Opatrovanie vo Švajčiarsku: Komplexný sprievodca pre opatrovateľov

Starnutie populácie je globálny trend, ktorý zvyšuje dopyt po kvalitnej starostlivosti o seniorov. Švajčiarsko, krajina s vysokou životnou úrovňou a kvalitným zdravotným systémom, čelí tejto výzve rovnako. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o systéme starostlivosti o seniorov, možnostiach zamestnania pre opatrovateľov, platových podmienkach a praktických aspektoch hľadania práce v tejto oblasti.

Švajčiarsky systém starostlivosti o seniorov

Švajčiarsky systém starostlivosti o seniorov sa líši od systémov v iných krajinách, pričom kladie dôraz na kombináciu štátnej podpory a individuálnej zodpovednosti. Seniori si počas svojho života prispievajú do Švajčiarskeho zdravotného poistenia.

V starobe potom poberajú príspevky na krytie nákladov na dlhodobú starostlivosť v sociálnych zariadeniach (20% nákladov) a na ambulantnú starostlivosť (31% nákladov). Toto poistenie však nepokrýva náklady na pobyt v domovoch so zdravotnou službou, domácu pomoc a donášku jedla.

Formy starostlivosti o seniorov

Starostlivosť o seniorov sa realizuje v rôznych zariadeniach:

• Domovy sociálnych služieb: Poskytujú komplexnú starostlivosť s 24-hodinovým dohľadom.
• Rezidencia pre seniorov: Ponúkajú samostatné bývanie s možnosťou využitia doplnkových služieb.
• Denné stacionáre: Poskytujú denný program a starostlivosť pre seniorov, ktorí žijú doma.
• Domácnosti seniorov: Starostlivosť je poskytovaná priamo v domácom prostredí seniora.

Profesionálna starostlivosť zahŕňa ambulantnú starostlivosť, poradenstvo, osobnú starostlivosť, voľnočasové aktivity, kurzy (ošetrovateľstvo), vzdelávanie a odbornú prípravu, ako aj špecifické služby (domáca starostlivosť, pomoc pri osobnej hygiene a donáška jedla). Príspevky na takéto sociálne služby poskytuje federálne poistenie seniorov a pozostalých (AHV), ktoré je jadrom systému zabezpečenia v starobe.

Možnosti zamestnania pre opatrovateľov

Opatrovateľ môže pracovať v domácnostiach opatrovaných seniorov, ako aj v sociálnych zariadeniach. Najčastejšie sa uchádzač o zamestnanie stáva zamestnancom švajčiarskej agentúry (napr. Spitex, Pro Senectute, Švajčiarsky červený kríž a pod.), ktorá ho posiela do domácností konkrétnych seniorov. Ďalší typ pracovnoprávneho vzťahu môže existovať medzi opatrovateľom a sociálnym zariadením pre seniorov a v neposlednom rade medzi opatrovateľom, ktorý pracuje na živnosť a opatrovaným, príp. jeho rodinou, na dohodu.

Rozdiel medzi ošetrovateľom a opatrovateľom

Dôležité je rozlišovať medzi ošetrovateľom a opatrovateľom. Ošetrovateľ vykonáva ambulantnú starostlivosť, zatiaľ čo opatrovateľ pomáha zdravotne postihnutému pri hygiene, prezliekaní, stravovaní a pod.

Podmienky pre prácu opatrovateľa

Pracovné pozície pre opatrovateľov sú prevažne v nemecky hovoriacej časti Švajčiarska, preto je tu nevyhnutná komunikatívna znalosť nemeckého jazyka. Na túto prácu je potrebné mať zdravotnícke vzdelanie alebo opatrovateľský kurz, pretože opatrovateľ vykonáva pomoc pri osobnej hygiene, podávaní stravy, pomoc s prezliekaním, tiež vykonáva domáce práce ako varenie, nakupovanie, upratovanie, podávanie liekov a v neposlednom rade robí spoločnosť opatrovanému seniorovi. Vo väčšine prípadov opatrovatelia bývajú v spoločnej domácnosti so seniormi, kde im je poskytnuté aj stravovanie. Mzda za prácu sa pohybuje v závislosti od stavu pacienta a od jeho rodiny. V tomto sektore sú skôr uprednostňované ženy vo veku od 30 do 60 rokov s predchádzajúcimi skúsenosťami s opatrovaním, či už detí alebo starších ľudí.

Príklad pracovnej ponuky

Do švajčiarskej domácnosti hľadajú opatrovateľku pre manželský pár, ktorý trpí demenciou. Obaja sú mobilní a pohybujú sa samostatne, avšak v dôsledku diagnózy potrebujú pomoc a dohľad pri každodenných činnostiach. Opatrovateľka by mala pomáhať s bežnou starostlivosťou o domácnosť - upratovanie, varenie, pranie - ako aj s osobnou hygienou, organizáciou dňa, podávaním liekov a vytváraním pokojného prostredia. Znalosť nemeckého jazyka je nevyhnutná kvôli komunikácii so seniormi. Vodičský preukaz je výhodou, ale nie podmienkou - záleží od konkrétnych potrieb rodiny. Fajčenie je možné len mimo obytného priestoru. Opatrovanie sa týka len manželského páru, bez ďalších členov domácnosti. Hľadá sa pokojná, spoľahlivá opatrovateľka, ktorá dokáže vytvoriť bezpečné, láskavé a stabilné prostredie.

Platové podmienky opatrovateliek vo Švajčiarsku

Minimálna mzda

V prípade domácej starostlivosti, zarába opatrovateľka minimálnu mzdu. Hodnota tejto mzdy bola určená na základe tzv. Univerzálnej pracovnej zmluvy. Jej podmienky vzájomne stanovila Únia odborárov a Zväz firiem Zu Hause leben. Podmienky boli následne predstavené verejnosti v Berne a vstúpili do platnosti od 1. januára 2015. Táto zmluva však platí iba pre súkromnú činnosť a nevzťahuje sa na neziskové spoločnosti, ktoré poskytujú nemedicínsku starostlivosť a opateru. Tým sa myslia neziskové nemocnice, ale i agentúry, ktoré rovnako poskytujú takúto starostlivosť.

Na základe vzájomnej dohody oboch spomínaných strán, musia opatrovateľky zarábať na hodinu minimálnu mzdu, ktorá predstavuje 22 CHF na hodinu. Podmienky, ktoré boli stanovené v rámci univerzálnej pracovnej zmluvy sú doslova míľnikom v rámci opatrovania a prinášajú pozitívnu zmenu. Avšak do rámca týchto podmienok a teda aj minimálnej mzdy nespadajú opatrovatelia a opatrovateľky, ktorí pracujú privátne v domácnostiach, to sa negatívne odzrkadľuje práve na ich minimálnej mzde. V zmluve je zároveň obsiahnutý aj 13. plat. Ten je dôležitý ako náhrada práve v rámci obdobia dovolenky, ale je to aj odškodnenie za cestu do práce. Pričom ak je opatrovateľka plne zamestnaná, tak týždenne odpracuje 42 hodín.

Obaja zmluvní partneri tejto univerzálnej pracovnej zmluvy sa snažili presadiť na Sekretariáte hospodárstva túto pracovnú zmluvu, aby jej podmienky boli záväzné pre celé Švajčiarsko. Napokon platí vo všetkých nemecky hovoriacich kantónoch.

Vzdelanie a skúsenosti zvyšujú plat

Pri opatrovaní zlepšujú platové podmienky dve kritéria. Buď je to vzdelanie v danom odbore alebo doterajšie pracovné skúsenosti pri opatrovaní. V prípade, že má opatrovateľ dvojročné vzdelanie ohľadom opatrovania alebo štvorročné skúsenosti musí byť jeho hodinová mzda prinajmenšom 25 CHF. Daná mzda stúpa v prípade, že má človek ukončené celé vzdelanie v odbore, vtedy zarobí 27,50 CHF na hodinu, pričom vo Švajčiarsku musí byť akceptované aj vzdelanie, ktoré sa uskutočnilo v zahraničí.

Ako nájsť prácu opatrovateľa vo Švajčiarsku

Niektoré agentúry ponúkajú pomoc pri hľadaní práce a zabezpečujú dopravu na miesto výkonu práce.

Proces sprostredkovania práce (príklad)

1. Registrácia: Vyplňte registračný formulár na webovej stránke agentúry a poskytnite presné informácie.
2. Jazykový pohovor: Overenie znalosti cudzieho jazyka formou krátkeho rozhovoru. Znalosť cudzieho jazyka je pre prácu opatrovateľky/ov kľúčová.
3. Zaslanie dokladov: Ak máte opatrovateľský kurz, relevantné certifikáty alebo referencie, pošlite ich.
4. Výber z ponúk: Na webovej stránke nájdete pravidelne aktualizované ponuky voľných pracovných miest, z ktorých si môžete vybrať. Ponuky Vám vedia nájsť aj podľa Vašich preferencií.
5. Schválenie klientom: Z vybratej ponuky Vám oznámia, či ste boli schválení klientom.
6. Doprava: Zabezpečujú dopravu na miesto výkonu práce prepravnými spoločnosťami spôsobom „od dverí k dverám“. Prepravca Vás vyzdvihne na Vašej adrese a odvezie priamo do rodiny. Ak preferujete autobus alebo vlak, môžete si zvoliť túto formu dopravy. Cestu si opatrovateľka platí sama, rodina jej na ňu prispieva vo Švajčiarsku 380 CHF. Pokiaľ opatrovateľka nemá hotovosť na vycestovanie, je možné aby jej cestovné uhradili a následne jej ho odrátali z odmeny.
7. Podpora: Počas celého obdobia Vášho pracovného pobytu Vám budú poskytovať podporu a asistenciu.
8. Spätná väzba: Po ukončení pracovného pobytu im poskytnete spätnú väzbu a hodnotenie.
9. Ďalšia práca: Ak máte záujem o ďalšiu prácu po skončení súčasného pracovného pobytu, môžu Vám pomôcť nájsť novú pozíciu.

Dôležité informácie

• Sprostredkovanie pracovnej pozície je zdarma.
• Ponúkajú zamestnanecký pomer a pracovnú zmluvu.
• Absolvovanie opatrovateľského kurzu nie je nevyhnutné, je však potrebné mať aspoň skúsenosť z domáceho prostredia.
• Hľadanie rodiny je individuálna záležitosť a preto neexistuje presné časové ohraničenie, kedy Vám nájdu rodinu, s ktorou si budete vzájomne vyhovovať. V niektorých prípadoch je možné sprostredkovať prácu do niekoľkých hodín, inokedy je čakacia doba aj pár dní. V prípade rodín vo Švajčiarsku sa čakanie v dôsledku veľkého záujmu môže predĺžiť aj na mesiac. Vo všeobecnosti je rýchlejšia doba sprostredkovania v letných mesiacov jún-august.

Príspevok na opatrovanie a ošetrovné

Príspevok na opatrovanie je finančný príspevok, ktorý je poskytovaný po splnení stanovených podmienok oprávnenej osobe, ktorá osobne vykonáva starostlivosť o zdravotne znevýhodnenú osobu.

Podmienky na príspevok

• Oprávnenou osobou je plnoletá osoba, spôsobilá na právne úkony, fyzicky a psychicky schopná vykonávať opatrovanie, ktorá má písomný súhlas s opaterou od osoby s ŤZP.
• Oprávnená osoba, ktorá s ŤZP nie je v rodinnom vzťahu, musí žiť s opatrovníkom v spoločnej domácnosti, resp. mať rovnaký trvalý pobyt.
• Posúdenie samostatnosti osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (stupeň odkázanosti V. alebo VI.).

Výška príspevku

Výška vyplácaného peňažného príspevku závisí od sociálneho statusu opatrovníka, počtu opatrovaných osôb, ale ďalších skutočností. Aktuálna výška príspevku je platná od 1.7.2021 a meniť sa môže len nariadením vlády, vždy k 1. júlu. Základná výška príspevku, keď opatrovanie vykonáva osoba v produktívnom veku pri opatrovaní jednej osoby, predstavuje 508,44 €, pri opatrovaní dvoch a viac osôb 676,22 €. Od 1.7.2022 prišlo na základe nariadenia vlády k zvýšeniu peňažných príspevkov na opatrovanie. V prípade opatrovania jednej hendikepovanej osoby sa finančný príspevok zvyšuje o 17,21 € na 525,65 €. Ak asistent opatruje dve alebo viac osôb, jeho príspevok sa v porovnaní so stavom k 1.7.2021 zvyšuje o 22,93 € na 699,15 €.

Ďalšie informácie k príspevku

• Opatrovateľský príspevok je vyplácaný každý mesiac v hotovosti alebo bezhotovostným prevodom na účet v banke.
• Pridelenie opatrovateľského príspevku má na starosti Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny. S usmernením vám môže pomôcť aj obvodný lekár osoby, ktorá potrebuje opatrovanie.
• K žiadosti môže byť potrebné doložiť rôzne doklady ako sú lekársky nález, výsledky odborných vyšetrení alebo doklad o príjme za predchádzajúci kalendárny rok.

Ošetrovné je nemocenská dávka, ktorú môžete využiť v prípade osobného celodenného ošetrovania chorého rodiča (aj rodiča manžela/ky).

Zdravotná starostlivosť v EÚ/EHP a Švajčiarsku

Všetci zdravotnícki pracovníci z Európskej Únie podliehajú regulácii v oblasti získaného vzdelania. Od chvíle, ako sa Slovensko stalo členom EÚ, získali poistenci Všeobecnej zdravotnej poisťovne, a. s. (ďalej VšZP) nárok na poskytnutie zdravotnej starostlivosti v rámci EÚ a EHS na základe formulára. Poisťovňa sa jeho vydaním zaväzuje k úhrade zdravotnej starostlivosti, ktorá bude poistencovi v rámci EÚ a EHS poskytnutá. Existuje niekoľko typov formulárov, ktoré sú delené podľa účelu vycestovania do zahraničia. Účel určuje potom typ formulára, dĺžku jeho platnosti aj rozsah poskytnutej zdravotnej starostlivosti.

Preplácanie zdravotnej starostlivosti, poskytnutej poistencom VšZP v členskej krajine únie, bude závisieť najmä od kategórie poistenca. Berie do úvahy povahu dávok a očakávanú dĺžku pobytu v inom členskom štáte. Ide o zdravotnú starostlivosť (ďalej len ZS), ktorú si vyžaduje aktuálny zdravotný stav osoby a ktorá sa poskytne v štáte pobytu, aby osoba nemusela prerušiť kvôli potrebnej zdravotnej starostlivosti svoj pobyt v danom členskom štáte (ďalej ČŠ) skôr, ako pôvodne zamýšľala. Potrebná ZS je taká, ktorá sa stane z lekárskeho hľadiska potrebná vrátane očkovania, operačného zákroku, tehotenských prehliadok, pôrodu a popôrodnej starostlivosti a zdravotná starostlivosť v prípade chronického ochorenia. V prípade chronických ochorení vyžadujúcich pravidelnú starostlivosť (dialýza, oxygenoterapia) je treba, aby si pacient pred vycestovaním dohodol jej poskytnutie so zahraničným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Rozsah potrebnej ZS určí ošetrujúci lekár v danom ČŠ. Slovenská republika uzatvorila od 1.1.2021 Dohodu so Spojeným kráľovstvom o podmienkach jeho budúcej spolupráce s Európskou úniou.

Skúsenosti opatrovateliek a spolupráca s charitou

Spišská katolícka charita spolupracuje so švajčiarskou charitou Caritas Schweiz už 7 rokov. V decembri 2021 bola obnovená spolupráca znovu podpísaním zmluvy. Projekt sa volá „24 Stunden Betreuung“ (v preklade: „24 hodinová starostlivosť“) a ponúka pracovnú príležitosť - opatrovanie seniorov v ich domácnostiach. Umožňuje opatrovateľkám, prípadne zdravotným sestrám prehĺbiť si prax v opatrovateľskom odbore. Jeho cieľom je nadobudnutie nových skúseností v tejto oblasti pre zamestnancov Spišskej katolíckej charity, privyrobiť si a zároveň pomôcť s opatrovaním seniorov v zahraničí. Pre seniorov, ktorí potrebujú opateru je vhodné, ak sa pri nich striedajú známe tváre. Najmä ak ide o ľudí postihnutých demenciou alebo Alzheimerovou chorobou. Títo pacienti napriek svojej chorobe vnímajú prostredie aj ľudí, ktorých stretávajú. Častá zmena im neprospieva. Aj to je jedným z dôvodov, prečo sme sa v Spišskej katolíckej charite rozhodli vstúpiť do projektu. „Ide o dlhodobý proces budovania tímu ľudí, ktorí sa chcú venovať tejto práci v zahraničí. Spoločným záujmom charít je, aby sa pri klientovi vytvoril tzv. „opatrovateľský tandem,“ teda dve opatrovateľky, ktoré sa striedajú pri jednom klientovi. Je veľmi dôležité, aby títo seniori zažívali čo najmenej zmien,“ objasňuje Zuzana Seredová, koordinátorka projektu.

Osobné skúsenosti opatrovateliek

Cestovanie umožňuje človeku rozšíriť si obzory, spoznať novú kultúru, inú krajinu, prehĺbiť jazykové znalosti. Svoje o tom vie aj pani Jana, ktorá absolvovala trojmesačný pobyt vo Švajčiarsku. Jej úlohou v zahraničí bolo postarať sa o domácnosť a sprevádzať klientov počas dňa v ich potrebách - napríklad pri návšteve lekára, na ceste do obchodu či na prechádzke, jednoducho byť im nápomocnou. Po návrate späť, sa vrátila do svojej pôvodnej práce ako opatrovateľka Domu Charitas sv. Jána Bosca.

Pani Júlia pracuje tri roky ako opatrovateľka v Dome Charitas sv. Kamila. Možno práve preto, že v zahraničí opatrovala viac než 10 rokov, nebála sa neznámych vôd a tiež si vyskúšala trojmesačný pobyt vo Švajčiarsku. Lákala ju možnosť privyrobiť si a získať nové skúsenosti. V zahraničí sa cítila príjemne aj napriek náročnej práci: „Opatrovala som starší manželský pár. Mojou úlohou bolo aj varenie, podávanie stravy počas dňa, hygiena v noci. Jednoducho som im mala spríjemniť chvíle v ich starobe a bezmocnosti, v ktorej boli odkázaní na moju opateru. Bola to skvelá skúsenosť, starkí mi opätovali moju láskavú starostlivosť.“

Pobyty sú určené pre opatrovateľov, ktorí nechcú v zahraničí zotrvať dlhodobo. Možnosť finančne si v zahraničí privyrobiť je u väčšiny Slovákov stále dosť silná. Projekt „24 Stunden Betreuung“ je skvelou príležitosťou pre opatrovateľov, ktorí nemajú túžbu vycestovať dlhodobo. Rovnako to mala aj pani Júlia, ktorá sa naspäť vrátila po troch mesiacoch, „pretože mi skončil pracovný turnus a taktiež kvôli svojej rodine a pracovnému pomeru, ktorý mi na Slovensku aj naďalej trvá.“

Cestovanie v mnohých ľuďoch vzbudzuje radosť a nadšenie. Stráviť v zahraničí viac ako dva týždne a ešte pracovne však už môže byť aj stresujúce. Pani Jana sa rozhodla vyťažiť z pobytu čo najviac, novonadobudnuté skúsenosti dokáže využiť aj vo svojom zamestnaní na Slovensku: „Počas pobytu som sa naučila vážiť si maličkosti bežného dňa a byť vďačná za všetko. Skúsenosti môžem využiť aj v zamestnaní na Slovensku, kde momentálne pracujem a niektoré veci robiť iným spôsobom ako doteraz.“ Pani Júlia vidí prínos pobytu v zahraničí v tom, že si viac ako doteraz uvedomuje, že starí a bezvládni ľudia by nemali byť sami „a na obtiaž nám, mladším. Práve naopak, potrebujeme sa o nich postarať s láskou, aby prežili dôstojnú starobu.“ Opatrovateľky si okrem privyrobenia zdokonalia jazykové znalosti, sú odkázané spoľahnúť sa pri svojej práci samy na seba a to sa môže pozitívne odraziť na ich sebavedomí aj po návrate. Cieľom projektu je aj ponúknuť opatrovateľom príležitosť zažiť niečo iné, oddýchnuť si od rutiny, získať nadhľad, nové skúsenosti a finančne si privyrobiť.

tags: #opatrovanie #svajciarsko #agentura #elsas