Od 1. januára 2023 sa pri platení preddavkov na zdravotné poistenie zaviedol inštitút minimálneho preddavku na poistné. Tento princíp spočíva v tom, že poistné a preddavok na poistné musia byť najmenej vo výške poistného, ktoré by platil zamestnanec s príjmom vo výške životného minima. Ak je skutočné poistné nižšie, zamestnanec má povinnosť doplatiť odvody do tejto minimálnej sumy.
Minimálny preddavok na poistné sa uplatňuje na obdobia od 1. januára 2023. Teda na príjem za mesiac december 2022 (vyplatený v januári 2023) sa minimálny preddavok nevzťahuje. Odvodové zaťaženie zamestnávateľa sa nemení.
Preddavok na poistné sa zaokrúhľuje na najbližší eurocent nadol. Minimálny preddavok zamestnanca je súčet preddavku na poistné zamestnanca a preddavku na poistné zamestnávateľa. Pre ilustráciu, ak mesačné životné minimum je 234,42 eur (k januáru 2023), minimálny preddavok zamestnanca by bol 9,37 eur (4% z 234,42) a preddavok zamestnávateľa 23,44 eur (10% z 234,42).

Minimálny preddavok a dohody o práci
Ustanovenia o minimálnom preddavku sa uplatňujú aj na dohody o vykonaní práce a dohody o pracovnej činnosti, ak predstavujú výkon zárobkovej činnosti a nie sú medzi výnimkami (napríklad dohody týkajúce sa dôchodcov).
Výnimky z minimálneho preddavku
Ak je zamestnanec zamestnaný u viacerých zamestnávateľov, alebo je zároveň SZČO, môže si uplatniť výnimku z uplatňovania minimálneho preddavku. V takom prípade sa minimálne poistné zohľadní až v ročnom zúčtovaní poistného. O uplatnení výnimky zamestnanec informuje zamestnávateľa predložením vyhlásenia.
Výnimka z minimálneho preddavku sa vzťahuje aj na poistencov štátu (napr. poberatelia starobného dôchodku). V prípade, ak je zamestnanec zároveň poistencom štátu podľa §11 ods. 7 a 8 zákona č. 580/2004 Z. z., vzťahuje sa na neho výnimka z minimálneho preddavku zamestnanca.
Minimálny preddavok sa pomerne znižuje za dni, kedy bol zamestnanec osobou, za ktorú platí poistné štát (napr. poberatelia dávky materské, rodičovského príspevku, PN a OČR).

Oznamovacia povinnosť zamestnávateľa
Zamestnávateľ je povinný prihlásiť do zdravotnej poisťovne zamestnanca, ktorý vykonáva činnosť z dohôd, elektronicky alebo písomne do 8 pracovných dní odo dňa zmeny platiteľa poistného, okrem vyňatých skupín. Zamestnávateľ oznamuje zdravotnej poisťovni začiatok výkonu práce na dohodu prostredníctvom osobitného kódu 2D, na tie dni, ktoré reálne odpracuje a za ktoré má príjem.
Ak má zamestnanec súčasne viacerých zamestnávateľov, alebo má príjem z dohôd u iného zamestnávateľa ako u toho, kde je v pracovnom pomere, zamestnávateľ, u ktorého má zamestnanec pracovný pomer, ho prihlási kódom 2. Každý zamestnávateľ, u ktorého má zamestnanec dohodu, ho prihlási kódom 2D na dni, kedy má príjem z dohody.
Príklady výpočtu preddavku na poistné
Príklad (bez uplatnenia odpočítateľnej položky):
Poistenec je zamestnaný na čiastočný pracovný úväzok s celkovou výškou príjmu 20 eur mesačne.
Príklad (s uplatnením odpočítateľnej položky):
Poistenec je zamestnaný na čiastočný pracovný úväzok s celkovou výškou príjmu 300 eur. Na mesačnej báze si uplatnil odpočítateľnú položku v sume 300 eur.
V prípade, ak je (po uplatnení ustanovení o minimálnom preddavku) výška odvádzaného preddavku vyššia ako je príjem zamestnanca, zamestnávateľovi po splnení povinnosti podľa § 16 ods. 6 nie je možné vykázať preplatok.
Odpočítateľná položka (OP)
Odpočítateľná položka sa uplatňuje u zamestnanca, ktorý vykonáva zárobkovú činnosť v pracovnom pomere, štátnozamestnaneckom pomere, služobnom pomere alebo obdobnom pracovnom vzťahu a jeho príjem z uvedenej zárobkovej činnosti je nižší ako 570 Eur. Nárok na uplatnenie OP nie je automatický, zamestnanec musí písomne požiadať svojho zamestnávateľa o uplatnenie OP.
Ak zamestnanec nemal príjem pre uplatnenie OP počas celého kalendárneho roka, OP sa alikvotne kráti podľa počtu dní, kedy zamestnanec mal príjem pre uplatnenie OP.
V ročnom zúčtovaní poistného sa posudzujú všetky príjmy za daný rok. V závislosti od dosiahnutých príjmov sa v rámci ročného zúčtovania poistného môže zmeniť výška nároku na OP, resp. zamestnanec môže stratiť nárok na odpočítateľnú položku.
