Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny oznámilo, že pristúpi k novelizácii zákona o sociálnej ekonomike č. 112/2018 Z. z., čím zásadným spôsobom zmení systém sociálneho podnikania na Slovensku, ktorý zaviedlo v roku 2018. Samotné ministerstvo bolo napádané za to, že systém sociálnej ekonomiky je zneužívaný a že nekoná. Boli sme súčasťou stretnutia k Predbežnej správe k novele tohto zákona, ktoré malo za cieľ prediskutovať pripravovanú novelu a nájsť konsenzus medzi štátom a sociálnymi podnikateľmi.
V návrhu novely sa objavilo, aby posudkový lekár úradu práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) rozhodoval, či je pracovná pozícia vhodná pre invalidné alebo ZŤP osoby, koľko hodín môže človek so zdravotným postihnutím pracovať a koľko hodín asistenta mu „pridelí“ - a to plošne každé 2 roky. Takéto právomoci však patria pracovnej zdravotnej službe (PZS), ktorá pozná konkrétne pracovisko a riziká. Prekrytie kompetencií by znamenalo duplicitu, oneskorenia a vyššie riziko svojvôle.
Čo sa navrhuje v prípade zdravotne znevýhodnených osôb
V prípade zdravotne znevýhodnených osôb sa bude požadovať posúdenie spôsobilosti tejto osoby na konkrétne pracovné miesto (pracovnú činnosť), vrátane potreby pracovného asistenta posudkovým lekárom úradu práce. V návrhu Novely sa objavilo, aby posudkový lekár úradu práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) rozhodoval, či je pracovná pozícia vhodná pre invalidné, alebo ZŤP osoby, koľko hodín môže človek so zdravotným postihnutím pracovať a koľko hodín asistenta mu „pridelí“ - a to plošne každé 2 roky.
Na stretnutí k Predbežnej informácii o pripravovanej Novele zákona 112/2018 Z. z. sa tieto otázky intenzívne prediskutovávali.
Aktuálne znenie zákona 112/2018 Z. z. (§ 25a)
Aktuálny § 25a len zavádza lekársku posudkovú činnosť na účely tohto zákona - t. j. posúdenie, či má osoba dlhodobé zdravotné postihnutie vo vzťahu k opísanej pracovnej činnosti. Žiadosť podáva samotná osoba, prikladá sa opis práce (vrátane kategórie práce) a výpis zo zdravotnej dokumentácie. Výsledkom je lekársky posudok, kde sa uvedie, či osoba má alebo nemá dlhodobé zdravotné postihnutie v súvislosti s danou činnosťou.
Kompetencie pracovnej zdravotnej služby (PZS) podľa zákona 355/2007 Z. z.
Podľa § 30a zákona o verejnom zdravotníctve je PZS oprávnená a povinná:
- dohliadať na pracovné podmienky,
- posudzovať zdravotnú spôsobilosť na prácu prostredníctvom lekárskych preventívnych prehliadok vo vzťahu k práci,
- poskytovať poradenstvo v BOZP, vrátane návrhov úprav pracoviska.
Lekár PZS vydáva „lekársky posudok o zdravotnej spôsobilosti na prácu“ so zákonným záverom len v troch možnostiach: spôsobilý, spôsobilý s dočasným obmedzením alebo dlhodobo nespôsobilý - a posudok obsahuje faktory práce, kategóriu práce a ďalšie náležitosti. Existuje aj formálne opätovné preskúmanie podľa § 30g.
Zákon upravuje aj kategorizáciu prác (1. - 4. kategória) podľa rizík - práve preto PZS musí hodnotiť konkrétne pracovisko a jeho faktory, nie posudzovať „od stola“ bez znalosti pracovných podmienok. V skratke:
- PZS (zákon 355/2007 Z. z.) posudzuje zdravotnú spôsobilosť na konkrétnu prácu a pracovisko; výstup: spôsobilý / spôsobilý s obmedzením / dlhodobo nespôsobilý + návrhy úprav.
- ÚPSVaR rozhoduje o príspevkoch.
Zásadný problém v navrhovanej úprave
Samotný názor, že „Posudkový lekár úradu práce by nezasahoval do kompetencií pracovnej zdravotnej služby, ale posudzoval by invalidné osoby a osoby ZŤP na účel kompenzácie vyrovnávacieho príspevku a rozhodoval by o tom, či sú pridelení na pracovnú pozíciu „správne“ vzhľadom k svojmu zdravotnému znevýhodneniu a taktiež bude môcť určiť rozsah hodín a rozsah pracovnej asistencie.“ Má v sebe rozpor a to najmä v otázkach:
- Z čoho bude vychádzať posudkový lekár úradu práce pri určovaní príspevku, ak nie z informácií, ktoré hodnotí výhradne len pracovná zdravotná služba?
- Čo bude tvoriť podklad pre účel stanovenia výšky kompenzácie (vyrovnávacieho príspevku, dodatočných príspevkov a príspevkov na pracovného asistenta) a jeho formu krátenia, ak novovytvorená pozícia/oprávnenie posudkového lekára na ÚPSVaR nie je oprávnená posudzovať pracovné prostredie, faktory práce a ak by to robila, išlo by o duplicitu s PZS a rozhodovania od stola bez overených informácií? Kto bude účastníkom konania?
Príklad z praxe
Pán Izidór by mal vykonávať prácu ako administratívna pracovná sila na 8 hodín denne. Pán Izidór je zamestnanec so zdravotným znevýhodnením a potrebuje občas pomoc pri manipulácii so šanónmi. PZS navrhne ľahšie šanóny, vozík, rotáciu úloh a prístup k asistentovi „na zavolanie“. V navrhovanom režime by však Posudkový lekár ÚPSVaR mohol bez znalosti pracoviska určiť: „len 4 hodiny práce a 1 hodina asistenta denne“, čo by bolo neflexibilné a pre zamestnávateľa aj zamestnanca nepraktické.
Ak sa na to pozriem v číslach, ktoré budú vchádzať už z pripravovanej novely, tak zamestnávateľ získa od ÚPSVaR kompenzáciu na pána Izidóra 343,13 Eur brutto a na pracovného asistenta (tu použijeme ešte výpočet z roku 2025 s prihliadnutím, že pán Izidór má invaliditu nad 70%) 115,21 Eur brutto. V reálnej praxi je takýto model nepoužiteľný, a to z dôvodu, že je nereálne nájsť pracovného asistenta na 1 hodinu a zamestnávateľ tiež zváži, či sa mu za daných podmienok pán Izidór ekonomicky oplatí. Dôsledkom by bolo, že síce štát ušetril na poskytnutí príspevku, ale pribudli mu dvaja nezamestnaní v systéme.
Pracovný asistent má byť nápomocný pri činnostiach, ktoré pán Izidór nevie sám zvládnuť vzhľadom na svoje zdravotné znevýhodnenie. Ak PZS nastaví pracovné prostredie zamestnávateľovi tak, aby bol pán Izidór schopný vykonávať danú pracovnú pozíciu, tak pri svojom návrhu zohľadní aj pracovného asistenta a tým sa zvýši flexibilita, využije sa potenciál pracovnej sily, zabezpečí sa dorovnanie výkonu pracovným asistentom v porovnaní so zdravou osobou a účelne sa využijú aj finančné prostriedky poskytované ÚPSVaR.
Často kladené otázky
- Kto určuje, či je pozícia zdravotne vhodná? - PZS, lebo posudzuje konkrétne riziká a vie navrhnúť úpravy.
- Prečo je 2‑ročná povinná kontrola problém? - Ignoruje rizikový profil práce a reálnu zmenu stavu.
- Môže o asistencii rozhodovať ÚPSVaR?
Nové právomoci posudkových lekárov od 1. januára 2025
Bratislava - od 1. januára 2025 okrem zákonom oprávnených lekárov, ktorí ukončujú dočasnú pracovnú neschopnosť, týmto oprávnením disponujú aj posudkoví lekári vykonávajúci lekársku posudkovú činnosť v Sociálnej poisťovni. Vyplýva to zo zákona č. 360/2024 Z. z., ktorým sa okrem iných zákonov mení a dopĺňa aj zákon o zdravotnej starostlivosti. Nové ustanovenie zákona nadobudlo účinnosť od 1. januára 2025.
Podľa novej právnej úpravy v prípadoch hodných osobitného zreteľa môže posudkový lekár vykonávajúci lekársku posudkovú činnosť ukončiť dočasnú pracovnú neschopnosť. Na potrebu uvedenej legislatívnej zmeny Sociálna poisťovňa dlhodobo upozorňovala. Keďže posudkový lekár nie je v zmysle zákona osobou oprávnenou zaznamenávať údaje do elektronickej zdravotnej knižky občana, nemôže vykonať elektronický záznam o ukončení dočasnej pracovnej neschopnosti. Preto nová úprava ustanovuje, že v prípade, ak posudkový lekár práceneschopnosť ukončí, elektronický záznam o ukončení dočasnej pracovnej neschopnosti vytvorí ošetrujúci lekár na písomnú žiadosť posudkového lekára. Táto zmena bola zavedená ako ochranný nástroj na zabezpečenie správnosti a oprávnenosti dočasnej pracovnej neschopnosti. Cieľom je zabrániť zneužívaniu dočasnej pracovnej neschopnosti a zabezpečiť, že pracovná neschopnosť bude uznávaná iba v prípadoch, kde je to skutočne potrebné z medicínskeho hľadiska. Zabezpečuje spravodlivosť a integritu systému dočasnej pracovnej neschopnosti, chráni verejné zdroje a zvyšuje dôveru v zdravotnícky systém.
Posudzovanie spôsobilosti príslušníkov na výkon služby
Navrhovaná novela zákona o sociálnom zabezpečení policajtov a vojakov (z. č. 328/2002 Z.z.) prináša významnú zmenu v oblasti posudzovania dočasnej neschopnosti na výkon štátnej služby. Jednou z najdôležitejších noviniek je výslovné zakotvenie oprávnenia posudkového lekára v odôvodnených prípadoch indikovať, predĺžiť alebo ukončiť dočasnú neschopnosť. V nasledujúcom článku sa budeme venovať navrhovanej úprave, ktorá reaguje na praktické problémy pri posudzovaní zdravotnej a psychickej spôsobilosti príslušníkov na výkon služby. Pozrieme sa na to, aké nedostatky mala doterajšia právna úprava, prečo sa ukázala ako nedostatočná v situáciách, keď vznikli pochybnosti o spôsobilosti príslušníka, a aké nové oprávnenia má priniesť posudkovému lekárovi na efektívnejšie riešenie týchto prípadov. Pozn.: Článok vychádza z právneho stavu účinného k 09.04.2026. V prípade, ak dôjde v budúcnosti k zmene predpisov, jeho závery nemusia byť správne.