Zmeny a výzvy v Zariadení pre seniorov v Prievidzi: Od Richarda Fodora po Máriu Znášikovú

Zariadenie pre seniorov (ZpS) v Prievidzi prešlo v poslednom období významnými zmenami, vrátane výmeny riaditeľa a preverovania kvality poskytovaných služieb. Článok sa venuje novému vedeniu, zisteniam kontrolných orgánov a reakciám mesta a samotného zariadenia na kritiku.

Zmena na pozícii riaditeľa

Mestskí poslanci v Prievidzi vymenovali do funkcie riaditeľa Zariadenia pre seniorov Richarda Fodora. Fodor nastúpil do funkcie 1. júna a predtým pôsobil ako zástupca riaditeľa, kde dočasne riadil zariadenie po tom, čo Branislav Magdolen požiadal primátorku o uvoľnenie z funkcie k 31. máju. Neskôr sa však Fodor rozhodol vzdať funkcie zo zdravotných dôvodov. V zariadení pracoval desať rokov a na jeho čele stál od roku 2018. Od 1. júla ho nahradila Mária Znášiková, ktorú mesto vybralo vo výberovom konaní.

Zariadenie pre seniorov v Prievidzi povedie Mária Znášiková. Novú riaditeľku poskytovateľa sociálnych služieb vybralo mesto v rámci výberového konania, do funkcie nastúpi 1. júla. „Najdôležitejšie je, aby sociálna služba bola poskytovaná kvalitne, v súlade so zákonom o sociálnych službách," skonštatovala nová riaditeľka. V ZpS je podľa nej dôležité riešiť problémy s budovou, teda stavebné úpravy, ako i výstavbu výťahu. Znášiková nahradí vo funkcii Richarda Fodora, ktorý sa vzdal funkcie zo zdravotných dôvodov. Nová riaditeľka pracovala ako sociálna pracovníčka, neskôr ako lektorka pre sociálne služby na celom území Slovenska, vrátane Mobilného hospicu sv. Lujzy.

Kontroly odhaľujú nedostatky

V roku 2020 čelilo prievidzské Zariadenie pre seniorov kritike zo strany viacerých kontrolných orgánov. Išlo o Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny SR, Trenčiansky samosprávny kraj a Úrad komisárky pre osoby so zdravotným postihnutím. Kontroly odhalili viaceré porušenia zákonov a nedostatky v starostlivosti o klientov.

Najzávažnejšie zistenia kontrol

• Používanie obmedzovacích prostriedkov: Seniorov mali priväzovať plachtou a pásmi o kreslo. Z dokumentu ministerskej kontroly ďalej vyplýva, že v dvoch budovách na uliciach M. Rázusa a J. Okáľa klientov pravidelne priväzovali, zabraňovali im vyjsť z postele a zamykali ich na izbách. Jedna z izieb nemala žiadne dvere, iba záves.
• Nedostatok súkromia: Izby boli priechodné, čo klientom neposkytovalo dostatok súkromia. Problémom bolo aj poskytovanie ubytovania v priechodných izbách či izbách, ktoré mali menej než zákonom stanovených desať metrov štvorcových.
• Atmosféra strachu: V zariadení mala vládnuť atmosféra strachu, ktorá negatívne ovplyvňovala seniorov. Úrad komisárky pre osoby so zdravotným postihnutím opísal aj prípad klientky, ktorá mala strach privolať personál, keď potrebovala ísť na toaletu.
• Zanedbávanie individuálnych potrieb: Zariadenie malo zanedbávať individuálne potreby klientov a smerovať ich k sociálnej izolácii. Kontrolóri zhodnotili, že stravovanie a dodržiavanie pitného režimu neprebieha na odbornej úrovni a vo všeobecnosti sa v zariadení neprihliada na potreby jednotlivých seniorov. Klientov podľa autorov správy vysádzali do kresla iba v určitom čase, podľa harmonogramu. Domovy sú pritom povinné vysadiť či meniť polohu seniora podľa jeho vlastných potrieb.
• Problémy s hygienou a kŕmením: Kontroly odhalili prípady, keď klienti nemali možnosť napiť sa alebo boli nútení jesť aj napriek ťažkostiam s prehĺtaním. V správe sa píše aj o prenikavom zápachu moču v dôsledku nesprávnej hygieny. Kontrolóri priamo na mieste zistili, že imobilní klienti mali tekutiny naliate v pohárikoch alebo plastových fľašiach, ale nemohli na ne dočiahnuť. „Pre prijímateľov s poruchou hybnosti a citlivosti hornej končatiny bolo nemožné, aby na tekutinu dočiahli. Títo prijímatelia nemali možnosť sa napiť.“ Za nedostatočné označili kontrolóri aj prebaľovanie, ktoré bolo na takej slabej úrovni, že niektorým klientom spôsobovalo kožné problémy.
• Nedostatočná evidencia: Chýbala evidencia o podávaní liekov, polohovaní imobilných klientov a ich pobyte na čerstvom vzduchu.
• Zlé vzťahy medzi zamestnancami: Kontroly odhalili zlé vzťahy medzi zamestnancami a vedením, čo negatívne ovplyvňovalo starostlivosť o seniorov.
• Nedoložené vzdelanie: Ministerstvo práce tiež zistilo, že nie všetci z 98 zamestnancov zariadenia mali potrebnú kvalifikáciu: „Nebolo dostatočne preukázané plnenie potrebných kvalifikačných predpokladov niektorých zamestnancov na vykonávanie pracovných odborných činností v oblasti sociálnych služieb.“

Porušenia ústavy a zákonov

Ministerská kontrola odhalila porušenie dovedna štyroch odsekov ústavy a vyše 20 odsekov rôznych paragrafov viacerých zákonov vrátane Občianskeho zákonníka, zákona o sociálnych službách či o sociálnej práci. Medzi najzávažnejšie porušenia patria:

• Porušenie článku 19 ods. 1 Ústavy SR: Každý má právo na zachovanie ľudskej dôstojnosti, osobnej cti, dobrej povesti a na ochranu mena.
• Porušenie článku 23 ods. 1 Ústavy SR: Sloboda pohybu a pobytu sa zaručuje.
• Porušenie článku 16 ods. 1 Ústavy SR: Nedotknuteľnosť osoby a jej súkromia je zaručená. Obmedzená môže byť len v prípadoch ustanovených zákonom.
• Porušenie článku 2 ods. 3 Ústavy SR: Každý môže konať, čo nie je zákonom zakázané, a nikoho nemožno nútiť, aby konal niečo, čo zákon neukladá.

Podnet na Generálnu prokuratúru

Pracovníci odboru pre dohľad nad poskytovaním sociálnych služieb v správe konštatovali, že už samotné knihy hlásení zo zariadení na ulici M. Rázusa 17 a J. Okáľa 6, vypracované samotnými zamestnancami domova, „poukazujú na zlé formy zaobchádzania a manipulácie s prijímateľom, na telesné a psychické týrania prijímateľa či zanedbávania osobných potrieb.“ Ministerstvo zároveň podalo na Generálnu prokuratúru podnet na preverenie dodržiavania zákonnosti pri poskytovaní sociálnych služieb.

Reakcie na kritiku

Zariadenie pre seniorov

Riaditeľ Zariadenia pre seniorov Richard Fodor uviedol, že zariadenie sa snaží plniť opatrenia uložené kontrolnými orgánmi. Niektoré opatrenia boli splnené, iné boli v plnení. Zároveň však uviedol, že kontroly z rezortu a od komisárky považuje za pomerne subjektívne. Tvrdil, že zariadenie čelilo mnohým výčitkám, hoci v iných zariadeniach postupujú podobne a tam je to v poriadku. Zdôraznil, že medzi nedostatkami nebolo nájdené týranie klientov, ako sa tvrdilo na sociálnych sieťach. Fodor tiež informoval, že zariadenie pripravuje audit sociálnych služieb, ktorý považuje za začiatok procesu revitalizácie ZpS. Na základe auditu sa mali uskutočniť zásadné zmeny organizačnej štruktúry. Riaditeľ zariadenia Fodor tvrdí, že po kontrole prijal 30 opatrení, ktoré s výnimkou zabezpečenia bezbariérovosti nešpecifikoval. Argumentoval, že zariadenie „čaká na protokol o výsledku monitoringu komisárky pre osoby so zdravotným postihnutím a polície. Na základe tohto vyvodí sankcie a pracovnoprávnu zodpovednosť“.

Nová riaditeľka Mária Znášiková uviedla, že jej prioritou je zabezpečiť kvalitné poskytovanie sociálnej služby v súlade so zákonom. Za dôležité považuje riešenie problémov s budovou a stavebné úpravy.

Mesto Prievidza

Mesto Prievidza vyjadrilo podporu riaditeľovi a zamestnancom zariadenia. Primátorka Katarína Macháčková verí, že nikto zo zamestnancov nechcel nejakému klientovi zámerne ublížiť a že dôjde k zlepšeniu a procesy budú fungovať kvalitnejšie. Mesto vyčlenilo v rozpočte viac ako 400 000 eur na odstránenie nedostatkov v Zariadení pre seniorov. Plánuje tiež zrekonštruovať časť zariadenia na Ulici J. Okáľa, aby spĺňala podmienky debarierizácie. Hovorca mesta Michal Ďureje uviedol, že mesto si počká na výsledok tretieho auditu, aby presne zistilo, čo sa deje za bránami zariadenia. Vedenie mesta trvá na tom, že o katastrofálnych pomeroch v zariadení nevedelo. Radnica na čele s primátorkou Katarínou Macháčkovou (Spolu) zatiaľ nepovedala, či a akú zodpovednosť vyvodí za preukázané zaobchádzaneie so seniormi voči vedeniu zariadenia. Otázne je, na základe čoho udelilo ešte vo februári tohto roka odmeny riaditeľovi zariadenia. Hoci sa tak stalo ešte pred prevalením prvých podozrení, pričom Fodor dostal štyristoeurovú odmenu ako darček pri príležitosti 50. narodenín, mesto rozdávalo z verejných peňazí bez znalosti situácie či skutočných zásluh riaditeľa. Odmeny navyše dostali aj zamestnanci zariadenia, a to za zvládnutie prvej vlny pandémie. V akej výške, mesto nezverejnilo.

Ďalšie reakcie

Komisárka pre osoby so zdravotným postihnutím Zuzana Stavrovská uviedla, že situácia v zariadení nebola dobrá a dochádzalo k zásadným porušeniam. Mestský poslanec Branislav Gigac skritizoval riaditeľa Fodora za to, že podľa neho niektoré zistenia kontroly bagatelizoval. Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny SR požiadalo Trenčiansky samosprávny kraj o preverenie plnenia podmienok na zápis do registra počas poskytovania sociálnej služby.

Riešenia a opatrenia

Zariadenie pre seniorov v Prievidzi prijalo a plánuje prijať viaceré opatrenia na zlepšenie kvality poskytovaných služieb:

• Odstránenie stavebno-priestorových nedostatkov: Mesto plánuje vyčleniť finančné prostriedky na odstránenie stavebno-priestorových nedostatkov v zariadení.
• Audit sociálnych služieb: Zariadenie zabezpečuje audit sociálnych služieb, ktorý má viesť k revitalizácii ZpS a zmenám v organizačnej štruktúre.
• Zníženie kapacity: Zariadenie zvažuje zníženie kapacity v objekte na ulici J. Okáľa pre nákladnosť debarierizácie.
• Výstavba nového zariadenia: Mesto plánuje výstavbu nového zariadenia so štyrikrát väčšou kapacitou.
• Plnenie opatrení uložených kontrolnými orgánmi: Zariadenie sa snaží plniť opatrenia uložené kontrolnými orgánmi.
• Zlepšenie komunikácie a vzťahov: Zariadenie sa zameriava na zlepšenie komunikácie a vzťahov medzi zamestnancami a vedením.

Cenník a platby za služby

Klienti si podľa cenníka za poskytovanie služieb v zariadení platia. Pri najmenšom stupni odkázanosti zaplatia za sociálnu službu 55 eur, pri najvyššom 119. Ceny za izby sa pohybujú od 84 do 242 eur mesačne, za stravu je to zhruba 125 - 130 eur podľa toho, či je človek diabetik alebo nie. Príplatky sú za používanie vlastnej televízie, kanvice či mikrovlnky, ale aj za rôzne liečebné rehabilitácie.

tags: #riaditel #fodora #zariadenie #pre #seniorov #prievidza