Príspevok zamestnávateľa na načúvací prístroj: Komplexný sprievodca

Vrodené poruchy sluchu aj poruchy získané v dôsledku chorôb uší sú staré ako ľudstvo samo a podobne je stará aj snaha o aspoň čiastočnú nápravu. Prvými pomôckami na zlepšenie počutia boli kravské rohy alebo lieviky, ktoré koncentrovali zvukový tlak z väčšej plochy na menšiu, čím zosilnili prichádzajúci zvuk. Zosilnenie však bolo veľmi nedostatočné, len asi o 5 dB. Tieto pomôcky sa používali prakticky do konca 19. storočia. Prvý elektronický zosilňovač zvukov privádzaných do zvukovodu použil Graham Bell, vynálezca telefónu v roku 1876.

Typy načúvacích prístrojov

Naslúchadlá sa vyvinuli do rôznych foriem, ktoré slúžia rôznym potrebám. Medzi základné typy patria:

• Na kostné vedenie: Používajú kostný vibrátor.
• Na vzdušné vedenie: Spojené s individuálnou ušnou tvárnicou.
• Zvukovodové: Celé naslúchadlo je uložené vo vonkajšom zvukovode, najmenšie z nich sú vnútrokanálové. Ich nevýhodou je, že výstupný signál je úmerný veľkosti kryštálu a sú určené pre poruchy sluchu so stratou do 60 dB.
• Elektromagnetické: Elektrický signál prichádza do cievky, mení sa na magnetický a vstupuje do magnetu, ktorý je pripojený na vibrujúce štruktúry stredného ucha (blanu bubienka, kostičky). Je nutná vonkajšia časť s batériou ako zdrojom energie, ktorá môže byť vo zvukovode. Príkladom je systém Vibrant Soundbridge.

Dôležité informácie pre pacientov a príbuzných

Existujú určité mylné predstavy o načúvacích prístrojoch, ktoré je dôležité vyvrátiť:

1. Po prvom použití naslúchadla bude pacient počuť ako v mladosti: Toto je časté očakávanie príbuzných aj pacienta, avšak realita je iná.
2. Čím je naslúchadlo menšie, tým je kvalitnejšie: Veľkosť naslúchadla nemusí korelovať s jeho kvalitou.
3. Digitálne naslúchadlo vždy pacientovi pomôže lepšie ako analógové: Hoci digitálne prístroje ponúkajú pokročilejšie funkcie, individuálna vhodnosť závisí od typu poruchy sluchu a potrieb pacienta.

Každé naslúchadlo je po zvukovej stránke trocha inej kvality, hoci môže poskytovať rovnaký sluchový zisk a je určené na rovnaký typ poruchy sluchu. Preto sa nikdy nesmie použiť naslúchadlo bez vyšetrenia a odborného nastavenia, hrozí riziko poškodenia sluchu.

Kto potrebuje načúvací prístroj?

Načúvací prístroj spravidla potrebuje každý, kto má problémy s komunikáciou z dôvodu poruchy sluchu.

Úhrada načúvacích prístrojov a peňažné príspevky

Podľa smerníc MZ dospelý má nárok cez zdravotnú poisťovňu na jeden načúvací prístroj na dobu 5 rokov, ak má poruchu sluchu stredne ťažkú a horšiu. Stav však individuálne hodnotí lekár špecialista - foniater alebo ušný lekár s absolvovaním akreditovaného audioprotetického kurzu.

Zdravotné poisťovne prispievajú na načúvací prístroj jedenkrát za 5 rokov. Jedná sa o jeden načúvací prístroj na jedno ucho. Príspevky na načúvacie prístroje sú však bez ohľadu na infláciu a technologický vývoj stále rovnaké. Flexibilitu a možnosť prispôsobenia v Slovenskej republike upravuje zákonná úprava a interné procesy poisťovní pre zdravotné prostriedky skupiny ZP 08. Tón udáva najväčšia poisťovňa VZP podľa Zákona č. 48/1997 Zb. o verejnom zdravotnom poistení a o zmene a doplnení niektorých súvisiacich zákonov a konkrétne Príloha č. 3 k Zákonu č. 48/1997 Zb.

Nárok na načúvacie aparáty a individuálne ušné koncovky po vykonaní audiometrického vyšetrenia prepíše ORL lekár. Nárok na kompenzačné pomôcky, vrátane načúvacích aparátov, má každá osoba so stratou sluchu, ktorá spĺňa minimálne 50 % mieru funkčnej poruchy podľa zákona č. 447/2008 Zákona o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia - príloha č. 3.

Postup získania peňažného príspevku

1. Priniesť všetky zdravotné záznamy a potvrdiť všetky choroby, ktoré pacient má. Komisia vypočíta percento zdravotného postihnutia, tlačivo potvrdí príslušný praktický lekár.
2. Ak je pacientovi priznaný preukaz ŤZP, potom si môže podať žiadosť o finančný príspevok na konkrétnu kompenzačnú pomôcku spolu s odporúčaním o vhodnosti pomôcky od príslušného foniatra alebo ušného lekára.
3. Po podaní žiadosti ÚPSVaR vyzve na prehodnotenie zdravotného stavu a následne príde rozhodnutie o schválení, resp. neschválení nároku na peňažný príspevok určený pre kompenzačné pomôcky.

Podmienkou je, aby prvý načúvací aparát bol uhradený zo zdravotnej poisťovne. ÚPSVaR prepláca prvý načúvací aparát do výšky 996,00 €. Ďalšie načúvacie aparáty len do výšky 331,94 €.

Ďalší peňažný príspevok

Ďalší peňažný príspevok na kúpu pomôcky rovnakého druhu, určený na kúpu druhého mechanického vozíka alebo druhého načúvacieho aparátu, možno poskytnúť po uplynutí siedmich rokov od právoplatnosti rozhodnutia o priznaní predchádzajúceho peňažného príspevku na takúto pomôcku. Ďalší peňažný príspevok možno poskytnúť aj vtedy, ak pomôcka, na ktorej kúpu bol poskytnutý predchádzajúci peňažný príspevok na kúpu pomôcky, neplní svoj účel.

Peňažný príspevok na úpravu pomôcky je možné poskytnúť, ak pomôcka neplní svoj účel. Konanie o priznanie peňažného príspevku sa začína na základe písomnej žiadosti. Lehota na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu je 30 dní od začatia konania.

Kontrola a nastavenie načúvacieho prístroja

Kontrola prebieha o mesiac po prvom nastavení načúvacieho prístroja a následne 1x ročne. Ak si z ponúkaných načúvacích prístrojov vyberiete, bude vám vytvorený odtlačok ucha, ktorý je potrebný pri závesných a zvukovodových načúvacích prístrojoch.

Ďalšie kompenzačné pomôcky pre osoby so sluchovým postihnutím

Okrem načúvacích prístrojov sa na kompenzáciu straty sluchu používajú rôzne kompenzačné pomôcky. Tieto nám pomáhajú vnímať svet zvukov v rôznych prostrediach a situáciách. Pomáhajú pacientom s poruchami sluchu pri počúvaní reprodukovaného slova a hudby (televízia, rádio, kino a pod.). Uľahčujú štúdium v škole, komunikáciu na pracovisku, v rodine, komunikáciu a informovanosť v štátnych úradoch, v nemocniciach, pri logopedickej výučbe a v mnohých iných ďalších situáciách. Nie sú náhradou naslúchadiel, ale v spolupráci s nimi sú v rôznych situáciách svojím spôsobom nenahraditeľné a pomáhajú zaradiť sa do bežného aktívneho života v rámci rodiny, školy, zamestnania, voľného času, ako aj verejného diania a pod. Tieto pomôcky nie sú hradené zdravotnými poisťovňami.

Prehľad kompenzačných pomôcok

• Priame zosilňovače zvuku: Bez nutnosti použitia naslúchadla. Pomôcka má zabudované vlastné mikrofóny, zosilňovač, nabíjateľný akumulátor a reproduktory.
• Indukčné slučky: Zariadenia pracujúce na báze elektromagnetického pripojenia. Sú to zariadenia vo viacerých prípadoch zabudované v sedadlách (napr. staršie kiná, divadlá, prednáškové sály a pod.), ktoré obsahujú veľkú indukčnú slučku, stacionárny zosilňovač a externý mikrofón alebo pripojenie. Zaručujú kvalitný prenos signálu bez väčšieho vonkajšieho rušenia zvukového pozadia. Tento systém je veľmi lacný, ale vyžaduje od počúvajúcich vlastné, dobre funkčne nastavené naslúchadlá, ktoré majú k dispozícii funkčný režim T - telefón (príjem elektromagnetického signálu). Prenos zvuku môže ovplyvniť kolísavosť signálu a preberanie falošných elektromagnetických signálov a ruchov z okolia.
• Prístroje na infračervený prenos zvukového signálu: Tento systém využíva na prenos signálu pre ľudské oko neviditeľné infračervené spektrum. Jeho výhodou je, že medzi zdrojom signálu a príjemcom nie sú potrebné žiadne káble alebo šnúry. V malých verziách prístrojov, ako sú slúchadlá, slúži na počúvanie televízie alebo rozhlasu. Je vhodný len na použitie v miestnosti, nie na voľnom priestranstve. Zaručuje vysoko kvalitný prenos zvuku do 12 m vzdialenosti a cca 60 m² veľkosti miestnosti. Pre pacientov so stredne ťažkou až ťažkou poruchou sluchu sa používa bez naslúchadla. U pacientov s veľmi veľkou stratou alebo so zvyškami sluchu je k dispozícii variant prístroja, ktorý nemá vlastné reproduktory a prenos sa sprostredkováva pomocou prijímača, malej indukčnej slučky a vlastných, silných klasických naslúchadiel zapnutých v režime T-telefón alebo MT. V obidvoch verziách je možnosť pripojenia vonkajšieho mikrofónu. Vo väčších verziách prístrojov určených pre veľké pokrytie signálom sa používajú kolektívne zariadenia v kultúrnych, spoločenských a verejných priestoroch, ako sú knižnice, kiná, divadlá, spoločenské sály, múzeá, výstavné siene, kostoly a pod. Vysielanie sa uskutočňuje cez vysokovýkonné žiariče a príjem cez prijímače.
• Prístroje na prenos zvukového signálu pomocou rádiových vĺn: Do tejto skupiny patria prístroje, ktoré na prenos signálu používajú rádiové vlny. Svojimi parametrami spĺňajú všetko to, čo spĺňajú prístroje na infračervený prenos zvuku, plus poskytujú o trochu väčší výkon v zosilnení a väčšiu možnosť pohybu pri počúvaní aj v iných priestoroch, ako sa nachádza vysielač signálu. Medzi špeciálne pomôcky, ktoré používajú rádiové vlny na prenos signálu, zaraďujeme aj súpravy vyrobené najmodernejšou digitálnou technológiou a určené na komunikáciu s pacientmi s poruchou sluchu v rodine, na pracovisku, pri výučbe v škole, v prírode, pri športe, vo voľnom čase a pod. Prenos signálu medzi prijímačom a naslúchadlom sa uskutočňuje pomocou malej osobnej indukčnej slučky alebo audiokábla, ktorý by mal dodať značkový výrobca naslúchadiel. Tento systém vychádza z komponentov prenosových súprav hudobníkov a moderátorov televízie, koncertných a muzikálových prenosových súprav. Zaručuje výnimočnú kvalitu prenosu a excelentnosť signálu s minimálnym skreslením. Použitie systému je široké od školy, logopédie, rodiny, zamestnania, športov… Prijímač je vybavený vlastným mikrofónom a výstupom na malú indukčnú slučku alebo audiokábel. V prevádzke bez signálu z vysielača je aktívny vstavaný mikrofón prijímača, ktorý prenáša signál zvuku z okolia do naslúchadiel. Tak je docielené klasické spracovanie signálu z okolia bez výraznejších obmedzení.

Benefity pre zamestnávateľov zamestnávajúcich osoby so zdravotným postihnutím

Ak sa zamestnávateľ rozhodne zamestnať občana so zdravotným postihnutím, štát mu ponúka niekoľko benefitov. Patria sem:

• Nižšia celková cena práce v dôsledku.
• Udržanie občana so zdravotným postihnutím v zamestnaní.
• Možnosť požiadať o príspevok na úhradu prevádzkových nákladov chránenej dielne alebo chráneného pracoviska podľa zákona č. 5/2004 Z. z. „zákon o službách zamestnanosti“.

Príspevky z úradu práce, sociálnych vecí a rodiny sú uvedené v § 70 ods. 1. Medzi ne patria:

• Príspevok na zriadenie chránenej dielne alebo chráneného pracoviska.
• Príspevok na úhradu prevádzkových nákladov chránenej dielne alebo chráneného pracoviska a na úhradu nákladov na dopravu zamestnancov so zdravotným postihnutím.
• Príspevok na činnosť pracovného asistenta.

Príspevok na činnosť pracovného asistenta

Charakteristika a rozsah pracovnej činnosti pracovného asistenta závisí od individuálnych potrieb zamestnanca. Výška príspevku je stanovená mesačne a závisí od rozsahu starostlivosti pracovného asistenta.

tags: #prispevok #zamestnavatela #na #macuvaci #pristroj