Komplexná starostlivosť o imobilných pacientov: Sprievodca pre rodiny a opatrovateľov

Ak sa váš blízky senior stáva závislým od pomoci, či už v dôsledku choroby, veku alebo oslabenia, je úplne prirodzené, že chcete nájsť čo najlepšie riešenie pre jeho starostlivosť. Imobilita je vážny zdravotný stav s mnohými obmedzeniami a komplikáciami, ktorý si vyžaduje komplexný prístup zameraný na telesné, psychické a sociálne potreby pacienta.

Imobilný človek je definovaný ako osoba, ktorá nie je schopná samostatného, voľného a účelového pohybu. Je pripútaný na posteľ alebo invalidný vozík a úplne odkázaný na opateru druhých ľudí. Starostlivosť o starších ľudí sa stáva čoraz aktuálnejšou témou, keďže populácia starne a pribúda seniorov, ktorí potrebujú pomoc. Zabezpečiť dôstojnú starostlivosť v domácom prostredí je cieľom mnohých rodín, no často narážajú na prekážky, či už fyzické, psychické alebo finančné.

Tento článok vám pomôže zorientovať sa vo všetkých dostupných možnostiach starostlivosti na Slovensku - od domácej opatrovateľky až po ústavnú starostlivosť - v závislosti od zdravotného stavu seniora. Zároveň poskytuje komplexný pohľad na postupy a zásady starostlivosti o ležiaceho pacienta s cieľom zabezpečiť jeho telesnú a duševnú pohodu.

Kedy je čas riešiť opateru?

Je dôležité rozpoznať signály, kedy váš blízky senior potrebuje zvýšenú starostlivosť. Medzi hlavné indikátory patria:

• Váš blízky už nie je schopný samostatne vykonávať denné úkony (hygiena, jedlo, lieky).
• Zdravotný stav sa zhoršil (napr. po operácii, úraze, demencii, Parkinsonovej chorobe).
• Dochádza k častejším pádom alebo zmätenosti.
• Senior je osamelý a psychicky sa zhoršuje.
• Rodina nestíha alebo nedokáže zabezpečiť 24-hodinovú prítomnosť.

Pochopenie imobility a jej dôsledkov

Pod imobilitou rozumieme funkčný stav, pri ktorom senior nie je schopný stáť a chodiť. Imobilita je následkom vážnej poruchy zdravia a je pre seniora vážnym zdravotným rizikom.

Ako imobilita vzniká?

Imobilita vzniká ako následok viacerých chorôb, ako sú skleróza multiplex, artróza, osteoporóza, reumatoidná artritída, Parkinsonova choroba, náhla cievna mozgová príhoda, chronické a degeneratívne ochorenia kostrového, svalového a nervového systému. Imobilita môže vzniknúť aj v dôsledku pádu alebo úrazu s trvalými následkami.

Ako sa imobilita prejavuje?

Imobilný senior sa nedokáže samostatne pohybovať, väčšinu času trávi v posteli alebo na invalidnom vozíku. Pri imobilite postupne dochádza k fyzickým a psychickým zmenám označovaných ako imobilizačný syndróm. Ide o negatívne reakcie tela a psychiky na dlhodobú nehybnosť. Tento komplex príznakov, ktoré vznikajú v dôsledku obmedzenia pohybu, označujeme ako imobilizačný syndróm.

Dlhodobé pripútanie na lôžko je mimoriadne stresujúce a zaťažujúce pre ľudský organizmus.

Prejavy imobilizačného syndrómu

Prejavy imobilizačného syndrómu môžeme rozdeliť na:

• Psychické: strata motivácie, depresia, apatia, úzkosť, strach, sebaľútosť, neochota komunikovať, strach, nepokoj, nervozita a niekedy aj agresivita.
• Somatické:
  • Zmenšovanie svalovej hmoty následkom nečinnosti (atrofia svalstva, vznik kontraktúr).
  • Zhoršenie funkcie kardiovaskulárneho systému, zvýšenie krvného tlaku a rizika mozgovej príhody (zhoršenie srdcovej funkcie začína po 3 až 5 dňoch imobility, zvýšenie rizika vzniku trombózy).
  • Zhoršené dýchanie, ktoré je plytké a vyžaduje väčšiu účasť brušných svalov pri dýchaní.
  • Zhoršenie vyprázdňovania močového mechúra, hromadenie moču, inkontinencia a infekcie močového traktu.
  • Oslabenie chuti do jedla a problémy s vyprázdňovaním.
  • Tvorba dekubitálnych vredov (preležaniny) a suchá, "vločkovitá" koža.
  • Strata dusíka, bielkovín, sodíka, draslíka, fosforu, horčíka, síry a zinku, čo vedie k zhoršeniu celkového zdravotného stavu.

Imobilizačný syndróm môže byť spúšťačom celého radu komplikácií, ktoré môžu mať až fatálny koniec. Prevencia vzniku imobilizačného syndrómu preto predstavuje neoddeliteľnú súčasť ošetrovateľskej starostlivosti o imobilného pacienta.

Možnosti starostlivosti o seniora na Slovensku

Na Slovensku existuje viacero možností, ako zabezpečiť kvalitné a bezpečné opatrovanie člena rodiny, v závislosti od stupňa odkázanosti na opatrovanie.

1. Domáca ošetrovateľská služba (ADOS)

ADOS poskytuje zdravotnú starostlivosť licencovanými zdravotnými sestrami alebo fyzioterapeutmi priamo doma a je hradená zo zdravotnej poisťovne. Návrh na poskytovanie domácej ošetrovateľskej starostlivosti schvaľuje príslušná zdravotná poisťovňa.

• Vhodné pre: Pacientov po hospitalizácii, osoby s chronickými diagnózami, potrebu odbornej ošetrovateľskej pomoci (rany, lieky, infúzie).
• Ako vybaviť: Na odporúčanie lekára, prostredníctvom zmluvných ADOS agentúr (napr. opatrovanie24.com alebo profisestra.sk).

2. Rodinný príslušník ako opatrovateľ

Môžete sa starať o svojho blízkeho sami a požiadať o opatrovateľský príspevok zo Sociálnej poisťovne (alebo na príslušnom UPSVaR). Peňažný príspevok na opatrovanie je možné priznať najskôr od začiatku mesiaca, v ktorom bola príslušnému úradu práce, sociálnych vecí a rodiny podaná písomná žiadosť o tento príspevok.

• Podmienky: Senior musí byť posúdený ako odkázaný na pomoc (v stupni IV alebo V), opatrovateľ nesmie pracovať na plný úväzok (mesačný príjem z tohto zamestnania nesmie byť vyšší ako 2,5 násobok sumy životného minima).
• Výhody: Starostlivosť je v rodinnom kruhu, príspevok môže pomôcť pokryť náklady.

Výška príspevku:

Pri opatrovaní 1 osoby s ŤZP - maximálna výška príspevku.
Pri opatrovaní 2 osôb s ŤZP - maximálna výška príspevku.

3. Denné stacionáre

Senior trávi deň v špecializovanom centre, kde sa mu venujú odborníci, a večer sa vracia domov.

• Vhodné pre: Seniorov, ktorí potrebujú dohľad cez deň, odľahčenie pre pracujúcich členov rodiny.
• Nevýhody: Obmedzená dostupnosť mimo väčších miest, vyžaduje dochádzanie.

4. Zariadenia sociálnych služieb / Domovy dôchodcov

Komplexná 24-hodinová starostlivosť v zariadení.

• Vhodné pre: Ťažko chorých alebo imobilných pacientov, seniorov bez možnosti domácej starostlivosti.
• Postup: Posúdenie odkázanosti, podanie žiadosti na obec alebo kraj.
• Nevýhody: Dlhšie čakacie doby, senior opúšťa domáce prostredie.

5. Súkromné zariadenia

Rýchlejšia dostupnosť a vyšší štandard, ale finančne náročnejšie.

• Vhodné pre: Rodiny, ktoré si môžu dovoliť investovať do nadštandardnej starostlivosti, krátkodobé umiestnenie (napr. počas dovolenky rodiny).

Ako si vybrať najlepšiu možnosť?

Je dôležité si uvedomiť, že existujú rôzne možnosti a zdroje pomoci, ktoré môžu túto náročnú úlohu uľahčiť. Pri výbere najlepšej možnosti starostlivosti zhodnoťte:

• Zdravotný stav seniora (samostatnosť, diagnózy).
• Porozprávajte sa so všeobecným lekárom.
• Zvážte svoje časové a finančné možnosti.
• Získajte viacero ponúk a referencií.
• Poraďte sa s odborníkom na sociálnu starostlivosť.

Finančná pomoc - Na čo máte nárok?

Existuje viacero foriem finančnej pomoci na opatrovanie, ktoré môžu výrazne uľahčiť rozhodovanie aj financovanie:

• Opatrovateľský príspevok pre príbuzných.
• Príspevok na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia.
• Úhrady ADOS služieb zo zdravotného poistenia.
• Finančná pomoc od obce alebo mesta.
• Dotácie na domácu opateru.

Zásady starostlivosti o imobilného pacienta

Najdôležitejšie je pristupovať k imobilnému pacientovi s trpezlivosťou, súcitom a láskou. Pri starostlivosti o imobilného pacienta by ste mali postupovať podľa týchto zásad:

• Precíznosť: Keďže sa pacient nevie o seba postarať sám, je dôležité, aby ste napríklad v rámci jeho hygieny vykonali všetky úkony poctivo a precízne. Zabránite tak vzniku podráždenia, zaparenia či infekcií.
• Pravidelnosť: Nájdite si spolu s vašim blízkym či pacientom režim, dbajte na pravidelnosť hygieny (minimálne ráno a večer) a tiež pravidelnú zmenu polohy.
• Individuálny prístup: Nezabúdajte, že každý človek je iný, má iné potreby a pocity, snažte sa s ním čo najviac komunikovať to, čo cíti, potrebuje a ako sa má.
• Empatia: Je veľmi dôležité prejaviť empatiu a poskytnúť dotyčnému dostatočnú pomoc, ktorú potrebuje.
• Trpezlivosť a obetavosť: Starostlivosť o milovaného človeka, ktorý je odkázaný na svojich príbuzných, si vyžaduje dávku odhodlania, trpezlivosti a často i obetavosti.

Dôležitosť rodinnej podpory a komunikácie

Domáca starostlivosť o blízkeho človeka nie je bez problémov. Pre opatrovateľov je veľmi dôležité, aby mali pri starostlivosti o starších chorých rodičov a blízkych silný podporný systém, o ktorý sa môžu oprieť. Rozdelenie záťaže medzi ostatných členov rodiny a dobrých priateľov znižuje množstvo stresu, ktorý by spočíval na jednej osobe. Okrem toho umožňuje všetkým aktívne sa zapojiť do starostlivosti a navzájom sa podporovať.

Pred rozdelením povinností a úloh súvisiacich so starostlivosťou o rodiča sa rodina musí úprimne porozprávať o súčasnej situácii. Treba jasne povedať, že na úspešné zvládnutie starostlivosti je potrebné spojiť sa. Ak je to možné, zapojte do rozhovoru aj osobu, o ktorú sa máte starať - umožníte jej tak aktívne rozhodovať. Vy zasa získate informácie z prvej ruky o tom, ako sa cíti, čo ju trápi a akú pomoc by si želala. Hovoriť so súrodencami o starnúcich rodičoch alebo chorých príbuzných nie je vždy jednoduché, ale je to potrebné.

Dôležité je dostatočne sa oboznámiť s aktuálnym zdravotným stavom osoby, ktorá potrebuje vašu starostlivosť. Je dobré vedieť, aké sú jeho zdravotné obmedzenia a pravdepodobný vývoj ochorenia. Starostlivosť o dlhodobo chorých môže byť stresujúca a môže viesť k nevôli a hádkam. Bez jasného vymedzenia rodinných očakávaní a úlohy každej osoby pri poskytovaní starostlivosti sa môže ľahko stať, že všetka práca zostane na jednej osobe. Ideálne je rozdeliť si povinnosti tak, aby sa využili silné stránky každého člena rodiny. Ak sa napríklad jeden zo súrodencov dobre vyzná vo financiách, môže prevziať správu financií a platenie účtov. Na rodinnom stretnutí o rozdelení povinností by mal každý otvorene a úprimne povedať o svojich časových, dopravných a finančných obmedzeniach. Rodinní príslušníci by sa mali spýtať, ako môžu prispôsobiť opatrovateľské povinnosti svojmu rozvrhu a ako často budú môcť vidieť alebo navštevovať svojho rodinného príbuzného. Tímová práca je základom úspešnej starostlivosti o rodiča alebo o pacienta pripútaného na lôžko. Jasná a častá komunikácia vám pomôže podporiť ducha tímovej práce a v prípade potreby prehodnotiť úlohy a zodpovednosti všetkých zúčastnených.

Hygienická starostlivosť o imobilného pacienta

Správne vykonaná hygiena pomáha zvýšiť komfort pacienta a zároveň funguje ako prevencia pred vznikom infekcie, či dekubitov. Hygienická starostlivosť o imobilného pacienta by mala zahŕňať starostlivosť o pokožku, vlasy, nechty, zuby, ústa, uši a oblasť genitálií. Pri imobilnom pacientovi prebieha celá očista na posteli. Pravidelná hygiena ležiaceho pacienta je kľúčová pre zdravie tela aj ducha.

Hygienickú starostlivosť o imobilného pacienta môžeme rozdeliť na 3 fázy:

• Ranná toaleta: Zahŕňa starostlivosť o tvár, ruky, ústnu dutinu, intímnu hygienu, starostlivosť o vlasy, úpravu postele a posteľnej bielizne, v lete aj celkový kúpeľ chorého na posteli, prezlečenie pyžama. V rámci rannej hygieny je potrebné umyť tvár, ústnu dutinu, skontrolovať, či sú čisté uši, nos i oči. Podľa potreby môžete vykonať i hygienu genitálií. Pokiaľ je šanca, že sa váš pacient alebo blízky bude počas dňa pohybovať, je vhodné prezliecť ho do domáceho oblečenia. Pomôže mu to zachovať si akýsi pocit aktívnosti a rozdelenia dňa na „aktívny“ čas a čas odpočinku.
• Večerná toaleta: Prebieha obdobne ako ranná toaleta, s tým rozdielom, že prichádza čas na kúpeľ. Pri večernej hygiene môžete postupovať podobne ako pri rannej.
• Priebežná toaleta: Zahŕňa pomoc s vylučovaním moču a stolice a v prípade inkontinencie pravidelnú výmenu inkontinenčných pomôcok.

Postupy hygienickej starostlivosti

• Kúpanie: Hlavným cieľom kúpania je očistiť telo od všetkých nečistôt, potu, choroboplodných zárodkov, odlupovanej pokožky a ďalších vecí. Takéto čistenie chráni telo pred infekciami a tiež podporuje zdravý krvný obeh a pohodlie pacienta. V závislosti od možností a pohyblivosti pacienta je možné túto procedúru vykonať ako: kompletný posteľový kúpeľ, čiastočný kúpeľ, kúpeľ vo vani alebo sprchovacom kúte. Pri umývaní by ste mali byť naozaj dôkladní. Je potrebné odstrániť z pokožky nečistoty, pot aj odumretú pokožku. Pri používaní mydiel však dávajte pozor na množstvo, nakoľko veľa mydla môže spôsobovať jej vysušovanie.
• Perineálna starostlivosť: Sa uskutočňuje lôžkovým kúpeľom, sprchovacím kútom alebo vaňou a najčastejšie sa vykonáva u pacientov postihnutých inkontinenciou a diaforéziou.
• Ústna hygiena: Netreba zabudnúť na ústnu hygienu dvakrát denne.
• Starostlivosť o nechty: Nechty by mal mať ležiaci pacient vždy čisté. Len tak sa dá predísť infekcii alebo poraneniu.

Prebaľovanie ležiaceho pacienta

Prebaľovanie ležiaceho pacienta je ďalším zo základných hygienických úkonov. Je nevyhnutné predovšetkým u tých pacientov, ktorým zdravotný stav neumožňuje používanie klasickej toalety ani toaletného kresla. Prebaľovať ležiaceho pacienta by ste mali vždy ráno po zobudení, večer pred spaním a potom podľa potreby vždy, keď je plienka znečistená.

Ako prebaľovať ležiaceho pacienta:

1. Vopred si pripravte všetko potrebné - rukavice, absorpčnú podložku, čistú plienku, pomôcky na umytie intímnych partií.
2. Umyte si ruky a natiahnite si rukavice.
3. Pod pacienta umiestnite absorpčnú podložku.
4. Opatrne ho otočte na bok.
5. Odstráňte znečistenú plienku a umyte intímne partie pacienta (vždy spredu dozadu).
6. Pokožku dobre osušte, predovšetkým v kožných záhyboch.
7. V prípade potreby môžete použiť krém na ochranu pred zapareninami.
8. Rozložte čistú plienku a podsuňte ju pod pacienta.
9. Pacienta následne prevráťte späť na chrbát a upravte plienku.
10. Plienka má vpredu siahať tesne pod pupok, vzadu k pásu.

U inkontinentných pacientov (s únikom moču alebo stolice) je možné požiadať o príspevok na výdavky spojené s opotrebovaním šatstva. Pri ťažkom stupni, ktorý sa zvyčajne týka starších a imobilných pacientov, vám môže lekár predpísať pomôcky hradené poisťovňou až do 51,94 EUR mesačne. Ťažký únik moču či stolice je nepríjemnou súčasťou každodenného života imobilných pacientov. Správny výber inkontinenčných pomôcok vyvinutých špecialistami je prostriedkom na zlepšenie celkového fyzického aj psychického pohodlia pacienta.

Polohovanie a prevencia proti preležaninám (dekubitom)

Polohovanie predstavuje základ prevencie tvorby preležanín. Dlhodobé ležanie či napríklad sedenie na invalidnom vozíku môže mať za následok vznik nepríjemných a bolestivých preležanín, zvaných aj dekubity. Ide v podstate o ťažko sa hojace rany, ktoré vznikajú tlakovým poškodením tkanív. Zabezpečiť zmenu polohy imobilného pacienta je potrebné počas dňa minimálne každé 2 hodiny a počas noci minimálne každé 3 hodiny. Pri každej zmene polohy si zároveň všímajte zmenu farby kože. Každé začervenanie pokožky predstavuje riziko rozvoja dekubitov. Polohovanie môžete spojiť aj s masážou, pasívnym cvičením, či vykonaním hygieny. Najlepším spôsobom, ako vzniku dekubitov predísť, je pacienta pravidelne polohovať.

To znamená, že ležiaceho pacienta je potrebné otáčať, prípadne meniť jeho pozíciu tak, aby nebol tlak vyvíjaný neustále len na jednu časť tela. Buďte však opatrný - aj polohovanie má svoje pravidlá a musí byť urobené správne. Ďalším zo skvelých spôsobov, ako pacientovi pomôcť s prevenciou proti preležaninám, sú masáže. Masáž pomáha zlepšiť cirkuláciu krvi, čo je veľmi dôležité nielen pre ochranu pred dekubitmi, ale aj pre celkové prekrvenie organizmu. Starostlivosť o pacienta na lôžku zahŕňa i starostlivosť o poranenie kože a tkanív pod ňou, ktoré sú výsledkom príliš dlhého sedenia alebo ležania v jednej polohe.

Ako správne polohovať ležiaceho pacienta

Ak polohovanie praktizujete správne a dodržiavate nevyhnutné postupy, môže pomôcť pri zmiernení bolesti, ako aj vytvorení bezpečnosti a celkovom pohodlí. Správne umiestnenie lôžka je nesmierne dôležité. Ak je pacient v zlej polohe, tá môže byť dôvodom nepohodlia a bolesti. Nielen to, dlhodobé nesprávne polohovanie pacienta môže dokonca viesť až k zhoršeniu zdravia.

Poznáme viacero polôh, do ktorých možno umiestniť pacienta. Každá z nich má však svoje pravidlá, výhody a riziká. Napríklad, poloha so sklonom hlavy a v ľahu podporuje expanziu hrudníka a pľúc, čo je vhodné pre pacientov so srdcovými, respiračnými alebo neurologickými ťažkosťami. Táto poloha je tiež veľmi prospešná pre ľudí s ťažkosťami s dýchaním. Poloha zmierňuje tlak na krížovú kosť a päty a podporuje správne vyrovnanie chrbta.

Pri zmene ležiacej polohy na sediacu musí opatrovateľka seniora dvíhať, nikdy nie ťahať. Pacient nesmie dlho ležať v tej istej polohe, inak bude mať preležaniny. Ak je schopný a vie vám pomôcť, vyzvite ho k tomu, motivujte. Pri polohovaní a celkovom presúvaní buďte ostražití a zvoľte správnu telesnú mechaniku. Chrbát, krk a panva by mali byť zarovnané, pokrčte kolená, nechajte chodidlá na široko od seba a používajte radšej ruky a nohy, než chrbát.

Pomocné zariadenia pri polohovaní

V prípade polohovacích postelí si viete zakúpiť matrace so striedavým tlakom, čím zvýšite komfort a bezpečnosť pacienta. Našou najvyššou prioritou pri starostlivosti o zdravotne znevýhodneného, imobilného či pacienta po operácii by mala byť bezpečnosť a pohodlie. Práve tie vieme dosiahnuť správnymi technikami a postupmi polohovania lôžka, ako aj zaobstaraním a používaním podporných zariadení (matrace, vankúše a pod.). V prvom rade predídeme novovznikajúcej bolesti, nepohodliu, ako aj komplikáciám, s ktorými sa pacienti na lôžku stretávajú.

Druhy matracov:

• Penové matrace: patria medzi najvyhľadávanejšie druhy matracov na trhu. Vyznačujú sa výbornou pohodlnosťou, rozložením tlaku, čo vplýva na správne prispôsobenie kontúr tela, ako aj oporu chrbtice každého, kto ich využíva. Navyše, majú vyhovujúce ortopedické a antialergické vlastnosti, ako aj dlhú životnosť.
• Pamäťové matrace: kvalitné matrace s pamäťovou penou sú špecifické vlastnosťou, ktorá sa postará o prispôsobenie svojho tvaru pomocou vplyvu tlaku a teploty. Matrac dokáže rozložiť tlak vášho tela, čím sa dokonale prispôsobiť tak, ako to vaše telo potrebuje. Ide práve o termoaktívnu penu, ktorá dokáže meniť svoju tvrdosť, a to kvôli svojej bunkovej štruktúre. Celkovým prispôsobením sa zvýši kvalita spánku, zmierňuje bolesť chrbtice a zlepší sa aj krvný obeh.
• Podložka (matrac) pod chrbát: podložka pod chrbát alebo matrac na polohovanie chrbta predstavujú ideálnu ergonomickú pomôcku, ktorá uľaví bolesti chrbta, postará sa o maximálne pohodlie a zmierni celkové napätie. Podložka chrbát nielen uľaví, ale zabezpečí sa tak aj jeho masáž. Navyše, výsledkom jej používania je aj zlepšený krvný obeh, lepšie držanie tela, ako aj obnovenie zakrivenia chrbtice a zlepšenie pružnosti daných svalov.

Podávanie stravy a tekutín na lôžku

Pri podávaní jedla imobilnému pacientovi sa snažte podporiť ho k čo najväčšej samostatnosti. Jedlo na lôžku podávajte na servírovacom stolíku. Senior má oslabenú chuť do jedla a problémy s vyprázdňovaním. Strava imobilného seniora by mala byť bohatá na množstvo proteínov, tukov a vlákniny.

Ďalšie dôležité aspekty starostlivosti

Pre seniora je dôležité necítiť sa vyčlenený zo spoločnosti, alebo z rodiny. Pravidelné návštevy rodiny urobia so psychikou divy. Rodina by nemala na seniora zabúdať, ale mala by ho pravidelne navštevovať, aby sa necítil opustený a vylúčený z ich života.

Aj napriek tomu, že senior je imobilný, jeho voľný čas nemusí pozostávať len z nehybnosti a ticha. Vyplniť voľný čas môže pozeraním televízie, počúvaním rozhlasu alebo audiokníh. Príjemne stráveným časom môže byť aj rozhovor s opatrovateľkou a členmi rodiny. Seniorovi sa snažíme vyplniť čas a priviesť ho na povzbudivé myšlienky. Ak je to možné, pobyt v posteli by mal byť skrátený na nevyhnutný čas. Seniora treba usadiť na invalidný vozík a presunúť ho do inej časti bytu alebo na čerstvý vzduch. Dbáme o to, aby boli uspokojené všetky jeho potreby a aby jeho izba bola príjemná, čistá a uprataná, pravidelne vetraná a s vhodnou izbovou teplotou. Opatrovateľka by sa mala o seniora dôkladne starať a všímať si aj tie najmenšie zmeny na jeho zdraví, aby sa predišlo zbytočným hospitalizáciám v nemocnici, ktoré sú veľmi stresujúce.

Manipulácia so seniorom je často nesmierne náročná, hlavne vtedy, ak nie sú k dispozícii pomocné zariadenia, ktoré by umožnili ľahší presun seniora z jedného miesta na druhé. Opatrovateľka preto musí byť telesne aj duševne zdatná, najmä ak seniora trápia spolu s fyzickými aj psychické choroby. Starostlivosť o imobilného pacienta si vyžaduje pravidelné polohovanie, prebaľovanie, správne zaobchádzanie s katétrom (využívaným pre odvod moču) a výživovou sondou.

tags: #opatrovanie #imobilnych #pacientov