Slovensko prechádza významnou reformou financovania sociálnych služieb, ktorá má za cieľ vytvoriť udržateľnejší, efektívnejší a spravodlivejší systém podpory pre osoby odkázané na pomoc. Táto reforma sa dotkne najmä seniorov v domovoch pre seniorov a osôb, ktoré potrebujú sociálnu pomoc. Súčasný systém čelí výzvam, ako je starnutie populácie, rastúci dopyt po sociálnej pomoci a rastúce náklady na jej zabezpečenie.
Súčasný systém a jeho nedostatky
Aktuálny systém financovania sociálnych služieb čelí viacerým výzvam. Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny upozorňuje na to, že súčasný model nedostatočne reaguje na starnutie populácie, zvyšujúci sa dopyt po sociálnej pomoci a rastúce náklady na jej zabezpečenie. Súčasný systém je podľa ministerstva dlhodobo neudržateľný a hrozí mu kolaps, čo by najviac postihlo najzraniteľnejšie skupiny obyvateľstva.
Reforma financovania sociálnych služieb
Vláda schválila koncepciu reformy financovania sociálnych služieb, ktorá má priniesť zásadné zmeny v tejto oblasti. Ministerstvo práce má do konca roka pripraviť konkrétnu legislatívu, ktorá zjednotí systém financovania, zruší niektoré existujúce príspevky a nahradí ich jednoduchšou, dostupnejšou formou pomoci. Reforma zdôrazňuje aj potrebu vytvárať služby pre rodiny s deťmi a zlepšiť bezbariérovosť verejných budov. Tieto opatrenia majú pomôcť ľuďom s nízkymi príjmami či zdravotným znevýhodnením lepšie zvládať každodenný život a zároveň predchádzať sociálnemu vylúčeniu.
Komunitné služby a nový systém príspevkov
Navrhuje sa zavedenie komunitných služieb pre odkázané osoby a nový systém financovania cez ošetrovateľský paušál alebo poukaz na sociálne služby. Tento krok má zatraktívniť prácu opatrovateľov v teréne a posilniť lokálne služby.
Zmena v adresnosti pomoci
Nový systém má zrušiť finančné príspevky pre opatrovateľov a poskytovateľov služieb, pričom podpora by mala smerovať priamo k osobám, ktoré starostlivosť potrebujú.
Príspevok na pomoc pri odkázanosti (PPO)
Kľúčovou zmenou je zavedenie nového príspevku na pomoc pri odkázanosti (PPO), ktorý v roku 2026 nahradí doterajší príspevok na opatrovanie. Týmto krokom sa vytvorí priestor pre adresnejšiu podporu prostredníctvom nového príspevku, pričom peňažný príspevok na osobnú asistenciu zostane zachovaný ako doplnkový nástroj kompenzácie.
Peňažný príspevok na opatrovanie
Tento príspevok, poskytovaný v rámci systému kompenzácií sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia (ŤZP), bude zrušený.
Finančný príspevok na poskytovanie sociálnej služby v zariadeniach podmienených odkázanosťou
Ide o príspevok poskytovaný z rozpočtu Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny (MPSVR SR) pre obce a neverejných poskytovateľov sociálnych služieb, ktorý bude taktiež nahradený novým systémom.
Ako bude fungovať nový príspevok na odkázanosť?
Proces posudzovania bude založený na integrovanom posudku, ktorý určí stupeň odkázanosti osoby. Výška príspevku sa bude odvíjať od tohto stupňa odkázanosti, pričom príjmové ani majetkové pomery žiadateľa nebudú mať na jeho výšku vplyv. Po priznaní nároku na príspevok budú fyzickej osobe finančné prostriedky poskytované mesačne a spôsob ich využitia bude závisieť od rozhodnutia samotnej odkázanej osoby. Zásadnou novinkou je princíp tzv. osobného rozpočtu.
Neformálna starostlivosť
Pre osoby v stupni odkázanosti IV a V bude umožnené využívať príspevok na neformálnu starostlivosť, čo zahŕňa starostlivosť poskytovanú rodinnými príslušníkmi alebo inými blízkymi osobami.
Spolufinancovanie sociálnej zložky dlhodobej starostlivosti
Táto možnosť sa týka využitia príspevku na pokrytie sociálnej zložky starostlivosti vo vybraných zdravotníckych zariadeniach. Okrem toho reforma počíta s viaczdrojovým financovaním, ktoré by zahŕňalo aj garantovanú úhradu zdravotnej starostlivosti v oblastiach ošetrovania a rehabilitácie.
Výška PPO od roku 2026
Výška PPO bude odstupňovaná podľa stupňa odkázanosti a rozsahu pomoci, ktorú odkázaná osoba potrebuje. Od roku 2026 sa navrhuje nasledovné rozdelenie príspevku na osobu a mesiac:
| Stupeň odkázanosti | Formálna starostlivosť (sociálne služby, zdravotnícke zariadenie) | Neformálna starostlivosť (priamo na opatrovateľa) | Neformálna starostlivosť + sociálne služby |
|---|---|---|---|
| I (2 - 4 hodiny denne) | 200 € | ---- | ---- |
| II (4 - 6 hodín denne) | 400 € | ---- | ---- |
| III (6 - 8 hodín denne) | 600 € | ---- | ---- |
| IV (8 - 12 hodín denne) | 850 € | 700 € | 900 € |
| V (12 a viac hodín denne) | 1 000 € | 700 € | 900 € |
Pri najvyššom, V. stupni odkázanosti, môže dosiahnuť príspevok až 1 000 € pre formálnu starostlivosť a 900 € pre kombinovanú starostlivosť.
Zmeny v roku 2025
Už v roku 2025 nastanú v systéme sociálnej podpory viaceré zmeny. Od januára 2025 platí nový systém, ktorý zabezpečuje nekrátený opatrovateľský príspevok vo výške 615 eur mesačne. Výška príspevku zostáva rovnaká pre všetkých opatrovateľov bez ohľadu na ich pracovný status či dôchodkový vek. Rodiny, ktoré sa starajú o nezaopatrené deti s ťažkým zdravotným postihnutím, získali vyššiu podporu, keďže príspevok vzrástol zo 100 na 200 eur mesačne. Možnosti domácej opatrovateľskej služby sa rozšírili z 8 na 40 hodín mesačne, pričom využitie tejto služby už neznamená stratu príspevku.
Od 1. septembra 2025 vstupuje do platnosti nový zákon o integrovanej posudkovej činnosti, ktorý zjednodušuje proces posudzovania zdravotných a sociálnych potrieb. Klienti už nemusia absolvovať viaceré samostatné posudky. Finančné príspevky na sociálne služby sa od budúceho roka zvýšia. Vyplýva to návrhu nariadenia vlády, ktorý do pripomienkovania predložilo ministerstvo práce. Ide o príspevky, ktorými sa štát podieľa na spolufinancovaní sociálnych služieb pre ľudí, ktorí sú na pomoc odkázaní. Rásť bude aj príspevok na financovanie zariadení takzvanej krízovej intervencie.
Finančné príspevky pre zariadenia sociálnych služieb v roku 2025
Finančný príspevok na poskytovanie sociálnej služby v zariadeniach podmienených odkázanosťou podľa § 71 ods. 6 a § 78a zákona č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách a o zmene a doplnení zákona č. 455/1991 Zb. o živnostenskom podnikaní (živnostenský zákon) v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon o sociálnych službách“) sa poskytuje podľa formy sociálnej služby, štruktúry prijímateľov sociálnej služby podľa stupňa odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby a počtu miest v zariadení zapísaného v registri poskytovateľov sociálnych služieb v konkrétnom zariadení sociálnych služieb a je účelovo určený na pokrytie časti nákladov na mzdy a odvody zamestnancov poskytovateľa sociálnej služby v tomto konkrétnom zariadení. Finančný príspevok na poskytovanie sociálnej služby v zariadeniach krízovej intervencie podľa § 71 ods. 7 a § 78aa zákona o sociálnych službách sa poskytuje podľa druhu sociálnej služby a počtu miest v zariadení zapísaného v registri poskytovateľov sociálnych služieb a je účelovo určený na spolufinancovanie bežných výdavkov v rozsahu ekonomicky oprávnených nákladov.
Ministerstvo práce vysvetľuje, že príspevok sa zvyšuje na základe valorizačného mechanizmu. Peniaze nečerpajú priamo ľudia odkázaní na pomoc, ale vybrané druhy zariadenia sociálnych služieb. Spravidla ide o obce a neverejných poskytovateľov, ktorí službu neposkytujú s cieľom dosiahnuť zisk. Avšak bez samotného príspevku by si ľudia museli službu platiť v plnej výške. „Poskytnutý finančný príspevok je účelovo viazaný na spolufinancovanie ekonomicky oprávnených nákladov na mzdy a odvody zamestnancov poskytovateľa sociálnej služby v konkrétnom zariadení sociálnych služieb podmienenom odkázanosťou."
Výška finančného príspevku v roku 2025
Po prepočítaní stúpnu príspevky oproti súčasnosti o desiatky eur. Najviac peňazí pritom štát dáva na pobytovú sociálnu službu. Ak je niekto na druhom stupni odkázanosti, pri pobytovej službe za neho štát zaplatí 188 eur za mesiac. Od budúceho roka táto suma stúpne na 204 eur. Keď je niekto na štvrtej úrovni odkázanosti, v súčasnosti je pre neho príspevok na ambulantnú sociálnu službu vo výške 325 eur mesačne. Najvyšší príspevok budú po novom dostávať ľudia, ktorí budú v piatom stupni odkázanosti v pobytovej službe. V súčasnosti dostávajú 825 eur mesačne. Od januára budúceho roka suma dosiahne takmer 900 eur. Na štvrtom stupni bude suma o viac ako sto eur nižšia.
| Stupeň odkázanosti | Pobytová forma (€/mesiac) | Ambulantná forma (€/mesiac) |
|---|---|---|
| II | 188 € | 125 € |
| III | 375 € | 250 € |
| IV | 488 € | 325 € |
| V | 675 € | 450 € |
| VI | 825 € | 550 € |
Zmení sa aj príspevok na zariadenia krízovej intervencie. Tam patria nocľahárne, útulky, domovy na polceste a zariadenia núdzového bývania. Mesačný príspevok pri všetkých stúpne zo sumy 375 eur na 408 eur mesačne.
Finančné príspevky na sociálne služby: Porovnanie rokov 2025 a 2026
Slovensko v nasledujúcich rokoch čakajú zásadné zmeny v systéme financovania sociálnych služieb. Rok 2025 ešte zostáva v režime doterajších pravidiel, ale od roku 2026 sa zavádza nový mechanizmus - príspevok na pomoc pri odkázanosti (PPO), ktorý pretransformuje spôsob financovania sociálnej starostlivosti. Finančné príspevky na sociálne služby sa od budúceho roka zvýšia. Vyplýva to návrhu nariadenia vlády, ktorý do pripomienkovania predložilo ministerstvo práce.
| Kritérium | 2025 | 2026 |
|---|---|---|
| Celkové výdavky na sociálne služby | 262 mil. € | 294,9 mil. € |
| Najvyšší príspevok na pobytovú formu | 825 € | 1 000 € |
| Najvyšší príspevok na ambulantnú formu | 550 € | 900 € |
| Počet financovaných miest v pobytových zariadeniach | 26 259 | 27 300 |
| Počet financovaných miest v ambulantných zariadeniach | 5 014 | 5 000 |
| Mechanizmus financovania | Priamy finančný príspevok poskytovateľom | Osobný rozpočet odkázanej osoby (PPO) |
Poskytovanie a zabezpečenie sociálnej služby
Občan požiada o posúdenie odkázanosti na konkrétnu sociálnu službu, resp. na konkrétny druh zariadenia sociálnych služieb, v súlade s vecnou a miestnou príslušnosťou obce a vyššieho územného celku pre podanie tejto žiadosti. Na základe posudku o odkázanosti na sociálnu službu obec/starosta alebo VÚC/predseda vydá rozhodnutie o tom, či občan je alebo nie je odkázaný na sociálnu službu. Ak má občan právoplatné rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu a má záujem o poskytovanie sociálnej služby alebo jej zabezpečenie s finančnou podporou z verejných prostriedkov a má záujem, aby sa pri platení úhrady za poskytovanú sociálnu službu na neho vzťahovala právna ochrana zostatku z príjmu pri platení úhrady za sociálnu službu, písomne požiada príslušnú obec alebo VÚC o zabezpečenie poskytovania sociálnej služby. Obec alebo vyšší územný celok na základe výberu poskytovateľa občanom poskytne sociálnu službu priamo, prostredníctvom ním zriadenej alebo založenej právnickej osoby, ktorá je verejným poskytovateľom sociálnej služby alebo ju zabezpečí u iného verejného alebo neverejného poskytovateľa. Zároveň občan, ktorý je na základe právoplatného rozhodnutia na túto sociálnu službu odkázaný, môže požiadať o uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby priamo zariadenie zriadené alebo založené obcou a vyšším územným celkom.
Ak má fyzická osoba záujem o uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby bez potreby posúdenia odkázanosti na sociálnu službu, a ak sa jej bude ňou zvoleným poskytovateľom tejto sociálnej služby poskytovať v rámci tejto sociálnej služby aj pomoc pri odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby, uzatvára zmluvu o poskytovaní sociálnej služby s poskytovateľom sociálnej služby priamo a platí úhradu za sociálnu službu najmenej vo výške ekonomicky oprávnených nákladov na poskytovanie sociálnej služby (tzv. samoplatca).
Typy sociálnych služieb a ich úhrada
Za poskytovanie sociálnej služby sa platí úhrada. Jej výška závisí od druhu sociálnej služby (napríklad či sa zdravotne postihnutému poskytuje opatrovateľská služba uňho v domácnosti alebo je umiestnený v zariadení sociálnych služieb), ako aj od toho, kto službu poskytuje. Prijímateľ sociálnej služby je povinný platiť úhradu za sociálnu službu v sume určenej poskytovateľom. Ak sociálnu službu poskytuje obec alebo VÚC, výška úhrady je stanovená vo všeobecne záväznom nariadení, ktoré musí byť prístupné verejnosti. V prípade, že sociálnu službu poskytuje „súkromník“, t. j. neverejný poskytovateľ sociálnej služby, výška úhrady závisí od jeho cenníka. V Zariadení pre seniorov sa podľa zákona o sociálnych službách poskytujú sociálne služby. V Špecializovanom zariadení sa podľa zákona o sociálnych službách - fyzickej osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby, jej stupeň odkázanosti je najmenej V. Poskytovanie stravovania patrí v súlade so zákonom o sociálnych službách medzi obslužné činnosti, ktoré sú poskytované v rámci sociálnych služieb. Poskytovateľ sociálnej služby v domove pre dôchodcov s celoročnou alebo týždennou pobytovou formou je povinný poskytovať celodenné stravovanie, to sú raňajky, obed, večera a dve vedľajšie jedlá; pri vymedzenej diéte tri vedľajšie jedlá.
Posudzovanie príjmu a majetku
Výška úhrady závisí aj od príjmu a majetku žiadateľa. Pri posudzovaní príjmu sa postupuje tak, že sa sčíta priemerný mesačný príjem žiadateľa o sociálnu službu (čistý príjem, invalidný dôchodok, starobný dôchodok) za predchádzajúci kalendárny mesiac pred začatím poskytovania služby s príjmom jeho manžela/manželky a nezaopatreného dieťaťa, ktoré s ním žije v domácnosti, a táto suma sa vydelí počtom osôb, ktorých príjmy sa sčítavali. Výsledok sa považuje za príjem žiadateľa. Za majetok sa považujú veci a práva v hodnote vyššej ako 10 000 €. Do tejto sumy sa nezapočítava byt alebo dom slúžiaci na trvalé bývanie (okrem prípadu, keď sa žiada o poskytovanie trvalej pobytovej služby), pôda užívaná pre vlastnú potrebu, nevyhnutné vybavenie domácnosti, ošatenie a obuv, ale aj veci, na ktoré sa poskytol príspevok na kompenzáciu alebo jednorazová dávka v hmotnej núdzi. Motorové vozidlo sa do majetku nezapočítava v prípade, ak sa využíva na individuálnu prepravu z dôvodu ťažkého zdravotného postihnutia. Prijímateľ sociálnej služby nemôže zostať po jej zaplatení úplne bez príjmu. Vždy mu z neho musí zostať určitá časť určená podľa životného minima pre jednu dospelú osobu. Výška životného minima sa mení každý rok v júli a následne sa prehodnocujú všetky platby a príspevky, ktoré sa od životného minima odvíjajú. Prijímateľ sociálnej služby nie je povinný platiť úhradu za sociálnu službu, ak je jeho príjem nižší alebo sa rovná sume, ktorá mu má zostať. Zákonom stanovený zostatok príjmu prijímateľa (25% ŽM) sa nevzťahuje na platenie pohľadávky, (pohľadávka - dlh, tzn. nezaplatená časť úhrady ktorá prijímateľovi vznikne na úhrade za poskytovanú službu z dôvodu nízkeho príjmu) t. j. Ak prijímateľ sociálnej služby nemá príjem alebo jeho príjem nepostačuje na platenie úhrady za sociálnu službu, môže úhradu za sociálnu službu alebo jej časť platiť aj iná osoba.
Podmienky prijatia do zariadení pre seniorov
Podmienky prijatia občana do zariadenia sociálnych služieb upravuje Zákon NR SR č.448/2008 Z.z o sociálnych službách a o zmene a doplnení zákona č.455/1991 Zb. Pre Domov pre seniorov musí mať priznaný aspoň IV., V. alebo IV. stupeň odkázanosti na sociálnu službu a dôchodkový vek. Do špecializovaného zariadenia sú prijímaní iba ľudia s V. stupňom odkázanosti a špecifickým ochorením, na ktoré sa zariadenie zameriava (napr. Alzheimerova choroba). V dennom stacionári sa môžete socializovať s ľuďmi vo vašom veku, rozvíjať nové zručnosti a venovať sa aktivitám, ktoré vás bavia. Stacionár je určený pre dôchodcov s najmenej III. stupňom odkázanosti. Domov sociálnych služieb nie je určený len pre dôchodcov - môžu v ňom byť umiestnení ľudia už od 18 rokov, ak potrebujú jeho služby. Na ubytovanie v zariadení podporovaného bývania máte právo iba pred dosiahnutím dôchodkového veku. Výnimkou je, ak ste boli do zariadenia umiestnení pred dosiahnutím dôchodkového veku.
V praxi sa naďalej budú vyskytovať prípady, keď klient prijatý do zariadenia pre seniorov z vážnych dôvodov nebude odkázaný na pomoc pri úkonoch sebaobsluhy a nebude mať stupeň odkázanosti najmenej IV. Sociálnu službu v zariadení pre seniorov možno poskytovať, len ak má občan vydané právoplatné rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu v zariadení pre seniorov.
Administratívne postupy a výzvy
Finančný príspevok na financovanie sociálnej služby v zariadení na príslušný rozpočtový rok sa poskytuje na základe písomnej žiadosti doručenej ministerstvu v elektronickej podobe prostredníctvom informačného systému sociálnych služieb (ďalej len „IS SoS“). Obec a neverejný poskytovateľ vybraných druhov sociálnych služieb predkladá písomnú žiadosť v elektronickej podobe prostredníctvom IS SoS podľa § 78b Ministerstvu práce, sociálnych vecí a rodiny Slovenskej republiky (ďalej len „ministerstvo“) v termíne od 1. júla do 31. augusta predchádzajúceho rozpočtového roka, t. j. od 1. júla 2025 do 31. augusta 2025.
Odporúčame, aby si poskytovateľ sociálnej služby, ktorý je povinný v IS SoS vyplniť Hlásenia o prijímateľoch sociálnej služby (P03) a Hlásenia o zamestnancoch (P04), pred podaním písomnej žiadosti o finančný príspevok tieto hlásenia skontroloval podľa skutočných údajov a stavu ku dňu podania žiadosti. Tým sa predíde chybám, ktoré by mohli vzniknúť z dôvodu neaktualizovania údajov o prijímateľoch sociálnej služby, ktoré majú vplyv na výšku žiadaného finančného príspevku. S oneskorením podania žiadosti v zákonom stanovenej lehote je spojený jednoznačný následok zániku práva poskytovateľa sociálnej služby na finančný príspevok na príslušný rozpočtový rok, ak ministerstvo zo závažných dôvodov nerozhodne o odpustení zmeškania termínu na podanie tejto písomnej žiadosti o poskytnutie finančného príspevku.
Ministerstvo uzatvára s obcou a neverejným poskytovateľom zmluvu o poskytovaní finančného príspevku na spolufinancovanie sociálnej služby. Finančný príspevok sa vypláca štvrťročne (nie jednorazovo na celý kalendárny rok) na počet kalendárnych dní v danom štvrťroku pri poskytovaní pobytovej sociálnej služby a na počet pracovných dní pri poskytovaní ambulantnej sociálnej služby.