Prehodnotenie zdravotného stavu a proces ZŤP: Komplexný sprievodca právami a možnosťami

Rozhodnutie o priznaní alebo odobratí preukazu ZŤP (osoby s ťažkým zdravotným postihnutím) môže mať zásadný vplyv na život človeka. Ak ste sa ocitli v situácii, že vám bol preukaz ZŤP odobratý alebo prehodnotený a nesúhlasíte s týmto rozhodnutím, je dôležité vedieť, aké máte možnosti a ako postupovať. Tento článok vám poskytne komplexný prehľad o problematike prehodnocovania preukazu ZŤP, s dôrazom na vaše práva a možnosti odvolania.

Čo je preukaz ZŤP a komu je určený?

Preukaz ZŤP je doklad, ktorý potvrdzuje, že osoba má ťažké zdravotné postihnutie. Podľa zákona sa za fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím považuje fyzická osoba, ktorej miera funkčnej poruchy je najmenej 50 %. Funkčná porucha je nedostatok telesných, zmyslových alebo duševných schopností, ktorý z hľadiska predpokladaného vývoja zdravotného postihnutia bude trvať dlhšie ako 12 mesiacov.

Miera funkčnej poruchy vyjadruje v percentách, do akej miery dané ochorenie obmedzuje funkčnosť organizmu. Rozsah nedostatku telesných, duševných alebo zmyslových schopností určuje takzvaná miera funkčnej poruchy, ktorá sa priraďuje každému ochoreniu individuálne a vyjadruje sa v percentách. Ošetrujúci lekár ju podľa ochorenia priraďuje každej osobe individuálne. Ak má osoba viac ochorení (viac funkčných porúch), rozhodujúce je ochorenie s najvyššou poruchou. K nemu sa pripočítalo maximálne 10 % za všetky ostatné ochorenia, avšak iba vtedy, ak ovplyvňujú ochorenie s najvyššou funkčnou poruchou. Do 31. augusta 2025 bola miera funkčnej poruchy upravená v Prílohe č. 3 zákona č. 447/2008 Z.z. Od 1. septembra 2025 sa zrušilo percentuálne určovanie ťažkého zdravotného postihnutia. Pre priznanie statusu osoby s ťažkým zdravotným postihnutím musí mať žiadateľ niektoré z ochorení (ťažké zdravotné postihnutie), ktoré je uvedené v Prílohe č. 1 zákona č. 376/2004 Z. z. Ak má osoba viac ochorení (viac funkčných porúch), rozhodujúce je ochorenie s najvyššou poruchou. K nemu je možné pripočítať maximálne 10 % za všetky ostatné ochorenia, avšak iba vtedy, ak ovplyvňujú ochorenie s najvyššou funkčnou poruchou. Od 1. septembra 2025 je zoznam ťažkých zdravotných postihnutí uvedený v Prílohe č. 1 zákona č. 376/2004 z. z. v oblasti komunikácie, mobility a pod. v porovnaní so zdravou osobou. Preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím je určený na uplatnenie zliav a výhod určeným osobám s ťažkým zdravotným postihnutím.

Je dôležité si uvedomiť, že preukaz ZŤP nemá nič spoločné s invalidným dôchodkom. Invalidný dôchodok posudzuje Sociálna poisťovňa na základe úplne iného zákona. O ťažkom zdravotnom postihnutí rozhoduje Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny a o invalidite Sociálna poisťovňa a rozhodujú podľa dvoch rôznych zákonov. Priznanie preukazu ZŤP je podmienkou pre získanie rôznych kompenzácií a výhod, ktoré majú za cieľ zmierniť dopady zdravotného postihnutia na život osoby. Osobou s ťažkým zdravotným postihnutím môže byť dieťa aj dospelý. Aj v tom spočíva rozdiel oproti invalidnému dôchodku - kým poberať invalidný dôchodok môže iba dospelá osoba, poberateľom príspevkov na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia môže byť aj dieťa (príspevky sa poukazujú do rúk jeho zákonného zástupcu).

Preukaz ZŤP a parkovací preukaz: Aký je rozdiel?

Parkovací preukaz je vydaný fyzickej osobe s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorá je podľa lekárskeho posudku odkázaná na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom alebo má praktickú či úplnú slepotu oboch očí. Získanie preukazu ZŤP automaticky neznamená, že máte nárok aj na parkovací preukaz.

Dôvody prehodnotenia preukazu ZŤP

Existuje niekoľko dôvodov, prečo môže dôjsť k prehodnoteniu preukazu ZŤP:

• Na základe zmeny zdravotného stavu: Ak sa váš zdravotný stav zlepší alebo zhorší, môže to viesť k prehodnoteniu miery funkčnej poruchy a následne aj k prehodnoteniu preukazu ZŤP.
• Na základe podnetu posudkového lekára: Posudkový lekár môže iniciovať prehodnotenie preukazu ZŤP, ak má pochybnosti o správnosti pôvodného posúdenia alebo ak zistí nové skutočnosti, ktoré by mohli ovplyvniť mieru funkčnej poruchy.
• Pravidelné prehodnocovanie: V niektorých prípadoch môže byť preukaz ZŤP vydaný na dobu určitú a po uplynutí tejto doby je potrebné opätovné posúdenie zdravotného stavu.

Prípad z praxe: Odobratie preukazu ZŤP po odvolaní

Používateľka sa v úvode článku podelila o svoju skúsenosť, kedy jej bol priznaný preukaz ZŤP na neurčito po operáciách chrbtice. Po odvolaní sa kvôli parkovaciemu preukazu však posudkový lekár z druhostupňového orgánu urobil nový posudok a znížil mieru postihnutia na 30 %, čo viedlo k odobratiu preukazu ZŤP. V rozhodnutí bolo uvedené, že nedodala nové správy od lekárov o svojom zdravotnom stave. Táto situácia vyvoláva niekoľko otázok:

• Mal posudkový lekár právo prehodnotiť postihnutie stanovené na neurčito, bez nutnosti kontroly?
• Aké sú možnosti odvolania a čo hrozí pri odvolaní?
• Je vôbec možné, aby bol preukaz ZŤP odobratý napriek pretrvávajúcim zdravotným problémom?

Ako postupovať, ak nesúhlasíte s prehodnotením preukazu ZŤP?

Ak nesúhlasíte s rozhodnutím o prehodnotení preukazu ZŤP, máte právo sa odvolať. Odvolanie je potrebné podať v lehote 15 dní od doručenia rozhodnutia.

Čo by malo obsahovať odvolanie?

• Identifikačné údaje: Vaše meno, priezvisko, adresa a dátum narodenia.
• Číslo rozhodnutia: Číslo rozhodnutia, proti ktorému sa odvolávate.
• Dôvod odvolania: Jasne a zrozumiteľne uveďte, prečo nesúhlasíte s rozhodnutím.
• Nové lekárske správy: Priložte nové lekárske správy a vyjadrenia od lekárov, ktoré dokazujú váš zdravotný stav a mieru funkčnej poruchy. Je dôležité, aby tieto správy boli aktuálne a obsahovali podrobné informácie o vašom zdravotnom stave, obmedzeniach a potrebách.
• Odôvodnenie: Odôvodnite, prečo si myslíte, že vaše postihnutie spĺňa kritériá pre priznanie preukazu ZŤP.

Na čo si dať pozor pri podávaní odvolania?

• Dodržte lehotu: Odvolanie je potrebné podať v lehote 15 dní od doručenia rozhodnutia.
• Priložte všetky potrebné dokumenty: Uistite sa, že ste priložili všetky potrebné lekárske správy a vyjadrenia.
• Jasne a zrozumiteľne uveďte dôvody odvolania: Vysvetlite, prečo nesúhlasíte s rozhodnutím a prečo si myslíte, že máte nárok na preukaz ZŤP.
• Použite odbornú terminológiu: Ak je to možné, použite odbornú terminológiu a odvolávajte sa na príslušné zákony a predpisy.

Čo hrozí pri odvolaní?

Pri odvolaní hrozí, že vaše odvolanie bude zamietnuté a pôvodné rozhodnutie bude potvrdené. Je však tiež možné, že vaše odvolanie bude úspešné a preukaz ZŤP vám bude vrátený alebo prehodnotený v prospech vás.

Ako zvýšiť šance na úspešné odvolanie?

• Získajte si aktuálne lekárske správy: Získajte si aktuálne lekárske správy a vyjadrenia od lekárov, ktoré podrobne popisujú váš zdravotný stav a mieru funkčnej poruchy.
• Vyhľadajte odbornú pomoc: Poraďte sa s právnikom alebo odborníkom na sociálne zabezpečenie, ktorý vám môže pomôcť s prípravou odvolania.
• Získajte podporu od pacientskych organizácií: Obráťte sa na pacientske organizácie, ktoré sa zaoberajú vašou diagnózou. Môžu vám poskytnúť cenné informácie a podporu.
• Buďte trpezliví: Proces odvolania môže byť zdĺhavý a náročný. Buďte trpezliví a nevzdávajte sa.

Čo robiť, ak bolo odvolanie zamietnuté?

Ak bolo vaše odvolanie zamietnuté, máte možnosť obrátiť sa na súd.

Kompenzácie pre osoby s ŤZP

Osoby s ŤZP majú nárok na rôzne kompenzácie, ktoré im majú pomôcť zmierniť dopady ich zdravotného postihnutia. Medzi tieto kompenzácie patria:

• Peňažný príspevok na opatrovanie: Tento príspevok je určený osobám, ktoré sa starajú o osobu s ŤZP.
• Peňažný príspevok na prepravu: Tento príspevok je určený osobám, ktoré sú odkázané na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom.
• Peňažný príspevok na osobnú asistenciu: Tento príspevok je určený osobám, ktoré potrebujú pomoc pri bežných činnostiach.
• Peňažný príspevok na kúpu pomôcky: Tento príspevok je určený osobám, ktoré potrebujú kúpiť si pomôcku, ktorá im uľahčí život.
• Parkovací preukaz: Parkovací preukaz umožňuje osobám s ŤZP parkovať na vyhradených parkovacích miestach.
• Oslobodenie od poplatkov: Osoby s ŤZP sú oslobodené od niektorých poplatkov, napríklad od poplatku za diaľničnú známku.

Príklad z praxe: Problémy s priznaním opatrovateľského príspevku

Používateľka sa zmienila o tom, že žiadala o opatrovateľský príspevok pre svojho syna s autizmom, ale nebol jej priznaný. V tomto prípade je dôležité si uvedomiť, že priznanie opatrovateľského príspevku závisí od splnenia prísnych kritérií. Nie každá osoba s ŤZP má automaticky nárok na tento príspevok.

Čo robiť, ak nesúhlasíte s priznanou mierou postihnutia u dieťaťa?

Ak nesúhlasíte s priznanou mierou postihnutia u svojho dieťaťa, máte rovnaké možnosti odvolania ako v prípade prehodnotenia vlastného preukazu ZŤP. Je dôležité zhromaždiť všetky potrebné lekárske správy a vyjadrenia a jasne a zrozumiteľne uviesť dôvody, prečo nesúhlasíte s rozhodnutím.

Celiakia a preukaz ZŤP: Ako to funguje?

Celiakia je celoživotné autoimunitné ochorenie, ktoré pri neliečenej forme spôsobuje mnoho iných ochorení. Väčšina celiatikov je uznaná za osoby s ŤZP a dostáva príspevok na stravu, ktorá je nákladná. Hodnotí sa vždy miera funkčného obmedzenia.

Invalidný dôchodok a prehodnocovanie invalidity

Invalidný dôchodok a preukaz ZŤP sú dva odlišné pojmy. Invalidný dôchodok je finančná kompenzácia od štátu pre občanov, ktorí nemôžu ostať v práci kvôli zdravotnému postihnutiu. Vznik nároku na priznanie invalidného dôchodku má svoje podmienky, ktoré sa týkajú časových lehôt a rozsahu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.

Sociálna poisťovňa začala v auguste prehodnocovať percentuálnu mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, teda percento invalidity, u niektorých poberateľov invalidných dôchodkov. Tento proces, ktorý je naplánovaný na dva roky, nevyžaduje od dôchodcov žiadnu aktivitu - prehodnotenie percenta invalidity Sociálna poisťovňa preskúma zo zákona. Prehodnocovanie vyplýva z novely zákona o sociálnom poistení a jej Prílohy č. 4. Táto príloha mení a dopĺňa niektoré percentá invalidity podľa druhu zdravotného postihnutia orgánov a systémov tak, aby zodpovedali najnovším medicínskym poznatkom. Zmeny nadobudli účinnosť od 1. augusta 2023. Dôvodom legislatívnej úpravy bolo zaradiť do Prílohy č. 4 čo najširší okruh skupín ochorení. Cieľom bolo predísť nutnosti porovnávania niektorých chorôb s inými, funkčne najviac porovnateľnými chorobami, a zabezpečiť, aby percento invalidity zodpovedalo najnovším medicínskym poznatkom o závažnosti poškodenia zdravia. Príloha č. 4 po novele obsahuje celkom 654 položiek.

Zmeny v posudzovaní invalidity

K zvýšeniu percenta invalidity dochádza v 141 položkách. Do jednotlivých kapitol boli zaradené nové oddiely a vytvorené nové kapitoly:

• Kapitola XVI: Zhubné nádory iných a nepresne určených lokalizácií, sekundárne a nešpecifikované zhubné nádory.
• Kapitola XVII: Iné ochorenia, ktoré nie sú zahrnuté v predchádzajúcich kapitolách a svojim klinickým priebehom sa dajú ťažko prirovnať k niektorej chorobe.

Zmeny majú pri niektorých ochoreniach vplyv na uznanie invalidity:

• Mozgové obrny s ťažkou parézou dvoch končatín: Doteraz mohli byť posúdené maximálne na 70 %, čo znamenalo čiastočnú invaliditu. Podľa novely sa hranica zvýšila na 75 %, čo znamená plnú invaliditu.
• Ľahká mentálna retardácia: Doteraz bola posudzovaná v pásme 40 až 60 %. Po novom pri IQ 50-54 môže byť posúdená až na 75 %.
• Trvalá tracheostómia, stavy po operačnom odstránení hrtana: Doteraz boli posudzované maximálne na 70 %, po novom 75 %.
• Chronické ochorenia podžalúdkovej žľazy s ťažkými poruchami výživy až kachektizáciou: Zníženie výkonnosti organizmu - doterajšia maximálna hranica 70 % bola zmenená na 75 %.
• Chondrodystrofia s ťažkými deformáciami končatín, hrudníka a obmedzením výkonnosti organizmu: Znížená pohyblivosť, poruchy ventilácie sa posudzujú jednotne hodnotou 75 %. Odstránilo sa meranie výšky v centimetroch a posúdenie v rozmedzí 40 až 50 %.

Sociálna poisťovňa upozorňuje, že zmeny v Prílohe č. 4 sa netýkajú všetkých zdravotných postihnutí.

Priebeh prehodnocovania invalidity

Prehodnotenie percenta invalidity poberateľov invalidného dôchodku bude Sociálna poisťovňa vykonávať v rámci kontrolných lekárskych prehliadok v lehote určenej pri poslednom posúdení zdravotného stavu. Ak nebola určená lehota nasledujúcej kontrolnej lekárskej prehliadky (teda ide o stav trvalý alebo je lehota kontrolnej lekárskej prehliadky určená až po 31. júli 2023), Sociálna poisťovňa bude postupne prehodnocovať percento invalidity tých poberateľov invalidného dôchodku, ktorých sa zmena Prílohy č. 4 týka, a to zo zákona (ex offo), teda z vlastného podnetu. Nie je potrebné, aby si poberatelia invalidného dôchodku podávali vlastnú žiadosť.

Sociálna poisťovňa bude mať na prehodnotenie percenta invalidity tých, ktorých sa zmeny týkajú, dva roky. Ak poberatelia invalidného dôchodku chcú mať informáciu, či sa zmena Prílohy č. 4 týka aj ich zdravotného postihnutia, môžu sa obrátiť priamo na posudkového lekára v príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne, kde bol posudzovaný ich zdravotný stav. Sociálna poisťovňa začne z vlastného podnetu prehodnocovať percento invalidity najskôr pri zdravotných stavov trvalých, ktoré si vyhľadá v informačnom systéme. Z týchto prípadov budú prioritne posudzované tie prípady, u ktorých bola miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť stanovená na „hraničných“ 70 %. V týchto prípadoch teda pôjde o ťažké stavy. Po prehodnotení percenta invalidity Sociálna poisťovňa vydá v lehote 90 dní rozhodnutie. Právna úprava garantuje, že ak v dôsledku zmeny Prílohy č. 4 dôjde k zvýšeniu percenta invalidity, dôchodok sa prepočíta k 1. augustu 2023.

Očakávané dopady prehodnocovania invalidity

Novela by sa mala dotknúť približne 21 tisíc poberateľov invalidných dôchodkov. Sociálna poisťovňa predpokladá, že do konca roku 2023 prehodnotí zdravotný stav u približne 20-25 % dotknutých poberateľov invalidného dôchodku. V priebehu roku 2024 to bude ďalších 50 % a do 30. júna 2025 zvyšných 25 %. Nové žiadosti o invalidný dôchodok sa budú od 1. augusta 2023 posudzovať automaticky už podľa novej Prílohy č. 4.

Zmeny by sa mali týkať približne 5 300 súčasných poberateľov tzv. čiastočných invalidných dôchodkov (v kategórii „do 70 %“). V priemere si k dôchodku mesačne prilepšia o vyše 22 eur. Okrem toho sa ďalších 16 100 súčasných poberateľov tzv. čiastočných invalidných dôchodkov stanú poberateľmi plného invalidného dôchodku, teda dôjde k ich „preklasifikácii“ z kategórie „do 70 %“ do kategórie „nad 70 %“.

Novela zákona o sociálnom poistení zároveň predpokladá nárast novopriznaných invalidných dôchodkov, a to ročne o 476 nových poberateľov tzv. „plných“ invalidných dôchodkov. K 30. júnu 2023 poberalo invalidný dôchodok s invaliditou do 70 % 142 278 ľudí v priemernej výške 260,72 eura.

Prehľad kompenzácií a výhod pre osoby s ŤZP

Dokladom o ťažkom zdravotnom postihnutí je preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, pomocou ktorého si jeho držiteľ uplatňuje rôzne výhody a zľavy. Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny nevedie zoznam konkrétnych zliav pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. oslobodenia od koncesionárskych poplatkov, zníženia dane, resp. a ďalšie zľavy konkrétne upravené podľa platných právnych predpisov.

O vyhotovenie preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom (odlišuje sa oranžovým pruhom) môže požiadať osoba s ŤZP, ak je odkázaná na pomoc inej osoby alebo na pomoc psa so špeciálnym výcvikom pri zabezpečovaní pohybu, orientácie a komunikácie so spoločenským prostredím. Sprievodca sa pri sprevádzaní osoby s ŤZP prepravuje zadarmo.

Zľavy pri cestovaní

• Železnice Slovenskej republiky: 60 % zľava z cestovného v 2. triede, 25 % v 1. triede. Na uplatnenie zľavy sa stačí preukázať pri kúpe lístku preukazom ŤZP. Ak je občan invalidným dôchodcom, cestuje v 2. triede zadarmo. Na uplatnenie zľavy pri cestovaní je potrebné sa preukázať vopred vystaveným preukazom. Na jeho vybavenie je potrebné pri registrácii v pokladnici predložiť: potvrdenie o poberaní dôchodkových dávok zo Sociálnej poisťovne nie staršie ako 30 dní, preukaz totožnosti a fotografiu 2×3 cm. V pokladnici bude vystavený preukaz pre poberateľa dôchodku -62 r. Pred každou cestou vlakom je potrebné si zabezpečiť cestovný lístok na 100 % zľavu z cestovného. Vo vlaku cestujúci predloží sprevádzajúcemu personálu s cestovným lístkom aj vydaný preukaz.
• V niektorých mestách môžu mať osoby s ŤZP aj mestskú hromadnú dopravu zadarmo (napr. Košice), inde zľava z cestovného (napr. Bratislava).

Daňové úľavy

Obec môže znížiť daň alebo oslobodiť od dane zo stavieb alebo od dane z bytov stavby na bývanie, byty a garáže vo vlastníctve občanov s ťažkým zdravotným postihnutím, rovnako môžu platiť aj nižšie miestne poplatky (alebo žiadne), napr. aj nižší (alebo žiadny) poplatok za psa a poplatok za odvoz komunálneho odpadu. O konkrétnej výške zliav rozhoduje obec, informácie poskytnú na obecnom (miestnom) úrade, alebo sú zverejnené na webovom sídle obce v príslušnom všeobecnom záväznom nariadení.

Odvodové úľavy na poistnom na zdravotné poistenie

Na osobu so zdravotným postihnutím sa vzťahujú nižšie sadzby poistného na zdravotné poistenie - od 1. januára 2026 je to 5,5 % pre zamestnávateľa za zamestnanca ŤZP a 2,5 % pre zamestnanca ŤZP. V prechodnom období od 1. januára 2024 do 31. decembra 2027 boli tieto odvody pre zamestnávateľa zvýšené na 5,5 % (§ 38ezg ods. 4 zákon č. 580/2004 Z.z.). Rovnaké odvody sa vzťahujú aj na osobu uznanú za invalidnú. Poistenec musí zdravotnej poisťovni oznámiť, že sa mu mení sadzba poistného kvôli uznaniu za ťažko zdravotne postihnutého. Tlačivo oznámenia je zverejnené na web stránke zdravotnej poisťovne.

Od januára 2026 sa mení výška mesačného poistného na zdravotné poistenie. Poistné sa vypočítava z priemernej mesačnej mzdy spred dvoch rokov, t.j. z priemernej mesačnej mzdy z roku 2024, ktorá bola podľa Štatistického úradu SR vo výške 1 524,00 €.

Suma odvodov na zdravotné poistenie sa upravila nasledovne:

SZČO a samoplatitelia - na rok 2026 je minimálna výška preddavku:

• 121,92 eur pre osoby bez zdravotného postihnutia,
• 60,96 eur pre osoby so zdravotným postihnutím.

Ďalšie výhody

• Držitelia preukazu ŤZP sú oslobodení od poplatku za vydanie stavebného povolenia na zmeny stavieb na bývanie a od poplatku za vydanie kolaudačného rozhodnutia na zmeny dokončených stavieb.
• Držitelia preukazu ŤZP odkázaní na individuálnu prepravu sú oslobodení od úhrady za dopravu pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti.
• Nárok na parkovací preukaz majú aj pacienti s hematoonkologickým ochorením počas akútnej liečby, udržiavacej liečby alebo pri obmedzení pohyblivosti a výkonnosti pri bežnom a ľahkom zaťažení, s kachexiou alebo s inými komplikáciami. Onkologickí pacienti už nemusia dokazovať, že majú zníženú imunitu, ťažkosti pri chôdzi alebo iné problémy, pre ktoré je pre nich nevhodné cestovanie v hromadnej doprave.

Peňažné príspevky a ich posudzovanie

O peňažné príspevky môže osoba s ŤZP požiadať len vtedy, ak sú priznané v integrovanom posudku na základe žiadosti o integrovaný posudok. Peňažné príspevky nie je možné priznať osobe s ŤZP, ktorej príjem presahuje trojnásobok alebo päťnásobok životného minima, v závislosti aký druh peňažného príspevku žiada. Príspevky na kompenzáciu zvýšených výdavkov na pohonné hmoty, diétne stravovanie, hygienu a opotrebovanie šatstva, obuvi a zariadenia sa nepriznajú, ak príjem presahuje trojnásobok životného minima. Príspevky sa tiež neposkytnú osobe, ktorej majetok má hodnotu vyššiu ako 50 000 €, do tejto sumy sa nezapočítava hodnota bytu alebo domu, v ktorej osoba s ŤZP býva. Takto zistený príjem sa prehodnocuje jeden krát za rok pri opakovaných peňažných príspevkoch. Fyzická osoba, ktorá žiada o peňažný príspevok na kompenzáciu, okrem fyzickej osoby, ktorá žiada o peňažný príspevok na opatrovanie a fyzická osoba, na ktorej opatrovanie sa príspevok žiada, vyhlasuje na osobitnom tlačive či hodnota majetku, ktorý vlastní, je vyššia ako 50 000 €.

Príklad: Osoba s ŤZP žije iba s manželom. Jej priemerný mesačný príjem je 777 €, priemerný mesačný príjem jej manžela je 333 €. Príjem sa zisťuje ako priemerný mesačný príjem za kalendárny rok, ktorý predchádza kalendárnemu roku, v ktorom fyzická osoba požiadala o peňažný príspevok na kompenzáciu.

Odkázanosť na pomoc druhej osoby

Ak v dôsledku svojej choroby človek potrebuje pomoc inej osoby s vykonávaním niektorých úkonov, môže mu byť poskytnutý peňažný príspevok na osobnú asistenciu alebo osoba, ktorá sa o neho stará môže poberať príspevok na opatrovanie. Rozdiel medzi nimi je v tom, že osobný asistent má ťažko zdravotne postihnutému pomôcť začleniť sa do aktívneho života - študovať, pracovať, cestovať, navštevovať kultúrne podujatia, zatiaľ čo úlohou opatrovateľa je pomáhať opatrovanému pri bežných denných úkonoch, ktoré si nedokáže zabezpečiť sám (napr. pri vstávaní, líhaní, obliekaní, chôdzi, hygiene, toalete, varení, upratovaní, nakupovaní a pod.).

Odkázanosť na opatrovanie sa posudzuje tak, že sa zhodnotí, či osoba s ťažkým zdravotným postihnutím dokáže sama zvládnuť činnosti z oblasti stravovania a pitného režimu, vyprázdňovania močového mechúra a hrubého čreva, osobnej hygieny, celkového kúpeľa, obliekania, zmeny polohy, sedenia a státia, pohybu po schodoch, pohybu po rovine, orientácie v prostredí, dodržiavania liečebného režimu a či je potrebné na ňu pri týchto činnostiach dohliadať. Prehľad posudzovania odkázanosti nájdete tu.

• Príspevok na osobnú asistenciu poberá osoba s ŤZP, ktorá potom vypláca z tohto príspevku odmenu asistentovi na základe uzatvorenej zmluvy o výkone osobnej asistencie.
• Príspevok na opatrovanie poberá opatrovateľ (od 1. januára 2027 bude tento príspevok vyplácaný opatrovanej osobe).

Príspevky sa odlišujú aj postavením rodinného príslušníka. Člen rodiny osoby s ťažkým zdravotným postihnutím môže byť jeho osobným asistentom iba v rozsahu štyri hodiny denne a vo zvyšnom čase asistenciu vykonáva iná osoba. Opatrovateľom naopak môže byť iba rodinný príslušník osoby s ťažkým zdravotným postihnutím alebo osoba, ktorá s ním býva v jednej domácnosti. Opatrovaný môže počas dňa navštevovať zariadenie dennej pobytovej sociálnej služby (napríklad denný stacionár) alebo školské zariadenie. Taktiež mu môže byť poskytovaná opatrovateľská služba od obce v rozsahu najviac 40 hodín mesačne. Poberanie peňažného príspevku na opatrovanie je nezlučiteľné s poberaním príspevku na osobnú asistenciu a s poskytovaním týždennej alebo celoročnej pobytovej sociálnej služby. Nie je teda možné poberať opatrovateľský príspevok za opatrovanie osoby, ktorá žije v domove sociálnych služieb. Opatrovateľ môže popri opatrovaní študovať alebo byť zamestnaný, jeho mesačný príjem však nesmie byť vyšší ako 2,5 násobok životného minima (po 1. januári 2027 nebude už príjem opatrovateľa posudzovaný). Štúdium alebo výkon zamestnania musia opatrovateľovi umožňovať vykonávať opatrovanie.

Výška opatrovateľského príspevku sa líši podľa toho, či opatrovateľ opatruje jednu alebo viacero osôb s ŤZP. Základná výška peňažného príspevku je od 1. júla 2025 mesačne:

• 663,50 € pri opatrovaní jednej osoby s ŤZP,
• 882,50 € pri opatrovaní dvoch alebo viacerých osôb s ŤZP.

Odkázanosť na individuálnu prepravu

Ak podľa integrovaného posudku je osoba odkázaná na individuálnu prepravu, môže požiadať o príspevok na kúpu motorového vozidla, príspevok na úpravu motorového vozidla, príspevok na prepravu alebo o príspevok na pohonné hmoty (príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich s prevádzkou motorového vozidla).

Osoba s ŤZP je odkázaná podľa integrovaného posudku na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom, ak nie je schopná z dôvodu:

• ťažkej poruchy mobility premiestniť sa k vozidlu verejnej hromadnej dopravy osôb (napríklad autobus, električka, vlak, trolejbus) a späť, nastupovať do vozidla verejnej hromadnej dopravy osôb a udržať sa v ňom počas jazdy a vystupovať z takéhoto vozidla,
• duševnej poruchy s často opakujúcimi prejavmi agresivity, neovládateľného alebo nepredvídateľného správania prepravovať sa vozidlom verejnej hromadnej dopravy osôb,
• ťažkej poruchy oboch zvieračov prepravovať sa vozidlom verejnej hromadnej dopravy osôb,
• imunologického ochorenia ťažkého stupňa prepravovať sa vozidlom verejnej hromadnej dopravy osôb.

Príspevok na kúpu auta možno priznať iba osobe, ktorá bude využívať vozidlo najmenej dvakrát v týždni na prepravu do zamestnania a zo zamestnania, školského zariadenia, domova sociálnych služieb, špecializovaného zariadenia alebo denného stacionára. Maximálna výška príspevku je 13 277,58 € (vozidlo s manuálnou prevodovkou) a 16 596,96 € (automatická prevodovka).

Príspevok na prepravu možno poskytnúť vtedy, ak osoba s ŤZP nie je vlastníkom ani držiteľom osobného motorového vozidla a preprava je uskutočňovaná iným subjektom, ktorý má na to oprávnenie, napríklad taxislužbou. Výdavky na prepravu je úradu potrebné vydokladovať, keďže príspevok sa vypláca na základe potvrdení o jednotlivých výdavkoch na prepravu. Peňažný príspevok je možné poskytnúť mesačne najviac vo výške 51,02 % sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu, čo je 144,97 €.

Pri príspevku na pohonné hmoty (na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich s prevádzkou motorového vozidla) osoba s ŤZP môže a nemusí byť vlastníkom vozidla. Vlastník vozidla však nesmie mať oprávnenie na vykonávanie prepravy (nemôže ísť napr. o vozidlo taxislužby). Vlastníkom vozidla môže byť napríklad rodinný príslušník žiadateľa. Príspevok sa poskytuje každý mesiac v rovnakej výške, nákup pohonných hmôt sa nedokladuje. Výška peňažného príspevku je mesačne 16,70 % sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu, čo je 47,45 €.

Odkázanosť na zdravotnícku pomôcku a zdvíhacie zariadenie

Ak je osoba s ŤZP odkázaná podľa integrovaného posudku na pomôcku, môže jej byť poskytnutý príspevok na kúpu pomôcky, príspevok na výcvik používania pomôcky a príspevok na úpravu pomôcky. Pomôckou je vec alebo zariadenie, ktoré umožňujú ťažko zdravotne postihnutému vykonávať činnosti spojené so starostlivosťou o seba alebo svoju domácnosť, ktoré by inak nemohol vykonávať alebo by mu išli len veľmi ťažko. Ide pritom o iné veci, ako sú zdravotnícke pomôcky preplácané zdravotnou poisťovňou. Pomôckou je napríklad aj vybavenie domácnosti (práčka, umývačka riadu, mixér), predmety na uľahčenie úkonov sebaobsluhy (držiak kľúčov, otvárač dverí) a hygieny (prenosná vaňa, suché WC). Pomôcky, na ktoré môže osobe s ŤZP prispieť štát, sú uvedené v Opatrení Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny (zoznam pomôcok na zmiernenie alebo prekonanie sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia).

• Výška peňažného príspevku na kúpu a opravu pomôcky je najviac 8 630,42 €.
• Výška peňažného príspevku určeného na kúpu:
  • druhého mechanického vozíka je najviac 1 659,70 €,
  • druhého elektrického vozíka je najviac 4 979,09 € a
  • druhého načúvacieho aparátu je najviac 331,94 €.

Osobe s ŤZP odkázanej na zdvíhacie zariadenie, môže byť poskytnutý peňažný príspevok na kúpu zdvíhacieho zariadenia. Peňažný príspevok sa poskytuje najviac vo výške 11 617,88 €. Výška sa určí percentuálnou sadzbou v závislosti od ceny zdvíhacieho zariadenia a príjmu fyzickej osoby s ŤZP.

Úprava bytu, rodinného domu, garáže

Príspevok na úpravu bytu, príspevok na úpravu rodinného domu a príspevok na úpravu garáže slúži na to, aby sa byt, dom alebo garáž stali bezbariérovými. Aj osoba s onkologickým ochorením môže byť odkázaná na takúto úpravu. Žiadateľ musí mať v byte alebo dome trvalý pobyt, ak ide o garáž, musí byť jej vlastníkom.

Dôležité upozornenia a rady

• Nezabúdajte na pravidelné kontroly u lekára: Pravidelné kontroly u lekára sú dôležité pre sledovanie vášho zdravotného stavu a pre získanie aktuálnych lekárskych správ.
• Informujte sa o svojich právach: Informujte sa o svojich právach a možnostiach, ktoré máte ako osoba s ŤZP.
• Nebojte sa požiadať o pomoc: Nebojte sa požiadať o pomoc právnika, odborníka na sociálne zabezpečenie alebo pacientsku organizáciu.
• Buďte aktívni: Aktívne sa zaujímajte o svoje zdravie a o svoje práva. Nenechajte sa odradiť prekážkami a bojujte za svoje práva.
• Zvážte prehodnotenie diagnóz: Niekedy je vhodné prehodnotiť, o aké kompenzácie žiadať.

tags: #prehodnotenie #po #dvoch #rokoch #ztp