Postup vyplácania PN a dôležité informácie od Sociálnej poisťovne

Nemocenská dávka je pre mnohých ľudí nevyhnutnou finančnou oporou v čase, keď kvôli chorobe alebo úrazu nemôžu vykonávať svoju prácu. Otázka, kedy sa vypláca nemocenská dávka, sprevádza väčšinu ľudí, ktorí musia zostať doma a vyradiť sa z pracovného procesu. V zásade platí, že výplata nemocenskej dávky prebieha prostredníctvom Sociálnej poisťovne po tom, čo zamestnávateľ alebo poistenec predloží potrebné podklady.

schéma procesu vybavovania PN a nemocenskej dávky

Systém vyplácania: Kto a kedy uhrádza dávku?

Pri zamestnancoch hradí prvé dni PN zamestnávateľ vo forme náhrady príjmu, pričom od 15. dňa PN preberá platbu nemocenskej dávky samotná Sociálna poisťovňa. Pri samostatne zárobkovo činných osobách (SZČO), ktoré sú nemocensky poistené, sa platba zo strany poisťovne realizuje od prvého dňa PN.

Typ poistenca Náhrada príjmu (zamestnávateľ) Nemocenská dávka (Sociálna poisťovňa)
Zamestnanec od 1. do 14. dňa od 15. dňa
SZČO - od 1. dňa

Elektronická práceneschopnosť (ePN)

Od 1. júna 2023 sa proces práceneschopnosti výrazne zjednodušil zavedením elektronickej PN (ePN). Keď vás lekár uzná za dočasne práceneschopného elektronicky, už vám nebude vystavovať papierové potvrdenie. Tento proces šetrí papierovanie, umožňuje online prehľad o PN a znižuje riziko straty dokladov.

Povinnosti pri ePN

  • Zamestnancom odpadajú akékoľvek povinnosti s doručením PN-ky zamestnávateľovi.
  • Zamestnávateľa však bez zbytočného odkladu musíte informovať, že ste PN a nedostavíte sa do práce.
  • Nemusíte podávať ani žiadosť o nemocenské, samotné vystavenie ePN sa považuje za žiadosť.
infografika výhody elektronickej PN

Faktory ovplyvňujúce termín výplaty

Sociálna poisťovňa sa usiluje o to, aby dávku vyplatila do konca nasledujúceho mesiaca po predložení všetkých podkladov. Ak sa doklady odovzdajú alebo odošlú oneskorene, môže dôjsť k posunutiu výplatného termínu. Termíny a frekvenciu vyplácania ovplyvňuje viacero faktorov:

  1. Dátum doručenia informácie o vzniku alebo ukončení PN.
  2. Kompletnosť dokumentácie (chybajúce údaje alebo nesprávne tlačivá predlžujú proces).
  3. Priebeh liečby - pri dlhšej práceneschopnosti je vyplácanie rozdelené na viaceré obdobia.

NÁVOD: Elektronický účet poistenca - aktivácia prístupu ONLINE, bez návštevy pobočky, s použitím eID

Povinnosti poistenca a liečebný režim

Pri poberaní nemocenskej dávky musíte dodržiavať liečebný režim. Kontroly sa môžu vykonávať sedem dní v týždni, teda aj počas víkendov či sviatkov. V prípade, že by pacient nebol zastihnutý doma, pracovník Sociálnej poisťovne nechá v schránke oznámenie. Ak Sociálna poisťovňa vyhodnotí situáciu ako porušenie liečebného režimu, poistenec stráca nárok na výplatu nemocenskej dávky odo dňa porušenia.

Znalosť termínov a procesov je prospešná aj z hľadiska rodinného rozpočtu. Ak dopredu viete, kedy sa vypláca nemocenská dávka, dokážete lepšie naplánovať nevyhnutné výdavky. Ak by ste napriek splneným podmienkam stále nedostali dávku v očakávanom termíne, je namieste kontaktovať priamo Sociálnu poisťovňu a zistiť dôvody meškania.

tags: #socialna #poistovna #vyplacanie #pn #trnava