Sociálna problematika osôb so zdravotným postihnutím je rozsiahla a dotýka sa mnohých oblastí, ako sú chudoba, nezamestnanosť, diskriminácia, integrácia, zamestnávanie a vzdelávanie. Svetová zdravotnícka organizácia v spolupráci so Svetovou bankou vydala Svetovú správu o zdravotnom postihnutí, ktorá poukazuje na to, že so starnutím populácie narastá počet ľudí so zdravotným postihnutím, čo z tejto problematiky robí celosvetový sociálny problém. Tento článok vám poskytne komplexný prehľad o preukaze ZŤP (osoby s ťažkým zdravotným postihnutím), s dôrazom na nároky a benefity pre zrakovo postihnutých.
Čo je preukaz ZŤP a na čo slúži?
Preukaz ZŤP predstavuje jeden z nástrojov sociálnej politiky zameranej na pomoc ľuďom so zdravotným postihnutím. Slúži na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia a cieľom je podpora sociálneho začlenenia osôb so zdravotným postihnutím do spoločnosti, pri zachovaní ich ľudskej dôstojnosti a rovnosti. Hoci samotný preukaz nezakladá nárok na invalidný dôchodok, jeho držitelia majú nárok na rôzne finančné zľavy a benefity. Je dôležité rozlišovať medzi preukazom ZŤP a invaliditou, pretože ide o dva odlišné pojmy, ktoré sa často nesprávne zamieňajú.
Zákonná úprava a oblasti kompenzácie
Na Slovensku je problematika preukazu ZŤP upravená zákonom č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. Tento zákon definuje štyri základné oblasti, v ktorých môžu byť kompenzované sociálne dôsledky zdravotného postihnutia:
- Mobilita a orientácia
- Komunikácia
- Zvýšené výdavky
- Sebaobsluha
Formy preukazu ZŤP
Existujú dve formy preukazu ZŤP, ktoré zohľadňujú špecifické potreby osôb so zdravotným postihnutím:
- Preukaz ZŤP: Je určený pre osoby s trvalým funkčným postihnutím, ktoré im sťažuje samostatný pohyb a orientáciu v priestore.
- Preukaz ZŤP so sprievodcom: Udeľuje sa osobám, ktoré potrebujú sprievod pri pohybe mimo domova. Tento preukaz je označený červeným pruhom. Na preukaz fyzickej osoby s ŤZP so sprievodcom má nárok osoba, ktorá je odkázaná na pomoc inej osoby alebo na pomoc psa so špeciálnym výcvikom pri zabezpečovaní pohybu, orientácie a komunikácie so spoločenským prostredím.
Ako vybaviť preukaz ZŤP
Žiadosť
Podajte žiadosť na príslušnom oddelení posudkových činností ÚPSVaR v mieste trvalého bydliska. Zoznam potrebných posudkov poskytne ÚPSVaR. Žiadosť je možné podať priamo na úrade.
Lekárske náležitosti
Súčasťou žiadosti je aktuálny lekársky nález, ktorý nie je starší ako šesť mesiacov a ktorý vyplní obvodný lekár. Okrem toho sa prikladajú aj ďalšie lekárske nálezy z odborných vyšetrení (psychiatrické, neurologické, interné a iné). Žiadosť musí žiadateľ osobne podpísať.
Posudkové konanie
Po podaní žiadosti je žiadateľ pozvaný na posudkové konanie, kde lekár posudkový lekár ÚPSVaR posúdi jeho funkčné postihnutie a stupeň jeho závažnosti. Pred vydaním preukazu žiadateľ absolvuje lekársku posudkovú činnosť, počas ktorej sa posudzuje jeho zdravotný stav a miera funkčnej poruchy. Niekedy sa lekársky posudok vykonáva bez prítomnosti žiadateľa, a lekár rozhodne o miere funkčnej poruchy na základe priložených lekárskych správ. Táto činnosť zahŕňa:
- Hodnotenie aktuálneho zdravotného stavu odbornými lekármi.
- Určenie miery funkčnej poruchy v percentách podľa prílohy č. 3 zákona.
- Posudzovanie sociálnych dôsledkov zdravotného postihnutia.
Podmienky pre vydanie
Pre vydanie preukazu je potrebné, aby zdravotné postihnutie malo dlhodobý charakter (predpokladá sa trvanie funkčnej poruchy najmenej 12 mesiacov). Prechodné zdravotné stavy alebo dočasné poruchy zvyčajne nie sú dôvodom na vydanie preukazu. Za fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím sa považuje osoba, ktorej miera funkčnej poruchy je najmenej 50 %. Funkčná porucha je nedostatok telesných, zmyslových alebo duševných schopností, ktorý z hľadiska predpokladaného vývoja zdravotného postihnutia bude trvať dlhšie ako 12 mesiacov. Sociálny dôsledok ťažkého zdravotného postihnutia je znevýhodnenie, ktoré má fyzická osoba z dôvodu jej ŤZP v porovnaní s osobou bez zdravotného postihnutia rovnakého veku, pohlavia a za rovnakých podmienok, a ktoré nie je schopná z dôvodu ŤZP prekonať sama.
Rozhodnutie
O vydaní preukazu ZŤP bude žiadateľ informovaný písomným rozhodnutím ÚPSVaR. V prípade kladného rozhodnutia je potrebné priniesť dve fotografie a preukaz si vyzdvihnúť osobne na oddelení posudkových činností. Zamestnanci úseku posudkových činností vyhotovia preukaz na počkanie. Po právoplatnosti rozhodnutia (15 dní od jeho písomného doručenia), je potrebné aby doniesol dve fotografie 3*4 cm. Fotografie musia byť súčasné.
Elektronické podanie žiadosti
Elektronické podanie žiadosti je možné realizovať prostredníctvom portálu slovensko.sk. Podmienkou je prihlásenie prostredníctvom občianskeho preukazu s čipom (eID karta) a vytvorené podanie je potrebné podpísať kvalifikovaným elektronickým podpisom. V poli elektronickej služby je potrebné zadať "Podanie žiadosti o vyhotovenie parkovacieho preukazu fyzickej osoby so zdravotným postihnutím" a stlačiť "Vyhľadať". Po úspešnom prihlásení sa zobrazí elektronický formulár "Žiadosť o parkovací preukaz", ktorý je potrebné vyplniť a v poslednom kroku priložiť požadované prílohy.
Odvolanie
Ak je žiadosť o preukaz zamietnutá, žiadateľ má právo sa odvolať proti rozhodnutiu. V rámci odvolania sa môže predložiť nový zdravotný posudok alebo iné dokumenty na podporu žiadosti.
Diagnózy pre získanie preukazu ZŤP
Preukaz ZŤP môžu požiadať osoby trpiace rôznymi diagnózami. Je dôležité si uvedomiť, že každý žiadateľ je posudzovaný individuálne. Aj keď niektoré diagnózy sú v zákone explicitne uvedené, miera funkčnej poruchy a sociálnych dôsledkov môže byť rôzna a závisí od konkrétnych okolností osoby. Presný zoznam a kritériá sú uvedené v prílohe č. 3 zákona. Rozsah nedostatku telesných, duševných alebo zmyslových schopností určuje miera funkčnej poruchy, ktorá sa priraďuje každému ochoreniu individuálne a vyjadruje sa v percentách.
Medzi diagnózy, ktoré môžu viesť k získaniu preukazu ZŤP, patria:
Telesné postihnutia:
- Ťažké poruchy mobility, napríklad paralýza alebo paréza končatín.
- Amputácie končatín, ak podstatne obmedzujú pohybové schopnosti.
- Degeneratívne ochorenia kostí a kĺbov s vážnym vplyvom na pohyblivosť.
- Poruchy stability a koordinácie pohybu spôsobené neurologickými ochoreniami (napr. sclerosis multiplex, detská mozgová obrna).
Zmyslové postihnutia:
- Zrakové postihnutia: Praktická slepota (zraková ostrosť 0,1 a menej na lepšom oku po korekcii). Úplná slepota.
Duševné ochorenia:
- Schizofrénia
- Ťažké depresívne a bipolárne poruchy
- Poruchy správania a sociálnej prispôsobivosti
- Poruchy autistického spektra s vážnym dopadom na sociálne začlenenie
- Demencie, vrátane Alzheimerovej choroby, ak výrazne ovplyvňujú schopnosť orientácie a komunikácie
Chronické ochorenia a systémové poruchy:
- Kardiovaskulárne ochorenia: Chronické srdcové zlyhávanie s výrazným obmedzením fyzickej výkonnosti (III. - IV. funkčná trieda podľa NYHA).
- Ochorenia dýchacieho systému: Chronická obštrukčná choroba pľúc (stupeň III-IV).
- Metabolické poruchy: Cukrovka s komplikáciami (napríklad neuropatia, nefropatia, slepota).
- Onkologické ochorenia: Pacienti po liečbe alebo s aktívnym ochorením, ak ovplyvňujú schopnosť sebaobsluhy.
- Hematologické ochorenia: Hemofília alebo iné koagulopatie, ak výrazne ovplyvňujú mobilitu alebo sebestačnosť.
Poruchy centrálneho nervového systému:
- Epilepsia s častými záchvatmi, ktoré obmedzujú bežné aktivity.
- Parkinsonova choroba v pokročilom štádiu.
- Traumatické poranenia mozgu alebo miechy s dlhodobými následkami.
Poruchy tráviaceho systému a výživy:
- Chronické ochorenia pečene (napr. cirhóza) s výrazným dopadom na fyzické schopnosti.
- Stavy po transplantácii orgánov, ak vyžadujú osobitný režim a starostlivosť.
Poruchy imunitného systému:
- Ťažké formy autoimunitných ochorení (napr. lupus erythematosus, reumatoidná artritída v pokročilých štádiách).
- Ťažké alergie alebo imunodeficiencie vyžadujúce špecifické kompenzácie.
Poruchy zvieračov a močového systému:
- Inkontinencia moču alebo stolice spôsobujúca ťažké obmedzenia v každodennom živote.
- Závažné urologické poruchy, napríklad stavy po odstránení močového mechúra.
Detské diagnózy a špecifické stavy:
- Detská mozgová obrna.
- Ťažké vývojové poruchy, napríklad mentálna retardácia v ťažkom alebo hlbokom stupni.
- Chronické ochorenia detí vyžadujúce dlhodobú intenzívnu starostlivosť (napr. hematoonkologické ochorenia).
Tieto diagnózy môžu byť špecifikované alebo rozšírené podľa lekárskej posudkovej činnosti, ktorá určí mieru funkčnej poruchy, odkázanosť na pomoc a potrebu kompenzácie.
Výhody pre držiteľov preukazu ZŤP
Preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím je určený na uplatnenie zliav a výhod určeným osobám s ťažkým zdravotným postihnutím.
- Zľavy na vstupné do múzeí, galérií, na kultúrne a športové podujatia
- Zľavy na stravovanie, tovary a služby
- Daňové úľavy a sociálne benefity
- Oslobodenie od poplatkov za úradné úkony
- Bezplatné/zľavnené služby v zdravotnej starostlivosti
- Zľavy na cestovné vo verejnej hromadnej doprave
- Oslobodenia od koncesionárskych poplatkov, zníženia dane, resp. a ďalšie zľavy konkrétne upravené podľa platných právnych predpisov.
Parkovací preukaz ZŤP
Parkovací preukaz ZŤP je určený pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím a vydáva sa osobám odkázaným na individuálnu dopravu motorovým vozidlom alebo má zdravotné postihnutie uvedené v prílohe č. 18 zákona č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia. Ak osobe s ŤZP nebol v konaní o peňažnom príspevku na kompenzáciu vydaný komplexný posudok, resp. nevyplýva z neho odkázanosť osoby s ŤZP na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom, avšak má záujem o parkovací preukaz, je potrebné písomne požiadať príslušný úrad práce sociálnych vecí a rodiny.
S parkovacím preukazom ZŤP je možné:
- Vchádzať do pešej zóny a na miesta, kde je vjazd povolený len vymedzenému okruhu vozidiel.
- Využívať diaľnice bez úhrady diaľničnej známky (je však potrebné podať žiadosť o oslobodenie; táto výhoda sa viaže na evidenčné číslo vozidla, nie na parkovací preukaz).
Parkovanie na letisku pre osoby so zdravotným znevýhodnením
Letisko Bratislava poskytuje vyhradené parkovacie miesta pre imobilných cestujúcich na dlhodobé a krátkodobé parkovanie. Osoby so zníženou pohyblivosťou a zdravotným znevýhodnením môžu parkovať na týchto vyhradených miestach po predložením preukazu ŤZP. Držitelia preukazu ŤZP majú právo na bezplatné hodinové parkovanie na parkoviskách P1 a P2. Pri odchode z parkoviska je potrebné preukaz ŤZP predložiť operátorovi na parkovisku P2.
PZP (Povinné zmluvné poistenie)
Aj pre držiteľov preukazu ZŤP platí povinnosť mať uzatvorené PZP na vozidle. Niektoré poisťovne poskytujú zľavy na PZP pre držiteľov ZŤP, pričom výška zľavy sa líši v závislosti od poisťovne a stupňa zdravotného postihnutia. Taktiež je možné mať nárok na nižšie spoluúčasti, čo znamená menšie náklady pri poistnej udalosti.
Kompenzačné príspevky
Okrem preukazu ZŤP majú osoby so zdravotným postihnutím nárok aj na rôzne kompenzačné príspevky, ktoré sú určené na kompenzáciu zvýšených výdavkov a znevýhodnení, ktoré im zdravotné postihnutie prináša. Kompenzačné pomôcky sú zariadenia a nástroje, ktoré nahrádzajú, dopĺňajú a podporujú chýbajúce alebo oslabené funkcie.
Peňažné príspevky na kompenzáciu ZŤP
Peňažné príspevky na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia sú dávkami sociálnej pomoci. Zákon pozná až 17 druhov jednorazových aj opakovaných príspevkov. Tieto príspevky nemajú právny nárok a možno ich priznať a poskytovať len v prípade splnenia všetkých podmienok, ktoré stanovuje zákon. Asociácia organizácií zdravotne postihnutých občanov združuje 140-tisíc poberateľov pravidelných príspevkov od štátu a 71-tisíc opatrovateľov.
Najčastejšie žiadané príspevky
Nevidiaci najčastejšie žiadajú o príspevok na kúpu alebo opravu kompenzačnej pomôcky, ako je telefón, počítač s hlasovým alebo zväčšovacím programom či hodinky pre nevidiacich.
Problémy a výzvy pri získavaní príspevkov
Úrad komisárky pre osoby so zdravotným postihnutím poukazuje na to, že proces získania príspevku, od žiadosti až po konečné rozhodnutie, je pre bežného občana pomerne zložitý. Čakacie lehoty na získanie príspevkov z úradov práce sú veľmi dlhé a niekedy dochádza k zamietnutiu príspevkov aj v situáciách, keď sú naozaj potrebné. Ďalším problémom je, že peňažné príspevky nedostanú mnohí znevýhodnení pracujúci, ktorí sa dostávajú do takzvanej dávkovej pasce. Ak majú čistý mesačný príjem vyšší ako 822 eur, o príspevky prichádzajú, čo mnohých postihnutých odrádza od práce. Niektoré príspevky kopírujú realitu, no pri iných si musia znevýhodnení doplácať. Napríklad príspevok na osobnú asistenciu je považovaný za nízky, pretože je ešte potrebné ho zdaniť. Štát by mal zvýšiť príspevok na rehabilitácie a kompenzačné pomôcky, ako sú špeciálny kočík alebo vozík pre deti, ktoré rodičia často získavajú cez verejné zbierky.
Moderné technológie a podpora od štátu
Úrad komisárky pre osoby so zdravotným postihnutím zdôrazňuje, že by mal štát viac prispievať na moderné technológie, ktoré môžu výrazne zlepšiť kvalitu života osobám so zdravotným postihnutím.
Miera funkčnej poruchy a jej určenie
Každé posudzovanie žiadosti o príspevok je individuálne a zohľadňuje špecifiká konkrétneho prípadu. Rozsah nedostatku telesných, duševných alebo zmyslových schopností určuje miera funkčnej poruchy, ktorá sa priraďuje každému ochoreniu individuálne a vyjadruje sa v percentách.
Zľavy a výhody pre držiteľov preukazu ZŤP
Medzi najčastejšie patria oslobodenia od koncesionárskych poplatkov, zníženia dane a ďalšie zľavy upravené podľa platných právnych predpisov. Ak má obec alebo mesto schválené uznesenie alebo Všeobecno-záväzné nariadenie o zľavách pre občanov ZŤP a invalidov, najčastejšie to je v prípade poplatku za odvoz komunálneho odpadu, na daniach za nehnuteľnosti alebo poplatku za psa, môžete žiadať o úľavy. Taktiež môžete dostať zľavu na daň za garáž, byt alebo pozemok. Občania s preukazom ZŤP môžu byť oslobodení aj od poplatkov za vydanie niekoľkých dokumentov ohľadne vozidla a držiteľa preukazu ZŤP, za psa so špeciálnym výcvikom, za vydanie stavebného povolenia na zmeny stavieb na bývanie, za vydanie kolaudačného rozhodnutia na dokončených stavieb.
Invalidný dôchodok a ZŤP
Nemožnosť ostať v práci a nutnosť nastúpiť na invalidný dôchodok vedie k zníženým finančným príjmom invalidných občanov, ktorí však majú nárok na finančnú kompenzáciu od štátu v podobe invalidného dôchodku.
Zrakové postihnutie a jeho vplyv na život
Zrakové postihnutie predstavuje vážnu prekážku v každodennom živote, najmä v oblasti samostatného pohybu a orientácie, vykonávania činností v domácnosti a prístupu k informáciám. Kľúčovým faktorom pre samostatný život nevidiacich a slabozrakých osôb je prístupnosť prostredia, informácií a komunikácie. V tejto súvislosti je dôležité zdôrazniť, že prístupnosť a dostupnosť nie sú synonymá. Niečo je dostupné, ak je to k dispozícii.
Rehabilitačné stredisko pre zrakovo postihnutých v Levoči
Rehabilitačné stredisko pre zrakovo postihnutých v Levoči je jedinou špecializovanou inštitúciou na Slovensku, ktorá sa komplexne venuje vzdelávaniu a rekvalifikácii dospelých zrakovo postihnutých. Formou rehabilitácie, vzdelávania a prípravy pre trh práce pripravuje dospelých občanov so zrakovým hendikepom na opätovné zaradenie sa do pracovného pomeru a na plnohodnotný rodinný a spoločenský život. RSZP vzniklo v roku 1995. RSZP môžu navštevovať dospelí zrakovo postihnutí občania najmä vo veku 18 - 60 rokov bez ohľadu na úroveň vzdelania, rozsah a formu zrakového poškodenia. Sú to občania, ktorí pre svoj zrakový handicap nemôžu vykonávať svoje pôvodné povolanie, ale aj tí, ktorí sa chcú rekvalifikovať na povolanie vhodnejšie pre zrakovo postihnutých. Služby RSZP využívajú dospelí zrakovo postihnutí, ktorých Sociálna poisťovňa uznala ako občanov so zmenenou pracovnou schopnosťou kvôli zrakovému poškodeniu. Kapacita strediska je 40 frekventantov a jednotlivé vzdelávacie programy sa realizujú v 20 týždňových cykloch so začiatkom vždy v septembri a februári. V rámci komplexného pôsobenia naša činnosť je zameraná nielen na oblasť pedagogickú, vzdelávaciu a získavanie odborných vedomostí v rekvalifikačných vzdelávacích programoch, ale dôležitou súčasťou našej činnosti je aj poradenská, zdravotná a psychologická starostlivosť o ťažko zrakovo postihnutých. Pre frekventantov má pobyt v stredisku nemalý význam i po stránke psychickej. V kolektíve ľudí s podobnými problémami získavajú kontakty, nadväzujú priateľstvá a nie sú výnimkou ani trvalé partnerstvá či manželstvá. Mnohí nájdu riešenie svojej životnej situácie, zistia, že aj so zrakovým hendikepom môžu nájsť naplnenie svojich ambícií. Frekventanti Rehabilitačného strediska majú možnosť ubytovať sa priamo v budove RSZP. Ubytovacie časti sa nachádzajú na 2 a 3 poschodí. Ubytovacie časti sú rozdelené na bunky, ktorých celkový počet je šesť. Na 2 poschodí sú 2 bunky, na 3 poschodí sú 4 bunky. Ženy sú ubytované na 2 poschodí, muži sú ubytovaní na 3 poschodí. Každú ubytovaciu bunku na 3 poschodí tvoria 3 izby (dve dvojlôžkové, jedna trojlôžková), spoločná predsieň a zariadenia na osobnú hygienu (toaleta, sprchovací kút). Na 2 poschodí tvoria prvú ubytovaciu bunku 3 izby dvojlôžkové, spoločná predsieň a zariadenia na osobnú hygienu a druhú ubytovaciu bunku 2 izby trojlôžkové, spoločná predsieň a zariadenia na osobnú hygienu. Na každej izbe má frekventant okrem iného k dispozícií skriňu, nadstavec, nočný stolík. Botníky na topánky sa nachádzajú na 1 poschodí. Izby sú priestranné so stolom a stoličkami. Podlahy miestností v ubytovacích zariadeniach sú zabezpečené tak, aby boli ľahko čistiteľné, nešmykľavé. Frekventanti majú na 3 poschodí zriadenú aj miestnosť na vypratie osobnej bielizne a odevov a primerane aj priestor na sušenie a žehlenie osobnej bielizne a odevov. Hneď vedľa tejto miestnosti sa nachádza spoločenská miestnosť, ktorá je vybavená nábytkom, kuchynským kútikom pre prípravu ľahších jedál, TV s hlasovým výstupom.
