Mentálne postihnutie je komplexný stav, ktorý ovplyvňuje kognitívne funkcie a adaptívne správanie dieťaťa. Mentálne postihnutie nie je choroba, ale vrodený alebo raný stav, ktorý sa vyznačuje obmedzením rozumových a adaptívnych schopností. Adaptabilitu chápeme ako schopnosť človeka samostatne konať na úrovni svojho veku a v rámci danej kultúrnej normy.
Klasifikácia mentálneho postihnutia
Klasifikácia sa tradične delí podľa stupňa závažnosti, ktorý sa určuje na základe IQ a posúdenia adaptívneho fungovania:
- Ľahká mentálna retardácia (IQ 69 - 50): Najmenej závažné postihnutie. Väčšina ľudí s týmto typom postihnutia neskôr dosiahne úplnú nezávislosť v starostlivosti o seba, v praktických zručnostiach.
- Stredná mentálna retardácia (IQ 49 - 35): Zodpovedá mentálnemu veku 6 - 9 rokov. Jedinec je vychovávateľný, možno u neho vypestovať návyky, nie je však vzdelávateľný v bežnom zmysle slova.
- Ťažká mentálna retardácia (IQ 34 - 20): Zodpovedá mentálnemu veku 3 - 6 rokov. Často sa pridružia iné postihnutia a jedinec je trvale odkázaný na starostlivosť druhých.
- Hlboká mentálna retardácia (IQ pod 20): Človek nedosiahne mentálny vek viac ako 3 roky. Dieťa sa nedokáže samo pohybovať, nedokáže si osvojiť reč, ani jej porozumieť.
Príčiny vzniku postihnutia
Príčiny sú rôznorodé a často vzájomne prepojené:
- Vrodené faktory: Genetické poruchy (napr. Downov syndróm), ktoré vznikajú v čase počatia.
- Prenatálne vplyvy: Infekčné ochorenia matky (rubeola), užívanie alkoholu alebo drog, fyzikálne vplyvy počas tehotenstva.
- Perinatálne a postnatálne vplyvy: Nedostatok kyslíka pri pôrode, úrazy hlavy, zápal mozgu (meningitída, encefalitída).
- Sociálne faktory: Nedostatočné, dlhodobo nevhodné sociálne a kultúrne podmienky v rodine.
Kľúčové aspekty výchovy a komunikácie
K deťom s mentálnym postihnutím nie je možné pristupovať ako k deťom, ak sú už dospelí, hoci niektoré prejavy môžu pripomínať detské správanie. Pre efektívnu komunikáciu a výchovu je nevyhnutné:
- Mluviť tvárou v tvár a nepoužívať dlhé súvetia alebo iróniu.
- Dávať dieťaťu za všetkých okolností dostatok času na reakciu.
- Pozorne a trpezlivo načúvať a pozorovať neverbálne prejavy.
- Chváliť za akýkoľvek pokrok, aby bolo dieťaťu jasné, za čo je chválené.
- Využívať hry a učenie zapájajúce viac zmyslov súčasne.
- Budovať denný režim - deti často lipnú na stereotypoch, pretože sa vďaka nim cítia bezpečne.
Význam rodiny a odborná pomoc
Najvýznamnejší socializačný a výchovný činiteľ je pre deti s mentálnym postihom nepochybne rodina. Rodičia sú partnermi a mali by sa stať spojencami odborníkov. Včasná intervencia, ktorá sa začína hneď po zistení odchýlok, je kľúčová. Okrem lekárskej starostlivosti je dôležitá psychoterapia a špeciálno-pedagogická intervencia.
Pokiaľ ide o finančnú podporu, stěžejnou dávkou je príspevok na péči, ktorý sa poskytuje fyzickým osobám, ktoré sa neobídu bez pomoci inej fyzickej osoby pri zvládaní základných životných potrieb. Ďalej môžu rodiny využívať príspevok na mobilitu alebo príspevok na zvláštne pomôcky.