Komplexný sprievodca operáciou bedrového kĺbu u seniorov: Kedy a prečo ju zvážiť a čo očakávať

Operácia bedrového kĺbu, známa aj ako totálna endoprotéza (TEP) bedrového kĺbu, je chirurgický zákrok, ktorý môže výrazne zlepšiť kvalitu života pacientov, najmä seniorov, trpiacich bolesťami a obmedzenou pohyblivosťou v dôsledku artrózy alebo iných ochorení bedrového kĺbu. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný prehľad o priebehu operácie, rekonvalescencii a dôležitých aspektoch, ktoré by mali pacienti a ich rodiny vedieť.

Kedy zvážiť operáciu bedrového kĺbu?

Bedrový kĺb je jedným z najväčších a najdôležitejších kĺbov v tele, ktorý umožňuje pohyb a podporuje celkovú stabilitu tela. Spája stehennú kosť (femur) s panvovou kosťou (acetabulum) a umožňuje široký rozsah pohybov, ako je chôdza, beh, sedenie a vstávanie. Bolesť alebo zranenie bedrového kĺbu môže byť pre ľudí mimoriadne ťažké. Obmedzuje mobilitu a ovplyvňuje celkovú kvalitu života pacienta. Zatiaľ čo menšie problémy možno zvládnuť pomocou fyzikálnej terapie a liekov, mnohé prípady vyžadujú chirurgický zákrok. Našťastie, s pokrokom v medicínskej a chirurgickej technológii sa riešenie problémov s bedrovým kĺbom stalo bezpečnejším s minimálnymi zdravotnými rizikami.

Operácii bedrového kĺbu zvyčajne predchádzajú veľké bolesti, ktoré obmedzujú bežné aktivity a zhoršujú kvalitu života. Každý je iný, ale existujú niektoré bežné príznaky, ktoré môžu naznačovať, že potrebujete výmenu bedrového kĺbu:

• V dôsledku bolesti, opuchu a stuhnutosti máte ťažkosti s chôdzou, kľačaním, ohýbaním sa, zvládaním schodov a vstávaním zo stoličiek. To môže spôsobiť problémy pri každodenných činnostiach, ako je predkláňanie sa, aby ste dosiahli na nohy, aby ste si dali ponožky alebo si ostrihali nechty na nohách.
• Cvičenie je zložitejšie v dôsledku obmedzení vašej pohyblivosti a nepohodlia, ktoré pociťujete pri športových aktivitách.
• Máte bolesti počas spánku, najmä keď ležíte na boku.
• V závislosti od vašej práce bolesť bedrového kĺbu ovplyvňuje váš pracovný život. Nastupovanie a vystupovanie z auta, bolesť pri sedení - najmä ak sedíte s prekríženými nohami, to všetko môže urobiť pracovný deň náročnejším.
• Socializácia môže byť náročná, najmä ak zahŕňa státie alebo sedenie v nepohodlnej polohe.

Podľa skúseností ortopédov by mal byť pacient presvedčený, že ak doterajšie spôsoby liečby (konzervatívna liečba, lieky proti bolesti, fyzioterapia) neprinášajú uspokojivé výsledky a chce zmeniť svoj život, operácia mu môže výrazne pomôcť. Dôležitá je aj spolupráca pacienta po operácii, pretože len tak je možné dosiahnuť želaný výsledok. Odborníci vykonajú sériu vyšetrení, urobia potrebné röntgenové snímky a ortopéd potom posúdi, či je potrebné podstúpiť TEP. Dôvodov na operáciu môže byť veľa a lekár sa nerozhoduje len na základe jedného röntgenového snímku, ale posudzuje prípad komplexne. Dôležitý je nielen nález na röntgenovom snímku, ale aj bolesť, ktorú pacient pociťuje. Pred operáciou má pacient obmedzenú pohyblivosť končatiny, čo je tiež rozhodujúci faktor pre vykonanie operácie.

Časté príčiny operácie bedrového kĺbu: Artróza

Koxartróza alebo aj artróza (osteoartróza) je degeneratívne ochorenie bedrového kĺbu, pri ktorom dochádza k postupnej degradácii chrupky, až k jej úplnej strate. Koxartróza, samozrejme, výrazne zasahuje do kvality života. Okrem obmedzenia hybnosti v kĺbe dochádza pri koxartróze k poruche chôdze, krívaniu a v terminálnom štádiu bolesť neustupuje ani v pokoji a v noci. Bolesť z bedrového kĺbu môže vyžarovať do stehna, niekedy až do kolena, prípadne do krížovej oblasti.

Artróza kĺbov, tiež známa ako osteoartritída, je dlhodobé, chronické, degeneratívne ochorenie kĺbov a väzív. Ide o ochorenie, pri ktorom chrupavkovité časti kĺbov strácajú svoju štruktúru. Kĺby neplnia schopnosť vylepšovať pohyb, netlmia nárazy. Najviac sú postihnuté namáhané kĺby. Chrupavka, ktorá obvykle chráni kĺby a umožňuje hladký pohyb kostí, sa s artrózou postupne zhoršuje. Tento proces môže byť spôsobený rôznymi faktormi vrátane starnutia, genetiky, opakovaných zranení kĺbov alebo nadmerného zaťaženia. Artróza najviac postihuje ľudí vo veku nad 50 rokov.

Príznaky artrózy kĺbov

Artróza kĺbov sa môže prejaviť rôznymi príznakmi, ktoré sa môžu postupne zhoršovať v priebehu času. Hlavné symptómy artrózy kĺbov sú bolesti a nehybnosť kĺbov. Tieto bolesti silnejú pri studenom a vlhkom počasí a pri záťaži. Bolestivá je hlavne záťaž ako chodenie hore a dole po schodoch (napríklad pri artróze kolenného kĺbu). Naproti tomu je cyklistika možná väčšinou bez problémov. Pre artrózu je typická aj takzvaná bolesť v návaloch.

Typy artrózy kĺbov

• Primárna artróza: Je výsledkom starnutia, alebo nadmerného zaťaženia kĺbov, napr. nadváhou, ťažkou fyzickou prácou alebo športom.
• Sekundárna artróza: Dochádza následkom vrodených zmien kĺbov, taktiež následkom ochorenia napr. na reumu a cukrovku alebo úrazy.

Artróza môže zasiahnuť akýkoľvek kĺb, často lokalizovaná v krčnej a driekovej chrbtici, bedrovom a kolennom kĺbe, ako aj v kĺboch ramena či prstov.

Stupne artrózy

Artrózu rozdeľujeme do 4 štádií na základe závažnosti degenerácie kĺbu, procesu zužovania kĺbovej štrbiny a ostatných prítomných príznakov:

1. Stupeň I: Počiatočné štádium artrózy. Zužuje sa kĺbová štrbina. Chrupavka je iba ľahko poškodená a stenčuje sa. Často sa v tomto štádiu objavujú len mierne príznaky ako napätie alebo občasná bolesť po námahe.
2. Stupeň II: Chrupavka sa začína viac opotrebovávať a poškodzovať. Hovoríme o progresii zúženia kĺbovej štrbiny. Pacienti môžu zažívať väčšiu bolesť, obzvlášť pri aktivite, a môže sa objaviť aj mierny opuch kĺbu.
3. Stupeň III: V tomto štádiu dochádza k výraznejšiemu poškodeniu chrupavky, čo vedie k silnejšej bolesti, obmedzeniu pohybu a zhoršenej funkcii kĺbu. Kĺbová štrbina je v tomto stupni už dokázateľne zúžená. Deformácie kĺbu môžu byť viac zreteľné.
4. Stupeň IV: Pokročilé štádium artrózy, kde chrupavka je silne poškodená alebo úplne odstránená, čo spôsobuje výrazné bolesti, obmedzenú pohyblivosť a deformáciu kĺbu.

Ako si pomôcť pri artróze kĺbov?

• Zmena stravovania: Ľudia s artrózou majú zvýšenú potrebu vápnika a vitamínov C, E, B1, B6 a B12. Odporúča sa vegetariánska strava bohatá na zeleninu, ovocie a celozrnné obilniny.
• Úprava váhy: Ľudia s nadváhou majú viac opotrebované kĺby. Ideálne je schudnúť.
• Liečba artrózy kĺbov: Zameriava sa na zmiernenie bolesti, zlepšenie funkcie kĺbov a spomalenie ich ďalšieho poškodenia. Fyzioterapia a cvičenie sú dôležité pre posilnenie svalov okolo postihnutých kĺbov a zlepšenie ich flexibility.

Artróza a šport

• Neodporúča sa: Tvrdé športy, futbal, horolezectvo, džoging, squash, badminton, športy, ktoré zaťažujú kolená a bedrové kĺby.
• Odporúča sa: Plávanie, cyklistika, špeciálne cvičenia na kĺby.

Ďalšie ochorenia bedrového kĺbu

• Reumatoidná (reumatická) artritída je autoimunitné ochorenie bedrového kĺbu, ktoré spôsobuje zápal a poškodenie kĺbov, vrátane bedrového kĺbu.
• Burzitída alebo zápal burzy bedrového kĺbu je zápal malého vačku naplneného tekutinou, ktorý sa nachádza v blízkosti bedrového kĺbu. Tento stav spôsobuje bolesť a môže byť vyvolaný nadmerným používaním kĺbu alebo zranením.

Ako sa pripraviť na operáciu bedrového kĺbu?

Život s ochorením bedrového kĺbu, ktorý trvá celé mesiace či roky, je utrpením nielen pre vás ako pacienta, ale často aj pre vašich blízkych. Moderná medicína má na takýto stav riešenie. Pred operáciou musí pacient absolvovať kardiovaskulárne vyšetrenie, ako aj komplexné laboratórne vyšetrenie a liečia sa infekčné ložiská (močové cesty, zuby, gynekologické problémy). V indikovaných prípadoch sa odoberá krv (tzv. autotransfúzia) pre prípad potreby počas operácie. Na to, aby ste boli v čo najlepšej kondícii, sa odporúča:

• Eliminujte vplyvy, ktoré by mohli viesť k infekcii, predovšetkým urogenitálneho traktu, horných dýchacích ciest a ústnej dutiny.
• Udržiavajte si optimálnu váhu a chorý kĺb príliš nezaťažujte.
• Odporúča sa naťahovať skrátené svalové štruktúry bedier, posilňovať oslabené svaly, hlavne brušné a bedrové. Posilňovaním svalov horných končatín a zdravej dolnej končatiny si pripravíte svaly na chôdzu s barlami.

Čo si zabezpečiť pred operáciou (pomôcky v pooperačnom období):

• V období po prepustení z nemocnice si zabezpečte pomoc pre domácu starostlivosť (napríklad blízka osoba, opatrovateľská služba a pod.) na obdobie 2 týždňov, ideálne až na 6 - 8 týždňov, kedy prebieha proces adaptácie (vhojovania) nového kĺbu.
• Pripravte si domácnosť pre bezpečný pohyb. Na zemi sa nesmú nachádzať prekážky, o ktoré by ste mohli ľahko zakopnúť a neodporúča sa pohyb po klzkých podlahách. Vhodnou pomôckou je servírovací stolík s kolieskami, ktorý slúži k prevážaniu ťažších bremien (nie je vhodné a nosiť predmety nad 5 kg).
• Zabezpečte si doma dostupnosť toalety, kúpeľne, kuchyne a spálne na presun pomocou bariel.
• Rovnako dôležité je zabezpečiť si pomôcky pre zvýšenie sebestačnosti pri obliekaní, obúvaní a pri osobnej hygiene. Informujte sa preto na pomôcky, ktoré budete po operácii potrebovať ako napríklad: barle a kompresívne pančuchy (prevencia embólie a trombózy). Pre zvýšenie sebestačnosti v domácnosti sú vhodné zvyšovač na záchodovú misu, rôzne madlá do kúpeľne, stolička do sprchy, vaňová doska, protišmykové podložky a pomôcky na rehabilitáciu a cvičenie.
• Ak je to možné, zaobstarajte si zvýšenú posteľ. V spálni môže pomôcť napríklad aj rebrík na vstávanie, klín alebo vankúš medzi nohy pri spaní na boku, chňapka pre lepšiu dostupnosť predmetov z postele alebo predĺžený obuvák či vyzúvač topánok. Vhodné sú topánky s pevnou podrážkou (bez podpätku) a vložky do topánok, ktoré tlmia nárazy a zmierňujú záťažový tlak na kĺb pri chôdzi.
• Na postupné zaťažovanie a cvičenie môžete využiť aj Mini Bicykel, ktorým sa postupne zaťažuje svalový aparát. Ak je možné, dohodnite si v rámci domácej pooperačnej starostlivosti aj návštevu fyzioterapeuta.
• Ako pacient po operácii bedrového kĺbu by ste mali jazdiť v aute len ako spolujazdec. Treba však dbať na to, aby flexia (ohnutie) v kĺbe nepresiahla 90 stupňov. Používajte preto vankúš na sedenie (vankúš v tvare “O”). Ďalšími dobrými pomôckami do auta môžu byť podávač bezpečnostného pásu, rukoväť na hlavovú opierku alebo otočná pomôcka na vystupovanie z auta (alebo na nastupovanie).

Priebeh operácie

Implantácia endoprotézy - tzv. TEP, čiže výmena bedrového kĺbu je náročný operačný výkon, ktorý trvá približne hodinu až hodinu a pol. Vykonáva sa v celkovej anestézii, alebo je možná aj čiastočná. Pacient je celý čas pod dohľadom skúsených špecialistov v odbore ortopédia či anestéziológia. Pred začatím operácie je pacient napojený na prístroje, ktoré monitorujú činnosť srdca, krvný tlak, dýchanie a teplotu. Počas operácie sa odstráni poškodená časť bedrového kĺbu a nahradí sa umelou endoprotézou.

Operácia totálnej náhrady bedrového kĺbu zahŕňa nahradenie poškodených častí bedrovej kosti a jej nahradenie protetikou. Koncová časť stehennej kosti je nahradená kovovou hlavicou, ktorá môže byť prilepená špeciálnym lepidlom k drieku stehennej kosti alebo môže byť necementovaná (u mladších pacientov). Zásuvka je nahradená kovovou miskou a ako vložka do nej je použitý plast s vysokou hustotou. Zásuvka sa zvyčajne necháva necementovaná (na pripojenie k stehennej kosti sa používajú skrutky). Endoprotézu bedrového kĺbu vykonávame pomocou miniinvazívneho anterolaterálneho prístupu šetrného ku svalom bedrového kĺbu.

Obojstranná implantácia totálnej endoprotézy bedrového kĺbu

V máji 2013 bola na Ortopedickom oddelení Fakultnej nemocnice Trenčín uskutočnená unikátna operácia z hľadiska regiónu trenčianskeho kraja. Išlo o obojstrannú implantáciu totálnej endoprotézy bedrového kĺbu počas jednej operácie. Jedná sa o veľmi náročný operačný výkon, ktorý vyžaduje rozvážnu indikáciu, presné plánovanie a prípravu pacienta, nadštandardné technické vybavenie, profesionálny operačný a pooperačným manažment pacienta a musí byť vykonaný skúseným operačným tímom, ktorý je špeciálne vyškolený na tento zložitý zákrok. Operácia bola realizovaná v spolupráci s Ortopedickou klinikou Univerzitnej nemocnice Martin. Operačný tím viedol jej prednosta MUDr. Materiálne a technické vybavenie v súvislosti s operáciou zabezpečila Fakultná nemocnica Trenčín. Ortopedický tím Fakultnej nemocnice Trenčín zvládol manažment pacienta i samotný operačný zákrok, čoho výsledkom je fakt, že operácia dopadla úspešne.

Dôležité pre ortopedických pacientov v trenčianskom regióne je to, že tento zákrok sa stal pevnou súčasťou operačného portfólia Fakultnej nemocnice Trenčín. "Je potrebné si uvedomiť, že obojstranné implantácie endoprotéz bedra a kolena sú dnes vo svete trendom a ich výhodnosť je všeobecne akceptovaná vo všetkých rozvinutých krajinách," hovorí MUDr. Karol Gottschal, primár Ortopedického oddelenia Fakultnej nemocnice Trenčín. Nespornou výhodou takéhoto zákroku je to, že pacient absolvuje len jednu operačnú traumu a skráti sa jeho fyzické i duševné utrpenie. Z ekonomického hľadiska je takýto postup rovnako výhodný, pretože náklady na takýto výkon len mierne prevyšujú náklady na jednostrannú implantáciu a zďaleka nedosahujú náklady, ktoré by boli vynaložené na dve samostatné implantácie v dvoch sedeniach. Rizikovosť obojstrannej implantácie pri dodržaní všetkých indikačných, bezpečnostných a technických podmienok je porovnateľná s jednostrannou implantáciou. "Sme radi že môžeme poskytnúť pacientom trenčianskeho regiónu modernú medicínu na svetovej úrovni s vynikajúcim technickým vybavením a vykonanú vysoko erudovaným operačným tímom," dodáva MUDr.

Pooperačná starostlivosť a rehabilitácia

Výmena bedrového kĺbu je chirurgický zákrok, ktorý môže výrazne zlepšiť kvalitu života pacienta tým, že zmierni bolesť a obnoví funkčnosť kĺbu. Po operačnom výkone / implantácii endoprotézy bedrového kĺbu nasleduje intenzívna perioperačná starostlivosť za cieľom zmiernenia bolesti a opuchu a od prvého pooperačného dňa aj intenzívna rehabilitácia. Rehabilitácia po výmene bedrového kĺbu je dlhodobý proces, ktorý vyžaduje disciplínu a trpezlivosť. S pomocou správneho plánu rehabilitácie a pod dohľadom našich odborníkov môžu pacienti dosiahnuť významné zlepšenie v pohyblivosti, sile a celkovej kvalite života. Čím skôr sa s rehabilitáciou začne, tým rýchlejšie sa človek dostane späť do reálneho života.

Ako rýchlo sa po zákroku zotavíte, bude závisieť od rôznych faktorov vrátane vášho celkového zdravotného stavu, veku a toho, či sa u vás po operácii objavia komplikácie.

Kľúčové fázy pooperačnej rehabilitácie:

• Deň operácie: Ihneď po operácii budete ležať na chrbte a medzi nohami môžete mať vankúš, aby ste udržali boky zarovnané. Vo väčšine prípadov sa vás v nemocnici budú snažiť postaviť z postele v ten istý deň, ako ste boli operovaný alebo deň po. Dostanete niekoľko liekov podávaných kvapkadlom, ktoré sa zavedie do žily na ruke. Tieto lieky budú zahŕňať úľavu od bolesti, riedidlá krvi a antibiotiká na prevenciu infekcie.
• 1-2 dni po operácii: Čím skôr sa začnete hýbať, tým lepšie sa zotavíte. Po tom, čo sa spraví röntgen a krvný obraz, doktori pacienta vertikalizujú, teda postavia na nohy. Mali by ste byť schopný vstať z postele s pomocou a pohybovať sa s použitím pomôcky pri chôdzi, ako sú barle alebo chodítko. Pokúste sa zostať v pohybe 20 až 30 minút, ale držte sa pomalého tempa. To vám postupne pomôže posilniť svaly a zlepšiť krvný obeh, aby sa znížila pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín. Váš fyzioterapeut vám tiež ukáže konkrétne cvičenia, ktoré môžete denne cvičiť a ktoré zlepšia silu a rozsah pohybu vášho bedra.
• 3-4 dni po operácii: Do tretieho dňa by ste mohli byť schopný chodiť na toaletu sami a akákoľvek bolesť bude zvládnuteľná. Ak sa počas operácie nevyskytli žiadne komplikácie a váš ošetrujúci tím je presvedčený, že dokážete vykonať základné úlohy nezávisle, na tretí alebo štvrtý deň vás prepustia domov.
• 5-10 dní po operácii: Ergoterapeut vás naučí, ako zvládnuť bežné činnosti, ako je kúpanie a sprchovanie, obúvanie ponožiek a topánok, nosenie predmetov (napr. jedla a pitia) pri použití barly alebo chodítka či používanie toalety. Fyzioterapeut vám tiež poskytne program cvičení, ktoré budete denne vykonávať. Počas vášho pobytu v nemocnici, ktorý bude pravdepodobne trvať jeden až tri dni, vás váš ošetrovateľský tím povzbudí, aby ste sa viac pohybovali. Neskôr sa postupne zapája sval a napokon príde cvičenie - od pasívnych pohybov na lôžku až po aktívne využitie aparátu. Lekári pozorne sledujú, ako reagujú svaly, keďže niektoré mohli byť poškodené. Na klinikách sa pri operácii snažia obchádzať všetky svaly, len aby sa nepoškodili.
• 11-14 dní po operácii: Pacient zostáva v nemocnici desať až štrnásť dní. Počas tohto obdobia existuje značné riziko infekcie, ak nebudete postupovať podľa pokynov svojho ošetrujúceho tímu, ako sa starať o ranu. Buďte ostražitý na akékoľvek príznaky infekcie a informujte svojho lekára, ak nejaké spozorujete. Medzi príznaky infekcie patrí horúčka, začervenanie alebo výtok z rany. Keďže sa nebudete môcť sprchovať ani kúpať, kým sa neodstránia stehy, ktoré držia ranu pohromade, budete potrebovať špongiu, aby ste udržali svoje telo a ranu čisté. Uistite sa, že vaša rana zostane čistá a suchá tri týždne po operácii. Po odstránení stehov je pacient prepustený do domácej starostlivosti alebo nasleduje prevoz do rehabilitačného centra. Pacient musí byť sebestačný, mal by sedieť na stoličke, pomaly chodiť po rovine a po schodoch.
• 3-6 týždňov po operácii: Môžete sa vrátiť k ľahkým aktivitám, takisto môžete začať šoférovať. Po približne šiestich týždňoch sa môžete vrátiť aj k milostným hrátkam, vyhýbať by ste sa však mali namáhavému sexu či polohám, ktoré zaťažia váš bok. Ak stále potrebujete pomôcku pri chôdzi alebo máte problémy so silou alebo rovnováhou, možno by ste ešte mali s touto aktivitou počkať. Napriek tomu, že sa bolesti stratia a budete mať pocit, že zvládnete čokoľvek, prvých 6 týždňov je pri rekonvalescencii kľúčových. Vtedy sa kosť hojí spolu s kĺbom, dochádza k ich vzájomnej integrácii a noha sa nesmie zaťažovať. Je potrebné používať barly, predovšetkým francúzske, kde pasívne nevisíte, ale udržujete rovnováhu a zapájate paže. V tomto období nesmiete končatinu zaťažovať naplno, aj napriek tomu, že z nemocnice odídete po svojich. Chodiť by ste mali len s dvoma francúzskymi barlami. Po uplynutí šestich týždňov môžete odložiť barlu na operovanej strane a túto stranu stále viac zaťažovať pokiaľ nedôjde k súmernej chôdzi. Mali by ste pokračovať v chôdzi každý deň a vyhnúť sa dlhému sedeniu. To vám pomôže znížiť bolesť a stuhnutosť bedra. Fyzioterapeut vám poradí, aké cviky teraz môžete cvičiť denne na posilnenie a natiahnutie svalov. Fyzioterapeut vám poradí, akú váhu znesie operovaná noha, poskytne návod, ako spať, sedieť a/alebo sa pohodlne a bezpečne ohýbať počas niekoľkých nasledujúcich mesiacov alebo v dohľadnej budúcnosti. Rehabilitácia sa začína okamžite v prvý pooperačný deň. Intenzívna rehabilitácia trvá dva mesiace po operácii. Pacientom sa odporúča, aby prvé tri mesiace spali na pevnom rovnom lôžku. Pri spánku je dôležité polohovať operovanú končatinu, aby nedošlo k jej nesprávnemu postaveniu, a aby nevznikli preležaniny (dekubity). Neodporúča sa využívanie rôznych foriem tepla ako napríklad elektrický vankúš alebo saunovanie.
• 10 týždňov až jeden rok po operácii: Plne zaťažovať operovaný kĺb môžete od tretieho pooperačného mesiaca. Po približne 6 až 12 týždňoch sa možno budete môcť vrátiť do práce v závislosti od toho, ako fyzicky náročná je vaša práca. Môžete sa už vrátiť k väčšine svojich bežných aktivít. Úplné zotavenie však bude trvať šesť až 12 mesiacov. Vo väčšine prípadov akákoľvek bolesť zmizne po roku, hoci niektorí ľudia aj po roku pociťujú miernu bolesť alebo nepohodlie. Aj keď je pohyb fajn, mali by ste sa vyhýbať extrémnym pohybom alebo športom s rizikom pádu (napr. lyžovaniu a jazde na koni). Pri správnej a účinnej rehabilitácii môžete po TEP kolena chodiť bez barlí už po 6 týždňoch. Rehabilitácia seniorov je potrebná a mala by byť pravidelná. Regenerácia nového kolena trvá približne 2 roky po operácii, preto neberte na ľahkú váhu žiadne problémy, ako je opuch po TEP kolena, stuhnutosť, bolesť alebo infekcia.

Dôležitosť rehabilitácie

Rehabilitácia po TEP bedrového kĺbu aj po artroplastike kolena si vyžaduje čas, pravidelné cvičenie, pohybovú rehabilitáciu a trpezlivosť. Pravidelnou súčasťou vášho režimu, ako pacienta po operácii bedrového kĺbu, by sa malo stať cvičenie (aspoň 2-krát denne). Po operácii bedrového kĺbu je dôležité spevniť svalový aparát, aby sa zlepšila chôdza, ale aj životnosť kĺbu. Samozrejme, všetko s mierou a prispôsobením sa novému kĺbu. Ideálne je nohu zaťažovať bicyklovaním, plávaním, severskou chôdzou alebo podobnými športovými aktivitami. Návrat k bežným aktivitám závisí od toho, ako účinne budete rehabilitovať, a tiež od toho, ako sa koleno zahojí. S kolennou náhradou môžete športovať, ale mali by ste sa vyhýbať športom, ktoré nadmerne zaťažujú kolenné kĺby a kontaktným športom. Medzi vhodné športy patrí plávanie alebo bicyklovanie v primeranom rozsahu. Doba rekonvalescencie po TEP kolena závisí od vášho veku, zdravotného stavu a fyzickej kondície, ako aj od stavu, v akom ste prišli do nemocnice. Musíte byť v čo najlepšej kondícii - aktívni, aby ste si udržali silné nohy. Starostlivosť o vaše nové koleno je prvoradá, aby ste sa mohli čo najplynulejšie vrátiť k bežným aktivitám.

Motodlaha ako pomocník pri rehabilitácii

Okrem pravidelného individuálneho cvičenia je vhodná aj rehabilitácia pomocou motorizovanej motodlahy na koleno. Kľúčom k čo najrýchlejšiemu návratu k bežným činnostiam je účinná a poctivá domáca rehabilitácia. Rehabilitácia pomocou motocyklového výťahu má veľmi dobré výsledky, ale musí sa kombinovať s individuálnym cvičením. S motodlahou sa rýchlejšie vrátite k bežným fyzickým aktivitám. Rehabilitácia s motodlahou zvýši pohyblivosť kĺbov, čím sa znížia možné komplikácie vyplývajúce z dlhodobej imobilizácie. Operovanú končatinu vložíte do motodlahy a prispôsobíte ju svojim telesným proporciám. Na ovládači nastavíte stupne ohybu a natiahnutia a rýchlosť pohybu. Zariadenie účinne rehabilituje končatinu pomocou vlastného elektrického pohonu. Motodlahu si môžete prenajať v požičovni motodlah.

Možné komplikácie

Každá operácia je spojená s rizikom komplikácií. Aj keď je riziko komplikácií pri operácii náhrady bedrového kĺbu veľmi nízke, je dôležité byť ostražitý pri akýchkoľvek príznakoch komplikácií a informovať o nich svojho lekára.

tags: #operacia #bedroveho #klbu #u #seniorov