Maximálne dávky počas PN v Nemecku: Kompletný sprievodca

Nemecko ponúka rozsiahly systém nemocenských dávok pre zamestnancov, ktorí sú práceneschopní z dôvodu choroby alebo úrazu. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o podmienkach a nárokoch na nemocenské dávky v Nemecku, pričom zohľadňuje rôzne situácie a aspekty, ktoré môžu ovplyvniť nárok na dávky.

Nárok na nemocenské dávky v Nemecku

Nárok na nemocenské dávky si v prípade choroby i materstva uplatňujete podľa toho členského štátu EÚ, v ktorom ste nemocensky poistený. Ak pracujete v Nemecku na nemeckú pracovnú zmluvu a ste prihlásený do nemeckej zdravotnej poisťovne, nárok na nemocenské dávky vzniká z titulu účasti na zdravotnom poistení (tzv. Krankenversicherung - GKV).

Výška a dĺžka vyplácania nemocenských dávok

Počas PN v Nemecku platí nemocenské dávky prvých 6 týždňov zamestnávateľ. Vtedy dostanete 100% platu. Potom zdravotná poisťovňa, ktorá vypláca nemocenské dávky vo výške 70% vášho hrubého platu. Táto suma však nesmie byť vyššia ako 90 percent čistej mzdy obdržanej na účet. Nemocenská sa vypláca spätne za príslušné obdobie, rovnako ako mzda.

Krátkodobá pracovná neschopnosť nemá negatívny dopad na finančné hospodárenie zamestnancov v Nemecku, lebo dostávajú od zamestnávateľa náhradu mzdy šesť týždňov v plnom rozsahu, teprve následná nemocenská je nižšia než predchádzajúca mzda.

Z dôvodu pracovnej neschopnosti náleží v Nemecku finančné plnenie (tzv. Krankengeld) maximálne po dobu 78 týždňov počas troch rokov, t.j. vrátane vyplácanej náhrady mzdy zamestnávateľom. V prípade ochorenia inou chorobou sa doba vyplácania nemocenskej nepredlžuje.

Pre výpočet nemocenskej je stanovený maximálny vymeriavací základ, ktorý v roku 2024 činí 5 175 euro. Do výpočtu vymeriavacieho základu vstupujú aj špeciálne platby (napríklad vianočné prémie). Zamestnancom s hrubou mzdou nad limit teda nemajú už nárok na vyššiu dennú nemocenskú. Pre výpočet zdravotného poistenia je stanovený maximálny vymeriavací základ, z čiastky nad strop sa už zdravotné poistenie neplatí.

Zdanenie nemocenskej dávky

Priznaná nemocenská v Nemecku podlieha odvodom na sociálnom (dôchodkovom) poistení či poistení v nezamestnanosti, rovnako ako hrubá mzda, z ktorej sa počíta. Z nemocenskej sa ale neodvádza zdravotné poistenie. Zpravidla aj kvôli čerpaniu nemocenskej dochádza ku koncu roka k daňovému nedoplatku na dani z príjmu, lebo zvyšný príjem podlieha následne vyššej daňovej sadzbe.

Postup pri práceneschopnosti v Nemecku

Ak ste ochoreli a váš zdravotný stav si vyžaduje liečbu v domácom prostredí, potom vám lekár v Nemecku vystaví elektronickú PN-ku, teda Krankenschein / Arbeitsunfähigkeitscheinigung. Od 1. júla 2022 začalo fungovať zasielanie tlačiva Krankenschein / PN-ky zamestnávateľovi elektronicky, a síce zdravotnými poisťovňami. V praxi to znamená, že tlačivo už nemusia chorí zamestnanci doručovať zamestnávateľovi, ale túto povinnosť prevzala zdravotná poisťovňa.

Vystavenie tlačiva PN - zmluvní lekári zasielajú informáciu o vystavení PN-ky aj príslušnej zdravotnej poisťovni. Informačnú povinnosť teda má ošetrujúci lekár a nie zamestnanec. Odporúčame sa však informovať o zaužívanom postupe vášho ošetrujúceho lekára.

PN vystavená na Slovensku

Ak pracujete v Nemecku a navštívite lekára na Slovensku, potom vám elektronickú PN vystaví lekár na Slovensku. Požiadajte ho, aby použil medzinárodné kódy pre diagnózy a ochorenia. O tejto skutočnosti opäť bezodkladne informujete vášho zamestnávateľa i vašu nemeckú zdravotnú poisťovňu.

Zmeny začiatkom roka 2023 ohľadom prechodu na elektronické PN-ky spôsobili, že lekári nevystavujú tlačivo PN-ky v papierovej podobe. Ak lekár teda na Slovensku potvrdzuje pracovnú neschopnosť ePN-kou, potom osoba uplatňujúca si nemocenské v inom štáte EÚ požiada tohto lekára o vystavenie tzv. “Odpis ePN”. Slovenský elektronický systém nie je totiž prepojený s elektronickými systémami iných štátov EÚ. Toto tlačivo slúži aj na uplatnenie si nároku na nemocenské ako i na preukázanie vzniku, priebehu, ukončenia pracovnej neschopnosti v inom štáte EÚ.

E-formuláre v prípade PN

Môže sa stať, že nemecká zdravotná poisťovňa bude trvať aj na vystavení E-formulárov. V takom prípade požiada zdravotná poisťovňa Sociálnu poisťovňu o vystavenie E-formulárov alebo požiada vás o zabezpečenie a doručenie týchto E-formulárov.

Pobočka Sociálnej poisťovne vystaví nasledujúce E-formuláre:

• E 115 - Žiadosť o peňažné dávky za PN
• E 116 - Lekárska správa o PN
• E 118 - Oznámenie o neuznaní alebo skončení PN

Doporučujeme vám informovať sa o požadovanom postupe priamo v zdravotnej poisťovni v Nemecku.

Práceneschopnosť počas dovolenky

Čo robiť, ak som ochorel počas čerpania dovolenky v Nemecku?

Elektronické potvrdenie o práceneschopnosti zašle lekár zdravotnej poisťovni, ktorá tieto údaje sprístupňuje zamestnávateľom. Zamestnanec sa tak stáva práceneschopným a zamestnávateľ mu hradí 100 % čistej mzdy (počas 6 týždňov práceneschopnosti). Pravidlo šiestich týždňov platí, ak je zamestnanec v pracovnom pomere dlhšie ako 4 týždne. Ďalšie dni dovolenky, o ktoré zamestnanec pôvodne žiadal, sa nezapočítajú ako vyčerpané dni dovolenky. Ak je zamestnanec v pracovnom pomere kratšie ako 4 týždne, nemocenské dávky mu od prvého dňa vypláca zdravotná poisťovňa vo výške 70 % z hrubej mzdy. Nie však viac ako 90 % z čistej mzdy po dobu 4 týždňov.

Čo robiť, ak som ochorel počas čerpania dovolenky v zahraničí?

Potvrdenie o práceneschopnosti, ktoré zamestnanec dostane od lekára v zahraničí, musí zamestnávateľovi a zdravotnej poisťovni doručiť čo najskôr. Okrem toho je zamestnanec povinný poskytnúť zamestnávateľovi a zdravotnej poisťovni informácie o mieste, na ktorom je možné ho zastihnúť (v dovolenkovej destinácii alebo v nemocnici). Zamestnanec sa tak stáva práceneschopným a zamestnávateľ pokračuje vo vyplácaní 100 % čistej mzdy (počas 6 týždňov práceneschopnosti). Ďalšie dni dovolenky, o ktoré pôvodne žiadal, mu zostávajú pre budúce čerpanie.

Výpoveď počas práceneschopnosti

V súvislosti s touto témou často vyvstáva otázka, či je možné v Nemecku počas PN-ky dostať výpoveď.

Môžem dostať výpoveď počas trvania práceneschopnosti?

Áno, zamestnávateľ môže zamestnanca prepustiť aj počas trvania práceneschopnosti, ak zamestnanec nepatrí do skupiny osôb chránených pred výpoveďou (tehotné ženy, osoby na rodičovskej dovolenke). Musí mať na to však opodstatnený a preukázateľný dôvod. Príkladom je opakovaná práceneschopnosť (lekár musí zamestnávateľovi vydať pracovný posudok o tom, že zdravotný stav zamestnanca sa pravdepodobne nezlepší).

Kto je chránený pred výpoveďou?

Pred výpoveďou počas práceneschopnosti sú chránené tieto osoby:

• tehotné ženy,
• osoby na rodičovskej dovolenke,
• osoby s ťažkým zdravotným postihnutím.

Z akých dôvodov môžem byť prepustený počas práceneschopnosti?

Dôvody výpovede zo strany zamestnávateľa môžu byť:

• Správanie zamestnanca - patrí sem nevhodné správanie zamestnanca, ako napríklad požívanie alkoholu na pracovisku, opakované odmietnutie práce, šikanovanie či urážky kolegov.
• Zrušenie pracoviska či firmy - ide o organizačné dôvody.
• Zníženie pracovného výkonu - súvisiaceho s:
  • opakovanými krátkymi chorobami,
  • opakovanými dlhotrvajúcimi chorobami,
  • trvalou práceneschopnosťou.

Zamestnávateľ musí akceptovať práceneschopnosť zamestnanca v trvaní 30 dní (6 pracovných týždňov) ročne. Nezáleží na tom, či je zamestnanec chorý 30 dní nepretržite alebo postupne počas roka.

Dostal som výpoveď z dôvodu častých ochorení. Aká je výpovedná lehota?

Pri výpovedi z dôvodu častých ochorení je zamestnávateľ povinný dodržať zákonom stanovenú lehotu, a to štyri týždne.

Dostal som výpoveď z dôvodu opakovaných práceneschopností. Mám nárok na vyplatenie odstupného?

Nie, zamestnávateľ nie je povinný vyplatiť zamestnancovi odstupné pri výpovedi z dôvodu opakovaných chorôb. Nárok na vyplatenie odstupného vznikne len vtedy, ak je to uvedené v kolektívnej zmluve. Stačí pri tom, aby v nej bolo dohodnuté vyplatenie odstupného pri skončení pracovného pomeru. Potom bude odstupné vyplatené aj pri skončení pracovného pomeru výpoveďou z dôvodu opakovaných práceneschopností.

Dostal som výpoveď počas trvania práceneschopnosti z organizačných dôvodov. Aké sú výpovedné lehoty a kedy začínajú plynúť?

Zamestnávateľ musí dodržať zákonom stanovené výpovedné lehoty. Tie závisia od dĺžky trvania pracovného pomeru. V kolektívnej alebo pracovnej zmluve môžu byť uvedené aj iné výpovedné lehoty a tie majú prednosť pred zákonnými lehotami. Výpovedná lehota začína plynúť dňom doručenia výpovede zamestnancovi.

Výpovedná lehota sa neuplatňuje pri „mimoriadnej” výpovedi zo strany zamestnávateľa. K mimoriadnej výpovedi môže dôjsť len zo závažných dôvodov, akým je napr. krádež, podvod či iné. Ide teda o výpoveď s okamžitou platnosťou.

Predlžuje sa výpovedná lehota počas práceneschopnosti?

Nie, práceneschopnosť nemá vplyv na výpovednú lehotu a nepredlžuje ju. To znamená, že pracovný pomer končí posledným dňom výpovednej lehoty, čo môže byť aj počas práceneschopnosti.

Dostal som výpoveď počas trvania práceneschopnosti. Bude mi zamestnávateľ vyplácať mzdu aj naďalej?

Áno, zamestnávateľ naďalej hradí 100 % čistej mzdy počas 6 týždňov práceneschopnosti (ak je zamestnanec v pracovnom pomere dlhšie ako 4 týždne a nebol prepustený zo závažných dôvodov). Ak výpovedná lehota skončí pred uplynutím šiestich týždňov, zamestnávateľ už nie je povinný pokračovať vo výplate mzdy. Naopak, ak práceneschopnosť trvá aj po 6 týždňoch, zamestnancovi bude vyplácaná nemocenská dávka vo výške 70 % z hrubej mzdy. Zdravotná poisťovňa vypláca nemocenskú dávku aj po skončení pracovného pomeru, najdlhšie však 78 týždňov.

S výpoveďou počas práceneschopnosti nesúhlasím, ako mám postupovať?

Ak zamestnanec nesúhlasí s výpoveďou počas práceneschopnosti, môže sa voči nej odvolať, a to podaním žaloby prostredníctvom pracovného súdu. Dôležité je dodržať 3-týždňovú lehotu, inak sa výpoveď stáva nenapadnuteľnou. To znamená, že zamestnanec sa môže odvolať len do troch týždňov od doručenia výpovede.

Odporúčame osloviť právnika v oblasti pracovného práva, ktorý vám pomôže s vypracovaním a podaním žaloby.

Môžem dať výpoveď počas trvania práceneschopnosti?

Áno, zamestnanec môže dať zamestnávateľovi výpoveď aj počas trvania práceneschopnosti. Musí však dodržať zákonom stanovenú výpovednú lehotu. Tá trvá štyri týždne, ak pracovná alebo kolektívna zmluva neudáva inú výpovednú lehotu. Počas skúšobnej doby platí 2-týždňová výpovedná lehota.

Môžem odcestovať do domovskej krajiny, ak mi práceneschopnosť vznikla v Nemecku?

Počas práceneschopnosti, ktorá vznikla v Nemecku, je možné vycestovať do domovskej krajiny v rámci EÚ len so súhlasom nemeckej zdravotnej poisťovne (ak sa zamestnancovi vypláca nemocenská dávka). Ak zamestnanec nepožiada zdravotnú poisťovňu o súhlas s vycestovaním, nemocenská dávka môže byť pozastavená. Zamestnávateľa nie je potrebné informovať o vycestovaní. Odporúča sa to však z dôvodu, aby zamestnávateľ nenadobudol pocit neopodstatnenej práceneschopnosti.

Dávky v nezamestnanosti

Úrad práce v Nemecku (Bundesagentur für Arbeit) je zodpovedný za poskytovanie dávky v nezamestnanosti. Po ukončení zamestnania sa môžete hlásiť na úrade práce (Agentur für die Arbeit) a môžete žiadať o dávky v nezamestnanosti. Aby ste mohli tieto dávky poberať, musíte splniť podmienky, ktoré pre priznanie dávok v nezamestnanosti stanovujú právne predpisy nemeckého štátu. Ak viete, že bude váš pracovný pomer ukončený, musíte sa najskôr 3 mesiace pred ukončením pracovného pomeru osobne hlásiť. Dĺžka obdobia vyplácania dávok závisí od dĺžky obdobia platenia príspevkov a od vášho veku, pričom maximálna dĺžka je 24 mesiacov.

Nárok na dávku v nezamestnanosti

Na dávku v nezamestnanosti máte nárok, ak spĺňate podmienky na poberanie dávky v nezamestnanosti. Vo väčšine prípadov je to vtedy, ak:

• ste sa osobne alebo on-line zaregistrovali ako nezamestnaný,
• boli ste poistený najmenej 12 mesiacov počas 30 mesiacov predtým, ako ste sa zaregistrovali ako nezamestnaný / je možné sčítať doby poistenia z viacerých zamestnaní,
• ste nezamestnaný, ale môžete vykonávať zamestnanie min. 15 hodín týždenne,
• hľadáte zamestnanie a spolupracujete s nemeckým úradom práce.

Výpočet výšky dávky v nezamestnanosti

Výpočet výšky dávky v nezamestnanosti v Nemecku vychádza z vašej hrubej mzdy (platu) za posledných 12 mesiacov. Táto suma sa vydelí počtom dní v roku, t.j. 365. Výsledok predstavuje vašu hrubú dennú mzdu. Z toho sa odpočíta daň zo mzdy, solidárny príplatok a paušálna suma na sociálne zabezpečenie vo výške 20%. Tento výsledok potom zobrazuje vašu čistú mzdu za deň. 60% z tejto čistej mzdy je suma, ktorú dostanete ako dávku v nezamestnanosti za deň. Ak vy alebo váš manžel / manželka / partner máte jedno alebo viac detí, zvyšuje sa výška dávky na 67%.

Doba poberania dávky v nezamestnanosti

Doba poberania dávky v nezamestnanosti závisí od dĺžky vášho povinného poistenia a vášho veku. Ak máte menej ako 50 rokov, môžete dostávať dávku v nezamestnanosti maximálne 12 mesiacov za predpokladu, že ste boli predtým poistený 24 mesiacov a viac. Ak máte viac ako 50 rokov, nárok sa predlžuje maximálne na 24 mesiacov. Táto maximálna doba poskytovania dávky sa vzťahuje na nezamestnaných ľudí vo veku 58 rokov a viac za predpokladu, že ste boli poistený 48 a viac mesiacov.

Zdravotné poistenie počas evidencie na úrade práce v Nemecku

Nezamestnaní, ktorí dostávajú dávku v nezamestnanosti I (Arbeitslosengeld I) alebo dávku v nezamestnanosti II (Arbeitslosengeld II), sú zo zákona zdravotne poistení. Arbeitslosengeld I je klasická dávka v nezamestnanosti, zatiaľ čo Arbeitslosengeld II je tzv. dávka v hmotnej núdzi. Aj tí, ktorí nepracujú, ani nie sú evidovaní na úrade práce musia byť zdravotne poistení. Minimálny príspevok na členstvo v zákonnom zdravotnom poistení predstavuje v súčasnosti sumu okolo 155 eur.

Počas poberania dávky v nezamestnanosti - Arbeitslosengeld I

Počas poberania dávky v nezamestnanosti - Arbeitslosengeld I platí za vás zdravotné poistenie nemecký úrad práce. Od druhého mesiaca nesie náklady na zákonné zdravotné poistenie. Ak by ste sa mali rozhodnúť pre výnimku z povinného poistenia, aby ste zostali v súkromnom zdravotnom poistení, vypláca pracovná agentúra rovnakú sumu, akú by musela zaplatiť zákonnej zdravotnej poisťovni. Úrad práce prevedie peniaze priamo do súkromnej zdravotnej poisťovne. Ak suma nestačí na pokrytie vášho príspevku, rozdiel budete musieť zaplatiť sami. V prípade potreby potom môže mať zmysel prejsť na lacnejšiu tarifu súkromného zdravotného poistenia. Základná tarifa zodpovedá zákonnému zdravotnému poisteniu z hľadiska nákladov a prínosov.

Ak poberáte dávku v hmotnej núdzi - Arbeitslosengeld II

Ak poberáte dávku v hmotnej núdzi - Arbeitslosengeld II a máte zákonné zdravotné poistenie, úrad práce uhradí náklady na zákonné zdravotné poistenie. Ak ste boli pred čerpaním ALG II súkromne poistení, mali by ste mať naďalej súkromné zdravotné poistenie. Dotácia na súkromné zdravotné poistenie predstavuje najviac polovicu takzvanej základnej tarify. V roku 2020 predstavoval maximálny príspevok na súkromné zdravotné poistenie sumu 367,97 eur mesačne. Ak prejdete na základnú sadzbu súkromného zdravotného poistenia, nevzniknú vám žiadne ďalšie náklady. Ak zostanete v predchádzajúcej tarife, musíte si vzniknutý rozdiel na príspevok zaplatiť sami.

Súkromné alebo zákonné poistenie?

Ak ste boli predtým, ako ste sa stali nezamestnaným v Nemecku súkromne poistený, potom sa musíte rozhodnúť. Chcete prejsť na zákonné zdravotné poistenie, alebo zostať pri súkromnom zdravotnom poistení? Toto rozhodnutie závisí aj od veku: Ak máte viac ako 55 rokov, musíte zostať v súkromnom zdravotnom poistení. V prípade, že ste mladší ako 55 rokov a zaregistrujete sa ako nezamestnaný, musíte byť počas obdobia nezamestnanosti poistený v štátnej zdravotnej poisťovni. Od tohto povinného poistenia však môžete byť oslobodený, ak ste boli počas piatich rokov pred nezamestnanosťou súkromne poistený. Na podanie žiadosti o oslobodenie od povinného poistenia máte tri mesiace od začatia poberania dávky v nezamestnanosti. Prihlášku podáte do príslušnej zdravotnej poisťovne.

Pokiaľ bude váš príjem malý alebo žiadny, môžete čerpať povinné poistenie z poistenia svojho zákonne poisteného manžela. Ak poberáte dávku v nezamestnanosti II a boli ste predtým súkromne poistený, musíte zostať v súkromnom zdravotnom poistení.

Sankcie (Sperrzeit) pri dávkach v nezamestnanosti

Úrad práce vám môže udeliť sankciu (Sperrzeit) pri vyplácaní dávok v nezamestnanosti, ak ste napríklad rozviazali pracovný pomer z vlastnej iniciatívy bez vážneho dôvodu.

Ako môžem zabrániť sankcii / Sperrzeit zo strany nemeckého úradu práce?

V prípade, že ste rozviazali pracovný pomer z vlastnej iniciatívy, sankcii sa môžete vyhnúť z nasledovných dôvodov:

• máte vo výhľade konkrétne nové pracovné miesto / prísľub na zamestnanie, nestratili ste zamestnanie zámerne a to ani vtedy, ak nakoniec k zmene zamestnania nedošlo,
• podať výpoveď zo strany zamestnanca bez predchádzajúceho oznámenia zamestnávateľovi môžete, ak vám zamestnávateľ preukázateľne opakovane vyplatil mzdu neskoro alebo nedostatočne,
• zo zdravotných dôvodov už nemôžete vykonávať danú prácu a túto skutočnosť preukážete potvrdením lekára,
• spoločná domácnosť partnerov - platí to v prípade, ak chcete vstúpiť do manželstva,
• starostlivosť o člena rodiny - posúdenie závisí od konkrétnych okolností, ktoré musíte obhájiť pred úradom práce,
• spolužitie bez sobášneho listu - rozhodnutím rozviazať pracovný pomer z dôvodu presťahovania sa k priateľovi/ priateľke riskujete sankciu. Podľa úradu práce to nie je vážny dôvod na rozviazanie pracovného pomeru z vlastnej iniciatívy. Nemecká judikatúra však v tomto bode nie je jednotná.

Existuje sankcia aj pri výpovedi dohodou?

Rokujete so zamestnávateľom o výpovedi dohodou? Nezabudnite, že aj v tomto prípade vám môže úrad udeliť sankciu pri vyplácaní dávok v nezamestnanosti. Argumentom úradu práce môže byť, že ste nemuseli výpoveď podpísať, nezávisle od toho, z koho iniciatívy výpoveď vzišla. Ak podpíšete výpoveď dohodou z vážnych dôvodov, nemusia vám sankciu/ Sperrzeit udeliť. Takýmto dôvodom by mohlo byť napr., že by ste dostali výpoveď z iného dôvodu zo strany zamestnávateľa a vy by ste nástojili na odstupnom. Ďalším dôležitým dôvodom môže byť, ak vám zamestnávateľ dá na výber ukončenie pracovného pomeru dohodou alebo na vlastnú žiadosť. Takúto možnosť dostávajú najčastejšie zamestnanci, ak sú dlhodobo PN.

Môžem dostať sankciu na vyplácanie dávok v nezamestnanosti, aj keď ma prepustil zamestnávateľ?

Ak vám dal nemecký zamestnávateľ z prevádzkových alebo osobných dôvodov výpoveď, sankcia vám nebude udelená. Úrad práce vám môže udeliť sankciu v prípade, že ste dali zamestnávateľovi dôvod na okamžité skončenie pracovného pomeru. Napr. zneužili ste úradnú moc alebo ste profesionálny vodič a prišli ste o vodičský preukaz.

Ako dlho ma môžu sankcionovať na vyplácanie dávok v nezamestnanosti?

Môže ísť o obdobie až dvanásť týždňov. Upozornenie! Akonáhle sa dozviete o hrozbe výpovede, konzultujte situáciu s príslušným úradom práce v Nemecku. Odporúča sa tri mesiace vopred, aby ste sa vyhli prípadnej finančnej sankcii a skráteniu doby vyplácania dávok v nezamestnanosti.

Som poistený aj počas Sperrzeit / obdobia sankcie?

Áno, ste poistený v tomto období. Nemáte však počas tohto obdobia nárok na nemocenské.

Môžem požiadať o skrátenie obdobia Sperrzeit / obdobia sankcie?

Áno, za určitých okolností vám môžu toto obdobie skrátiť.

tags: #maxdavky #pocas #pn #v #nemecku