Preventívna starostlivosť v pohybe: Kľúč k dlhšiemu a kvalitnejšiemu životu

Predstavte si, že máte možnosť odhaliť zdravotné problémy skôr, než sa vôbec prejavia. Preventívna prehliadka nie je len formalita - je to kľúč k dlhšiemu a kvalitnejšiemu životu. Prečo by ste ju nemali odkladať a čo všetko zahŕňa? Prečítajte si náš článok a uistite sa, že pre svoje zdravie robíte to najlepšie. Pravidelné preventívne prehliadky v kombinácii so zdravým životným štýlom vytvárajú silný základ pre dlhodobé zdravie a pohodu.

Prečo Slováci zanedbávajú prevenciu?

Napriek tomu, že až 61 % Slovákov si uvedomuje dôležitosť preventívnej prehliadky, až milión dospelých ju zanedbáva. Podľa údajov Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP) len necelých 40 % dospelej populácie na Slovensku absolvuje preventívnu prehliadku u všeobecného lekára. Podobné čísla uvádza aj zdravotná poisťovňa Dôvera, kde preventívnu prehliadku využila len tretina poistencov.

„Výhovorky sú smiešne. Štatistiky nie,“ konštatujú zástupcovia VšZP. Medzi najčastejšie výhovorky patrí:

• „Nemám čas.“
• „Žijem zdravo, doktora mi netreba.“
• „Ešte niečo chytím v čakárni.“
• „Cítim sa dobre, nič mi nie je.“
• Strach z vyšetrenia a "bielych plášťov".

Štátna poisťovňa vyhodnotila, že najčastejšími dôvodmi neúčasti na prevencii sú strach z vyšetrenia a nedostatok času. Pritom dospelí ľudia majú nárok na preventívnu prehliadku u všeobecného lekára každé dva roky. Ide pritom o jednu hodinu raz za dva roky. V súčasnosti veľa ambulancií funguje na systéme objednávania na presný čas, či už cez telefón alebo online, čo minimalizuje čakanie.

Najnebezpečnejší mýtus je, že keď sa človek cíti dobre, nič mu nie je. Mnoho závažných ochorení ako je vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol, cukrovka 2. typu alebo dokonca počiatočné štádiá rakoviny, sa roky nijako neprejavujú. „Necítite ich, nebolia, no v tichosti poškodzujú vaše telo. Preventívna prehliadka môže odhaliť skryté problémy skôr, ako spôsobia nenávratnú škodu. Keď sa choroba prejaví bolesťou, môže byť už v pokročilom štádiu,“ varuje Union. VšZP doplnila, že niektoré choroby sa vyvíjajú s pribúdajúcim vekom, napríklad spomínaná hypertenzia (vysoký krvný tlak), diabetes mellitus (cukrovka) a rakovina.

Ambulancie lekárov sú jedným z najsterilnejších miest a môžete sa v nich cítiť bezpečne. Niektoré majú aj výbavu vo forme germicídnych žiaričov, ktoré dezinfikujú vzduch a povrchy. Väčšina preventívnych prehliadok je neinvazívna a nebolestivá.

Kto chodí na prevenciu častejšie?

• Ženy sú v účasti na prevencii disciplinovanejšie ako muži.
• Častejšie ju absolvujú detskí pacienti, čo sa dá pripisovať zodpovednosti či obavám rodičov o zdravie detí.
• Taktiež podľa ministerstva zdravotníctva častejšie navštevujú preventívne prehliadky u všeobecných lekárov ľudia nad 60 rokov.
• Naopak, podľa interných dát VšZP sú to práve ľudia v produktívnom veku, ktorí najviac zanedbávajú preventívne prehliadky.

Aké diagnózy odhalí preventívna prehliadka?

Preventívne prehliadky neradno podceňovať, pretože včasným zachytením problému vám môžu zachrániť život. Ministerstvo zdravotníctva uviedlo 10 najčastejších diagnóz, ktoré dokáže odhaliť preventívna prehliadka sériou jednoduchých vyšetrení. Včasné štádium sa ľahšie a rýchlejšie lieči. Okrem fyzických vyšetrení a laboratórnych testov je na preventívnej prehliadke priestor aj na otvorenú diskusiu o životnom štýle a zdravotných cieľoch pacienta. Lekár môže ponúknuť rady a odporúčania, ako zlepšiť životosprávu a tým minimalizovať riziká vzniku chorôb.

Rozsah preventívnych prehliadok hradených z verejného zdravotného poistenia

Preventívna prehliadka u všeobecného lekára, gynekológa či urológa je zo zákona plne hradená z verejného zdravotného poistenia. A v skutočnosti peniaze šetrí, lebo náklady na liečbu zanedbaných ochorení (lieky, doplatky, strata príjmu) sa môžu vyšplhať na tisíce eur. Zákon o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia presne stanovuje, ako často vzniká pacientovi nárok na preventívnu prehliadku, a tiež aké všetky vyšetrenia by mal v rámci nej bezplatne absolvovať.

Je samozrejme možné, že lekár počas „preventívky“ odporučí ďalšie alebo komplexnejšie vyšetrenia, avšak vopred pacienta musí upozorniť na to, že tieto vyšetrenia sú nad rámec starostlivosti hradenej zdravotnou poisťovňou, a tiež za aký sú doplatok. Lekár nemôže požadovať úhradu za objednanie či za „manažment pacienta“, na čo upozorňujú AOPP aj ministerstvo zdravotníctva.

Preventívne prehliadky u všeobecného lekára pre dospelých

Dospelý človek má nárok na jednu preventívnu prehliadku každé dva roky. Pokiaľ je darcom krvi, tak každý rok. Preventívnu prehliadku zvykne lekár začať pohovorom, v ktorom sa sústredí na riziká vyplývajúce z rodinnej anamnézy, pracovnej záťaže a životného štýlu. Následne skontroluje stav očkovania, pulzu a tlaku krvi, kontrolu hmotnosti, a vykoná laboratórne vyšetrenia moču a krvi.

Poistencom nad 40 rokov lekár urobí vyšetrenie cholesterolu, triacylglycerolov a EKG záznam činnosti srdca. Pacientom nad 50 rokov alebo s pozitívnou rodinnou anamnézou karcinómu hrubého čreva a konečníka sa vyšetruje aj prítomnosť krvi v stolici, ktoré dokáže odhaliť rakovinu hrubého čreva a konečníka vo veľmi skorých štádiách. VšZP svojim poistencom navyše hradí v rámci preventívnej prehliadky aj špecializované vyšetrenie rizika vzniku cievnej mozgovej príhody, určené poistencom nad 40 rokov so zameraním na identifikáciu rizikových faktorov.

Preventívne prehliadky pre deti a dorast

Preventívne prehliadky detí sú častejšie ako preventívne prehliadky dospelých. Do jedného roka má bábätko nárok na deväť preventívnych prehliadok, z nich najmenej tri do 3 mesiacov veku. Deti od 3 do 18 rokov majú nárok na preventívnu prehliadku raz za dva roky.

Prvá preventívna prehliadka sa spravidla vykonáva do 3 pracovných dní po prepustení novorodenca z pôrodnice alebo z nemocnice. Ide o bazálne vyšetrenie novorodenca pozostávajúce z komplexného pediatrického vyšetrenia, vrátane kompletnej anamnézy, zhodnotenia správy od neonatológa, kontroly vykonania skríningových vyšetrení v pôrodnici a založenia zdravotnej dokumentácie.

Pri vyšetrení sa posudzuje celkový stav dieťaťa, koža a svalový tonus. Hodnotí sa tvar a veľkosť veľkej fontanely (VF), švy, obvod hlavy a hrudníka, oči, nos, ústna dutina a tvar podnebia, auskultačný nález na srdci, stav pupka, slabiny, pulzácie tepien, stav semenníkov, symetria dolných končatín a pohyblivosť bedrových kĺbov. Vyšetria sa novorodenecké reflexy. Súčasťou preventívnych prehliadok u detí sú aj laboratórne vyšetrenia, orientačne sa vyšetrí sluch, reakcie očí a zraková ostrosť a hodnotí sa sociálna situácia.

V posledných rokoch sa detská preventívna prehliadka rozšírila v 11. a 17. roku života o sledovanie rizikových faktorov srdcovocievnych ochorení, predovšetkým meraním hladiny cholesterolu v krvi, a v 17. alebo 18. roku života aj o vyšetrenie triacylglycerolov. Ak je vaše dieťa aktívne v organizovanom športovom klube, raz do roka má nárok na preventívnu prehliadku v špecializovanej ambulancii telovýchovného lekárstva.

Preventívne prehliadky u žien (gynekológ)

Ženy od 18 rokov alebo od prvého tehotenstva majú nárok na jednu preventívnu prehliadku za rok. Prvá preventívna prehliadka v gynekologickej ambulancii čaká ženy po dovŕšení osemnástich rokov alebo skôr, ak sú tehotné. Súčasťou komplexnej gynekologickej starostlivosti je aj skríning rakoviny krčka maternice pre ženy vo veku 23 - 64 rokov a skríning rakoviny prsníka pre ženy vo veku 45 - 75 rokov.

Skríningovou metódou je štandardné cytologické vyšetrenie biologického materiálu z krčka maternice. Prvé dva odbery cytológie sa realizujú v ročnom intervale. V prípade negativity týchto dvoch cytologických výsledkov sa pokračuje v 3-ročnom intervale do veku 64 rokov. VšZP vám vyšetrenie uhradí pri každej preventívnej prehliadke už od 18 rokov. V prípade nejednoznačného výsledku konvenčnej cytológie uhradí aj vyšetrenie tzv. LBC metódou. VšZP nad rámec zákona uhrádza každoročne pri preventívnej prehliadke aj kolposkopiu.

Preventívne prehliadky u mužov (urológ)

Muži nad 50 rokov majú raz za 3 roky nárok na preventívnu prehliadku u urológa. Preventívna prehliadka u urológa sa týka výhradne mužov.

Preventívne prehliadky u stomatológa

Poistenci do 18 rokov majú nárok na preventívnu zubnú prehliadku dvakrát ročne a poistenci nad 18 rokov raz ročne. Tehotné ženy majú hradenú prevenciu u stomatológa dvakrát za to isté tehotenstvo - na začiatku 1. a 3. trimestra. Prvá návšteva zubára u detí podľa odporúčaní čaká už po dovŕšení jedného roka.

Súčasťou preventívnej zubnej prehliadky je podrobná prehliadka chrupu, parodontu, mäkkých tkanív ústnej dutiny, kontrola medzičeľustných vzťahov a vzájomného postavenia zubov, kontrola zubných náhrad, dentálnej hygieny a hygienických návykov či prehmatanie uzlín. Aj o mliečne zuby sa treba starať.

Preventívne prehliadky u gastroenterológa

Preventívna prehliadka v gastroenterologickej ambulancii je mimoriadne dôležitá. Vyšetrenie je zamerané na vyhľadávanie polypov a včasných štádií rakoviny hrubého čreva a konečníka. Vyšetrenie majú podstúpiť poistenci vo veku nad 50 rokov. Ľudia nad 50 rokov absolvujú raz za dva roky domáci test na okultné krvácanie. Pri pozitívnom výsledku nasleduje vyšetrenie kolonoskopiou. Ľuďom s pozitívnou rodinnou anamnézou karcinómu hrubého čreva a konečníka sa robí aj skôr ako v päťdesiatke.

Pohyb ako súčasť preventívnej starostlivosti

V dnešnej dobe, kedy moderný životný štýl so sebou prináša sedavé zamestnania, zlé držanie tela a nedostatok pohybu, sa bolesti chrbtice stávajú čoraz častejším problémom. Preventívna starostlivosť by nemala byť vnímaná len ako absolvovanie preventívnych prehliadok. Je dôležité starať sa o svoje zdravie aktívne, ešte predtým, než sa objavia obavy z možných nálezov u lekára. Správnou prevenciou sa dá predísť mnohým chorobám, a to zmenou životného štýlu.

Pohyb má blahodárny vplyv na celkový stav človeka, jeho fyzickú zdatnosť, mozog, pamäť a psychický stav. Je dôležité zavádzať pohyb do života už od útleho veku a vytvoriť z neho samozrejmosť. Pravidelný, dostatočne intenzívny pohyb spomaľuje starnutie a prispieva k udržaniu samostatnosti, zdravia a kvality života do vysokého veku.

Ako predísť bolestiam chrbtice

Bolesti chrbtice často začínajú funkčnými zmenami spôsobenými stuhnutými svalmi a nesprávnym zapájaním svalov pri pohybe. Ignorovanie týchto počiatočných bolestí môže viesť k vážnejším zdravotným problémom, ako sú bolesti hlavy, závraty a neschopnosť vykonávať bežné činnosti.

• Správne pohybové návyky: Naučiť sa správne sedieť, ležať, vstávať z postele, otáčať sa a dvíhať bremená, je kľúčové pre ochranu chrbtice.
• Program "Zdravý chrbát": Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) si uvedomuje dôležitosť preventívnej medicíny a prichádza s inovatívnym liečebno-preventívnym programom "Zdravý chrbát", ktorý má pomôcť poistencom osvojiť si správne pohybové stereotypy a predchádzať tak vážnym a bolestivým ochoreniam. Tento program je zameraný na riešenie funkčných zmien, ktoré sú často príčinou počiatočných bolestí, a na predchádzanie ich prerastnutia do ťažkých stavov vyžadujúcich si operačné zákroky.

Program "Zdravý chrbát" podrobne

Ide o desaťdňový liečebno-preventívny pobyt vo vybraných kúpeľoch na Slovensku.

• Pre koho je program určený? Program je určený pre ľudí s opakovanými bolesťami chrbta, ktorí kvôli nim museli vyhľadať lekára, alebo pre tých, ktorí trpia častými bolesťami krčnej chrbtice vystreľujúcimi do hlavy.
• Ako sa do programu zapojiť? Stačí zdvihnúť telefón a objednať sa do kúpeľov, pričom je potrebné vopred si prečítať základné podmienky zverejnené na webovej stránke VšZP. Kúpele poistencovi pri nástupe sprostredkujú vyšetrenie, ktoré zobjektivizuje jeho nález a odsúhlasia pobyt. O zaradenie do programu netreba poisťovňu žiadať vopred.
• Priebeh pobytu v kúpeľoch: Počas pobytu lekár účastníka vyšetrí a zanalyzuje jeho zdravotný stav. Súčasťou programu sú rôzne cvičenia v malých skupinách pod dohľadom fyzioterapeuta, plávanie, nordic walking, dve procedúry denne z oblasti balneoterapie a fyziatrie, racionálna strava a "vyučovanie" v Škole chrbta.

Tipy pre aktívny život

• Nájdite si aktivitu, ktorá vás baví: Všetci sme kreatívni a vieme vymyslieť aktivity, ktoré budeme robiť radi a na ktoré si vytvoríme návyk.
• Pravidelnosť: Dávka pohybu každých 48 hodín je ideálna pre udržanie kondície.
• Alternatívy: Vymyslieť si alternatívne aktivity pre rôzne ročné obdobia a situácie.
• Príklad pre deti: Byť príkladom pre deti a naučiť ich zdravému spôsobu života.

Výživa ako súčasť zdravého životného štýlu

Ruka v ruke s dostatkom pohybu ide pri fyzickej zdatnosti vyvážená strava. Je dôležité naučiť sa zásady stravovania a dbať na kalorický obsah a nutričnú hodnotu potravín.

Základné princípy vyváženej stravy

• Vyvážená strava: Konzumovať vhodný pomer kvalitných sacharidov, bielkovín a tukov.
• Vláknina: Strava by mala obsahovať dostatok vlákniny (odporúča sa aspoň 35g denne).
• Obmedziť živočíšne tuky: Obmedziť príjem nasýtených živočíšnych tukov.
• Rastlinné tuky: Uprednostňovať rastlinné tuky, ako olivový olej, a ryby, ktoré obsahujú omega-3-polynenasýtené mastné kyseliny.
• Individualizácia: Zohľadňovať individuálne potreby a spúšťače, ktoré bránia zdravšiemu životu.
• Načasovanie a frekvencia jedál: Jesť až vtedy, keď sme hladní, ideálne 3x denne a po šiestej-siedmej hodine večer už nejesť.

Ako na zmenu stravovania?

• Naučiť sa zásady stravovania: Získať vedomosti o kalorickom obsahu a nutričnej hodnote potravín.
• Výživoví špecialisti: Využiť pomoc výživových špecialistov.
• Aplikácie: Používať aplikácie na monitorovanie príjmu kalórií a pohybovej aktivity.
• Systém 80/20: 80 % času sa snažiť o optimálne stravovanie a 20 % si dopriať to, čo máme radi.

Ako vydržať pri diéte?

• Pochopenie významu: Pochopiť význam zníženia hmotnosti a zvýšenia pohybovej aktivity.
• Odborné vedenie: Využiť odborné vedenie v špecializovanom centre.
• Psychologické poradenstvo: Riešiť psychologické dôvody, prečo jeme viac, ako potrebujeme.
• Trvalá zmena životného štýlu: Zamerať sa na trvalú zmenu životného štýlu, nie na krátkodobé diéty.

Prevencia obezity u detí

Návyk na pohyb je najvýhodnejšie vytvoriť v detstve. Je dôležité motivovať deti k pohybu rôznorodosťou aktivít a oceniť ich snahu, nie len športový výkon. VšZP motivuje aj vášho pediatra či pediatričku, aby sa viac zaujímali o nesprávne stravovacie návyky a zvýšenú hmotnosť detí vo veku 3 až 7 rokov, ktoré môžu podnietiť vznik metabolických i srdcovocievnych ochorení. Pomôžeme bojovať vášmu dieťaťu s obezitou. Lekár ho bude pravidelne sledovať vo svojej ambulancii, poskytne vám odborné poradenstvo v otázkach správnej životosprávy a úpravy jedálnička.

Ako na to?

• Rôznorodosť aktivít: Ponúkať deťom rôzne aktivity, aby si mohli vybrať to, čo ich baví.
• Oceniť snahu: Oceniť snahu detí, nie len športový výkon.
• Dobrá výživa: Zabezpečiť deťom dobrú výživu.
• Riešiť obezitu s rodičmi: Riešiť obezitu u detí aj s rodičmi.

Podpora preventívnej starostlivosti od zdravotných poisťovní

Zdravotné poisťovne poskytujú rôzne benefity a zľavy, ktoré majú motivovať k preventívnej starostlivosti a zdravému životnému štýlu.

tags: #preventivna #starostlivost #v #pohybe