Diabetes mellitus, známy aj ako cukrovka, je chronické metabolické ochorenie, ktoré si vyžaduje komplexnú starostlivosť a úpravu životného štýlu, najmä v oblasti stravovania. Pre diabetikov môže byť dodržiavanie diéty nákladné, preto štát poskytuje peňažné príspevky na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie. Tento článok sa zameriava na podmienky nároku na tieto príspevky, ich výšku, spôsob ich vyplácania a ďalšie dôležité informácie pre diabetikov na Slovensku.
Čo spôsobuje cukrovku? Spoznajte základné príčiny
Cukrovka vzniká, ak organizmus nie je schopný správne regulovať hladinu cukru v krvi - zníženou tvorbou hormónu inzulín alebo pri inzulínovej rezistencii. S tým súvisí aj porucha metabolizmu látkovej premeny nielen sacharidov, ale aj tukov a bielkovín. Preto je nevyhnutnou súčasťou liečby aj diabetická diéta. Toto chronické ochorenie negatívne ovplyvňuje spôsob, akým telo spracováva jedlo na energiu - aj preto so sebou prináša obmedzenia v stravovaní. Dlhodobo neliečená cukrovka môže viesť až k ochoreniam srdcovo-cievneho systému, obličiek, nervovej sústavy a očí.
3 najrozšírenejšie typy cukrovky
Cukrovka typu 1
Cukrovka typu 1 je autoimunitné vrodené ochorenie.
Cukrovka typu 2
Cukrovka typu 2 je získaná a zároveň najrozšírenejšia. Tento typ je často spojený s obezitou, nedostatkom fyzickej aktivity a aj genetickými predispozíciami. Rizikovou skupinou sú čoraz častejšie aj deti.
Gestačná cukrovka
Gestačná cukrovka sa vyskytuje počas tehotenstva, zvyčajne sa upraví po pôrode. U žien s tehotenskou cukrovkou je však zvýšené riziko neskoršieho výskytu cukrovky 2. typu.
Aké má cukrovka príznaky?
Príznaky cukrovky sa môžu líšiť v závislosti od typu cukrovky a jej štádia. Existujú však niektoré bežné symptómy, ktoré môžu naznačovať prítomnosť cukrovky. Diagnostiku a liečbu cukrovky konzultujte s odborným lekárom. Okrem nastavenej liečby (antidiabetiká či inzulín) lekár informuje pacientov aj o potrebných zmenách v životospráve súvisiacich s ozdravením stravovacích návykov a fyzickou aktivitou. Niekedy je nevyhnutnosťou pre úspech liečby aj zníženie hmotnosti.
Pre ľudí s diagnostikovanou cukrovkou je veľmi dôležité dodržiavať pravidelnosť stravovania a presne stanovené množstvo sacharidov. Odporúčané sú menšie porcie až 6x do dňa, pestrosť jedálnička a dodržiavanie pitného režimu.
Zo stravy je potrebné vylúčiť jednoduché sacharidy vo forme mliečnych čokolád a cukroviniek, sladených nápojov alebo aj sladidiel ako napr. med. Nevhodné sú aj potraviny s vysokým obsahom cholesterolu a nadmerný príjem alkoholu.
Denné zloženie jedálničku pre diabetika (pokiaľ nie je lekárom odporučené inak): Bielkoviny približne do 30 %, tuky približne 20 - 30 %, sacharidy 40 - 50 %.
Diéta na cukrovku - povolené potraviny a ich príprava
Cukrovka je celoživotné ochorenie, obmedzenia v jedálničku sú trvalé. Aj pri obmedzení sacharidov môže byť stravovanie pestré a chutné. Základom je poznať potraviny, ktoré ľudia s diagnostikovanou cukrovkou môžu konzumovať.
Medzi také patrí kvalitné celozrnné pečivo, ryby, chudé hydinové mäso a šunku, široká škála strukovín a zeleniny. Z mliečnych potravín sú vhodné za raz čas nízkotučné aj mäkké zrejúce syry. Ak vajíčko, tak bez žĺtka. Namiesto tradičnej bielej ryže zdravšie celozrnné varianty. Z ovocia sú vhodné citrusové plody, maliny, jahody alebo čučoriedky. Z náhrad cukru umelé sladidlá ako stévia, aspartám, sacharín, sukralóza.
Preferovaný spôsob prípravy jedál predstavuje varenie, dusenie, zapekanie alebo pečenie bez oleja. Alternatívou pečenia je príprava stravy v teplovzdušnej rúre. Diabetici by nemali konzumovať vyprážané jedlá ani používať príliš veľa soli.
Ako spoznať potraviny bezpečné pre diabetikov
Každá surovina má tzv. glykemický index. Glykemický index určuje rýchlosť uvoľňovania sacharidov z potravín. Je definovaný číslom na stupnici od 0 do 100. Čím je vyšší, tým rýchlejšie prebieha spracovanie sacharidov v tele a zvyšuje sa hladina cukru v krvi.
Glykemický index (GI) je číslo od 0 do 100, ktoré vyjadruje, ako rýchlo sa po zjedení danej potraviny zdvihne hladina krvného cukru. Čím vyššia je hodnota GI, tým rýchlejšie sa sacharidy obsiahnuté v danej potravine strávia a vstrebú. To vedie k výraznému zvýšeniu glykémie a zároveň k rýchlemu pocitu hladu. Takéto náhle výkyvy glykémie nie sú pri diabete žiaduce. Konzumácia potravín s nízkym glykemickým indexom môže viesť k dlhodobejšiemu pocitu nasýtenia a stabilnejšej hladine krvného cukru.
Príspevok na diétne stravovanie pri cukrovke
Štátna pomoc pre diabetikov sa prejavuje aj formou peňažného príspevku na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie. Tento príspevok slúži na zmiernenie dôsledkov pravidelných zvýšených výdavkov spojených s ťažkým zdravotným postihnutím fyzickej osoby.
Kto má nárok na príspevok?
Nárok na príspevok má osoba s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP), ktorej miera funkčnej poruchy je najmenej 50 % a ktorá je podľa komplexného posudku odkázaná na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie. To znamená, že osoba musí mať chorobu alebo poruchu uvedenú v prílohe č. 3 zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
Priznanie peňažného príspevku na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie záleží najmä od typu a závažnosti diagnózy. Za akých podmienok sa príspevok vypláca? Podmienky poskytnutia príspevku sa líšia a je ich viacero.
Nepriaznivý zdravotný stav: Zvýšené výdavky na diétne stravovanie sa kompenzujú osobám s ťažkým zdravotným postihnutím, ktoré sú podľa tzv. komplexného (lekárskeho) posudku odkázané na diétne stravovanie. Ťažkým zdravotným postihnutím sa rozumie zdravotné postihnutie s mierou funkčnej poruchy aspoň 50 %; podmienka odkázanosti na diétne stravovanie je splnená, ak je u osoby zistená choroba alebo porucha špecifikovaná nižšie.
Zákonná diagnóza: Príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie sa poskytuje v troch základných výškových režimoch (a jednom osobitnom); zaradenie do konkrétneho režimu záleží na diagnóze, ktorá vyžaduje špeciálne úpravy jedálničku.
Konečná čiastka príspevku sa v každom prípade odvíja od aktuálnej výšky sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu ustanovenú zákonom o životnom minime. Od 1. 7. 2021 ide o čiastku 218,06 Eur mesačne, v roku 2022 sa počíta s jej navýšením, ktoré sa však (napriek rekordnej inflácii) nejaví ako zásadné; podľa doposiaľ avizovaných informácií by malo po novom ísť o čiastku 233,10 Eur.
Kto nemá nárok na kompenzáciu?
Na príspevok na diétu pri cukrovke nemajú nárok pacienti, ktorí čerpajú celoročnú pobytovú sociálnu službu (napr. v domove pre seniorov). Výnimkou sú prípady, ak sa sociálna služba poskytuje v útulku, domove na pol ceste, zariadení núdzového bývania, zariadení podporovaného bývania alebo v zariadení sociálnych služieb na určitý čas nepresahujúci 30 dní.
Na príspevok nemáte nárok ani v prípade, ak je váš príjem vyšší ako trojnásobok sumy životného minima. Pre zistenie výšky príjmu sa však zohľadňujú aj príjmy spoločne posudzovaných osôb (podľa konkrétnych okolností môže ísť o rodičov, deti a manžela či manželku). Do príjmu sa však nezapočítava napríklad prídavok na dieťa, jednorazová štátna sociálna dávka či jednorazová dávka v hmotnej núdzi.
Prekážkou na získanie príspevku pre diabetika môže byť aj výška vášho majetku. Ak hodnota majetku zdravotne postihnutej osoby presahuje 39 833 eur, príspevok sa neposkytne. Poskytnutiu príspevku však nebránia napríklad nasledujúce súčasti majetku (aj v danej hodnote): nehnuteľnosť, ktorú osoba užíva na trvalé bývanie, poľnohospodárska či lesná pôda užívaná pre potreby osoby, nevyhnutné vybavenie domácnosti, ošatenie, obuv, veci na ktoré sa poskytla dávka v hmotnej núdzi alebo príspevok na kompenzáciu, 1 osobné motorové vozidlo.
Aká je výška príspevku?
Výška príspevku závisí od diagnózy a zaradenia do jednej z troch skupín:
- Skupina I: 18,56 % sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu (40,48 € z čiastky 218,06 € a 43,26 € z čiastky 233,10 €) patrí osobám s: fenylketonúriou do 18. roku života, po 18. roku života záleží na individuálnom posúdení na základe neurologického a psychiatrického vyšetrenia, cystickou fibrózou s pankreatickou insuficienciou, nešpecifickým zápalovým ochorením čreva - ulceróznou kolitídou, Crohnovou chorobou v období sekundárnej malabsorpcie, celiakiou v detskom veku; u dospelých celiatikov príspevok patrí, ak si ich zdravotný stav vyžaduje osobitné potravinové výrobky.
- Skupina II: 9,28 % sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu (20,24 € z čiastky 218,06 € a 21,63 € z čiastky 233,10 €) patrí osobám s: diagnózou diabetes mellitus typ I., diabetes mellitus typ II. inzulíndependentný s komplikáciami (t. j. cukrovkárom, ktorí sa liečia inzulínom; v zmysle judikatúry nepostačuje liečba tabletkami - perorálnymi antidiabetikami - viď rozhodnutie Krajského súdu Žilina, sp.zn. 27Sa/25/2020), odstránením 2/3 alebo celého žalúdku s malnutríciou, poklesom hmotnosti tela o 10 % od normy, syndrómom krátkeho čreva so skrátením čreva viac ako 100 cm s prejavmi malabsorpcie, chronickým poškodením pankreasu (zápal, nádor, úraz) so závažnou maldigesciou, poklesom hmotnosti tela o 10 % od normy s prejavmi malabsorpcie, systémovým ochorením (systémovým lupusom erytematodes, Sjögrenovým syndrómom, reumatoidnou artritídou, Bechterovovou chorobou) spojenými s poklesom hmotnosti tela viac ako 10 % od normy, malígnym ochorením spojeným s poruchou funkcie tráviaceho traktu, s poklesom hmotnosti tela o 10 % od normy, skupinou ďalších zriedkavých chorôb a porúch, ktoré sú spojené s príjmom potravy, s diagnostikovanou závažnou zmenou funkcie tráviaceho traktu alebo s poklesom hmotnosti tela viac ako 15 % od normálnej hodnoty s prejavmi malabsorpcie.
- Skupina III: 5,57 % sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu (12,15 Eur z čiastky 218,06 Eur a 12,98 Eur z čiastky 233,10 Eur) patrí osobám s/so: chronickou insuficienciou obličiek, kde je hladina kreatinínu v sére vyššia ako 200 mmol/l, zúžením pažeráka s výraznou poruchou prehĺtania na benígnom podklade alebo malígnom podklade.
Osobitný režim platí pre osoby trpiace viacerými diagnózami, z ktorých každá patrí z hľadiska určenia výšky príspevku do iného režimu. Týmto osobám možno poskytnúť peňažný príspevok v sume, ktorá zodpovedá nákladnejšej diéte.
Kde žiadať o príspevok?
Žiadosť o priznanie peňažného príspevku na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie sa podáva písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny podľa miesta trvalého pobytu. Žiadosť musí obsahovať odôvodnenie. Pred podaním žiadosti je najlepšie navštíviť úrad, ktorý vám poskytne aktuálne informácie k požadovaným formulárom a ich prílohám. Žiadosť je možné podať aj elektronicky s elektronickým podpisom.
Ako dlho úrad rozhoduje?
Lehota na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu je 30 dní od začatia konania. Ak je podkladom na rozhodnutie komplexný posudok, lehota na jeho vypracovanie je 60 dní od začatia konania a lehota na vyhotovenie rozhodnutia je 30 dní od vyhotovenia posudku.
Kedy uvidíte príspevok na účte?
Na peniaze vám vznikne nárok od prvého dňa kalendárneho mesiaca, v ktorom sa začalo konanie o peňažnom príspevku. Príspevok sa poskytuje za celý kalendárny mesiac, a to aj v prípade, že podmienky nároku ste splnili len za časť kalendárneho mesiaca. Peňažný príspevok sa vypláca mesačne pozadu bezhotovostným prevodom na účet žiadateľa v banke alebo v pobočke zahraničnej banky so sídlom na území Slovenskej republiky.
Zánik nároku na kompenzáciu
Nárok na peňažný príspevok a na jeho výplatu vzniká právoplatným rozhodnutím príslušného úradu práce, sociálnych vecí a rodiny o jeho priznaní.
Diabetes mellitus a tehotenstvo
Cukrovka zistená počas tehotenstva (gestačný diabetes) sa zvyčajne neprejavuje, iba ak sú hodnoty cukru v krvi vysoké. Dlší čas neliečená cukrovka s dlhotrvajúcou vysokou hladinou krvného cukru sa môže prejaviť častým močením, väčším objemom moču, smädom, zvýšenou únavou, častejšími infekciami a horším hojením rán.
Diagnostika a liečba gestačného diabetu
Vyšetrením moču sa dá zistiť prítomnosť cukru v moči, ale zo samotného nálezu cukru v moči nie je možné konštatovať cukrovku, vždy treba vyšetriť hladinu cukru v krvi. Vyšetrenie glukózotolerančný testom (OGTT) má v súčasnosti absolvovať každá tehotná žena. Ak sú prítomné rizikové faktory, vyšetrenie sa urobí na začiatku tehotenstva a potom sa zopakuje v 24. - 28. týždni tehotenstva. Pri správne liečenej cukrovke prebieha tehotenstvo ako každé iné a riziko komplikácií je malé.
Vplyv gestačného diabetu na dieťa
Zvýšené množstvo glukózy v krvi prestupuje placentou do krvného obehu dieťaťa, čo môže viesť k zvýšenej tvorbe inzulínu u dieťaťa a rýchlejšiemu rastu a priberaniu na váhe. Pôrodná váha takýchto detí býva viac než 4,0 kg. Po pôrode sa u dieťaťa môžu objaviť problémy s dýchaním, poruchy srdcového rytmu, horší priebeh novorodeneckej žltačky a hypoglykémia.
Dlhodobé riziká pre matku a dieťa
Pravá cukrovka zistená počas tehotenstva sa skončí pôrodom, ale predstavuje zvýšené riziko rozvoja cukrovky 2. typu neskôr. U detí môžu byť ohrozené ďalšími komplikáciami - napr. majú vyššie riziko poruchy mozgových funkcií, syndrómu poruchy pozornosti a hyperaktivity, detskej obezity a v dospelosti tiež cukrovky 2. typu.
Diéta a liečba inzulínom počas tehotenstva
Vo väčšine prípadov postačujú na liečbu tehotenskej cukrovky diétne opatrenia a dostatok pohybu. Ak sú hodnoty glykémie vyššie, než je norma, je nevyhnutná liečba inzulínom. Základom diéty je úprava príjmu cukrov, ktoré majú vplyv na hladinu krvného cukru (glykémiu). Odporúčaný príjem cukrov vo všetkých skonzumovaných potravinách za deň je medzi 200 až 250 g. Veľmi dôležitá je pravidelnosť a nevynechávanie jedál.
Hypoglykémia a jej riziká
Hypoglykémia je stav, ak je glykémia (hladina glukózy, t. j. Hypoglykémiu majúvajú diabetici liečení inzulínom, ale môže nastať aj u pacientov liečených tabletami (perorálnymi antidiabetikami zo skupiny derivátov sulfonylmočoviny). Diabetik s dobre regulovanou cukrovkou ju zvyčajne ľahko rozpozná a rýchlo a správne lieči. Niektorí diabetici však príznaky hypoglykémie nepostrehnú. Každý diabetik by mal mať pri sebe sladký nápoj, tablety hroznového cukru alebo iný zdroj rýchlo pôsobiaceho cukru (napr. Príčinou hypoglykémie je podanie nadmerného množstva inzulínu alebo tabliet (perorálnych antidiabetík), väčšia športová alebo iná fyzická záťaž, málo jedla, jeho neskorší príjem alebo úplné vynechanie, požitie alkoholu, zmeny v dávkovaní inzulínu, prípadne aplikácia inzulínu do namáhanej končatiny (napr. Nebezpečenstvo hypoglykémie spočíva v zhoršení mozgovej činnosti. Tá sa môže prejaviť napríklad spomaleným alebo neúplným vnímaním okolia a rozmazaným videním. Je samozrejmé, že strata vedomia za volantom môže mať tragické následky. Pokles glukózy pod dolnú hranicu normy sprevádza celý rad charakteristických príznakov, ktoré na toto nebezpečenstvo upozorňujú. Pri najmenšom podozrení na hypoglykémiu treba okamžite automobil zastaviť a vybrať kľúč zo zapaľovania. Skúsení pacienti nastávajúcu hypoglykémiu už bezpečne poznajú, menej skúsení by si mali hladinu cukru overiť glukomerom. Ak ide o hypoglykémiu, treba okamžite užiť malú dávku cukru (napr. vo forme glukózového koncentrátu, kocky cukru, cukrom sladeného nápoja, nie však typu light). Odporúčané množstvo cukru sa pohybuje okolo 10 - 40 g podľa závažnosti a hodnoty glykémie. Pri ťažkej hypoglykémii môže nastať situácia, že si pacient nie je schopný pomôcť sám (je dezorientovaný alebo v bezvedomí). V takýchto prípadoch sa treba pokúsiť o zlepšenie stavu rozotrením približne 20 g cukru v ústnej dutine (čo nebýva príliš efektívne) alebo aplikáciou glukagénovej injekcie (GlucaGen HypoKit), ktorú by mal mať pacient pri sebe.
Diskriminácia a práva zamestnancov s diabetom
Zamestnanec trpiaci diabetom nesmie byť v pracovnoprávnych vzťahoch diskriminovaný z dôvodu svojej choroby. Zákonník práce chráni práva diabetikov a zamestnávateľ nesmie rozviazať pracovný pomer so zamestnancom len preto, že má cukrovku. Zamestnanec nemá povinnosť oznamovať zamestnávateľovi alebo budúcemu zamestnávateľovi, akou chorobou trpí. Výnimku tvorí prípad, keď sa na prácu, ktorú má zamestnanec vykonávať, vyžaduje určitá zdravotná spôsobilosť.
Pracovná neschopnosť a preradenie na inú prácu
V čase neschopnosti zamestnanca na prácu z dôvodov choroby nie je možné ukončiť pracovný pomer výpoveďou zo strany zamestnávateľa počas tzv. ochrannej doby - PN zamestnanca. V prípade, keď zamestnanec počas zamestnania stratí schopnosť vykonávať svoje zamestnanie (miera poškodenia 40 % a uvedený stav trvá dlhšie ako 1 rok), zamestnanec by mal, v záujme ochrany vlastného zdravia, takúto skutočnosť zamestnávateľovi oznámiť. Zamestnávateľ je povinný preradiť zamestnanca na inú prácu, ktorá musí zodpovedať aktuálnej zdravotnej spôsobilosti zamestnanca.
Kontraindikácie na výkon pracovnej činnosti
KONTRAINDIKÁCIE na výkon pracovnej činnosti osoby zaradenej do zmyslovej skupiny 1 až 3 sú uvedené v dokumente Príloha č. 6 k vyhláške č. 245/2010 Zb. z. v časti 3 b): „diabetes mellitus vyžadujúci liečbu diétou a inzulínom“. Výkon pracovnej činnosti sa nedovoľuje osobe zaradenej do zmyslovej skupiny 1 až 3 v zmysle citovaného dokumentu, ak daná osoba má „diabetes mellitus vyžadujúci liečbu inzulínom“. Pracovné činnosti na železnici sa podľa požiadaviek zaraďujú do zmyslovej skupiny 1 až 4. Do zmyslovej skupiny 2 sa zaraďujú pracovné činnosti, pri ktorých osoby priamo riadia alebo kontrolujú dopravnú službu, pripravujú (zabezpečujú) vlakovú cestu, zúčastňujú sa posunu alebo sa inak bezprostredne podieľajú na doprave alebo na pohybe železničného vozidla. Ďalej sú to činnosti, kde osoby priamo dozerajú na práce, pre ktoré je predpísaná zmyslová skupina 1 alebo 2, a tie osoby, ktoré pri výkone svojej pracovnej činnosti na zaistenie bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci potrebujú správny farbocit. Osoba, ktorá vykonáva práce pri posune železničného vozidla, musí mať zmyslovú skupinu 2 bez korekčných okuliarov alebo kontaktných šošoviek.
Obhajoba vašich pacientov s cukrovkou
Na čo zamerať pozornosť
Zaregistrovali sme, že diagnóza DM u dieťaťa v niektorých prípadoch vplýva negatívne aj na rodiny. Niektorí otcovia nezvládajú povinnosti, ktoré ochorenie ich dieťaťa prináša, rodičia si vzájomne vyčítajú, aj keď nemajú čo. Problémy v školách a školských jedálňach tiež existujú, hoci by nemuseli byť, je to vždy o ľuďoch. V Žiline napríklad existuje rozvoz špeciálnej stravy pre deti s cukrovkou, s celiakiou a dokonca aj s histamínovou intoleranciou. Ako vidíme, keď sa chce, dá sa všetko. Edukácia učiteľov a kuchárok v školských kuchyniach, aby pochopili situáciu, je veľmi dôležitá. Zaznamenali sme vysmievanie a šikanu v školách. Týmto psychopatologickým javom sa dá predísť tým, že škola poskytne deťom primerané informácie o cukrovke, ktorú má ich spolužiak.
Najmä u mladších diabetikov sa objavujú aj poruchy prijímania potravy, okrem anorexie a bulímie aj ortorexia, teda prehnané až chorobné sústredenie pozornosti na to, čo človek konzumuje. Na sociálnych sieťach sa združujú skupiny ľudí s rôznymi diagnózami, vrátane cukrovky, ktorí ignorujú overené stravovacie odporúčania a namýšľajú si, že budú zdravší, ak vylúčia niektoré druhy potravín, prípadne budú jesť len surovú stravu, diabetici skúšajú aj pôsty, tým všetkým si môžu nenávratne poškodiť organizmus a ohroziť svoje zdravie i životy. Niektoré rady na sociálnych sieťach, ktoré si navzájom poskytujú laici, sú zlé, mali by byť dokonca až trestné.
K opakovaným peňažným príspevkom patria príspevky na diétne stravovanie, hygienu, opotrebovanie bielizne, obuvi a šatstva, prevádzku osobného motorového vozidla, starostlivosť o psa, prepravu, opatrovanie, osobnú asistenciu). K jednorazovým peňažným príspevkom patrí príspevok na kúpu auta, na kúpu, úpravu a výcvik používania pomôcky, na kúpu zdvíhacieho zariadenia, na opravu pomôcky, na úpravu bývania a garáže. Príspevky si treba vybavovať vtedy, keď máte k dispozícii aktuálne výsledky preventívnej prehliadky u lekára.
Každému by príspevok prišiel vhod, ale zákon je prísny. Opotrebovanie bielizne priznáva ťažko zdravotne postihnutým, ležiacim v ťažkých stavoch, bežný diabetik ho nedostane. Pri posudzovaní nároku na príspevok na auto nejde o to, aby sa človek dostal k lekárovi. Auto potrebujete na to, aby ste zvládali bežný život, na odvoz do práce, na kultúru a podobne. Diagnóza DM u dieťaťa nie je dôvodom na pridelenie príspevku na auto. Nerobte z DIA-detí to, čo si choroba nevyžaduje. Inak, pre dieťa s cukrovkou je dôležitý pohyb - ak sa dá, malo by čo najviac chodiť peši. Ak chcete predložiť účty za prevoz taxíkom, počítajte s tým, že sociálne úrady si ich preverujú, aby sa táto forma finančnej výpomoci nezneužívala a aby niekto nepredkladal na vyúčtovanie bločky, ktoré mu daroval taxikár. Na zdvíhacie zariadenie má nárok diabetik s diabetickou nohou po cievnej príhode. Ako novinka bolo ponúknuté monitorovanie a signalizácia pomoci (hodinky, ktoré vyslali signál, keď postihnutý človek potreboval pomoc), ale o túto formu nebol záujem.