Opatrovanie seniorov vo Švajčiarsku: Podmienky, mzda a sociálne zabezpečenie

Starnutie populácie je globálny trend, ktorý vedie k zvýšenému dopytu po kvalitnej starostlivosti o seniorov. Švajčiarsko, známe svojou vysokou životnou úrovňou a kvalitným zdravotným systémom, sa s touto výzvou stretáva rovnako ako ostatné krajiny. Tento článok poskytuje rozsiahly prehľad o podmienkach, možnostiach a platových podmienkach v oblasti opatrovania seniorov vo Švajčiarsku, s dôrazom na aspekty zdravotného poistenia a finančnej podpory.

Systém starostlivosti o seniorov vo Švajčiarsku

Švajčiarsky systém starostlivosti o seniorov sa odlišuje od systémov v iných krajinách. Seniori počas svojho života prispievajú do švajčiarskeho zdravotného poistenia. V starobe potom poberajú príspevky na krytie nákladov na dlhodobú starostlivosť v sociálnych zariadeniach (20 % nákladov) a na ambulantnú starostlivosť (31 % nákladov). Toto poistenie však nepokrýva náklady na pobyt v domovoch so zdravotnou službou, domácu pomoc a donášku jedla.

Formy starostlivosti o seniorov

Starostlivosť o seniorov sa realizuje v rôznych zariadeniach:

• Domovy sociálnych služieb: Poskytujú komplexnú starostlivosť s 24-hodinovým dohľadom.
• Rezidencia pre seniorov: Ponúkajú samostatné bývanie s možnosťou využitia doplnkových služieb.
• Denné stacionáre: Poskytujú denný program a starostlivosť pre seniorov, ktorí žijú doma.
• Domácnosti seniorov: Starostlivosť je poskytovaná priamo v domácom prostredí seniora.

Profesionálna starostlivosť zahŕňa ambulantnú starostlivosť, poradenstvo, osobnú starostlivosť, voľnočasové aktivity, kurzy (ošetrovateľstvo), vzdelávanie a odbornú prípravu, ako aj špecifické služby (domáca starostlivosť, pomoc pri osobnej hygiene a donáška jedla). Príspevky na takéto sociálne služby poskytuje federálne poistenie seniorov a pozostalých (AHV), ktoré je jadrom systému zabezpečenia v starobe. Príspevky pre seniorov v zdravotných zariadeniach sú niekoľkokrát vyššie ako u seniorov, ktorým je poskytovaná starostlivosť u nich doma.

Najčastejšie sa uchádzač o zamestnanie stáva zamestnancom švajčiarskej agentúry (napr. Spitex, Pro Senectute, Švajčiarsky červený kríž a pod.), ktorá ho posiela do domácností konkrétnych seniorov. Ďalší typ pracovnoprávneho vzťahu môže existovať medzi opatrovateľom a sociálnym zariadením pre seniorov a v neposlednom rade medzi opatrovateľom, ktorý pracuje na živnosť a opatrovaným, príp. jeho rodinou, na dohodu. Dôležité je rozlišovať medzi ošetrovateľom a opatrovateľom. Ošetrovateľ vykonáva ambulantnú starostlivosť, zatiaľ čo opatrovateľ pomáha zdravotne postihnutému pri hygiene, prezliekaní, stravovaní a pod.

Podmienky pre prácu opatrovateľa vo Švajčiarsku

Pracovné pozície pre opatrovateľov sú prevažne v nemecky hovoriacej časti Švajčiarska, preto je tu nevyhnutná komunikatívna znalosť nemeckého jazyka. Na túto prácu je potrebné mať zdravotnícke vzdelanie alebo opatrovateľský kurz, pretože opatrovateľ vykonáva pomoc pri osobnej hygiene, podávaní stravy, pomoc s prezliekaním, tiež vykonáva domáce práce ako varenie, nakupovanie, upratovanie, podávanie liekov a v neposlednom rade robí spoločnosť opatrovanému seniorovi. Vo väčšine prípadov opatrovatelia bývajú v spoločnej domácnosti so seniormi, kde im je poskytnuté aj stravovanie. Mzda za prácu sa pohybuje v závislosti od stavu pacienta a od jeho rodiny. V tomto sektore sú skôr uprednostňované ženy vo veku od 30 do 60 rokov s predchádzajúcimi skúsenosťami s opatrovaním, či už detí alebo starších ľudí.

Príklad konkrétnej pracovnej ponuky

Do švajčiarskej domácnosti hľadajú opatrovateľku pre manželský pár, ktorý trpí demenciou. Obaja sú mobilní a pohybujú sa samostatne, avšak v dôsledku diagnózy potrebujú pomoc a dohľad pri každodenných činnostiach. Opatrovateľka by mala pomáhať s bežnou starostlivosťou o domácnosť - upratovanie, varenie, pranie - ako aj s osobnou hygienou, organizáciou dňa, podávaním liekov a vytváraním pokojného prostredia. Znalosť nemeckého jazyka je nevyhnutná kvôli komunikácii so seniormi. Vodičský preukaz je výhodou, ale nie podmienkou - záleží od konkrétnych potrieb rodiny. Fajčenie je možné len mimo obytného priestoru. Opatrovanie sa týka len manželského páru, bez ďalších členov domácnosti. Hľadá sa pokojná, spoľahlivá opatrovateľka, ktorá dokáže vytvoriť bezpečné, láskavé a stabilné prostredie.

Platové podmienky opatrovateliek vo Švajčiarsku

Minimálna mzda

V prípade domácej starostlivosti zarába opatrovateľka minimálnu mzdu. Hodnota tejto mzdy bola určená na základe tzv. Univerzálnej pracovnej zmluvy. Jej podmienky vzájomne stanovila Únia odborárov a Zväz firiem Zu Hause leben. Podmienky boli následne predstavené verejnosti v Berne a vstúpili do platnosti od 1. januára 2015.

Táto zmluva však platí iba pre súkromnú činnosť a nevzťahuje sa na neziskové spoločnosti, ktoré poskytujú nemedicínsku starostlivosť a opateru. Tým sa myslia neziskové nemocnice, ale i agentúry, ktoré rovnako poskytujú takúto starostlivosť.

Na základe vzájomnej dohody oboch spomínaných strán musia opatrovateľky zarábať na hodinu minimálnu mzdu, ktorá predstavuje 22 CHF. Podmienky, ktoré boli stanovené v rámci univerzálnej pracovnej zmluvy, sú doslova míľnikom v rámci opatrovania a prinášajú pozitívnu zmenu. Avšak do rámca týchto podmienok a teda aj minimálnej mzdy nespadajú opatrovatelia a opatrovateľky, ktorí pracujú privátne v domácnostiach, to sa negatívne odzrkadľuje práve na ich minimálnej mzde, ktorá na hodinu predstavuje približne 18,55 CHF.

V zmluve je zároveň obsiahnutý aj 13. plat. Ten je dôležitý ako náhrada práve v rámci obdobia dovolenky, ale je to aj odškodnenie za cestu do práce. Pričom ak je opatrovateľka plne zamestnaná, tak týždenne odpracuje 42 hodín. Obaja zmluvní partneri tejto univerzálnej pracovnej zmluvy sa snažili presadiť na Sekretariáte hospodárstva túto pracovnú zmluvu, aby jej podmienky boli záväzné pre celé Švajčiarsko. Napokon platí vo všetkých nemecky hovoriacich kantónoch.

Skúsenosti a vzdelanie zvyšujú plat

Pri opatrovaní zlepšujú platové podmienky dve kritéria. Buď je to vzdelanie v danom odbore alebo doterajšie pracovné skúsenosti pri opatrovaní. V prípade, že má opatrovateľ dvojročné vzdelanie ohľadom opatrovania alebo štvorročné skúsenosti musí byť jeho hodinová mzda prinajmenšom 25 CHF. Daná mzda stúpa v prípade, že má človek ukončené celé vzdelanie v odbore, vtedy zarobí 27,50 CHF na hodinu, pričom vo Švajčiarsku musí byť akceptované aj vzdelanie, ktoré sa uskutočnilo v zahraničí.

Porovnanie platov v iných odvetviach

V porovnaní s inými profesiami vo Švajčiarsku sú platy opatrovateliek starších ľudí, ktoré ročne v priemere zarobia 65 761 CHF, podstatne nižšie. Tým sa nemyslia opatrovateľky v rámci domácej starostlivosti, avšak opatrovateľky v sociálnych a zdravotných zariadeniach.

Nižšie uvádzame porovnávaciu tabuľku ročných priemerných platov (brutto) vo vybraných odvetviach:

Ako nájsť prácu opatrovateľa vo Švajčiarsku

Niektoré agentúry ponúkajú pomoc pri hľadaní práce a zabezpečujú dopravu na miesto výkonu práce. Sprostredkovanie pracovnej pozície je zdarma. Ponúkajú zamestnanecký pomer a pracovnú zmluvu. Absolvovanie opatrovateľského kurzu nie je nevyhnutné, je však potrebné mať aspoň skúsenosť z domáceho prostredia. Hľadanie rodiny je individuálna záležitosť a preto neexistuje presné časové ohraničenie, kedy Vám nájdu rodinu, s ktorou si budete vzájomne vyhovovať. V prípade rodín vo Švajčiarsku sa čakanie v dôsledku veľkého záujmu môže predĺžiť aj na mesiac.

Proces sprostredkovania práce (príklad)

1. Registrácia: Vyplňte registračný formulár na webovej stránke agentúry a poskytnite presné informácie.
2. Jazykový pohovor: Overenie znalosti cudzieho jazyka formou krátkeho rozhovoru.
3. Zaslanie dokladov: Ak máte opatrovateľský kurz, relevantné certifikáty alebo referencie, pošlite ich.
4. Výber z ponúk: Na webovej stránke nájdete pravidelne aktualizované ponuky voľných pracovných miest, z ktorých si môžete vybrať. Ponuky Vám vedia nájsť aj podľa Vašich preferencií.
5. Schválenie klientom: Z vybratej ponuky Vám oznámia, či ste boli schválení klientom.
6. Doprava: Zabezpečujú dopravu na miesto výkonu práce prepravnými spoločnosťami spôsobom „od dverí k dverám“. Prepravca Vás vyzdvihne na Vašej adrese a odvezie priamo do rodiny. Ak preferujete autobus alebo vlak, môžete si zvoliť túto formu dopravy. Cestu si opatrovateľka platí sama, rodina jej na ňu prispieva vo Švajčiarsku 380 CHF. Pokiaľ opatrovateľka nemá hotovosť na vycestovanie, je možné aby jej cestovné uhradili a následne jej ho odrátajú z odmeny.
7. Podpora: Počas celého obdobia Vášho pracovného pobytu Vám budú poskytovať podporu a asistenciu.
8. Spätná väzba: Po ukončení pracovného pobytu im poskytnete spätnú väzbu a hodnotenie.
9. Ďalšia práca: Ak máte záujem o ďalšiu prácu po skončení súčasného pracovného pobytu, môžu Vám pomôcť nájsť novú pozíciu.

Príspevok na opatrovanie

Príspevok na opatrovanie je finančný príspevok, ktorý je poskytovaný po splnení stanovených podmienok oprávnenej osobe, ktorá osobne vykonáva starostlivosť o zdravotne znevýhodnenú osobu.

Podmienky pre získanie príspevku

• Oprávnenou osobou je plnoletá osoba, spôsobilá na právne úkony, fyzicky a psychicky schopná vykonávať opatrovanie, ktorá má písomný súhlas s opaterou od osoby s ŤZP.
• Oprávnená osoba, ktorá s ŤZP nie je v rodinnom vzťahu, musí žiť s opatrovníkom v spoločnej domácnosti, resp. mať rovnaký trvalý pobyt.
• Posúdenie samostatnosti osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (stupeň odkázanosti V. alebo VI.).

Výška príspevku

Výška vyplácaného peňažného príspevku závisí od sociálneho statusu opatrovníka, počtu opatrovaných osôb, ale ďalších skutočností. Aktuálna výška príspevku je platná od 1.7.2021 a meniť sa môže len nariadením vlády, vždy k 1. júlu. Základná výška príspevku, keď opatrovanie vykonáva osoba v produktívnom veku pri opatrovaní jednej osoby, predstavuje 508,44 €, pri opatrovaní dvoch a viac osôb 676,22 €. Od 1.7.2022 prišlo na základe nariadenia vlády k zvýšeniu peňažných príspevkov na opatrovanie. V prípade opatrovania jednej hendikepovanej osoby sa finančný príspevok zvyšuje o 17,21 € na 525,65 €. Ak asistent opatruje dve alebo viac osôb, jeho príspevok sa v porovnaní so stavom k 1.7.2021 zvyšuje o 22,93 € na 699,15 €.

Ďalšie informácie o príspevku

• Opatrovateľský príspevok je vyplácaný každý mesiac v hotovosti alebo bezhotovostným prevodom na účet v banke.
• Pridelenie opatrovateľského príspevku má na starosti Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny. S usmernením vám môže pomôcť aj obvodný lekár osoby, ktorá potrebuje opatrovanie.
• K žiadosti môže byť potrebné doložiť rôzne doklady ako sú lekársky nález, výsledky odborných vyšetrení alebo doklad o príjme za predchádzajúci kalendárny rok.

Ošetrovné

Ošetrovné je nemocenská dávka, ktorú môžete využiť v prípade osobného celodenného ošetrovania chorého rodiča (aj rodiča manžela/ky). Opatrovateľ či osobný asistent je spravidla zdravotnícky pracovník, prípadne získal stredné odborné vzdelanie v odbore. Poskytuje ľuďom pomoc pri každodenných úkonoch a stará o zdravie zverenej osoby. Osobným asistentom môže byť aj niekto z rodiny, ak sa stará o ťažko zdravotne postihnutého.

Odvody a sociálne zabezpečenie vo Švajčiarsku

Komplikovanému systému plnému skratiek je ešte komplikovanejšie porozumieť, a tak prinášame aspoň základný prehľad s vysvetlením jednotlivých položiek sociálneho zabezpečenia.

AHV (Alters- und Hinterlassenenversicherung) - dôchodkové a pozostalostné poistenie

AHV, IV a EO/MSE sú súčasťou prvého piliera a sú povinné pre všetkých bez rozdielu od veku 17 rokov do odchodu na dôchodok (alebo invalidita ai.), čiže štandardne pre ženy do veku 64 a pre mužov do veku 65 rokov. AHV zabezpečuje základné potreby poisteného po odchode z aktívneho pracovného života alebo zmierňuje finančné dopady pre pozostalých.

IV (Invalidenversicherung) - poistenie invalidity

Platenie IV je určené pre prípad invalidity, čiže čiastočne kryje náklady spojené so stratou príjmu v prípade, že zo zdravotných dôvodov musíte aktívny pracovný život opustiť pred dôchodkovým vekom.

EO (Erwerbsersatzordnung) - poistenie vyrovnávania príjmov a MSE (Mutterschaftsentschädigung) - poistenie náhrady za materskú dovolenku

Aj napriek tomu, že s povolením na pobyt typu L, B alebo C sa nezúčastňujete vojenskej, či civilnej služby, musíte prispievať (muži) aj do poistenia vyrovnávania príjmov (EO), ktorý je práve na to určený. Pre ženy je určené poistenie náhrady za materskú dovolenku (MSE). Ak ste zamestnaný, vaše AHV/IV/EO/MSE odvody vám zamestnávateľ automaticky strháva. V prípade, že ste nezamestnaný, platíte si svoje AHV/IV/EO/MSE odvody sám. Ak ste ženatý/vydatá a vaša „polovička“ zarába aspoň 9 334 CHF ročne (údaj za kantón SG), platí vám vaše AHV/IV/EO/MSE vo výške vypočítanej podľa príjmu, ale najmenej 480 CHF za rok. Táto suma je minimálny príspevok aj pre študentov do veku 25 rokov.

EL (Ergänzungsleistungen) - poistenie doplnkovej dávky

Toto sociálne poistenie je využívané v prípade, keď vám na základné životné náklady nepostačuje váš dôchodok alebo máte vysoké náklady na zdravotnú starostlivosť (úraz, choroba, ai.).

BV (Berufliche Vorsorge) - odpracovaný dôchodok

Ak AHV (prvý pilier) pokrýva základné potreby, tak BV (druhý pilier) slúži na udržanie životnej úrovne, ktorú ste si ako pracujúci mohli dovoliť. Tento pilier je povinný pre všetkých zamestnancov, ktorí ročne zarobia aspoň 21 150 CHF. Po odchode do dôchodku vám zabezpečuje približne 60% príjmu z posledného obdobia pred dôchodkom.

Privat Vorsorge - Individuálne sociálne poistenie

Tretím pilierom je individuálne sociálne poistenie, ktoré si každý môže nastaviť podľa výšky svojho príjmu. Ak máte povinnosť podávať daňové priznanie vo Švajčiarsku, tak na niektoré položky z tretieho piliera si môžete uplatniť odpočet.

ALV (Arbeitslosenversicherung) - poistenie v nezamestnanosti

Ak zarábate v priemere aspoň 500 CHF mesačne, ste automaticky prispievateľom aj do fondu nezamestnanosti. Týka sa to však iba zamestnancov, čiže napríklad živnostník sa s problémom nezamestnanosti musí vyrovnávať sám. Pre nárok dávky v nezamestnanosti je ako prvá podmienka, nutnosť platiť do fondu nezamestnanosti za posledných 24 mesiacov aspoň 12 mesiacov. Poistenie v nezamestnanosti sa rozdeľuje rovným dielom medzi zamestnanca a zamestnávateľa po 1,1%. Čiže mesačne sa za zamestnanca odvádza do fondu nezamestnanosti 2,2% z brutto príjmu, ak jeho ročný brutto príjem neprekročil 126tis. CHF. Toto poistenie vám zabezpečuje počas nezamestnanosti 70% alebo 80% vášho posledného príjmu.

KV (Krankenversicherung) - základné zdravotné poistenie

Základné zdravotné poistenie je povinné pre všetkých s pobytom vo Švajčiarsku. Výber poisťovne, modelu (napr. výška franchise) a samotné platby si zabezpečuje každý autonómne. Mimo základného poistenia sa môžete slobodne rozhodnúť pre prídavkové zdravotné poistenie, a to podľa individuálneho zváženia možností a rizika.

UV (Unfallversicherung) - úrazové poistenie a NBU (Nichtberufsunfall-Versicherung) - úrazové poistenie nezávislé od zamestnania

UV je ďalším povinným poistením pre zamestnancov vo Švajčiarsku. Úrazové poistenie (UV) sa vzťahuje na škody spôsobené pri úraze alebo chorobe z povolania, čo zahŕňa zdravotnú starostlivosť ako aj finančnú podporu. Toto poistenie zahŕňa napríklad aj cestu do práce a z práce.

Opatrovanie na živnosť a daňové povinnosti

Slovenky si v zahraničí privyrábajú opatrovaním na živnosť aj „na zmluvu“. Najčastejšie prostredníctvom agentúry. V každom prípade si však musia ustriehnuť svoje daňové povinnosti. Daňové priznanie podávajú tam, kde im vznikla daňová rezidencia z dôvodu, že sa tam zdržiavajú aspoň 183 dní v roku. Následne podajú DP v SR a daň zaplatenú v zahraničí si započítajú. Zahraničné úrady ich na základe podaného DP vyzvú na prihlásenie sa na sociálne a zdravotné poistenie v ich krajine a dorubia spätne poistné na základe podaného DP aj s penále a pokutami. Dôležité je pamätať, že každé povolenie na pobyt vo Švajčiarsku musí byť kryté aspoň základným zdravotným poistením.

Zdravotná starostlivosť a poistenie pre opatrovateľov z EÚ/EZVO

Európsky zdravotný preukaz (EPZP)

Prvý krok pred vycestovaním do zahraničia je požiadať o vydanie Európskeho zdravotného preukazu. Európsky zdravotný preukaz (EPZP) poskytuje nárok na potrebnú zdravotnú starostlivosť v EÚ, v Srbsku, Nórsku, Švajčiarsku, Lichtenštajnsku a na Islande, v rovnakom rozsahu ako určuje legislatíva krajiny. To znamená, že slovenskou poisťovňou Vám bude preplatené, to čo v danej krajine poisťovne preplácajú a Vy si budete doplácať to, čo musia platiť aj domáci poistenci.

EPZP na Slovensku bezplatne vydávajú všetky tri zdravotné poisťovne: štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa, Dôvera a Union. Požiadať si môžete aj o vydanie kombinovaného preukazu, ktorý zahŕňa národný aj európsky a má neobmedzenú platnosť. Písomnú žiadosť si vo všetkých poisťovniach môžete podať poštou alebo osobne, vo Všeobecnej zdravotnej poisťovni a Dôvere aj on-line. EPZP musí byť vydaný podľa zákona do 30 dní od požiadania. Ak cestujete skôr, bude vám poskytnutý Náhradný certifikát k EPZP, ten však má platnosť iba tri mesiace a je vydávaný v nevyhnutných prípadoch.

Výhody a nevýhody nároku na základe EPZP

Výhody:

• Nárok nie je obmedzený na maximálnu finančnú čiastku nákladov za poskytnuté vecné dávky za podmienky, že poskytnutá zdravotná starostlivosť v zmysle nariadenia je potrebnou zdravotnou starostlivosťou.
• Nárok nie je obmedzený na choroby vyskytujúce sa u poistenca po prvý raz pri pobyte v inom členskom štáte (ČŠ), vzťahuje sa aj na chronické ochorenia. Ak trpí osoba chronickým ochorením, vyžadujúcim pravidelnú starostlivosť (dialýza, oxygenoterapia), je potrebné, aby si pacient pred vycestovaním dohodol jej poskytnutie so zahraničným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Poisťovňa mu môže byť pri tom nápomocná.
• Poskytovatelia napojení na verejný systém zdravotného poistenia v iných ČŠ sú povinní nárok podľa nariadenia uznávať.
• Nárok je vo väčšine prípadov uplatniteľný aj v prípade, že sa vyskytne pri rizikovej činnosti alebo pri výkone pracovnej činnosti (napr. u vyslaných pracovníkov, vodičov medzinárodnej dopravy a pod.).

Nevýhody:

• Nárok nekryje náklady na spoluúčasť.
• Nárok nekryje náklady na prevoz do SR.
• Nárok nekryje náklady pri ošetrení v zdravotníckom zariadení a u poskytovateľa zdravotnej starostlivosti (PZS), ktoré nie sú napojené na miestny systém verejného zdravotného poistenia.

Komerčné poistenie

Cestovné poistenie poskytujú všetky komerčné poisťovne. Máte dve možnosti pripoistenia: krátkodobé a dlhodobé (celoročné) poistenie.

Krátkodobé poistenie

Krátkodobé platí maximálne 90 dní, ceny sa pohybujú v závislosti od poisťovne a poskytovaných balíkov. Balíky sa líšia v službách, doplnkových poisteniach a finančných limitoch. Najlacnejší mesačný balík môžete nájsť za 21,70 EUR (Union).

Základný balík zahŕňa poistenie:

• liečebných nákladov (ošetrenie, hospitalizácia, lieky, zdravotnícke pomôcky, prevoz do vlasti v limite 250.000 EUR)
• náklady na stomatológa a ošetrenie zubov - na jeden zub maximálne 100 EUR / na všetky zuby maximálne 300 EUR
• ubytovanie v zdravotníckom zariadení (35 EUR/noc a maximálne 350 EUR)
• prenos telesných pozostatkov (limit 7000 EUR)
• nákup dioptrických a protetických pomôcok (maximálne 100 EUR)
• asistenčné služby (24-hodinový asistenčný servis pri poistnej udalosti v zahraničí, asistenciu v českom alebo slovenskom jazyku).

Doplnkové a voliteľné poistenia zahŕňajú:

• úrazové poistenie (napr. trvalé následky po úraze)
• poistenie zodpovednosti za škodu (na majetku a zdraví iných osôb)
• poistenie batožiny a vecí osobnej potreby (napr. strata dokladov, batožiny)
• poistenie záchranných akcií horskej služby
• poistenie právnej ochrany v zahraničí (náklady na kauciu, advokáta)
• pripoistenie pri vykonávaní športovej činnosti.

Ceny sú variabilné podľa zvolenej dĺžky poistenia a doplnkových poistení. Poistiť sa dá aj na jeden deň, alebo týždeň, vtedy sa ceny základných balíkov pohybujú od 1,63 EUR/deň a 6,52 EUR/týždeň.

Dlhodobé (celoročné) poistenie

Ak viete, že počas roka vycestujete niekoľkokrát, oplatí sa zvážiť dlhodobé celoročné poistenie.

tags: #opatrovanie #vo #svajciarsku #a #odvody