Nastal čas, keď už nestíhate starať sa o vášho blízkeho seniora a zvažujete jeho umiestnenie do domova dôchodcov? V prvom rade je skvelé, že ste sa snažili a doteraz svojho blízkeho opatrovali doma. Bolo to pre neho najlepšie, keď mohol byť v domácom prostredí čo najdlhšie. Zároveň to bolo pre vás veľmi náročné obdobie - fyzicky aj psychicky, najmä ak ste popritom pracovali a starali sa o rodinu. Ten čas, keď to už ďalej takto nejde, skôr či neskôr príde. Celé rozhodnutie závisí od zdravotnej kondície a samostatnosti seniora a vašej vyťaženosti v pracovnom i osobnom živote.
Opatrovanie blízkeho seniora má zmysel, ak nejdete za hranice svojich možností. Vyhorenie či zdravotné komplikácie rodinných opatrovateľov nie sú nič výnimočné. Udeľte si medailu za doterajšiu starostlivosť a nevyčítajte si, že už to viac nestíhate.
Rozhodnutie o umiestnení do zariadenia
V celom procese je práve táto časť najdôležitejšia a najťažšia. Je nesmierne dôležité, ako sa váš blízky senior k sťahovaniu do zariadenia postaví, pretože od toho závisí kvalita jeho pobytu v zariadení. Obávate sa, ako váš blízky zareaguje? Ako sa s ním porozprávať o vašich obavách bez toho, aby sa cítil nahnevane a bránil sa?
Každý senior je iný, takže presný návod neexistuje. Začiatok konverzácie radšej nesiľte, skúste počkať na správny okamih a načrtnite možnosti. Ak je to možné, zapojte seniora do riešenia, aby nemal pocit, že stráca nad všetkým kontrolu.
Začnite rozhovor s empatiou - predtým, ako sa rozhodnete, skúste sa vcítiť do jeho pocitov. Skúste sa opýtať, čo by mu pomohlo v tejto situácii. Pripravte sa na pozitíva a negatíva - zvážte, ako by pre neho sťahovanie do zariadenia mohlo byť výhodné, ale aj čo mu môže spôsobovať obavy. Vyberte správny čas. Najlepšie je začať hovoriť o tom, keď sa váš blízky sťažuje na problémy, ako je zabúdanie liekov alebo ťažkosti s domácimi prácami.
ROZHOVORY O ASISTENCOVANOM BÝVANÍ - Rozhovor s rodičmi o asistovanom bývaní
Administratívny postup - posúdenie odkázanosti
Žiadosť o posúdenie odkázanosti
Ak potrebujete umiestniť príbuzného do domova dôchodcov, musíte v prvom rade podať písomnú žiadosť o posúdenie odkázanosti na sociálnu službu v zariadení pre seniorov. Žiadosť formálne podáva osoba, ktorej odkázanosť sa posudzuje - mal by ju teda podpísať samotný senior. Ak však vzhľadom na svoj zdravotný stav nemôže podať žiadosť sám, môže v jeho mene a na základe potvrdenia ošetrujúceho lekára o jeho zdravotnom stave podať žiadosť aj iná fyzická osoba.
Žiadosť sa podáva na obecnom úrade obce určenej podľa miesta trvalého pobytu seniora, ktorého odkázanosť na sociálnu službu sa bude posudzovať. Jej text nemusíte tvoriť vy; postačí vyplniť formulár, ktorý nájdete na webových stránkach obce (resp. mesta), ktorej budete žiadosť adresovať. Ak je web obce neprehľadný, skúste stránky vami preferovaného zariadenia pre seniorov. Papierový formulár žiadosti možno získať aj na obecnom úrade.
Okrem žiadosti o posúdenie odkázanosti hľadajte tiež tlačivo, v ktorom sa zmluvný (tzv. obvodný) lekár seniora vyjadrí k jeho zdravotnému stavu. Treba ho priložiť ako prílohu žiadosti o posúdenie odkázanosti; niekedy ju možno stiahnuť v jednom súbore so žiadosťou, inokedy je ponúkané na stiahnutie samostatne. Označuje sa rôzne; môže ísť napr. o „potvrdenie lekára (príp. poskytovateľa zdravotnej starostlivosti)“ o zdravotnom stave žiadateľa. Uvedené potvrdenie nesmie byť staršie ako 6 mesiacov.
Dodajme, že zariadenia pre seniorov sú určené len pre osoby, ktoré už dovŕšili dôchodkový vek a:
- sú odkázané na pomoc inej fyzickej osoby s tým, že stupeň ich odkázanosti je najmenej IV. (môže byť teda aj a VI. - bližšie príloha č. 3 zákona č. 448/2008 Z.z., o sociálnych službách) alebo
- poskytovanie sociálnej služby v zariadení pre seniorov potrebujú z iných vážnych dôvodov.
Ak je to možné, pripojte aj prepúšťaciu správu z nemocnice, ak bol váš blízky nedávno hospitalizovaný, nie staršiu ako 6 mesiacov.
Spracovanie posudku o odkázanosti
Posúdenie odkázanosti vášho rodiča či prarodiča na sociálnu službu sa vykonáva v réžii obce (resp. mesta). Senior sa skúma z dvoch hľadísk:
- V rámci zdravotnej posudkovej činnosti kvalifikovaný zdravotnícky pracovník zhodnotí, nakoľko je senior odkázaný na pomoc inej fyzickej osoby. Posúdenie sa spravidla vykonáva len na základe obsahu zdravotnej dokumentácie a v neprítomnosti žiadateľa. To neplatí, ak žiadateľ písomne požiada o osobnú prítomnosť pri posudzovaní.
- Sociálna posudková činnosť sa zameriava najmä na vyhodnocovanie osobnostných predpokladov seniora a prostredia, v ktorom žije (jeho domácnosti). Jej výsledkom sú zoznamy úkonov a sociálnych aktivít, pri ktorých senior na rozdiel od jeho rovesníkov rovnakého pohlavia potrebuje pomoc. Posúdenie vykonáva sociálny pracovník.
Zdravotnícky pracovník a sociálny pracovník pri posudzovaní spolupracujú tak, aby si ich závery vzájomne neodporovali. Na základe zdravotného a sociálneho posudku sa vyhotovuje finálny posudok o odkázanosti na sociálnu službu.
Na základe týchto podkladov posúdia vášho blízkeho seniora a zaradia ho do stupňa odkázanosti od I do VI, pričom VI je najvyšší stupeň odkázanosti. Podľa Zákona č. 448/2008 Z.z. o sociálnych službách, § 35, v zariadení pre seniorov sa poskytuje sociálna služba fyzickej osobe, ktorá dovŕšila dôchodkový vek a je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby a jej stupeň odkázanosti je najmenej IV.
Rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu
Na základe posudku o odkázanosti vydá obec/mesto rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu. Spolu s rozhodnutím doručí žiadateľovi aj posudok o odkázanosti na sociálnu službu, ktorý bol podkladom pre jeho vydanie. Do 30 dní od prevzatia žiadosti vám vydajú rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu.
Rozhodnutie o odkázanosti nadobúda právoplatnosť uplynutím 30-dňovej lehoty. Pokiaľ vám rozhodnutie vyhovuje, môžete sa vzdať práva na odvolanie, vďaka čomu rýchlejšie nadobudne právoplatnosť. V prípade, že súhlasíte s obsahom rozhodnutia, vyplňte tlačivo „Vzdanie sa práva odvolania“ na príslušnom úrade. Ak rozhodnutie naopak považujete za nesprávne, môžete sa proti nemu odvolať. Pokiaľ vám nevyhovie ani odvolací orgán, máte ešte možnosť podať tzv. správnu žalobu.
Prechodné ustanovenie - platnosť starších rozhodnutí: Rozhodnutia o odkázanosti vydané do 31. augusta 2025 zostávajú naďalej platné až do vydania nového integrovaného posudku. To znamená, že ak máte rozhodnutie o odkázanosti vydané podľa „starého“ zákona, váš nárok na poskytovanie sociálnej služby zostáva zachovaný, nové posudzovanie sa vykoná až vtedy, keď oň požiadate alebo keď bude potrebné vydať nový integrovaný posudok.
Žiadosť o integrovaný posudok (od 1. septembra 2025)
Od 1. septembra 2025 sa mení spôsob posudzovania odkázanosti na sociálne služby. Zavádza sa tzv. integrovaný posudok, ktorý nahrádza doterajší systém posudkovej činnosti obcí a vyšších územných celkov. Posudzovanie odkázanosti preberajú príslušné úrady práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR). Žiadosť o posúdenie odkázanosti sa podáva prostredníctvom integrovaného posudku. V posudku sa uvádza aj stupeň odkázanosti na pomoc inej osoby.
Postup podania Žiadosti o Integrovaný posudok:
- Podajte Žiadosť o Integrovaný posudok na príslušný ÚPSVaR podľa miesta trvalého pobytu žiadateľa. Formulár je dostupný na webovej stránke ÚPSVaR alebo priamo na úrade.
- Žiadateľ vyplní svoje osobné údaje. Druhú časť žiadosti vypĺňa ošetrujúci lekár alebo lekár so špecializáciou. K žiadosti sa prikladajú lekárske správy a odborné vyšetrenia.
- Kompletnú žiadosť odovzdáte osobne na podateľni ÚPSVaR alebo zašlete poštou.
- Ak žiadateľ nemôže podať žiadosť pre svoj zdravotný stav, môže ju v jeho mene podať iná fyzická osoba: na základe potvrdenia ošetrujúceho lekára, na základe plnej moci (generálnej plnej moci alebo notárskej zápisnice).
- Ak je žiadateľ pozbavený spôsobilosti na právne úkony, žiadosť podáva súdom ustanovený opatrovník (nutné doložiť rozsudok súdu o pozbavení spôsobilosti a listinu o ustanovení opatrovníka).
- ÚPSVaR na základe konania vydá Integrovaný posudok a následne aj Rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu. Rozhodnutie nadobúda právoplatnosť po 15 dňoch od doručenia, ak sa žiadateľ nevzdá práva na odvolanie.
Po doručení právoplatného rozhodnutia môže žiadateľ požiadať poskytovateľa sociálnej služby podľa vlastného výberu o uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby.
Pokiaľ vám nebolo vydané Rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu alebo integrovaný posudok, môžete využiť možnosť umiestnenia občana/žiadateľa ako samoplatcu. Suma úhrady za poskytovanie sociálnej služby je vo výške ekonomicky oprávnených nákladov.
Výber a uzatvorenie zmluvy so zariadením
Výber zariadenia
Nezanedbajte výber zariadenia pre vášho blízkeho seniora. Verejné aj súkromné zariadenia sa veľmi líšia kvalitou poskytovaných služieb, prostredím, vybavením izieb, množstvom aktivít pre seniorov, či dostatkom, odbornosťou a ochotou personálu. Preto rozhodne odporúčam dohodnúť si návštevu vo viacerých, aby ste mali predstavu, čo kde očakávať. Niektoré verejné zariadenia sú už zrekonštruované, takže nemusí platiť, že len súkromné sú pekné, moderné.
Výber zariadenia pre seniorov uľahčí PortalMalina.sk, ktorý vznikol len nedávno. Zatiaľ sú v štádiu dopĺňania zariadení do zoznamu, aby mohli poskytnúť komplexné info o ich službách a obsadenosti. Zoznam všetkých zariadení nájdete aj v Centrálnej databáze poskytovateľov sociálnych služieb, alebo nájdete tie, ktoré sa nachádzajú v hlavnom meste Bratislava, na webovej stránke www.zbs.sk v sekcii zariadenia pre seniorov.
Zariadenia pre seniorov, či už verejné alebo súkromné, majú zväčša plné kapacity a dlhý poradovník čakateľov. Preto žiadosti podajte do viacerých, aby ste mali väčšie šance na umiestnenie.
Žiadosť o uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby
Rozhodnutie o odkázanosti seniora na sociálnu službu priložíte k žiadosti o uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby, v ktorej si už musíte vybrať konkrétny domov dôchodcov. Ak nemáte na základe dobrých referencií vytypované konkrétne zariadenie, môžete si domovy dôchodcov vo vašom regióne vyhľadať na webe. Nájdete ich vo verejnej časti Informačného systému sociálnych služieb, ktorá je prevádzkovaná na stránkach pod záštitou ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny. V časti „druh sociálnej služby“ zvolíte „zariadenie pre seniorov“ a v časti „miesto poskytovania“ si vyberiete kraj, v ktorom sa má nachádzať.
Seniorov spĺňajúcich podmienky pre zaradenie do domova dôchodcov je pomerne veľa. Jednotlivé zariadenia preto prijímajú spôsobilých žiadateľov podľa poradovníka, ktorý je usporiadaný podľa termínu podania žiadosti. Určitú úlohu ale hrá aj pohlavie žiadateľa. V zariadeniach pre seniorov totiž klienti bývajú ubytovaní tak, aby ženy bývali na izbách so ženami a muži naopak s mužmi. V konečnom dôsledku sa teda pri výbere žiadateľa prihliada aj na to, či sa uvoľnilo miesto v dámskej alebo v pánskej izbe.
Občan, ktorý má Posudok a právoplatné Rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu (do 31.8.2025) alebo Integrovaný posudok a právoplatné Rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu (od 1.9.2025), si môže vybrať na poskytovanie sociálnej služby ktorékoľvek zariadenie sociálnej služby, ktoré danú službu poskytuje. Ak si občan vyberie zariadenie, požiada o zabezpečenie poskytovania sociálnej služby vyplnením tlačiva Žiadosť o zabezpečenie sociálnej služby.
K Žiadosti o zabezpečenie sociálnej služby priložíte:
- Vyplnené a podpísané tlačivo „Žiadosť o zabezpečenie sociálnej služby“.
- Právoplatné Rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu a Posudok o odkázanosti na sociálnu službu platné do (31.8.2025) alebo Integrovaný posudok a právoplatné Rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu od (1.9.2025).
- Úradne osvedčené tlačivo „Vyhlásenie o majetku fyzickej osoby na účely platenia úhrady za sociálnu službu“.
- Úradne osvedčené tlačivo „Vyhlásenie o zmene nehnuteľného majetku“.
- Úradne osvedčené tlačivo „Čestné vyhlásenie príbuznej osoby žiadateľa".
- Aktuálne potvrdenie o príjme žiadateľa: príjem za predchádzajúci kalendárny mesiac (dôchodok - zo Sociálnej poisťovne alebo inej inštitúcie, ktorá dôchodok poskytuje), v prípade iného príjmu, napr.
Po doručení žiadosti do zariadenia pracovník registratúry zaeviduje žiadosť v programe došlej pošty, žiadosť následne označí pečiatkou a vyznačí číslo došlej pošty a dátum doručenia žiadosti. Následne je žiadosť sociálnym pracovníkom zaevidovaná v registri žiadostí pod poradovým číslom, v akom bola doručená. V prípade, že v zariadení pre seniorov nie je voľné miesto, žiadosť o zabezpečenie poskytovania sociálnej služby je zaradená do evidencie žiadostí pre zariadenie pre seniorov.
Uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby a umiestnenie do zariadenia
Keď sa vo vami vybranom zariadení uvoľní miesto pre nového prijímateľa sociálnej služby a váš príbuzný je prvý v poradovníku, uzatvorí so zariadením pre seniorov písomnú zmluvu o poskytovaní sociálnej služby. Domov dôchodcov nesmie podmieňovať uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby peňažným či nepeňažným plnením. V praxi sa vyskytujú situácie, v ktorých je rodina seniora oslovená, či by nechcela zariadenie podporiť darovaním určitej hotovosti alebo materiálneho vybavenia. Pokiaľ ide len o výzvu k dobročinnosti, je to v poriadku. Ak však za zatvorenými dverami padne informácia, že bez určitého plnenia (a to aj pre zariadenie, nie teda napr. vyložene „do vrecka“ jeho riaditeľa) seniora neprijme, nejde o konanie v súlade so zákonom.
Po nástupe do zariadenia je s občanom uzatvorená zmluva o poskytovaní sociálnej služby v súlade so zákonom č. 448/2008 Z.z.
Príprava na sťahovanie a čo so sebou
Prijatie seniora do zariadenia býva často skoro zo dňa na deň, preto sa na to dopredu radšej pripravte. Čo bude váš blízky v zariadení potrebovať? Každé zariadenie má svoj zoznam, čo treba seniorovi zbaliť.
Okrem občianskeho preukazu, kartičky poistenca, zdravotnej dokumentácie, zoznamu liekov to bývajú toaletné potreby na každodennú hygienu, oblečenie a prezuvky. Zariadenia zabezpečujú pranie oblečenia, a ak nie sú veci dobre označené, stáva sa, že sa vášmu blízkemu seniorovi niečo stratí. Preto radšej veci dôkladne označte! Máte niekoľko možností. Vyšitie alebo napísanie mena vášho blízkeho na každý kus oblečenia zaberie dosť času. Našťastie si už viete navrhnúť a objednať menovky pre seniorov, ktoré len nalepíte na štítok oblečenia. Tieto nálepky s menom sú vodeodolné, vhodné do práčky, sušičky, umývačky riadu, chladničky, alebo mrazničky, takže s nimi môžete okrem oblečenia a prezuviek označiť aj osobné, či toaletné potreby, nádobku na lieky, mobil, peňaženku, alebo prípadne potraviny v spoločnej chladničke.
Menovky pre seniorov si viete jednoducho a rýchlo objednať od slovenskej firmy www.putmyname.sk, ktorá nálepky s menom vyrába podľa vašich potrieb, či už na menovku potrebujete uviesť meno, alebo telefónne číslo, adresu, či číslo seniora v zariadení.
TIP na záver: K potrebným veciam pribaľte aj rodinné fotografie, prípadne veci, ktoré mu pomôžu spríjemniť pobyt. Nezabudnite po umiestnení do zariadenia vášmu blízkemu seniorovi prejavovať lásku a náklonnosť. Najmä na začiatku, v adaptačnej fáze, bude vašu podporu potrebovať. Určite uvíta návštevy, vychádzky, či iný prejav toho, že vám na ňom záleží.
