Komplexný sprievodca tehotenstvom a opatrovaním na Slovensku

Tehotenstvo je významným obdobím v živote ženy, spojené s radosťou, ale aj so zvýšenými finančnými nákladmi. Slovenská republika poskytuje tehotným ženám rôzne formy podpory, vrátane nemocenských dávok a príspevkov. Slovenská legislatíva upravuje aj oblasť opatrovania osôb so zdravotným postihnutím, pričom cieľom je zabezpečiť týmto osobám dôstojný život a podporu pri zvládaní každodenných činností. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o tehotenských dávkach, podmienkach nároku na ne, ich výške, spôsobe vyplácania a ďalších dôležitých informáciách, ako aj o opatrovaní osôb so zdravotným postihnutím.

Finančná podpora pre tehotné ženy

Štát poskytuje tehotným ženám finančnú podporu prostredníctvom rôznych dávok a príspevkov. Medzi najvýznamnejšie patria tehotenské a tehotenské štipendium.

Tehotenské

Tehotenské je dávka nemocenského poistenia, ktorá sa poskytuje tehotnej žene na zabezpečenie výdavkov súvisiacich s tehotenstvom a prípravou na starostlivosť o dieťa. Ide o finančnú pomoc, ktorú tehotná žena môže poberať od 13. týždňa tehotenstva až do pôrodu, a to aj popri svojej pracovnej mzde, PN, dávke v nezamestnanosti alebo rodičovskom príspevku. Nárok na tehotenské vzniká od začiatku 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu. V systéme sociálneho zabezpečenia policajtov a vojakov sa zavádza „tehotenské“ ako nový druh dávky nemocenského zabezpečenia pre policajtky a profesionálne vojačky vo výške 200 eur mesačne. Nárok na výplatu tehotenského vzniká od začiatku mesiaca, v ktorom začal 27. týždeň pred očakávaným dňom pôrodu.

Kto má nárok na tehotenské?

Nárok na tehotenské má tehotná žena, ktorá je nemocensky poistená v Sociálnej poisťovni a spĺňa nasledujúce podmienky:

• Aktívne nemocenské poistenie: Žena musí byť aktívne nemocensky poistená (napr. zamestnankyňa, SZČO, dobrovoľne nemocensky poistená osoba) alebo byť v tzv. ochrannej lehote po zániku nemocenského poistenia.
• Doba nemocenského poistenia: V posledných dvoch rokoch pred začiatkom 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu musí mať najmenej 270 dní nemocenského poistenia.
• Ochranná lehota: Nárok na tehotenské vzniká aj poistenkyni, ktorej vznikol nárok na „tehotenské“ po zániku nemocenského poistenia v ochrannej lehote (spravidla 7 dní po zániku nemocenského poistenia, resp. osem mesiacov od začiatku 40. týždňa tehotenstva).

Ako požiadať o tehotenské?

Proces podania žiadosti o tehotenské zahŕňa niekoľko krokov:

1. Žiadosť od gynekológa: Po dosiahnutí 13. týždňa tehotenstva (začiatok 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu) gynekológ vystaví tehotnej žene "Žiadosť o tehotenské". V tejto žiadosti lekár potvrdí očakávaný deň pôrodu. Žiadosť má k dispozícii iba gynekológ. Ak má žena viacero nemocenských poistení (napr. dve zamestnania, jedno zamestnanie a zároveň je SZČO), gynekológ jej vystaví osobitnú žiadosť pre každé z nich.
2. Vyplnenie žiadosti: Na druhej strane žiadosti je sekcia "Vyhlásenie poistenky". Tieto údaje vyplní tehotná žena a tlačivo podpíše.
3. Doručenie žiadosti: Vyplnenú žiadosť je potrebné doručiť do príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne. Doručenie je možné urobiť elektronicky prostredníctvom e-Formuláru Sociálnej poisťovne, elektronicky cez portál slovensko.sk (v takom prípade je potrebný elektronický občiansky preukaz) alebo osobne na príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne. Zamestnávateľ na žiadosti nepotvrdzuje žiadne údaje.

Výška tehotenského

Výška tehotenského sa vypočítava z denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ). Tehotenské sa určuje ako 15 % z DVZ alebo PDVZ. Úhrnná výška tehotenského zo všetkých nemocenských poistení je najmenej 10 % denného vymeriavacieho základu podľa § 55 ods. 2. Denný vymeriavací základ sa vypočíta ako podiel vymeriavacieho základu v rozhodujúcom období a počtu kalendárnych dní rozhodujúceho obdobia. Rozhodujúce obdobie sa inak určuje v prípade zamestnanca, SZČO a dobrovoľne nemocensky poistenej osoby.

V roku 2025 to pri 30-dňovom mesiaci predstavuje sumu 282,10 eur, pri 31 dňovom kalendárnom mesiaci 291,50 eur. Minimálna výška platí rovnako bez ohľadu na skutočnosť, či nárok na tehotenské vznikol z jedného poistenia alebo z viacerých poistení. Pri 30-dňovom kalendárnom mesiaci je minimálne 300,70 eur a maximálne 451 eur.

Spôsob vyplácania tehotenského

Tehotenské sa vypláca mesačne, a to odo dňa zodpovedajúceho začiatku 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu (13. týždeň tehotenstva) až do ukončenia tehotenstva. Prvé tehotenské dávky môžu byť vyplatené naraz a spätne - Sociálna poisťovňa má totiž 60 dní na schválenie, tým pádom spätne „doplatí“ príspevky za obdobie, počas ktorých sa žiadosť posudzovala.

Kedy zaniká nárok na tehotenské?

Nárok na tehotenské zaniká dňom ukončenia tehotenstva, teda dňom pôrodu, umelého prerušenia tehotenstva alebo spontánneho potratu. Kompatibilita tehotenského s inými príjmami je nasledovná:

• príjem zo zamestnania alebo z podnikania,
• rodičovský príspevok (poberanie rodičovského príspevku sa ukončí až mesiacom, za ktorý bude tehotná žena poberať materské),
• nemocenské (ak je tehotná žena práceneschopná),
• materské (ktoré začne tehotná žena čerpať v období 8 až 6 týždňov pred očakávaným dňom pôrodu).

Tehotenské štipendium pre študentky

Od 1. apríla 2021 vznikol nárok na tehotenské štipendium pre plnoleté tehotné študentky stredných alebo vysokých škôl, ktoré nemajú nárok na tehotenské z nemocenského poistenia. Študentky budú dostávať fixné štipendium vo výške 200 eur mesačne. Tehotenské štipendium sa priznáva študentkám v období od začiatku 27. týždňa pred očakávaným termínom pôrodu určeným lekárom, najmä na účel pokrytia zvýšených výdavkov spojených so zdravotným stavom študentky, špeciálnymi materiálnymi potrebami a s prípravou na narodenie dieťaťa. Priznáva sa na základe písomnej žiadosti študentky, ktorej prílohou je lekárske potvrdenie o tom, že začal 27. týždeň pred očakávaným termínom pôrodu určeným lekárom.

Návrh na príspevok pre tehotné absolventky

V minulosti bol predložený návrh zákona o príspevku pre tehotné absolventky štúdia, ktorý mal plnoletým tehotným absolventkám strednej alebo vysokej školy poskytnúť mesačný príspevok vo výške 200 eur. Nárok na príspevok mala mať absolventka, ktorá má trvalý pobyt na Slovensku a nemá nárok na výplatu tehotenského alebo tehotenského štipendia, a to v období do deväť mesiacov od absolvovania štúdia.

Zdravotná starostlivosť počas tehotenstva a pôrodu

Tehotné ženy majú právo na komplexnú zdravotnú starostlivosť počas tehotenstva a pôrodu. Táto starostlivosť zahŕňa preventívne prehliadky, prenatálnu diagnostiku, pôrodnú starostlivosť a popôrodnú starostlivosť. V prípade rizikového tehotenstva alebo nejakých vážnych komplikácií, ktoré by sa mohli zhoršiť v pracovnom prostredí, majú tehotné ženy nárok na práceneschopnosť a nemocenské. Práve v tomto prípade môže maródku vypísať gynekológ. Počas krízovej situácie majú tehotné ženy, ktoré boli uznané dočasne práceneschopnými výlučne z dôvodu nariadenia karanténneho opatrenia alebo izolácie, nárok na pandemické nemocenské. Pandemické nemocenské sa poskytuje všetkým poistencom od prvého dňa dočasnej pracovnej neschopnosti potvrdenej z dôvodu karanténneho opatrenia alebo izolácie počas krízovej situácie.

Právo na sprievod pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti

Maloleté dieťa má pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti právo na prítomnosť osoby podľa § 6 ods. 1 písm. b) alebo inej plnoletej osoby písomne určenej osobou podľa § 6 ods. 1 písm. b). Táto právna úprava, účinná od 1. septembra, bola vypracovaná na základe poznatkov z praxe súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v oblasti detskej populácie, a to okrem iného vo vzťahu k sprevádzajúcej osobe pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v ústavných zdravotníckych zariadeniach. Novela rozširuje okruh osôb, ktoré môžu byť sprievodcom dieťaťa, napríklad na starých rodičov alebo rodinných priateľov.

Ochrana tehotných zamestnankýň

Podľa Zákonníka práce je tehotnou zamestnankyňou zamestnankyňa, ktorá svojho zamestnávateľa písomne informovala o svojom stave a predložila o tom lekárske potvrdenie. Po písomnom oznámení tehotenstva zamestnávateľovi získava tehotná žena nárok na ochrannú lehotu, počas ktorej jej zamestnávateľ nemôže dať výpoveď. Ochranná lehota pre prípad výpovede platí od doručenia oznámenia o tehotenstve a počas čerpania materskej a rodičovskej dovolenky.

Materské

Podmienky na poskytovanie materského sú rovnaké ako pri tehotenskom príspevku. Nárok na materské má tehotná žena, ktorá je na začiatku 6., resp. 8. týždňa pred očakávaným termínom pôrodu nemocensky poistená alebo je v ochrannej lehote. V prípade rizikového tehotenstva sa dávka v materstve priznáva od času, kedy je lekárom vydaná správa, že pri ďalšom vykonávaní pracovnej činnosti, by mohlo dôjsť k ohrozeniu zdravia a života matky a dieťaťa. Dávka v materstve sa vypočítava podľa predpokladaného dátumu pôrodu, ktorý stanoví ošetrujúci lekár.

Opatrovanie osôb so zdravotným postihnutím

Slovenská legislatíva upravuje aj oblasť opatrovania osôb so zdravotným postihnutím, pričom cieľom je zabezpečiť týmto osobám dôstojný život a podporu pri zvládaní každodenných činností. Starostlivosť o blízkeho s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) predstavuje jednu z najväčších životných výziev, ktorá si vyžaduje nielen obrovskú dávku empatie, ale aj finančnú stabilitu. Štát túto obetu kompenzuje prostredníctvom opatrovateľského príspevku, ktorý má v roku 2026 jasne definované pravidlá. Reforma sociálnych služieb, ktorú predstavil minister práce, sociálnych vecí a rodiny minulý rok, zásadne zmenila systém podpory pre odkázané osoby. Legislatíva platí od 1. januára 2026, no niektoré opatrenia majú posunutú platnosť na júl 2026, resp. na 1. januára 2027.

Peňažný príspevok na opatrovanie

Peňažný príspevok na opatrovanie je určený osobám, ktoré sa starajú o osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Ide o finančnú podporu (peňažný príspevok), ktorá slúži na zabezpečenie pomoci človeku s ťažkým zdravotným postihnutím (ďalej ŤZP), resp. človeku, ktorý je podľa posudku odkázaný na pomoc inej osoby pri jednotlivých činnostiach (tzn. pri jedení, pití, osobnej hygiene, obliekaní a vyzliekaní, polohovaní, sedení a státí, pri pohybe po schodoch či rovine, potrebujete pomoc s orientáciou v prostredí, dodržiavaním liečebného režimu), pričom rozsah tejto pomoci je minimálne 8 hodín denne. Tento príspevok sa vypláca človeku, ktorý sa o osobu s ŤZP/ZŤP stará, čiže tzv. opatrovateľovi.

Odkázanosť na opatrovanie sa posudzuje na základe schopnosti osoby s ťažkým zdravotným postihnutím zvládať činnosti z oblasti stravovania a pitného režimu, vyprázdňovania močového mechúra a hrubého čreva, osobnej hygieny, celkového kúpeľa, obliekania, zmeny polohy, sedenia a státia, pohybu po schodoch, pohybu po rovine, orientácie v prostredí a dodržiavania liečebného režimu. Podľa počtu bodov je osoba zaradená do jedného z piatich stupňov odkázanosti. Opatrovateľský príspevok možno priznať pri odkázanosti štvrtého a piateho stupňa. Opatrovaný môže počas dňa navštevovať zariadenie dennej pobytovej sociálnej služby (napríklad denný stacionár) alebo školské zariadenie. Taktiež mu môže byť poskytovaná opatrovateľská služba od obce v rozsahu najviac 40 hodín mesačne. Poberanie peňažného príspevku na opatrovanie je nezlučiteľné s poberaním príspevku na osobnú asistenciu a s poskytovaním týždennej alebo celoročnej pobytovej sociálnej služby.

Od 1. decembra 2024 nadobudla účinnosť novela zákona o sociálnych službách, ktorá priniesla významné zmeny v oblasti opatrovateľských príspevkov. Hlavnou zmenou je zrušenie krátenia peňažného príspevku na opatrovanie na základe príjmu opatrovanej osoby. Zvýšila sa aj podpora pre opatrovateľov nezaopatrených detí s ťažkým zdravotným postihnutím - výška príspevku sa zvýšila o 200 € mesačne. Opatrovatelia nezaopatrených detí tak môžu získať až 815,50 € mesačne (pri opatrovaní jedného dieťaťa s ŤZP). Od 1. januára 2025 sa príspevok na opatrovanie už neznižuje o zvýšený dôchodok pre bezvládnosť. Po novom môžu opatrovateľský príspevok poberať aj dôchodcovia a invalidní dôchodcovia bez krátenia príspevku na základe ich príjmu. To znamená, že opatrovatelia dostávajú príspevok v plnej výške bez ohľadu na výšku ich dôchodku. Pre jednoduchý orientačný výpočet môžete použiť kalkulačku peňažného príspevku na opatrovanie, ktorá vám pomôže odhadnúť výšku vášho príspevku.

Nový príspevok na pomoc pri odkázanosti bude priamo určený odkázaným osobám. Základným predpokladom naďalej ostáva vek (najmenej tri roky) a miera odkázanosti potvrdená posudkom. Novinkou je však väčší dôraz na skutočné bydlisko na Slovensku. Od roku 2026 bude príspevok na pomoc pri odkázanosti nezávislý od príjmu, mzdy alebo dôchodku opatrovateľa či odkázanej osoby. Parlament v decembri definitívne schválil reformu financovania sociálnych služieb. Ide o zásadnú zmenu, ktorá prinesie nové podmienky opatrovania osôb, ale aj zmenu poskytovania príspevku. Odkázané osoby (odkázanou osobou môže byť dospelý človek či dieťa) po novom dostanú takzvaný príspevok na pomoc pri odkázanosti. Štát poskytne týmto osobám osobný rozpočet, ktorý si budú môcť každý mesiac rozdeliť podľa svojho rozhodnutia. Časť peňazí môžu dať na domácu starostlivosť pre svojho opatrovateľa. Druhú časť peňazí môžu využiť na takzvanú formálnu starostlivosť. Ak je Váš rodinný príslušník (resp. akákoľvek iná osoba s ŤZP/ZŤP) podľa komplexného posudku odkázaný na opatrovanie, tzn. na pomoc inej osoby pri jednotlivých činnostiach, a dohodli ste sa, že mu ju budete poskytovať Vy, máte nárok (resp. môžete mať nárok) na finančný príspevok.

Opatrovateľský príspevok na opatrovanie rodiča sa priznáva na základe stupňa odkázanosti osoby na pomoc svojho blížneho - opatrovateľa. Pri opatrovaní rodiča vo veku nad 80 rokov môže byť spomínaný stupeň odkázanosti vysoký aj bez pridruženej vážnej diagnózy. Nie vždy existuje možnosť (najmä aj z finančných dôvodov) umiestniť rodiča do zariadenia pre seniorov, keďže ceny za pobyt v týchto zariadeniach často násobne prevyšujú dôchodky a deti týchto seniorov nemajú finančné prostriedky na doplácanie chýbajúcej sumy, keďže často sú ešte stále vo veku, kedy napríklad splácajú hypotéku. Do úvahy neprichádza ani profesionálna opatrovateľka, keďže pri 24-hodinovej asistencii by ste ich potrebovali až 3. Pri dlhodobej starostlivosti o rodiča s vysokým stupňom odkázanosti sa predpokladá spolužitie pod jednou strechou. Dôchodok rodiča nepoputuje do kasy zariadenia pre seniorov, ale zostáva v rodine na bežné výdavky - lieky, stravu a energie. Opatrovateľský príspevok má za úlohu aspoň čiastočne nahradiť váš príjem, keďže opatrovanie rodiča vám zaberie množstvo času a je nezlúčiteľné so zotrvaním vo vašom súčasnom zamestnaní.

Podmienky pre opatrovateľa

Opatrovateľom môže byť iba rodinný príslušník ťažko zdravotne postihnutého, t. j. manžel, manželka, rodič, dieťa, starý rodič, vnuk, vnučka, súrodenec, nevesta (aj ovdovená žena po synovi svokry alebo svokra), zať (aj ovdovený muž po dcére svokry alebo svokra), svokor, svokra, švagor, švagriná, neter, synovec alebo osoba, ktorá s opatrovaným býva, t. j. má rovnakú adresu trvalého alebo prechodného pobytu. Opatrovateľ musí byť plnoletý, plne spôsobilý na právne úkony a fyzicky a psychicky spôsobilý vykonávať opatrovanie. Opatrovateľ môže popri opatrovaní externe študovať alebo byť zamestnaný, jeho čistý mesačný príjem však nesmie byť vyšší ako 2,5 násobok sumy životného minima (710,33 €). Nárok na opatrovateľský príspevok máte aj pokiaľ ste popri opatrovaní ZŤP osoby zamestnaný. Avšak Váš mesačný príjem zo zamestnania nesmie byť vyšší ako dvojnásobok sumy životného minima, inak sa príspevok na opatrovanie znižuje.

Práva a povinnosti opatrovateľa

Poberateľ príspevku na opatrovanie je tzv. poistencom štátu, a teda štát za neho platí poistné na dôchodkové poistenie a zdravotné poistenie. Osoba, ktorej sa poskytuje príspevok na opatrovanie, je dôchodkovo poistená počas celého obdobia poberania opatrovateľského príspevku (pred 1. 1. 2017 to bolo 12 rokov). Poberateľ príspevku na opatrovanie nie je nemocensky poistený, a teda nemá nárok na dávky nemocenského poistenia, ako sú nemocenské, materské a ošetrovné (samozrejme, za predpokladu, že nie je nemocensky poistený z iných dôvodov). Po skončení opatrovania nemá opatrovateľ nárok na podporu v nezamestnanosti. Podporu v nezamestnanosti a opatrovateľský príspevok je možné poberať súbežne.

Jednou z úloh úradu práce, sociálnych vecí a rodiny je kontrolovať, či opatrovateľ nezanedbáva svoje povinnosti. Poverený zamestnanec úradu je oprávnený navštíviť opatrovaného v jeho domácnosti a osobne preveriť, ako sa o neho opatrovateľ stará. Taktiež môže od opatrovateľa požadovať rôzne informácie a vysvetlenia týkajúce sa opatrovania. Pokiaľ sa kontrolou zistia závažné nedostatky v kvalite a rozsahu pomoci, úrad môže rozhodnúť o odňatí peňažného príspevku na opatrovanie a zastavení jeho výplaty. Neoprávnene vyplatený opatrovateľský príspevok je opatrovateľ povinný úradu vrátiť.

Pokiaľ ste podali písomnú žiadosť o priznanie peňažného príspevku na opatrovanie a priložili ste všetky požadované tlačivá, najnáročnejšiu časť už máte úspešne za sebou. Teraz už len musíte počkať na rozhodnutie ÚPSVaR. V prípade, že je Vami priložený posudok komplexný, lehota na jeho vypracovanie je 60 dní od začatia konania a lehota na vyhotovenie rozhodnutia je 30 dní od vyhotovenia posudku. Čiže konanie o priznanie opatrovateľského príspevku trvá zväčša 3 mesiace. Pokiaľ máte pocit, že Vám bolo ukrivdené a na opatrovateľský príspevok máte nárok, môžete do 30 dní podať odvolanie, kde opätovne vysvetlíte Vaše dôvody. V roku 2025 platí, že príspevok sa poskytuje za celý mesiac úmrtia opatrovanej osoby a ešte jeden nasledujúci mesiac.

Odľahčovacia služba

Odľahčovacia služba je jednou z foriem sociálnych služieb, ktorá sa poskytuje človeku, ktorý opatruje osobu s ťažkým zdravotným postihnutím. Jej cieľom je umožniť opatrovateľovi oddýchnuť si od opatrovania. Odľahčovacia služba sa poskytuje na celé dni, najviac 30 dní v kalendárnom roku. O poskytnutie odľahčovacej služby sa žiada na obecnom (mestskom) úrade, odkázanosť sa preukazuje posudkom úradu práce, sociálnych vecí a rodiny vypracovanom v konaní o priznanie opatrovateľského príspevku. V prípade, ak rodina nemá možnosť vystriedať opatrovateľa, má byť riešením doplatok k príspevku pri prijme domácnosti do trojnásobku životného minima. Docieliť sa tak má, aby ich podpora neklesla pod súčasnú úroveň. Príplatok k príspevku pre odkázanú osobu na IV. stupni je maximálne 399 eur a príplatok pre osobu na V. stupni je maximálne 499 eur.

Nezaopatrený rodinný príslušník

Pojem nezaopatrený rodinný príslušník je pre osoby s bydliskom na území Slovenskej republiky definovaný v zákone č. 580/2004 Z.z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z.z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov (§3 ods.2). Týmto pojmom sú označované osoby, ktoré sa v určitom momente nachádzajú v tzv. nezaopatrené dieťa podľa § 11 ods. 7 písm. d) o zdravotnom poistení, konkrétne podľa bodu 1., manžel alebo manželka, ktorá je poberateľom rodičovského príspevku, resp. manžel alebo manželka, ktorá nevykonáva zárobkovú činnosť podľa § 10b ods. 1 písm. a) alebo b) a nie je poistencom štátu podľa § 11 ods. 7 alebo manžel alebo manželka, ktorá nevykonáva zárobkovú činnosť podľa § 10b ods. 1 písm. a) alebo b) a je nezaopatrené dieťa podľa § 11 ods. 7 písm. d).

Podmienky nezaopatrenosti

Jednou zo základných podmienok nezaopatrenosti podľa slovenských právnych predpisov je, že posudzovaná osoba - nezaopatrené dieťa/manžel/manželka nevykonáva žiadnu takú zárobkovú činnosť, ktorá by mala vplyv na uplatniteľné právne predpisy posudzovanej osoby. Ak je osoba inštitúciou v štáte bydliska (zdravotnou poisťovňou v štáte bydliska) posúdená v zmysle národnej legislatívy v štáte bydliska, ako nezaopatrený rodinný príslušník, znamená to, že táto osoba si odvodzuje právo na vecné dávky (čerpanie zdravotnej starostlivosti) od osoby, od ktorej je závislá. Osoba, ktorá bola posúdená, ako nezaopatrený rodinný príslušník manžela/manželky/otca/matky, v zmysle §3 ods.2 písm. d) zákona o zdravotnom poistení, si odvodzuje právo na zdravotnú starostlivosť od osoby, od ktorej je závislá.

Príklady rodinných situácií

• Príklad 1: Rodinu Horváthovcov tvorí otec Roman, mama Viera a dve deti Tomáš a Peter. Otec Roman sa zamestná v Maďarsku. Mama Viera je osobou podľa §3 ods.2 písm. d) zákona o zdravotnom poistení. Deti Tomáš a Peter sú osobami podľa §3 ods.2 písm. d) o zdravotnom poistení, konkrétne podľa bodu 1. nezaopatrené dieťa podľa § 11 ods. 7 písm. d). Všetci 4 Horváthovci majú povinnosť, v zmysle §23 ods.1 písm. c) zákona o zdravotnom poistení, oznámiť slovenskej zdravotnej poisťovni skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia, v tomto prípade na tlačive odhláška poistenca, prípadne oznámenie poistenca/platiteľa.
• Príklad 2: Rodinu tvoria otec Ján Kováč, mama Zuzana Nagyová, deti Tomáš a Peter. Rodina má bydlisko v Banskej Bystrici. Otec Ján sa zamestná v Českej republike. Nakoľko prácu vykonáva len v Českej republike, podlieha českým právnym predpisom. Mama Zuzana nie je nezaopatreným rodinným príslušníkom partnera Jána, nakoľko nie sú manželia. Deti Tomáš a Peter sú nezaopatrenými rodinnými príslušníkmi otca Jána, konkrétne podľa bodu 1. nezaopatrené dieťa podľa § 11 ods. 7 písm. d). Otec Ján a deti Tomáš a Peter nie sú verejne zdravotne poistení na území Slovenskej republiky, nakoľko podliehajú českým právnym predpisom. Majú povinnosť, v zmysle §23 ods.1 písm. c) zákona o zdravotnom poistení, oznámiť slovenskej zdravotnej poisťovni skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia, v tomto prípade na tlačive odhláška poistenca, prípadne oznámenie poistenca/platiteľa.

Zdravotné poistenie a nezaopatrení rodinní príslušníci

Ak sú osoby posúdené ako nezaopatrení rodinní príslušníci, odvodzujú si právo na vecné dávky od osoby - manžel/manželka/otec/matka, ktorá z dôvodu výkonu činnosti, ako zamestnanec, SZČO alebo z dôvodu poberania dôchodku z daného členského štátu, podlieha právnym predpisom tohto členského štátu. V prvom rade je nevyhnutné riešiť vstup do systému zdravotného poistenia dotknutého štátu pre všetky osoby.

Štúdium v zahraničí a zdravotné poistenie

Nezaopatrené deti s bydliskom na Slovensku, ktoré študujú v inom členskom štáte EÚ, EHP, Švajčiarsko alebo Spojené kráľovstvo, podliehajú slovenským právnym predpisom v zmysle čl.11(3)e Nariadenia Európskeho parlamentu a Rady č.883/2004 o koordinácii systémov sociálneho zabezpečenia. Pobyt je charakterizovaný dočasným charakterom a úmyslom osoby vrátiť sa späť do miesta bydliska, hneď po dosiahnutí účelu pobytu v inom štáte. Žiadajúca osoba musí byť nezaopatreným dieťaťom v zmysle §11 ods.7 písm. d) zákona o zdravotnom poistení a vie predložiť doklad preukazujúci formu bývania (bývanie v nájme, vlastná nehnuteľnosť…). Existenciu skutočného bydliska v dotknutom štáte vie najlepšie posúdiť inštitúcia v štáte bydliska, to jest zahraničná zdravotná poisťovňa v štáte bydliska.

Ošetrovné

Ošetrovné je nemocenská dávka určená ako náhrada príjmu počas obdobia, kedy opatrujete rodiča alebo iného člena rodiny po operácii alebo z dôvodu choroby, pri ktorej si pacient vyžaduje osobnú a celodennú starostlivosť. Ošetrovné pri opatrovaní rodičov sa rozdeľuje na krátkodobé, ktoré je možné poberať maximálne 14 dní, a dlhodobé, ktoré je možné poberať maximálne 90 dní. Postup podania žiadosti o opatrovateľský príspevok je rovnaký, ako v prípade starostlivosti o ŤZP osobu.

tags: #tehotenstvo #a #opatrovanie #osoby