Sociálna rehabilitácia: Význam kníh a ich úloha v starostlivosti o seniorov

Starnutie populácie je globálny trend, ktorý prináša so sebou nové výzvy v oblasti zdravotnej a sociálnej starostlivosti. Starší ľudia čelia rôznym problémom, ako sú chronické ochorenia, obmedzená mobilita, sociálna izolácia a ekonomická neistota. Sociálna rehabilitácia má za cieľ zmierniť tieto problémy a umožniť seniorom plnohodnotný a aktívny život.

Sociálna rehabilitácia je zameraná na to, aby človek mal zabezpečené také zručnosti a schopnosti, ktoré mu umožnia čo najlepšie fungovanie v prostredí, kde žije. S pojmom sociálna rehabilitácia sa dnes často stretávame v oblasti sociálnej práce a poskytovania sociálnej podpory a sociálnych služieb. Názvy habilitácia a rehabilitácia sú v súčasnosti nejednoznačné. Často nie je jasné, ako máme tieto pojmy správne definovať. Rozdielnosť týchto vyjadrení je aj medzi podporou jednotlivých cieľových skupín v sociálnych službách.

Habilitácia vo všeobecnosti predstavuje rôzne druhy služieb a podpory s cieľom dosiahnutia čo najväčšej samostatnosti v bežnom živote. Proces habilitácie, kým sa dosiahnu stanovené ciele, je väčšinou dlhodobý. Zároveň sa predpokladá, že sa doň zapoja aj blízke osoby, tiež podporný personál - profesionáli. Postupy a metódy habilitácie by mali byť prispôsobené potrebám daného prijímateľa sociálnych služieb. A mali by vychádzať z jeho možností a schopností.

Pojem rehabilitácia v povedomí bežných ľudí najčastejšie súvis so zdravotnou rehabilitáciou. Ide hlavne o opätovné získavanie schopností a zručností, ktoré človek už v minulosti mal. Komplexný model rehabilitácie v sebe zahŕňa zdravotné, vzdelávacie, pracovné, individuálno-psychologické i sociálne aspekty. Vychádzame z toho, že každý človek je spoločenská bytosť a každú činnosť vykonáva aj ako súčasť nejakej spoločenskej skupiny a pre skupinový osoh.

Takéto najširšie vnímanie sociálnej rehabilitácie pomáha kombinovať jednotlivé aspekty habilitácie i rehabilitácie. Tiež získavať rozlične orientovaným odborníkom, občianskym združeniam a záujmovým skupinám angažujúcim sa v oblasti sociálnej rehabilitácie finančnú a organizačnú podporu z rôznorodých verejných či iných sociálnych programov. Programy sociálnej rehabilitácie osôb so zdravotným postihnutím sú natoľko komplexné, že ich nemožno spájať s jedným rezortom alebo jednou inštitúciou. Napriek tomu, najmä z normatívnych dôvodov, sa ukazuje ako prospešné bližšie poznať špecifické možnosti, ktoré v tejto oblasti poskytujú jednotlivé rezorty a ich rezortná legislatíva. Normatívne dôvody vyplývajú zo štruktúry právnych systémov, sektorov, legislatívy a s tým spojeným financovaním.

Sociálna rehabilitácia predstavuje časovo ohraničené, plánované a koordinované procesy s jasnými cieľmi a prostriedkami. Rôzni účastníci spolupracujú pri poskytovaní konkrétnej podpory prijímateľovi sociálnych služieb. Tak, aby sa získali čo najvyššie funkčné schopnosti, zručnosti, samostatnosť a účasť v bežnom živote. Sociálnu rehabilitáciu v rámci krízovej intervencie musíme vnímať ako nástroj, ktorý je možné využívať vo všetkých troch prístupoch riešenia nepriaznivej sociálnej situácie. V takom prípade ide o prevenciu, krízovú intervenciu, ako aj o bývanie a podporu. V každom z týchto krokov je tento nástroj orientovaný na podporu a prípravu jednotlivcov. V tom, aby získali dostatočné zručnosti na to, aby mohli fungovať čo najsamostatnejšie. Plánovanie procesu rehabilitácie je takmer totožné s individuálnym plánovaním.

Zákon č. 448/2008 o sociálnych službách v paragrafe 21 definuje sociálnu rehabilitáciu. Sociálna rehabilitácia sa zabezpečuje rozvojom a nácvikom zručností alebo aktivovaním schopností a posilňovaním viacerých návykov. Najčastejšie pri sebaobsluhe či pri úkonoch starostlivosti o domácnosť. Ak je klient odkázaný na pomoc inej fyzickej osoby, sociálna rehabilitácia je zameraná na konkrétne činnosti. Ide najmä o nácvik používania pomôcky, nácvik prác v domácnosti, nácvik priestorovej orientácie a samostatného pohybu. Poslaním sociálnej rehabilitácie je poskytovanie podpory pri získavaní čo najvyššej miery sebestačnosti a integrácie do spoločnosti.

Tento výcvik je potrebné rozdeliť na dve samostatné činnosti, ktoré sú rovnako dôležité. V interiéri zabezpečujeme nácvik samostatnej chôdze po vopred stanovenej trase, ktorá sa dá obmieňať. Vždy je však potrebné klienta vopred informovať o všetkých prekážkach, aby nebol dezorientovaný. Výcvik v exteriéri je viacvrstvový. Začíname s výcvikom samostatného pohybu po blízkom okolí. V prípade presunu viacerých osôb poverujeme vybraného klienta, aby viedol skupinu. Samozrejme pod dohľadom sociálneho pracovníka.

Význam kníh v sociálnej rehabilitácii seniorov

Odborné publikácie zohrávajú kľúčovú úlohu v procese sociálnej rehabilitácie seniorov. Poskytujú komplexný pohľad na problematiku starnutia, zdravotné a sociálne aspekty života seniorov, ako aj na možnosti intervencie a podpory. Knihy sú určené pre širokú škálu čitateľov, vrátane zdravotníckych a sociálnych pracovníkov, študentov ošetrovateľstva a sociálnej práce, rodinných príslušníkov a samotných seniorov.

Cenné informácie v knihách

• Geriatria: Publikácie ako "Geriatria" od Š. Krajčíka, M. Dúbravu, I. Bartošoviča a P. Mikusa poskytujú množstvo informácií o procese starnutia človeka, o starobe v zdraví i chorobe. Pomáhajú riešiť aktuálne zdravotné problémy starších ľudí a smerovať sociálnu a medicínsku starostlivosť tam, kde je potrebná. Búrajú sa vžité predstavy o tom, že v starobe človek potrebuje stálu a nákladnú zdravotnú starostlivosť.
• Ošetrovateľstvo: Moderné učebnice ošetrovateľských postupov sú koncipované podľa stěžejních požadavků předmětu ošetřovatelství. Po ich preštudovaní získajú študenti všetky potrebné znalosti a informácie, ktoré potrebujú.
• Sociálna práca: Učebnica podáva ucelený pohľad na ľudské bytie z pohľadu sociálnej starostlivosti. V desiatich kapitolách približuje teoretickú a aplikovanú sociálnu prácu. Definuje človeka, občana, člena spoločnosti, typy noriem, podľa ktorých sa riadia jedinci.
• Péče o seniory: Publikace poskytuje ucelený pohled na problematiku péče o uživatele služeb - seniory v pobytových sociálních zařízeních.
• Precvičovanie pamäte: Pracovný zošit s 86 pracovnými listami, rozdelený do dvoch častí na precvičenie krátkodobej a dlhodobej pamäte, koncentrácie, je stimulujúcou aktivitou ako prevencia pred zhoršovaním pamäťových funkcií.
• Opatrovateľstvo: Texty, v ktorých sú detailnejšie rozpracované jednotlivé oblasti opatrovania: udržiavanie a sledovanie fyziologických funkcií.
• Komunikácia so seniormi: Knihy sa zaoberajú problematikou jednania zdravotnických pracovníkov vůči pacientům a jejich rodinným příslušníkům. Na příkladech se autorka snaží přiblížit situace, které běžně ve zdravotnictví nastávají a komplikují pacientům život či dokonce mohou ohrozit zdravie.

Prevencia a zvládanie problémov

Publikácie sa zameriavajú na prevenciu problematických situácií v péči o seniory, nabízí možnosti prevence, zvládání.

• Prevencia sociálnych problémov: Činnosti sociálneho pracovníka úzko súvisia s preventívnymi aktivitami, prostredníctvom ktorých má snahu zabrániť vzniku, prehlbovaniu alebo recidíve už vzniknutých sociálnych problémov a sociálnych kolízií v každej etape života človeka.
• Zvládanie agresívneho správania: Kniha se zabývá tím, jak mohou lidé, kteří každodenně pracují se seniormi zvládať agresívne chovanie, sebezraňování, destrukce či jiné chování náročné na péči.
• Starostlivosť o rany: Publikace komplexně zpracovává management ošetřování ran. Je určená pro zdravotnické profesionály, kteří ošetřují pacienty s nehojícími se ranami v klinické praxi nemocnic, v domácí péči, v zařízeních sociálních služeb.

Oblasti sociálnej rehabilitácie seniorov

Knihy o sociálnej rehabilitácii seniorov sa venujú rôznym oblastiam života starších ľudí, vrátane:

Sociálna gerontológia

Sociálna gerontológia ako vedný odbor sa zaoberá problematikou starnutia populácie, zdravotným stavom staršej populácie, sociálnymi službami a sociálnou prácou. Knihy z tejto oblasti poskytujú komplexný pohľad na život seniorov a ich potreby.

Zdravotná starostlivosť

Knihy o zdravotnej starostlivosti o seniorov sa zameriavajú na zvláštnosti ochorení v starobe, geriatrické syndrómy, prevenciu a liečbu chorôb. Dôležitou súčasťou je aj paliatívna a hospicová starostlivosť o seniorov na konci života.

• Geriatrické syndrómy: V praxi sú časté somatické geriatrické syndrómy (poruchy chôdze, pády, inkontinencia, závraty a iné); psychické (demencia, depresia, poruchy chovania a pod.) a sociálne geriatrické syndrómy (napr. sociálna izolácia, dysfunkcia rodiny, násilie voči starému človeku a iné).
• Prevencia: Je potrebné myslieť na to, že polymorbidita staršej populácie je dôsledkom vysokej prevalencie rizikových faktorov zdravia v mladšej populácii. Riešením polymorbidity však nie je polypragmázia!

Sociálne služby

Sociálne služby sú dôležitou súčasťou sociálnej rehabilitácie seniorov.

• Opatrovateľská služba: Manuál ponúka informácie, ktoré môžu byť užitočné pri riešení problémov poskytovania sociálnych služieb na úrovni miest a obcí. Ponúka orientáciu a informovanosť v oblasti zabezpečovania sociálnych služieb pre občanov, podáva návod na spracovanie analýzy potrieb v rámci jednotlivých obcí.
• Dlhodobá starostlivosť: Predlžovanie ľudského veku prináša so sebou celý rad problémov zdravotníckych a sociálnych nielen pre seniora, ale aj pre jeho rodinu a celú spoločnosť. Starnutie populácie ako typický jav modernej spoločnosti vyžaduje v mnohých oblastiach zmenu myslenia a postojov, od konzervativizmu lekárov až po nevšímavosť politikov.

Sociálne problémy

Seniori čelia rôznym sociálnym problémom, ako sú izolácia, chudoba, diskriminácia a násilie. Knihy sa venujú týmto problémom a hľadajú možnosti ich riešenia.

• Ageismus: Starnutie populácie ako typický jav modernej spoločnosti vyžaduje v mnohých oblastiach zmenu myslenia a postojov, od konzervativizmu lekárov až po nevšímavosť politikov.
• Násilie na starších ľuďoch: V praxi sú časté somatické geriatrické syndrómy (poruchy chôdze, pády, inkontinencia, závraty a iné); psychické (demencia, depresia, poruchy chovania a pod.) a sociálne geriatrické syndrómy (napr. sociálna izolácia, dysfunkcia rodiny, násilie voči starému človeku a iné).

Zdravé starnutie

Knihy o zdravom starnutí sa zameriavajú na podporu aktívneho a zdravého životného štýlu seniorov. Dôležitou súčasťou je výchova k zdraviu, príprava na starnutie, výživa, telesná aktivita a komunikácia so seniormi.

• Telesná aktivita: Množstvo informácií o procese starnutia človeka, o starobe v zdraví i chorobe pomáha nielen riešiť aktuálne zdravotné problémy starších ľudí, ale aj smerovať sociálnu a medicínsku starostlivosť tam, kde je potrebná.
• Výživa: Stále viac sa hovorí o kvalite života. Zvýšenie absolútneho počtu žijúcich starých ľudí vo vyšších vekových skupinách zvyšuje nároky na sociálny systém a samozrejme na zdravotníctvo.

Príklady publikácií

• Geriatria (Š. Krajčík, M. Dúbrava, I. Bartošovič, P. Mikus): Komplexná učebnica geriatrie, ktorá poskytuje ucelený pohľad na problematiku starnutia a starostlivosti o seniorov.
• Profesionálne opatrovateľstvo - úvod do teórie so zameraním na starostlivosť o seniorov: Text, v ktorom sú detailnejšie rozpracované jednotlivé oblasti opatrovania: udržiavanie a sledovanie fyziologických funkcií.
• Kvalitné sociálne služby I a II: Publikácie, ktoré prezentujú kvalitné sociálne služby pre postihnutých občanov a seniorov.

Pri osobách so zdravotným postihnutím ide hlavne o ich integrácie do spoločnosti. Vychádzať musíme z Ústavy SR, ktorá v čl. 12 ods. 2 zaručuje všetkým rovnaké práva a slobody bez ohľadu na pohlavie, rasu… alebo iné postavenie. Na spomínané ústavné princípy nadväzujú viaceré ďalšie legislatívne normy slovenského vnútroštátneho práva. Uveďme dve najdôležitejšie. Zákon 448/2008 o sociálnych službách upravuje právne vzťahy pri ich poskytovaní. Rieši tiež financovanie sociálnych služieb a dohľad nad ich poskytovaním. Spomeňme aj Zákon č. 447/2008 o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia. Slovensko ako súčasť Európskej únie musí dodržiavať aj právne normy schválené jej orgánmi. Jednou z najdôležitejších je Charta základných práv Európskej únie, ktorá bola prijatá v decembri roku 2009. Podľa čl. 21 ods. 1 Charta zakazuje akúkoľvek diskrimináciu, včítane dôvodu zdravotného postihnutia. Slovensko rovnako musí akceptovať aj medzinárodné normy, zmluvy ktorých ratifikovalo. Medzi ne patrí aj Dohovor o právach ľudí so zdravotným postihnutím, ktorý Organizácia spojených národov prijala v roku 2006. Slovensko ho ratifikovalo v roku 2010. Avšak mnohé jeho ustanovenia ani po desiatich rokoch Slovensko nedodržiava a poškodzuje tak mnohé oprávnené nároky ľudí so špecifickými potrebami. Rovnako je v niektorých častiach ignorovaná aj legislatíva Európskej únie.

tags: #socialne #rehabilitacia #kniha