pohlavnom styku. | Situáciu zlepšujú lubrikanty, jemná komunikácia s partnerom a prípadne hormonálna liečba podľa odporúčania lekára. |
| Pokles libida | Hormonálne zmeny môžu znížiť sexuálnu túžbu a chuť na sex. | Pomáha otvorená komunikácia s partnerom, relaxácia a zdravý životný štýl. |
| Únik moču (inkontinencia) | Slabšie svaly panvového dna môžu spôsobiť drobný únik moču pri kýchnutí, smiechu alebo cvičení. | Pomáha cvičenie panvového dna (Kegelove cviky), fyzioterapia a prípadná konzultácia s lekárom. |
| Nadmerná únava | Hormonálne výkyvy a zmeny spánku zvyšujú pocit únavy a vyčerpania. | Na zmiernenie je vhodný pravidelný pohyb, dostatok spánku a zdravá strava. |
| Búšenie srdca | Nepravidelný srdcový rytmus alebo prudké búšenie môžu byť spôsobené hormonálnymi zmenami. | Odporúča sa sledovanie príznakov a lekárska prehliadka. |
| Zvýšené riziko kardiovaskulárnych ochorení | Pokles estrogénu podľa vedcov zvyšuje riziko srdcových chorôb a vysokého krvného tlaku. | Dôležitá je zdravá strava, pravidelný pohyb a pravidelné lekárske kontroly. |
| Častejšie vaginálne infekcie | Menšia vlhkosť a zmeny pH pošvy oslabujú prirodzenú obranyschopnosť. | Pomáha správna hygiena, voľné prádlo a konzultácia s lekárom pri opakovaných infekciách. |
| Priberanie na váhe | Spomalenie metabolizmu je súčasťou obdobia prechodu, a preto je pre udržanie si normálnej hmotnosti dôležité zdravšie a kvalitné stravovanie a pravidelný pohyb. | Vhodné sú potraviny bohaté na vápnik a jeho doplnky s vitamínmi D3 a K2. |
Ďalšie aspekty klimaktéria
Štítna žľaza
V období menopauzy sa v tele ženy dejú veľké hormonálne zmeny, ktoré sa prejavujú podráždenosťou, nekvalitným spánkom, priberaním, depresiou, návalmi tepla či vypadávaním vlasov. Podobné znaky má aj nadmerná, prípadne nedostatočná aktivita štítnej žľazy. Žena po 40 - 45 rokoch pripisuje tieto zmeny práve menopauze. Máloktorá žena si uvedomuje, že tieto prejavy sprevádzajú aj poruchy štítnej žľazy. Zlá funkcia štítnej žľazy sa častejšie prejavuje u žien ako u mužov a ženy sú vystavené vyššiemu riziku aj s pribúdajúcim vekom. Pre správnu aktivitu štítnej žľazy je dôležité dopĺňať do tela prvok - jód, ktorý sa podieľa na tvorbe hormónov, správnom fungovaní kardiovaskulárneho a nervového systému. Je odporúčané preventívne prijímať dennú dávku, ktorá je u dospelého jedinca stanovená na 150 mikrogramov na deň. Jód nájdeme v mlieku, cibuli, jodidovanej soli. Vo väčšom množstve v rybách, morských riasach či morských plodoch.
Inkontinencia
Keďže dochádza postupne k ochabovaniu tkanív močového ústrojenstva, počas menopauzy sa môžete stretnúť aj s inkontinenciou. Drobné prejavy inkontinencie sa môžu vyskytnúť v prípade takzvanej stresovej inkontinencie. Výborným riešením tohto problému, ktoré vám odporučí aj každý lepší gynekológ, sú takzvané Kegelove cviky na precvičenie panvového dna.
Vaginálna suchosť
Na vaginálnu suchosť sú dostupné špeciálne lubrikačné gély, určené práve pre ženy v menopauze. Dostupné sú aj čapíky alebo gély s obsahom čistej kyseliny hyalurónovej, prípadne kombinácie kyseliny hyalurónovej a iných účinných látok (napr. fytoestrogény, mliečne kyseliny), ktoré napomáhajú zmierniť príznaky vaginálnej suchosti.
Osteoporóza
Osteoporóza je ochorenie kostí, pri ktorom dochádza k rednutiu tkaniva v ich vnútri. Najväčším rizikom osteoporózy je, že dlhodobo nemá žiadne prejavy, a preto sa môže rozvinúť do pokročilého štádia bez toho, aby sme o tom vedeli. Estrogén má vplyv na hustotu našich kostí. Nakoľko pri menopauze dochádza k poklesu jeho produkcie - klesá aj jeho ochranný vplyv na kosti. Tým dochádza k postupnému rozvoju osteoporózy. Ako prevenciu pred osteoporózou sa odporúča užívať vitamín D a lieky alebo výživové doplnky s obsahom vápnika a horčíka (treba si však dávať pozor na kombináciu horčík a vápnik - nikdy by ste ich nemali užívať naraz, nakoľko vápnik potláča vstrebávanie horčíka). Ženy nad 50 rokov by mali prijať aspoň 1200 mg vápnika denne. Vitamín D je rovnako veľmi dôležitý pre zdravie našich kostí - telo bez neho nedokáže správne vstrebávať vápnik. Denná odporúčaná dávka vitamínu D je minimálne 600 IU.
Menopauza a otehotnenie
V menopauze už tehotenstvo nie je možné. Počas perimenopauzy je však tehotenstvo stále možné, aj keď otehotnieť nie je také jednoduché ako v mladom veku. Používajte antikoncepciu, kým lekár nepotvrdí, že ste v menopauze.
Doplnky výživy v menopauze
Okrem spomínaných rád na zmiernenie prejavov klimaktéria je dobré poznať aj pomocníkov z radov byliniek, vitamínov a minerálov, ktoré vedia toto obdobie uľahčiť. Medzi vhodné účinné látky, ktoré môžete užívať, radíme: