Posudkoví lekári a ich úloha v systéme sociálneho zabezpečenia

Posudkový lekár zohráva kľúčovú úlohu v systéme sociálneho zabezpečenia na Slovensku, najmä v kontexte posudzovania zdravotného stavu pre účely priznávania rôznych druhov podpory a kompenzácií. V Košiciach a okolí pôsobí niekoľko odborníkov, ktorí sa venujú tejto činnosti. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o činnosti posudkových lekárov, ich úlohách, právnych predpisoch, ktorými sa riadia, a kontaktoch na príslušné úrady.

Kto je posudkový lekár a čo robí?

Lekársku posudkovú činnosť vykonáva posudkový lekár príslušného úradu práce, sociálnych vecí a rodiny. Posudkový lekár je lekár, ktorý na základe odborných znalostí a platnej legislatívy posudzuje zdravotný stav osoby a jeho vplyv na jej schopnosť pracovať, vykonávať bežné životné činnosti alebo sa začleniť do spoločnosti. Jeho úlohou je objektívne zhodnotiť zdravotný stav a funkčné schopnosti posudzovanej osoby a vydať lekársky posudok, ktorý slúži ako podklad pre rozhodovanie o nároku na rôzne druedy sociálnych dávok, príspevkov a iných foriem podpory.

Legislatívny rámec posudkovej činnosti

Činnosť posudkových lekárov sa riadi predovšetkým zákonom č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov a zákonom č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. Tieto zákony upravujú proces posudzovania zdravotného stavu, definujú kritériá pre posudzovanie ťažkého zdravotného postihnutia a stanovujú postupy pri priznávaní peňažných príspevkov na kompenzáciu.

Oblasti činnosti posudkového lekára

Posudkový lekár sa zaoberá širokou škálou posudkových činností, ktoré zahŕňajú:

• Posudzovanie pre účely peňažných príspevkov na kompenzáciu: Lekárska posudková činnosť na účely poskytovania peňažných príspevkov na kompenzáciu sa vykonáva v konaní o integrovanom posudku podľa zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov. Výnimkou sú špecifické posúdenia na účely peňažného príspevku na opatrovanie, ktoré sa vykonávajú v konaní o peňažnom príspevku na opatrovanie - posúdenie psychickej a fyzickej schopnosti opatrovateľa vykonávať opatrovanie a posúdenie psychickej a fyzickej schopnosti osoby s ŤZP udeliť písomný súhlas s opatrovaním.
• Posudzovanie preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) a preukazu ŤZP so sprievodcom: V konaní o preukaze fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím a o preukaze fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom podľa zákona č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov posudkový lekár posudzuje, či je osoba fyzickou osobou s ťažkým zdravotným postihnutím a či je odkázaná na sprievodcu.
• Posudzovanie parkovacieho preukazu: V konaní o parkovacom preukaze pre fyzickú osobu so zdravotným postihnutím posudkový lekár posudzuje, či osoba je fyzickou osobou s ťažkým zdravotným postihnutím a či má zdravotné postihnutie uvedené v prílohe č. 1 zákona č. 447/2008 Z. z. v znení neskorších predpisov.
• Posudzovanie potreby opätovného posúdenia funkčných dôsledkov zdravotného stavu posudzovanej osoby.
• Posudzovanie na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom.
• Posudzovanie možného druhu sociálnej služby na riešenie nepriaznivej sociálnej situácie z dôvodu ťažkého zdravotného postihnutia, nepriaznivého zdravotného stavu alebo z dôvodu dovŕšenia veku potrebného na nárok na starobný dôchodok pre účastníka konania.

Úspory v systéme práceneschopnosti

Aktuálne zažívame už tretiu konsolidáciu, no štátne systémy vedia byť voči občanom aj pomerne štedré. Ak sa vám napríklad stane úraz či iná nečakaná udalosť, ktorá vám znemožní pracovať, štát vám umožňuje čerpať práceneschopnosť, respektíve PN-ku. Samozrejme, tá má svoje podmienky, ktoré síce nie je úplne náročné dodržať, no napriek tomu sa nájdu ľudia, ktorí im neprikladajú prílišnú dôležitosť.

Sociálna poisťovňa uzavrela rok 2025 s výsledkom, ktorý nemá za posledné štvrťstoročie obdobu. Kľúčovou zmenou, ktorá stojí za výsledkami, bola nová zákonná právomoc posudkových lekárov priamo ukončiť neopodstatnenú práceneschopnosť. Táto medzera v systéme zásadne obmedzovala efektivitu kontrol. Vďaka novej legislatíve sa však situácia zmenila. Okrem rozšírených právomocí poisťovňa posilnila aj samotnú kontrolnú činnosť, zlepšila prístup k zdravotným údajom a prehĺbila spoluprácu s inými inštitúciami. Výsledok bol viditeľný už v prvých mesiacoch.

Celkový objem PN-iek v roku 2025 dosiahol necelých 35,5 milióna kalendárnych dní. Pre porovnanie, v roku 2024 to bolo viac ako 39 miliónov dní. Rozdiel teda presahuje 3,5 milióna dní, ako informuje Štandard. Sociálna poisťovňa v roku 2025 spolu vyplatila takmer 1,4 milióna PN-iek, konkrétne 1 374 810. Úspora verejných financií vo výške takmer 140 miliónov eur predstavuje kombináciu nižších výdavkov a vyšších príjmov. Treba mať na pamäti, že keď poistenec nie je na PN-ke, poisťovňa neplatí nemocenské, no zamestnanec naďalej pracuje a odvádza dane a odvody. Konkrétne rozloženie je nasledovné: takmer 70 miliónov eur tvorí priama úspora na nižších výdavkoch na dávku nemocenské.

Slovensko patrilo dlhodobo k európskym krajinám s relatívne vysokou mierou práceneschopnosti. Systém bol pritom nastavený celkom neefektívne, takže jeho zneužitie nebolo zrovna náročné. Ošetrujúci lekár vystavil PN-ku a de facto nikto nemal priamu právomoc toto rozhodnutie zvrátiť. Zároveň však platí, že nie každá dlhodobá PN-ka je automaticky fiktívna. Slováci boli v roku 2025 práceneschopní menej často, pričom tí, ktorí skutočne ochoreli, boli na PN-ke rekordne dlho. A výsledkami za rok 2025 to zrejme nekončí. Práveže od 1. januára 2026 pribudli ďalšie kontrolné mechanizmy.

Kontrola dodržiavania liečebného režimu

Kontrolu dodržiavania liečebného režimu vykonáva Sociálna poisťovňa sedem dní v týždni vrátane víkendov a sviatkov. Poistenec je povinný zdržiavať sa na adrese nahlásenej ošetrujúcemu lekárovi a dodržiavať časy vychádzok, ktoré mu lekár povolil.

Od 1. januára 2026 platí nové rozloženie výplaty dávok: zamestnávateľ hradí náhradu príjmu počas prvých 14 dní PN-ky, pričom Sociálna poisťovňa nastupuje s nemocenskou dávkou od 15. Zamestnávatelia môžu o kontrolu požiadať elektronicky cez služby Sociálnej poisťovne. Stačí uviesť dôvod podozrenia, napríklad že zamestnanca videli počas PN-ky na verejnom podujatí. Kontrolóri overia, či sa poistenec zdržiava na nahlásenej adrese a dodržiava liečebný režim. Nezastihnutie však automaticky neznamená postih. Ak poistenec ospravedlnenie nepredloží alebo sa preukáže porušenie liečebného režimu, Sociálna poisťovňa mu môže nemocenské znížiť alebo odňať spätne od dátumu porušenia.

Kontakty na úrady práce, sociálnych vecí a rodiny v Košiciach a okolí

Pre občanov Košíc a okolia, ktorí potrebujú kontaktovať posudkového lekára, je dôležité vedieť, na ktorý úrad práce, sociálnych vecí a rodiny sa majú obrátiť. Tu sú niektoré z kontaktov:

• Košice I a KE IV: Mgr. Ing. pomoc v hmotnej núdzi, štátne sociálne dávky KE I a KE IV, dotácie na stravu a školné.
• Košice II a KE III: Mgr. Ing. pomoc v hmotnej núdzi, štátne sociálne dávky KE II a KE III, dotácie na stravu a školné.
• Košice - okolie I: Koordinácia rodinných dávok EÚ, náhradné výživné, náhradná rodinná starostlivosť (Košice - okolie I ), Pomoc v hmotnej núdzi, štátne sociálne dávky , dotácie na stravu a školné.
• Košice - okolie II: Koordinácia rodinných dávok Eú, náhradné výživné, náhradná rodinná starostlivosť (Košice - okolie II) pomoc v hmotnej núdzi, štátne sociálne dávky, dotácie na stravu a školné.
• Oddelenie sprostredkovania práce Košice - okolie: Staničné nám.

Dôležité kontaktné osoby:

• Ing. Silvia Veseleňáková: Košice I., Popradská 74 - Džungľa, Kavečany, Sever, Staré Mesto, Sídl. KE II, Popradská 74 - Lorinčík, Luník IX , Myslava, Pereš, Poľov, Sídl.
• Juríková Adriana: Oddelenie sprostredkovania práce Košice - okolie, Staničné nám.
• Makara Dávid, Mgr.: D, Ď, Hor (Hosťovce, Chorváty, Turn.
• Geciová Sylvia, Mgr.:
• Mgr. Ing. Bombová Lucia, Ing. Fričová Jana, RNDr. Macková Nikola, Ing. Kleščová Katarína.
• Takáčová Andrea, Ing.

Referáty posudkových činností:

• Staničné námestie č.

Zoznam obcí podľa prideleného úradu práce

Pre lepšiu orientáciu uvádzame zoznam obcí, ktoré spadajú pod jednotlivé úrady práce v okolí Košíc:

• D, Ď, Hor (Hosťovce, Chorváty, Turn. - Makara Dávid, Mgr.
• H, CH, Hor (Drienovec č.d. NP Ľudia a hrady-krok k soc.

Peňažné príspevky na kompenzáciu

Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny v Košiciach poskytuje peňažné príspevky na kompenzáciu rôznych druhov zdravotných postihnutí. Medzi tieto príspevky patria:

• Peňažné príspevky na kompenzáciu
• Peňažné príspevky na kompenzáciu
• Peňažné príspevky na kompenzáciu
• Peňažné príspevky na kompenzáciu
• Peňažné príspevky na kompenzáciu
• Peňažné príspevky na kompenzáciu
• Peňažné príspevky na kompenzáciu
• Peňažné príspevky na kompenzáciu
• Peňažné príspevky na kompenzáciu
• Peňažné príspevky na kompenzáciu
• Peňažné príspevky na kompenzáciu
• Peňažné príspevky na kompenzáciu
• Peňažné príspevky na kompenzáciu
• Peňažné príspevky na kompenzáciu
• Peňažné príspevky na kompenzáciu
• Peňažné príspevky na kompenzáciu

tags: #kto #je #posudkovy #lekar