Rekondičné pobyty a rehabilitácie, poskytované v súvislosti s prácou, patria k účinným nástrojom, ako predchádzať poškodeniu zdravia a vzniku chorôb z povolania u zamestnancov, ktorí vykonávajú vybrané povolanie, zaradené do tretej alebo štvrtej kategórie z hľadiska zdravotného rizika. Rekondičný pobyt či rehabilitácia v súvislosti s prácou predstavujú kompenzáciu pre zamestnancov, ktorí vykonávajú zdraviu škodlivé práce alebo vykonávajú prácu v zhoršených pracovných podmienkach.
Povinnosť zamestnávateľa zabezpečovať zamestnancom rekondičný pobyt je upravená v § 11 zákona č. 124/2006 Z.z. o bezpečnosti a ochrane zdravia pri práci a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon o BOZP“), pričom tento je doplnený vyhláškou Ministerstva zdravotníctva SR č. 148/2010 Z. z. o podrobnostiach o účele, obsahu a rámcových programoch rekondičného pobytu.
Účel a definícia rekondičného pobytu
Účelom zabezpečenia rekondičného pobytu je predovšetkým predchádzanie vzniku chorôb z povolania. Oba uvedené právne predpisy predpokladajú, že zamestnávateľ je povinný zabezpečovať rekondičné pobyty zamestnancom v záujme predchádzania vzniku chorôb z povolania, a to zamestnancom, vykonávajúcich vybrané povolania.
Vyhláška Ministerstva zdravotníctva SR č. 148/2010 Z. z. definuje rekondičný pobyt ako individuálny režim na podporu zdravia zamestnanca a jeho účelom je kompenzácia predpokladaných možných poškodení zdravia v dôsledku vykonávanej práce, zvyšovanie celkovej fyzickej a psychickej kondície, zvyšovanie celkovej odolnosti, zvyšovanie zdravotného uvedomenia, osvojenie si správnych postojov k ochrane zdravia pri práci, získanie správnych stravovacích návykov a obmedzenie fajčenia.
Rekondičný pobyt sa poskytuje jednorazovo a za rekondičný pobyt sa v zmysle § 11 ods. 1 zákona o BOZP považuje aj rehabilitácia, ktorú zamestnávateľ zabezpečuje priebežne počas výkonu práce.
Rekondičné pobyty sú dôležitou súčasťou prevencie pred poškodením zdravia v dôsledku výkonu práce. Vzhľadom na nákladnosť rekondičných pobytov je v záujme zamestnávateľa, aby sa snažil zlepšovať pracovné podmienky zamestnancov a eliminovať zdraviu škodlivé faktory.
Vybrané povolania a rizikové práce
Na účel poskytovania rekondičného pobytu sa za vybrané povolanie považuje to, v ktorom sa vykonáva práca, zaradená orgánom štátnej správy na úseku verejného zdravotníctva do tretej alebo štvrtej kategórie a rekondičný pobyt splní podmienku účelnosti z hľadiska prevencie profesionálneho poškodenia zdravia.
Rizikové práce sú práce zaradené do kategórie 3 alebo 4, pri ktorých je ohrozené zdravie zamestnancov a pri ktorých môže vzniknúť choroba z povolania, profesionálna otrava alebo iné poškodenie zdravia v súvislosti s prácou.
Kategorizácia prác je rámcovo upravená v § 31 zákona č. 355/2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v z. n. p. Podrobné kritériá na zaraďovanie prác do kategórií z hľadiska zdravotných rizík pre jednotlivé faktory práce a pracovného prostredia sú stanovené vo vykonávacom predpise, ktorým je vyhláška MZ SR č. 448/2007 Z. z.
Práce sa zaraďujú do kategórií 1 až 4 podľa hodnotenia pracovných podmienok z hľadiska ochrany zdravia zamestnancov a podľa závažnosti vplyvu faktorov práce a pracovného prostredia na ich zdravie. Pri kategorizácii prác sa berie do úvahy závažnosť ohrozenia zdravia zamestnancov, t. j. veľkosť rizika v závislosti od dodržania alebo prekročenia limitných hodnôt (kritérií) pre jednotlivé faktory práce a pracovného prostredia, úroveň opatrení na kolektívnu a individuálnu ochranu zdravia zamestnancov, prípadne prítomnosť ďalších faktorov, ktoré môžu ovplyvniť veľkosť rizika.
Zamestnanci vykonávajúci rizikové práce predstavujú približne 5 % z celkového počtu cca 2,2 mil. ekonomicky činných osôb v Slovenskej republike. Orgány verejného zdravotníctva v rámci výkonu štátneho zdravotného dozoru v oblasti ochrany zdravia pri práci sústreďujú na pracoviská, na ktorých zamestnanci vykonávajú rizikové práce, osobitnú pozornosť, a to z dôvodu, že zdravie týchto zamestnancov je pri práci reálne ohrozené.
Faktory pracovného prostredia
Podmienku účelnosti spĺňajú zamestnanci, ktorí sú exponovaní jedným, alebo kombináciou viacerých faktorov práce alebo pracovného prostredia, a to napr. pevným aerosólom (prachom), hlukom, vibráciami, chemickými faktormi, karcinogénnymi a mutagénnymi faktormi, ionizujúcim žiarením, zvýšeným tlakom vzduchu, fyzickou záťažou - vrátane dlhodobého nadmerného a jednostranného zaťaženia, psychickou pracovnou záťažou a záťažou teplom alebo chladom.
Zákon o BOZP v § 11 ods. 3 vymenúva pracovné podmienky, resp. faktory pracovného prostredia, pri ktorých podmienka účelnosti splnená nie je. Ide o faktory spôsobujúce vznik profesionálnej kožnej alergie (napr. dvojchroman draselný, formaldehyd, epoxidová živica, síran nikelnatý, lanolín, etylakrylát, kobalt a jeho zlúčeniny, ortuť, terpentín), biologické faktory (baktérie, vírusy, huby - plesne, parazity) a neionizujúce žiarenie (elektromagnetické žiarenie, ultrafialové žiarenie, infračervené žiarenie a lasery).
Do 30. júna 2013 bol medzi faktormi, pri ktorých nie je splnená podmienka účelnosti, uvedený aj hluk. Od 1. júla 2013 je však zamestnávateľ povinný zabezpečiť rekondičný pobyt pre zamestnanca aj v prípade, že je práca zaradená do tretej alebo štvrtej kategórie z dôvodu zvýšenej úrovne hluku. Medzi faktory pracovného prostredia, pri expozícii ktorých zamestnávateľ poskytuje zamestnancom rekondičný pobyt alebo rehabilitáciu v súvislosti s prácou, bol doplnený hluk. Okrem negatívnych účinkov na sluch pri dlhotrvajúcom pôsobení nadmerného hluku má hluk aj závažné mimosluchové účinky, a to najmä na vegetatívny nervový systém.
Podmienky poskytovania a povinnosti
Na to, aby vznikla zamestnávateľovi povinnosť poskytnúť zamestnancom rekondičný pobyt, musia byť súčasne splnené 2 podmienky:
- Zamestnanec vykonáva vybrané povolanie.
- Rekondičný pobyt splní podmienku účelnosti z hľadiska prevencie profesionálneho poškodenia zdravia.
Zamestnávateľ je v záujme predchádzania vzniku chorôb z povolania povinný zabezpečovať rekondičný pobyt zamestnancovi, ktorý vykonáva vybrané povolanie. Zamestnávateľ určí deň nástupu, miesto a dĺžku rekondičného pobytu na základe odporúčania lekára pracovnej zdravotnej služby.
Dĺžka rekondičného pobytu je najmenej sedem dní; dĺžka rehabilitácie v súvislosti s prácou je najmenej 80 hodín v priebehu dvoch rokov. Rekondičný pobyt má spravidla nadväzovať na čerpanie dovolenky a bez vážnych dôvodov sa nemôže prerušiť. Rehabilitácia v súvislosti s prácou nemusí nadväzovať na čerpanie dovolenky.
Zamestnávateľ oboznámi zamestnanca pred jeho nástupom na rekondičný pobyt s obsahom rekondičného pobytu. Zamestnávateľ je povinný zamestnancovi zabezpečiť cestu do miesta rekondičného pobytu a späť, ubytovanie, celodenné stravovanie a obsah rekondičného pobytu. Náklady na rekondičný pobyt je povinný uhrádzať zamestnávateľ.
Zamestnanec je povinný sa zúčastniť na rekondičnom pobyte alebo na rehabilitácii v súvislosti s prácou, ak nepretržite vykonáva prácu zaradenú do kategórie 3 počas piatich rokov alebo prácu zaradenú do kategórie 4 počas štyroch rokov. Za odpracovanú pracovnú zmenu sa na účely rekondičného pobytu považuje pracovná zmena, v ktorej zamestnanec odpracoval aspoň prevažnú časť pracovnej zmeny vo vybranom povolaní.
Na ďalšom rekondičnom pobyte alebo na rehabilitácii v súvislosti s prácou je zamestnanec povinný sa zúčastniť následne raz za 3 roky. Podmienkou je odpracovanie stanoveného počtu najmenej 600 pracovných zmien vo vybranom povolaní, ktorým je konkrétna riziková práca.
Ak však bol zamestnanec exponovaný pri práci dokázaným chemickým karcinogénom (napr. benzén, vinylchlorid, arzén), postačuje odpracovanie aspoň 400 pracovných zmien na to, aby mu vznikla povinnosť absolvovať ďalší rekondičný pobyt po uplynutí ďalších troch rokov. Zamestnanci pracujúci pod zemou pri ťažbe nerastov alebo razení tunelov sa musia ďalšieho rekondičného pobytu zúčastniť raz za dva roky, ak v tomto období odpracovali najmenej 275 pracovných zmien.
Zariadenie a obsah pobytu
Zariadenie, v ktorom sa bude rekondičný pobyt uskutočňovať, musí spĺňať požiadavky na vnútorné prostredie budov upravené v osobitných predpisoch, a to požiadavky na tepelno-vlhkostnú mikroklímu, vetranie, vykurovanie a osvetlenie (upravené v § 20 a § 21 zákona č. 355/2007 Z. z. a vo vyhláške Ministerstva zdravotníctva SR č. 259/2008 Z. z.). Veľmi dôležité je aj dodržiavanie požiadaviek pri zabezpečovaní spoločného stravovania zamestnancov, ktoré sú určené osobitnými predpismi (upravené v § 26 zákona č. 355/2007 Z. z. a vo vyhláške Ministerstva zdravotníctva SR č. 533/2007 Z. z.).
Obsahom rekondičného pobytu majú byť najmä rehabilitačné a relaxačné cvičenia, súčasťou môžu byť aj vodoliečebné alebo teploliečebné procedúry, masáže, plávanie alebo používanie sauny. Pri rehabilitácii v súvislosti s prácou sa využívajú najmä rehabilitačné metódy, ale aj vodoliečebné a teploliečebné procedúry, masáže alebo plávanie.
Rámcový program pre zamestnancov exponovaných vibráciám, jednostrannému, nadmernému a dlhodobému zaťaženiu, zvýšenému tlaku vzduchu, nadmernej fyzickej záťaži alebo nevyhovujúcim mikroklimatickým podmienkam obsahuje hlavne kondičné cvičenia zamerané na posilňovanie svalov a zaradená je aj odborná inštruktáž zameraná na šetrenie kĺbov a chrbtice pri práci. Rámcový program pre zamestnancov exponovaných hluku, psychickej pracovnej záťaži alebo ionizujúcemu žiareniu obsahuje najmä cvičenia a procedúry s relaxačným charakterom, vodoliečebné procedúry a plávanie.
Rekondičný pobyt verzus rekreačný poukaz
Vzhľadom na skôr uvedené podmienky by malo byť zrejmé, že rekondičný pobyt a rekreačný poukaz sú dva rôzne inštitúty a majú iné ciele. Navzájom sa však nevylučujú, t. j. ak zamestnanec spĺňa podmienky na obidve možnosti, tak má na ne nárok. Rekreačný poukaz je povinnosťou zamestnávateľa, ak má 50 a viac zamestnancov a zamestnanec o poukaz požiada.
Pre lepšie pochopenie si môžeme porovnať tieto dva inštitúty v nasledujúcej tabuľke:
| Kritérium | Rekondičný pobyt | Rekreačný poukaz |
|---|---|---|
| Účel | Kompenzácia zdravotných rizík z práce, prevencia chorôb z povolania. | Podpora oddychu a regenerácie, bez priamej súvislosti s rizikom práce. |
| Povinnosť | Povinnosť zamestnávateľa pre vybrané kategórie prác. | Povinnosť zamestnávateľa pri 50 a viac zamestnancoch, ak zamestnanec požiada. |
| Okruh zamestnancov | Kategória 3 a 4 (fakultatívne aj 2. kategória). | Všetci zamestnanci, ktorí spĺňajú podmienky. |
| Obsah | Programovo riadený zdravotný režim, rehabilitácie, relaxačné cvičenia. | Voľba zamestnanca - ubytovanie, strava, aktivity. |
| Úhrada | Zamestnávateľ hradí všetky náklady (doprava, ubytovanie, strava, program). | Zamestnávateľ hradí časť nákladov (max. 55 % z nákladov, max. 275 € ročne). |
| Frekvencia | Raz za 3 roky (pri špecifických rizikách častejšie). | Raz ročne. |
Covid-19 a rekondičné pobyty
Počas pandémie súvisiacej s ochorením Covid-19 bolo vo veľkej miere obmedzené fungovanie spoločnosti. Rekondičné pobyty sú pobytmi, na ktorých sa môžu stretnúť ľudia z rôznych častí Slovenska, a takéto kontakty mohli zvyšovať riziko nákazy. Počas pandémie boli v určitých obdobiach zatvorené všetky ubytovacie zariadenia. Podľa § 39i zákona o BOZP preto počas trvania mimoriadnej situácie, núdzového stavu alebo výnimočného stavu vyhláseného v súvislosti s ochorením Covid-19 (spolu ďalej len „krízová situácia“) lehoty podľa § 11 ods. 12 a 13 zákona o BOZP, ktorých koniec pripadne na čas trvania krízovej situácie, počas trvania krízovej situácie spočívajú a lehoty podľa § 11 ods. 12 a 13 zákona o BOZP, ktoré začali plynúť pred jej začiatkom, sa počas trvania krízovej situácie prerušujú. Zamestnávateľ teda neporuší svoju povinnosť, ak zamestnancovi v tomto období nezabezpečí rekondičný pobyt.
tags: #rehabilitacny #pobyt #zame