V súčasnej dobe, keď je miera nezamestnanosti vysoká, majú občania so zdravotným postihnutím obmedzené možnosti uplatnenia sa na trhu práce, pretože ich schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť je znížená. Preto existujú zákony, ktoré ich podporujú v zapojení sa do pracovného procesu, a to v čo najväčšej možnej miere. Tieto zákony vytvárajú právny rámec pre aktívnu politiku na trhu práce a zavádzajú rôzne možnosti na vytvorenie vhodných pracovných podmienok pre občanov so zdravotným postihnutím.
Definícia občana so zdravotným postihnutím
Pojem občan so zdravotným postihnutím upravuje zákon č. 5/2004 Z.z. o službách zamestnanosti. Podľa ustanovení § 40 ods. 1 zákona č. 5/2004 Z. z. o službách zamestnanosti, občanom so zdravotným postihnutím sa rozumie občan, ktorý je uznaný za invalidného občana podľa zákona č. 461/2003 o sociálnom poistení.
Invalidita a pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť
Podľa ZSP v znení zákona č. 310/2006 Z. z., nálezu Ústavného súdu SR č. 460/2006 Z. z. a zákona č. 529/2006 Z. z. účinného od 1. 10., ZSP zmenil posudzovanie zdravotného stavu posudkovým lekárom na účely invalidity. ZSP nerozoznáva invaliditu a čiastočnú invaliditu. Posudkový lekár sociálneho poistenia určí pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách podľa prílohe č. 4 ZSP.
Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa zisťuje porovnaním telesnej, duševnej a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej, duševnej a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4 ZSP. Príloha uvádza percentuálnu mieru poklesu zárobkovej činnosti podľa druhu zdravotného postihnutia orgánov a systémov.
Nárok na invalidný dôchodok
Fyzická osoba má nárok na invalidný dôchodok aj vtedy, ak sa stala invalidnou v období, v ktorom je nezaopatreným dieťaťom a má na území Slovenskej republiky trvalý pobyt. Nárok na invalidný dôchodok tejto fyzickej osobe vzniká najskôr odo dňa dovŕšenia 18 rokov veku. Počet rokov dôchodkového poistenia potrebných na vznik nároku na invalidný dôchodok ustanovuje § 72 ZSP. Zisťuje sa z obdobia pred vznikom invalidity.
Preukaz občana s ťažkým zdravotným postihnutím
Zákon č. 195/1998 Z. z. o sociálnej pomoci v znení neskorších predpisov v § 51 ustanovuje, že za občana s ťažkým zdravotným postihnutím sa považuje občan, ktorého miera funkčnej poruchy je najmenej 50 %. V zmysle § 57 ods. 3 občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím príslušný orgán vydáva preukaz, ktorý je určený podľa § 57 ods. Funkčná porucha podľa § 50 ods. 2 je nedostatok telesných, zmyslových alebo duševných schopností občana, ktorý z hľadiska predpokladov vývoja zdravotného postihnutia trvá dlhšie ako 1 rok.
Oznamovacie povinnosti poistenca voči zdravotnej poisťovni
Každý poistenec má nielen práva, ale aj povinnosti. Nezabúdajte najmä na oznamovaciu povinnosť. Zmenu dôležitých údajov alebo životných situácií nám treba oznámiť do 8 dní. Na oznámenie zmien zdravotnej poisťovni použite tlačivo Oznámenie poistenca/platiteľa poistného.
Oznamovacie povinnosti samoplatiteľa
Poistenec je povinný oznámiť zdravotnej poisťovni, že sa stal samoplatiteľom do 8. dňa nasledujúceho kalendárneho mesiaca, odkedy táto zmena nastala. Samoplatiteľom sa stáva poistenec, ktorý nie je zamestnanec, za ktorého platí zamestnávateľ, nie je samostatne zárobkovo činná osoba (SZČO), ktorá si platí poistné zo svojich príjmov z podnikania, a nie je poistencom štátu, za ktorého platí poistné štát - napr. študent, uchádzač o zamestnanie, dôchodca, osoba na materskej alebo rodičovskom príspevku a pod.
Samoplatiteľ si sám platí preddavok na poistné pravidelne mesačne najmenej v povinnej minimálnej sume určenej zákonom (v roku 2026 je to suma 121,92 €) pre samoplatiteľa bez zdravotného postihnutia, resp. 60,96 € pre samoplatiteľa so zdravotným postihnutím do 8. dňa v mesiaci za predchádzajúci mesiac (napr. za september najneskôr do 8. októbra).
Kto nemá oznamovaciu povinnosť
Oznamovaciu povinnosť voči zdravotnej poisťovni nemáte, ak ste:
- nezaopatreným dieťaťom alebo študentom
- poberateľom dôchodku
- poberateľom rodičovského príspevku
- osobou v dôchodkovom veku bez nároku na dôchodok
- invalidnou osobou bez nároku na invalidný dôchodok
- osobou obvinenou alebo osobou vo výkone trestu odňatia slobody
- študentom z iného členského štátu
- osobou poberajúcou peňažný príspevok za opatrovanie
- osobou poberajúcou nemocenské, ošetrovné alebo materské alebo osobou, ktorej už zanikol nárok na uvedené dávky, ale stav stále trvá
- osobou poberajúcou dávku v hmotnej núdzi
- evidovaným uchádzačom o zamestnanie
- cudzincom zaisteným na území Slovenskej republiky
- azylantom
- osobou nemocensky zabezpečenou podľa zákona o sociálnom zabezpečení policajtov a vojakov
- doktorandom v dennej forme štúdia
- osobou vykonávajúcou osobnú asistenciu osobe s ťažkým zdravotným postihnutím
O tom, či patríte do niektorej z vyššie uvedených kategórií, informujú príslušné úrady (Sociálna poisťovňa, Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny, Ministerstvo školstva Slovenskej republiky, Ministerstvo vnútra Slovenskej republiky, Ministerstvo obrany Slovenskej republiky, Zbor väzenskej a justičnej stráže).
Aj keď poistenci nemajú povinnosť nahlásiť, či patria do niektorej z uvedených kategórií, zdravotná poisťovňa je oprávnená vyžiadať si od nich pre overenie potrebné dokumenty. Poistenci sú v takom prípade povinní poskytnúť súčinnosť.
Oznamovacie povinnosti zamestnávateľa
Platiteľ poistného, ktorý je zamestnávateľom je v zmysle § 24 ods.1 písmeno c) zákona č. 580/2004 Z.z. v znení neskorších predpisov povinný plniť oznamovaciu povinnosť za svojich zamestnancov, t.z. elektronicky oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni spôsobom určeným úradom najneskôr do ôsmich pracovných dní zmenu platiteľa poistného okrem zmeny platiteľa poistného z dôvodu uvedeného v § 11 ods. 7 písm. c), m), a s), ktorú treba oznámiť do konca kalendárneho mesiaca nasledujúceho po mesiaci, v ktorom došlo k zmene platiteľa poistného.
Zmenu platiteľa poistného z dôvodu uvedeného v § 11 ods. 3 druhej vety zákona o zdravotnom poistení (skutočnosť, že poistenec v pracovnom pomere sa nepovažuje za zamestnanca v dňoch, v ktorých nepoberá príjem zo zárobkovej činnosti podľa § 10b ods. 1 písm. a) a nie je fyzickou osobou podľa § 11 ods. 7 písm. Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou určil s účinnosťou od 01.01.2026 Metodickým usmernením č. Štruktúra oznámenia v elektronickej forme je určená Úradom pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou - v MU č.
Prihlásenie zamestnanca do zdravotnej poisťovne
Zamestnávatelia sú od 1.1.2021 povinní prihlasovať zamestnancov do zdravotnej poisťovne výlučne elektronicky, a to najneskôr do 8 pracovných dní od nástupu zamestnanca do zamestnania (odkedy sa mení platiteľ poistného, ktorým je tento nový zamestnávateľ). Zamestnanec je povinný zamestnávateľovi oznámiť svoju zdravotnú poisťovňu najneskôr v deň nástupu do zamestnania.
Na prihlásenie (odhlásenie) zamestnanca do (z) zdravotnej poisťovne je potrebné použiť formulár Oznámenie zamestnávateľa o poistencoch pri zmene platiteľa poistného na verejné zdravotné poistenie. Každá zdravotná poisťovňa vydáva vlastné tlačivo, teda na prihlásenie (odhlásenie) zamestnanca do (z) zdravotnej poisťovne je potrebné použiť tlačivo konkrétnej poisťovne.
Zamestnávateľ v tlačive uvedie:
- meno a priezvisko alebo obchodné meno, rodné číslo v prípade FO, IČO v prípade PO,
- bydlisko (FO) alebo sídlo (PO),
- iné kontaktné a identifikačné údaje zamestnávateľa,
- meno a priezvisko zamestnanca,
- rodné číslo zamestnanca,
- kód, platnosť zmeny, dátum.
Kódy na prihlásenie zamestnanca do zdravotnej poisťovne
Kód pre prihlásenie do zdravotnej poisťovne je dvojmiestny a skladá sa z jedného čísla a jedného písmena. Ako prvé je v poradí číslo, ktorým môže byť:
- číslo 1 (označuje poistenca štátu)
- číslo 2 (označuje zamestnanca)
Za číslom nasleduje písmeno, ktoré označuje poistenca. Prehľad písmen na vytvorenie kódu uvádzame v nasledujúcej tabuľke:
| Kód | Význam |
|---|---|
| 1A | Osoba, ktorá sa osobne celodenne a riadne stará o dieťa vo veku do šiestich rokov |
| 1C | Poberateľ rodičovského príspevku |
| 1D | Študent doktorandského štúdia v dennej forme štúdia do 30 rokov |
| 1E | Osoba poberajúca peňažný príspevok za opatrovanie |
| 1G | Osoba poberajúca dávku v hmotnej núdzi |
| 1O | Osoba na PN, OČR, materská dovolenka |
| 2D | Zamestnanec na dohodu o vykonaní práce, resp. dohode o pracovnej činnosti |
| 2P | Zamestnanec s nepravidelnými príjmami, príjmami vyplatenými po skončení pracovného pomeru |
| 2U | Zamestnanec, ktorý poberá náhradu príjmu pri dočasnej PN |
Novela zákona o zdravotnom poistení od 01.10.2021
Novela zákona o zdravotnom poistení od 01.10.2021 zavádza nové ustanovenie § 24 ods. 2, podľa ktorého zamestnávateľ nie je povinný predkladať zdravotnej poisťovni údaje o zmenách platiteľa poistného z dôvodu uvedeného v § 11 ods. 7 písm. c), m) a s), t. j. a to v prípade, ak táto informácia o zmene platiteľa poistného už bola zdravotnej poisťovni poskytnutá od iného orgánu, napr. zo Sociálnej poisťovne.
Zamestnávateľ však naďalej oznamuje obdobie, kedy zamestnanec poberá náhradu príjmu pri dočasnej PN.
Ochrana zamestnancov so zdravotným postihnutím pri skončení pracovného pomeru
Zákonník práce je vo všeobecnosti nastavený viac na ochranu zamestnanca ako zamestnávateľa a obzvlášť pri osobitných kategóriách zamestnancov, ktorých zdravotný stav si vyžaduje ochranu spoločnosti. Ochrana zamestnancov so zdravotným postihnutím pri skončení pracovného pomeru zo strany zamestnávateľa spočíva v tom, že pre platné skončenie pracovného pomeru výpoveďou so zdravotne postihnutím zamestnancom zamestnávateľ potrebuje disponovať vopred udeleným súhlasom príslušného úradu práce, sociálnych vecí a rodiny.
Absenciu uvedeného súhlasu spája Zákonník práce s relatívnou neplatnosťou podanej výpovede z pracovného pomeru so zdravotne postihnutým zamestnancom. Dávame do pozornosti, že v prípade súdneho konania nie je rozhodujúce, či zamestnávateľ v čase podania výpovede zamestnancovi vedel o tom, že ide o zamestnanca so zdravotným postihnutím.
Podľa § 66 ods. 1 Zákonníka práce, "Zamestnancovi so zdravotným postihnutím môže dať zamestnávateľ výpoveď len s predchádzajúcim súhlasom príslušného úradu práce, sociálnych vecí a rodiny, inak je výpoveď neplatná. Tento súhlas sa nevyžaduje, ak ide o výpoveď dávanú zamestnancovi, ktorý dosiahol vek určený na nárok na starobný dôchodok, alebo z dôvodov ustanovených v § 63 ods. 1 písm. a) a b)".
Výnimky z ochrany pri skončení pracovného pomeru
Zákonník práce v určitých prípadoch obmedzuje ochranu poskytovanú zdravotne postihnutým zamestnancom. V týchto prípadoch zamestnávateľ môže so zamestnancom so zdravotným postihnutím skončiť pracovný pomer výpoveďou aj bez súhlasu úradu práce, sociálnych vecí a rodiny. Zákonník práce chráni zamestnanca so zdravotným postihnutím iba pred podaním výpovede, nie pred inými spôsobmi skončenia pracovného pomeru zo strany zamestnávateľa.
tags: #oznamenie #invalidity #zdravotnej #poistovni