Získanie preukazu ZŤP a kompenzačných príspevkov je dôležitým krokom k zmierneniu dopadov zdravotného postihnutia na život. Tento článok poskytuje prehľad o pomôckach, ktoré môžu osoby so zdravotným postihnutím využívať, a o možnostiach získania finančného príspevku na ich úhradu. Cieľom je informovať o dostupnej podpore a uľahčiť orientáciu v systéme pomoci pre ZŤP.
Preukaz ZŤP: Práva a výhody
Je dôležité vedieť, že preukaz a status osoby so zdravotne ťažkým postihnutím nemá nič spoločné s invaliditou. Poberáte starobný dôchodok alebo ste ostali aj po dosiahnutí dôchodkového veku na invalidnom? V každom prípade, ak ste ťažko zdravotne postihnutou osobou, mali by ste si vybaviť aj preukaz, ktorý budete potrebovať na uplatnenie rôznych zliav, výhod, ale tiež na vybavenie rôznych kompenzačných príspevkov z úradu práce. Tie sa od 1. júla zvyšovali, keďže sa zvyšovalo životné minimum, podľa ktorého sa určuje ich výška.
Typy preukazov ZŤP
Preukaz ZŤP má dve varianty:
- Preukaz ZŤP: Pre osoby s trvalým funkčným postihnutím, ktoré im sťažuje samostatný pohyb a orientáciu v priestore.
- Preukaz ZŤP so sprievodcom: Pre osoby, ktoré si vyžadujú sprievod pri pohybe mimo domu.
Kde vybaviť preukazy a kto má status ZŤP/ZŤP-S
Preukaz ŤZP alebo ŤZP-S a tiež parkovací sa vybavuje na oddelení posudkových činností Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny v mieste vášho trvalého bydliska. V mieste prechodného bydliska, ak máte trvalý pobyt mimo územia SR a prechodný pobyt na našom území. Dá sa vybaviť aj elektronicky, ak máte zaručený elektronický podpis. Ak vám v tom bráni váš zdravotný stav, môže žiadosť vo vašom mene a s vaším súhlasom podať iná osoba spôsobilá na právne úkony. Potrebuje na to potvrdenie všeobecného lekára o vašom zdravotnom stave.
Status ZŤP alebo ZŤP-S určí posudkový lekár úradu práce na základe lekárskych nálezov. Ak miera funkčnej poruchy je najmenej 50 percent, máte nárok na vydanie preukazu ŤZP. Ak v lekárskom posudku uvedie, že máte funkčnú poruchu najmenej 50 percent a že ste odkázaný na sprievodcu, máte nárok na vydanie preukazu ŤZP-S. Právne vzťahy pri poskytovaní peňažných príspevkov na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia, pri vyhotovení preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, vyhotovení preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom, parkovacieho preukazu pre fyzickú osobu so zdravotným postihnutím a právne vzťahy na účely posudzovania potreby osobitnej starostlivosti sú upravené zákonom č. 447/2008 Z. z.
Postup vybavenia preukazu ZŤP
- Žiadosť: Podajte žiadosť na príslušnom oddelení posudkových činností Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVAR) v mieste trvalého bydliska. Formulár žiadosti nájdete na webovej stránke Ústredia práce, sociálnych vecí a rodiny. K žiadosti nezabudnite priložiť aktuálny lekársky nález, ktorý vyplní ošetrujúci lekár, a lekárske nálezy z odborných vyšetrení. Zoznam potrebných posudkov vám poskytne ÚPSVAR.
- Posudkové konanie: Po podaní žiadosti vás pozvú na posudkové konanie, kde lekár posudkový lekár ÚPSVAR posúdi vaše funkčné postihnutie a stupeň jeho závažnosti. Niekedy sa lekársky posudok vykonáva bez prítomnosti žiadateľa, a lekár rozhodne o miere funkčnej poruchy na základe priložených lekárskych správ.
- Rozhodnutie: O vydaní preukazu ZŤP budete informovaní písomným rozhodnutím ÚPSVAR. V prípade kladného rozhodnutia si prineste dve fotografie a preukaz vyzdvihnete osobne na oddelení posudkových činností.
Zľavy pre držiteľov preukazu ZŤP
Ako držiteľ preukazu ZŤP môžete získať:
- Zľavy na vstupné do múzeí, galérií, na kultúrne a športové podujatia.
- Zľavy na stravovanie, tovary a služby.
- Daňové úľavy a sociálne benefity.
- Oslobodenie od poplatkov za úradné úkony.
- Bezplatné/zľavnené služby v zdravotnej starostlivosti.
- Zľavy na cestovné vo verejnej hromadnej doprave.
5 minút absolutnej nakladačky Šutajovi Eštokovi | Ivan KORČOK
Peňažné príspevky na kompenzáciu ŤZP
Okrem preukazu ŤZP, osoby so zdravotným postihnutím majú nárok aj na rôzne kompenzačné príspevky. Tieto príspevky sú určené na kompenzáciu zvýšených výdavkov a znevýhodnení, ktoré zdravotné postihnutie prináša.
Zákonná úprava
Zákon č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej „zákon č. 447/2008 Z. z.“) upravuje podmienky poskytovania peňažných príspevkov na rôzne účely, vrátane kúpy, výcviku a úpravy pomôcok.
Kto má nárok na príspevok?
Fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP), ktorej miera funkčnej poruchy je najmenej 50 %, ktorá je na základe komplexného posudku odkázaná na pomôcku, môže požiadať o peňažný príspevok na jej kúpu, výcvik používania alebo úpravu. Funkčná porucha je nedostatok telesných schopností, zmyslových schopností alebo duševných schopností fyzickej osoby, ktorý z hľadiska predpokladaného vývoja zdravotného postihnutia bude trvať dlhšie ako 12 mesiacov.
Peňažné príspevky (na rozdiel od preukazu) nemôže poberať úplne každá osoba s ŤZP, ale iba tá, ktorej príjem neprekročí hranicu určenú zákonom.
Zisťovanie príjmu a majetku
Poskytovanie peňažných príspevkov na kompenzáciu ŤZP závisí aj od výšky príjmu a majetku fyzickej osoby s ŤZP. Pri zisťovaní výšky príjmu osoby s ŤZP sa započítavajú, okrem jej príjmu, aj príjmy spoločne posudzovaných osôb, ktorými sú napríklad manžel alebo manželka osoby s ŤZP, rodičia, ktorí žijú s touto osobou v spoločnej domácnosti, ak je osoba s ŤZP nezaopatrené dieťa. Príjem osoby s ŤZP, ktorý sa zisťuje na účely peňažných príspevkov, sa potom určí tak, že súčet všetkých príjmov osôb posudzovaných spoločne sa vydelí počtom týchto osôb (teda osoba s ŤZP a ostatné spoločne posudzované osoby).
Príjem sa zisťuje ako priemerný mesačný príjem za kalendárny rok, ktorý predchádza kalendárnemu roku, v ktorom fyzická osoba požiadala o peňažný príspevok na kompenzáciu. Takto zistený príjem sa prehodnocuje jedenkrát za rok pri opakovaných peňažných príspevkoch. Pri určitej výške príjmu fyzickej osoby s ŤZP sa peňažné príspevky na kompenzáciu neposkytnú vôbec alebo sa poskytnú v nižšej sume.
Príklad výpočtu príjmu
Fyzická osoba s ŤZP žije iba s manželom. Jej priemerný mesačný príjem je 777 €, priemerný mesačný príjem jej manžela je 333 €. Príjem osoby s ŤZP, ktorý sa zisťuje na účely peňažných príspevkov, je (333 + 777) /2 = 555 € mesačne.
Príjem osoby s ŤZP sa porovná so životným minimom pre dospelého, čo je od 1.7.2025 suma 284,13 € mesačne. Peňažné príspevky nie je možné priznať ťažko zdravotne postihnutej osobe, ktorej príjem presahuje päťnásobok životného minima, t.j. 1 420,65 €. Príspevky na kompenzáciu zvýšených výdavkov na pohonné hmoty, diétne stravovanie, hygienu a opotrebovanie šatstva, obuvi a zariadenia sa nepriznajú, ak príjem presahuje trojnásobok životného minima, t. j. 852,39 €.
Fyzická osoba, ktorá žiada o peňažný príspevok na kompenzáciu (okrem fyzickej osoby, ktorá žiada o peňažný príspevok na opatrovanie a fyzickej osoby, na ktorej opatrovanie sa príspevok žiada), vyhlasuje na osobitnom tlačive, či hodnota majetku, ktorý vlastní, je vyššia ako 50 000 €. Peňažný príspevok na kompenzáciu sa neposkytne, ak je hodnota majetku osoby s ŤZP vyššia ako 50 000 €. Toto pravidlo platí pre všetky peňažné príspevky na kompenzáciu.
Čo sa považuje za majetok?
Za majetok osoby s ťažkým zdravotným postihnutím sa na účely poskytovania peňažných príspevkov na kompenzáciu považujú nehnuteľné veci a hnuteľné veci vo vlastníctve ZŤP osoby, vrátane peňažných úspor. Do majetku sa nezapočítavajú:
- Nehnuteľné veci alebo hnuteľné veci nadobudnuté z peňažného daru podľa odseku 3 písm. p) alebo nepeňažné dary poskytnuté:
- v kalendárnom roku v úhrnnej hodnote do výšky 12-násobku sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu ustanoveného osobitným predpisom,
- nadáciou, občianskym združením, neziskovou organizáciou poskytujúcou všeobecne prospešné služby, neinvestičným fondom, cirkvou alebo náboženskou spoločnosťou.
- Časť majetku, s ktorou fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím nemôže samostatne nakladať, ak vykonala všetky právne úkony smerujúce k odstráneniu prekážky samostatne s majetkom nakladať.
Typy peňažných príspevkov a čo sa považuje za pomôcku
Peňažné príspevky môže poberať iba ťažko zdravotne postihnutý, ktorý je na takúto pomoc odkázaný.
Čo je pomôcka?
Pomôcka je definovaná ako vec, technologické zariadenie alebo jeho časť, ktoré umožňujú alebo sprostredkúvajú osobe s ŤZP vykonávať činnosti, ktoré by bez nich nemohla vykonávať sama, alebo by ich vykonávanie bolo spojené s nadmernou fyzickou záťažou či neúmernou dĺžkou trvania. Pomôckou je aj špeciálny softvér alebo aktualizácia softvéru, ktoré umožňujú fyzickej osobe s ťažkým zdravotným postihnutím používať počítač a iné technické zariadenia. Za pomôcku sa považuje aj pes so špeciálnym výcvikom (vodiaci, asistenčný, signálny). Osobné motorové vozidlo sa považuje za pomôcku len na účely výcviku.
Pomôckou je vec alebo zariadenie, ktoré umožňuje ťažko zdravotne postihnutému vykonávať činnosti spojené so starostlivosťou o seba alebo o svoju domácnosť, ktoré by inak nemohol vykonávať, alebo by mu išli len veľmi ťažko. Ide pritom o iné veci, ako sú zdravotnícke pomôcky preplácané zdravotnou poisťovňou. Pomôckou je napríklad aj vybavenie domácnosti (práčka, umývačka riadu, mixér), predmety na uľahčenie úkonov sebaobsluhy (držiak kľúčov, otvárač dverí) a hygieny (prenosná vaňa, suché WC).
Podmienky poskytnutia príspevku
Peňažný príspevok je možné poskytnúť len v prípade, ak sa pomôcka neposkytuje ani nepožičiava na základe verejného zdravotného poistenia, s výnimkou druhého mechanického vozíka, druhého elektrického vozíka alebo druhého načúvacieho aparátu. Druhý mechanický vozík je aj druhý jednoduchý kočík alebo druhý špeciálne upravený kočík.
Zoznam pomôcok
Zoznam pomôcok, na ktoré je možné poskytnúť peňažný príspevok fyzickej osobe s ťažkým zdravotným postihnutím, je uvedený v opatrení č. 7/2009 Z. z. Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR, ktorým sa ustanovuje zoznam pomôcok a maximálne zohľadňované sumy z ceny pomôcok. Tento zoznam obsahuje pomôcky určené na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia v oblasti mobility a orientácie, v oblasti komunikácie alebo v oblasti sebaobsluhy, s prihliadnutím na mieru a efektívnosť tejto kompenzácie. Ponúkame k nahliadnutiu zoznam pomôcok v prílohe, ktoré potrebujú osoby so ŤZP a môžu požiadať o príspevok na ich úhradu.
Typy peňažných príspevkov
- Peňažný príspevok na kúpu pomôcky: Určený na zakúpenie pomôcky, ktorá zmierňuje alebo prekonáva sociálne dôsledky ŤZP.
- Peňažný príspevok na výcvik používania pomôcky: Slúži na získanie potrebných vedomostí, zručností a schopností na používanie pomôcky alebo na overenie schopností používať pomôcku. V prvom rade je potrebný doklad o cene výcviku používania pomôcky - predfaktúra alebo doklad o výcviku používania danej pomôcky - predfaktúra, ten však musí vyhotoviť osoba, ktorej predmetom činnosti je vykonanie výcviku používania danej pomôcky.
- Peňažný príspevok na úpravu pomôcky: Používa sa na prispôsobenie pomôcky individuálnym potrebám osoby s ŤZP, vrátane zavedenia upravenej pomôcky do prevádzky. Pochopiteľne, ísť môže aj o doklad o cene úpravy pomôcky - predfaktúra, resp.
Ďalší peňažný príspevok na kúpu pomôcky alebo peňažný príspevok na úpravu pomôcky rovnakého druhu je možné poskytnúť, ak pomôcka neplní svoj účel.
Peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov
Peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich s hygienou alebo s opotrebovaním šatstva, bielizne, obuvi a bytového zariadenia slúži na zmiernenie dôsledkov pravidelných zvýšených výdavkov spojených s ťažkým zdravotným postihnutím fyzickej osoby. Zvýšené výdavky súvisiace so zabezpečením hygieny sú výdavky na bežnú osobnú hygienu a hygienu domácnosti v dôsledku zdravotného postihnutia fyzickej osoby s ŤZP uvedeného v prílohe č. 4 zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov. Zvýšené výdavky súvisiace s opotrebovaním šatstva, bielizne, obuvi a bytového zariadenia sú výdavky spojené s obnovou a s nákupom predmetov bežnej osobnej spotreby a bytovej spotreby, ktoré sa nadmerne opotrebúvajú v dôsledku zdravotného postihnutia alebo používania technicky náročnej pomôcky uvedených v prílohe č. 5 zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
Peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov sa neposkytuje osobe s ŤZP, ktorej sa poskytuje celoročná pobytová sociálna služba s dvomi výnimkami. Prvou výnimkou je, ak sa sociálna služba poskytuje v útulku, domove na pol ceste, zariadení núdzového bývania, zariadení podporovaného bývania alebo v zariadení sociálnych služieb na určitý čas nepresahujúci 30 dní. Druhou výnimkou je, ak osoba s ŤZP spĺňa podmienky podľa prílohy č. 5 zákona č. 376/2024 Z. z.
Príspevok na úpravu bytu, domu alebo garáže
Ak je osoba s ŤZP podľa posudku odkázaná na pomôcku, môže jej byť poskytnutý príspevok na kúpu pomôcky, príspevok na výcvik používania pomôcky a príspevok na úpravu pomôcky.
Príspevok na úpravu bytu, príspevok na úpravu rodinného domu a príspevok na úpravu garáže slúži na to, aby sa byt, dom alebo garáž stali bezbariérovými. Aj človek s onkologickým ochorením môže byť odkázaný na takúto úpravu. Žiadateľ musí mať v byte alebo dome trvalý pobyt a ak ide o garáž, musí byť jej vlastníkom. Z príspevku sa môže zabezpečiť úprava existujúceho zariadenia bytu, domu, garáže, nie však vybudovanie nového objektu alebo zariadenia. Z príspevku je napríklad možné prestavať kúpeľňu na bezbariérovú (napríklad rozšírením dverí), ale nie vybudovať novú kúpeľňu. Príspevok sa neposkytne, ak osoba s ŤZP dokáže prekonať bariéry v týchto priestoroch za pomoci zdravotníckych pomôcok, ktoré prepláca zdravotná poisťovňa.
Ako sa podáva žiadosť a lehoty
Konanie o priznanie peňažného príspevku sa začína na základe písomnej žiadosti. Nárok na príspevok si však osoba môže uplatniť aj elektronicky, dôležitý je v tomto prípade zaručený elektronický podpis oprávnenej osoby. Súčasťou žiadosti musí byť odôvodnenie. Pred samotným podaním žiadosti vám odporúčame, aby ste sa informovali na príslušnom úrade práce, sociálnych vecí a rodiny o všetkých náležitostiach žiadosti a o ďalších písomnostiach, ktoré k nej nutne musíte priložiť.
Lehota na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu je 30 dní od začatia konania. Právoplatné je také rozhodnutie, proti ktorému už nie je možné podať odvolanie, lebo uplynula 15-dňová lehota na podanie odvolania.
Doplatky za zdravotnícke pomôcky a ich úhrada
Podobne ako pri liekoch, aj pri zdravotníckych pomôckach existujú také, za ktoré je potrebné doplácať, a také, ktoré sú bez doplatku.
Kto má nárok na vrátenie doplatkov?
- Držitelia preukazov ZŤP a ZŤPS.
- Invalidní a starobní dôchodcovia.
- Deti do 6 rokov veku.
- EU poistenci.
Tieto skupiny majú nárok na vrátenie doplatkov za pomôcky cez limit spoluúčasti.
Limit spoluúčasti
Limit spoluúčasti je suma, ktorou sa pacient podieľa na úhrade lieku alebo zdravotníckej pomôcky. Je to ochranná hranica, ktorá má zabezpečiť, aby vybraní pacienti neplatili príliš veľa. Po novom je limit spoluúčasti odpočítaný už priamo pri výbere v lekárni alebo výdajni zdravotníckych pomôcok a pacienti hneď na mieste platia menej.
Podmienky pre započítanie zdravotníckej pomôcky do limitu spoluúčasti
Do limitu spoluúčasti sa nezapočítavajú všetky zdravotnícke pomôcky, ale len tie, ktoré:
- Sú na lekársky predpis alebo lekársky poukaz (nepatria sem tie, ktoré si pacient sám kúpi v lekárni).
- Sú najlacnejšie na dané ochorenie.
Ak si pacient vyberie drahšiu alternatívu zdravotníckej pomôcky, do limitu spoluúčasti sa započíta cena najlacnejšej alternatívy (tzv. prepočítaný doplatok).
Odpustenie doplatkov priamo pri výdaji
Časť dôchodcov a ZŤP/ZŤPS (na ktorých sa do 31.12.2021 vzťahoval limit spoluúčasti 12 eur, resp. 30 eur) má nárok na odpustenie doplatkov priamo pri výdaji zdravotníckych pomôcok, ak spĺňajú dodatočnú podmienku o výške ich celkového príjmu a sú k 1. dňu daného štvrťroka zaradení do zoznamu poistencov s nárokom na okamžité uplatnenie limitu spoluúčasti pri výdaji v lekárni alebo výdajni zdravotníckych pomôcok. Deti do 6 rokov a EU poistenci do 6 rokov sú automaticky zaradené do zoznamu poistencov s nárokom na odpustenie prepočítaných doplatkov v lekárni/výdajni zdravotníckych pomôcok.
Ak celkový príjem poistenca za predošlý štvrťrok nepresiahne 180 % priemernej mesačnej mzdy (v roku 2024 je to 2 347,20 €) a súčasne výška dôchodkov za predošlý štvrťrok nie je viac ako 60 % z priemernej mesačnej mzdy (v roku 2022 je táto hranica 782,40 €), má poistenec nárok na odpustenie doplatkov. Poistenec v lekárni alebo výdajni nepotrebuje predkladať žiadne potvrdenie o výške svojho príjmu, lekáreň aj výdajňa už túto informáciu budú mať od zdravotnej poisťovne v systéme.
Príklady prepočítaných doplatkov
- Ak lekár predpíše vložky do topánok XY s doplatkom 7 eur, ale najlacnejšie vložky do topánok majú doplatok 2 eurá, poistenec doplatí 5 eur (7-2=5).
- Ak by existovali podobné vložky bez doplatku, poistenec by doplácal pôvodných 7 eur (7-0=7).
- Ak by predpísané vložky XY nemali lacnejšiu alternatívu, poistenec by nedoplácal nič (7-7=0).
Poistenec má teda na výber, či sa rozhodne pre predpísanú pomôcku s vyšším doplatkom, alebo si vyberie náhradnú pomôcku bez doplatku, prípadne s nižším doplatkom.
EU poistenci
Od 1.1.2024 môže limit spoluúčasti využiť aj poistenec EÚ.
Osobná asistencia a opatrovanie
Ak v dôsledku svojej choroby potrebuje človek pomoc inej osoby s vykonávaním niektorých úkonov, môže mu byť poskytnutý peňažný príspevok na osobnú asistenciu, alebo osoba, ktorá sa o neho stará, môže poberať príspevok na opatrovanie. Rozdiel medzi nimi je v tom, že osobný asistent má ťažko zdravotne postihnutému pomôcť začleniť sa do života - študovať, pracovať, cestovať, navštevovať kultúrne podujatia, zatiaľ čo úlohou opatrovateľa je starať sa o hygienu a sebaobsluhu ťažko zdravotne postihnutého a vykonávať v jeho domácnosti domáce práce. Príspevok na osobnú asistenciu poberá ťažko zdravotne postihnutý, ktorý potom vypláca asistenta. Príspevok na opatrovanie poberá sám opatrovateľ. Príspevky sa odlišujú aj postavením rodinného príslušníka. Pri zisťovaní výšky príjmu ZŤP osoby sa okrem príjmu započítavajú aj príjmy spoločne posudzovaných osôb. Tieto osoby predstavujú manžel alebo manželka ŤZP osoby.
U nás v SPIGu pomáhame imobilným a hendikepovaným osobám už 25 rokov. V našej ponuke nájdete množstvo pomôcok, vďaka ktorým pomáhame uľahčovať život. Potrebujete pomôcť alebo poradiť? Obáťte sa nás.