Výhody a oslobodenia pre držiteľov preukazu ZŤP v oblasti zdravotného poistenia a iných oblastí

Zdravie je neoceniteľné a spoločnosť by mala venovať zvýšenú pozornosť osobám so zdravotným obmedzením. Preukaz osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ZŤP) je dôležitým nástrojom, ktorý umožňuje uplatňovať si rôzne výhody a zľavy, ktoré štát poskytuje. Tento článok sa zameriava na preukaz ZŤP, proces jeho získania, rozdiely medzi zdravotným postihnutím a invaliditou, peňažné príspevky pre osoby so ZŤP a vplyv preukazu ZŤP na zdravotné poistenie.

Čo je preukaz ZŤP a ako ho získať?

Preukaz ZŤP slúži na uplatnenie zliav a výhod pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Preukaz vydáva príslušný úrad na základe právoplatného rozhodnutia o peňažnom príspevku alebo o preukaze. Ak osoba potrebuje sprievodcu, vydáva sa preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom, ktorý je označený červeným pruhom.

Žiadosti o preukaz sa podávajú na oddelení posudkových činností úradu práce, sociálnych vecí a rodiny podľa miesta trvalého bydliska. Podkladom pre rozhodnutie je lekársky posudok. O vyhotovenie preukazu môže požiadať každý, koho ochorenie spôsobuje funkčnú poruchu v rozsahu aspoň 50 %.

K žiadosti o preukaz je potrebné doložiť vyplnené tlačivo "Lekársky nález" a ďalšie lekárske správy, ktoré má žiadateľ k dispozícii. Lekársky nález vypĺňa všeobecný lekár, vyplnenie prepláca úrad. Lekársky nález nesmie byť starší ako 6 mesiacov. V prípade splnenia podmienok pre vyhotovenie preukazu, po nadobudnutí právoplatnosti rozhodnutia o preukaze, je potrebné úradu predložiť identifikačný preukaz (OP, pas, povolenie na pobyt) a fotografiu veľkosti 3x3 cm. Vyhotovenie preukazu je bezplatné.

Integrovaná posudková činnosť

Nový zákon o integrovanej posudkovej činnosti č. 376/2024 Z. z. zavádza od 1. januára 2025 zmeny v posudkovej činnosti. Podrobnosti výkonu posudkovej činnosti sú uvedené vo vyhláške Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny Slovenskej republiky č. 51/2025 Z. z. V konaní o integrovanom posudku úrad úzko spolupracuje s klientom. Podľa zákona o integrovanej posudkovej činnosti sa bude vždy vykonávať ako prvá sociálna posudková činnosť a až následne lekárska posudková činnosť. Sociálna posudková činnosť je zameraná na posúdenie sociálnej situácie človeka a jeho potrieb vo vlastnej domácnosti a jeho sociálnom prostredí. V rámci lekárskej posudkovej činnosti posudkový lekár posúdi zdravotný stav.

Rozsah zdravotného postihnutia a invalidita

Miera funkčnej poruchy určuje rozsah nedostatku telesných, duševných alebo zmyslových schopností a vyjadruje sa v percentách. Ošetrujúci lekár ju priraďuje každej osobe individuálne podľa ochorenia. Je dôležité rozlišovať medzi zdravotným postihnutím a invaliditou, pretože ide o dva rozdielne pojmy. Ťažké zdravotné postihnutie nie je to isté, čo invalidita. Invalidita je zníženie zárobkovej schopnosti v dôsledku dlhodobého nepriaznivého zdravotného stavu o viac ako 40 % v porovnaní so zdravým človekom. Miera funkčnej poruchy je znevýhodnenie človeka v dôsledku dlhodobého nepriaznivého zdravotného stavu z pohľadu jeho sociálnej integrácie o viac ako 50 % v porovnaní so zdravým človekom.

Človek, ktorý je uznaný za invalidného, nemusí byť uznaný aj za ťažko zdravotne postihnutého a naopak. O ťažkom zdravotnom postihnutí rozhoduje úrad práce, sociálnych vecí a rodiny a o invalidite Sociálna poisťovňa. Rozhodovanie sa riadi rôznymi zákonmi. Človekom s ťažkým zdravotným postihnutím môže byť dieťa aj dospelý. Na rozdiel od invalidného dôchodku, ktorý môže poberať iba dospelý človek, príspevky na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia môže poberať aj dieťa (preberá ich za dieťa jeho zákonný zástupca).

Odvody na zdravotné poistenie pre osoby so ZŤP

Častou témou medzi zamestnávateľmi, ktorí zamestnávajú osoby so zdravotným postihnutím (ZŤP), ako aj medzi samotnými ZŤP živnostníkmi, je problematika ZŤP a odvodov. Veľkou výhodou preukazu ZŤP sú znížené odvody do zdravotnej poisťovne pre ZŤP osobu. Pri nástupe do zamestnania je dôležité oznámiť zamestnávateľovi, že ste držiteľom preukazu ZŤP. Týmto krokom sa automaticky zabezpečí, že vy aj váš zamestnávateľ budete každý mesiac platiť znížené odvody do zdravotnej poisťovne. Nižšie odvody platia aj pre SZČO. Odvody do zdravotnej poisťovne pre ZŤP osoby sú polovičné, čo upravuje zákon č. 580/2004 Z.z. o zdravotnom poistení.

Sadzby poistného pre ZŤP osoby

Sadzby poistného pre osoby so ZŤP sa líšia v závislosti od ich statusu:

• Zamestnanec: Sadzba poistného je 2 % z vymeriavacieho základu namiesto štandardných 4 %.
• SZČO: Platí odvody vo výške 7 % z vymeriavacieho základu namiesto 14 %.
• Zamestnávateľ: Sadzba poistného pre zamestnávateľa osoby so ZŤP je 5 % z vymeriavacieho základu namiesto štandardných 10 %.

Zmeny v odvodoch od januára 2025

Od januára 2025 dochádza k zmenám vo výške mesačného poistného pre samostatne zárobkovo činné osoby (SZČO) a samoplatiteľov. Poistné sa vypočítava z priemernej mesačnej mzdy spred dvoch rokov. Pre rok 2025 sa počíta z priemernej mesačnej mzdy z roku 2023, ktorá bola podľa Štatistického úradu SR vo výške 1 430,00 €.

Samoplatitelia

Samoplatitelia majú zo zákona povinnosť platiť minimálne mesačné poistné.

SZČO

Minimálny vymeriavací základ pre SZČO je 715,00 € (vypočítaný ako 50 % z priemernej mesačnej mzdy z roku 2023). Percentuálna sadzba je 15 %, resp. 7,5 % pre osobu so zdravotným postihnutím.

Mesačné poistné pre SZČO:

• SZČO bez zdravotného postihnutia: Minimálne 107,25 €. Maximálna suma nie je určená (preddavok sa vypočíta zo skutočne dosiahnutého príjmu alebo z vymeriavacieho základu z príjmov z podnikania a sadzbou 15 %).
• SZČO so zdravotným postihnutím: Minimálne 53,62 €. Maximálna suma nie je určená (preddavok sa vypočíta zo skutočne dosiahnutého príjmu alebo z vymeriavacieho základu z príjmov z podnikania a sadzbou 7,5 %).
• SZČO, ktorá je súčasne zamestnancom alebo poistencom štátu: Nie je určené minimálne poistné, t. j. môže byť aj menej ako uvedené minimálne sumy.

Sumu preddavku pre rok 2025 zdravotné poisťovne oznamujú aj spolu s ročným zúčtovaním poistného za rok 2023. Od 1.1.2024 sa zmenila percentuálna sadzba pre výpočet odvodu na 15 % z vymeriavacieho základu (pôvodne bola sadzba 14 %). Ak ste v roku 2024 platili preddavok v rozpätí od 97,80 € do 107,25 € (v prípade osoby so zdravotným postihnutím od 48,90 € do 53,62 €), v roku 2025 musíte uhrádzať najmenej 107,25 €, resp. 53,62 €.

Zamestnanci a zamestnávatelia

Za zamestnanca vypočítava, vykazuje a platí preddavok na poistné jeho zamestnávateľ zo skutočne zarobeného príjmu v konkrétnom mesiaci:

• Zamestnanec: Platí sa 4 % z mesačného príjmu, resp. 2 % za zamestnanca so zdravotným postihnutím.
• Zamestnávateľ: Platí sa 11 % z mesačného príjmu, resp. 5,5 % za zamestnávateľa, ktorý zamestnáva zamestnanca so zdravotným postihnutím.

Limity na lieky pre ZŤP

Osoby so zdravotným postihnutím sú osobitne chránené aj vo vzťahu k doplatkom na lieky, zdravotnícke pomôcky a dietetické potraviny prostredníctvom tzv. limitu spoluúčasti. Limit spoluúčasti vo výške 12 eur za štvrťrok nie je príjmovo testovaný, a teda sa vzťahuje na všetkých poistencov so zdravotným postihnutím bez ohľadu na výšku ich príjmu. Ak príjem týchto osôb nepresahuje 60 % priemernej mesačnej mzdy spred dvoch rokov, uplatní sa nulový limit spoluúčasti, a teda sú od doplatkov úplne oslobodení. Vypláca ho zdravotná poisťovňa priamo na účet alebo poštovou poukážkou na adresu poistenca.

Peňažné príspevky pre osoby s ZŤP

Osoby so ZŤP majú nárok na rôzne peňažné príspevky, ktoré im majú kompenzovať ich zdravotné postihnutie a uľahčiť im život. Nárok na tieto príspevky nevzniká automaticky so spomínaným preukazom ZŤP osoby. Treba o nich požiadať príslušný Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR).

Medzi tieto príspevky patria:

• Peňažný príspevok na osobnú asistenciu: Pomoc osobe ZŤP pri stanovených činnostiach, ktorej účelom je aktivizácia, podpora sociálneho začlenenia, podpora nezávislosti a možnosť voľne sa rozhodovať a plniť rodinné role, vykonávanie vzdelávacích, pracovných či voľnočasových aktivít - maximálne 7 300 hodín za kalendárny rok. Sadzba za 1 hodinu osobnej asistencie je 3,82 eur. Výška sa znižuje o sumu zvýšenia dôchodku pre bezvládnosť.
• Peňažný príspevok na kúpu, výcvik používania a úpravu alebo opravu pomôcky: Pod pojmom pomôcka sa rozumie zariadenie alebo jeho časť, ktoré pomáha osobe ZŤP pri vykonávaní rôznych činností. Taktiež sa medzi pomôcky zaraďuje aj špeciálny softvér a pes so špeciálnym výcvikom (vodiaci, asistenčný, signálny pes). Daný príspevok sa vzťahuje aj na úpravu alebo opravu pomôcky. Najviac vo výške 8 630,42 eur.
• Peňažný príspevok na kúpu zdvíhacieho zariadenia: Ide o zariadenie určené osobám so zníženou schopnosťou pohybu, aby prekonávali rôzne bariéry. Peňažný príspevok sa poskytuje najviac vo výške 11 617,88 €. Výška sa určí percentuálnou sadzbou v závislosti od ceny zdvíhacieho zariadenia a príjmu fyzickej osoby s ŤZP.
• Peňažný príspevok na kúpu alebo úpravu osobného motorového vozidla: Slúži na zabezpečenie a zlepšenie mobility a prepravy. Príspevok na kúpu auta možno priznať iba osobe, ktorá bude využívať vozidlo najmenej dvakrát v týždni na prepravu do zamestnania a zo zamestnania, školského zariadenia, domova sociálnych služieb, špecializovaného zariadenia alebo denného stacionára. Maximálna výška príspevku je 13 277,58 € (vozidlo s manuálnou prevodovkou) a 16 596,96 € (automatická prevodovka). Pri úprave osobného motorového vozidla je maximálna výška príspevku 6 638,79 eur.
• Peňažný príspevok na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže: Odstránenie bariér a prekážok a úprava na bezbariérovú stavbu, aby sa zlepšila schopnosť premiestňovať sa, orientovať sa, dorozumievať sa alebo zabezpečiť si sebaobsluhu. Súčet týchto príspevkov nesmie počas 7 rokov presiahnuť 6 638,79 eur na úpravu bytu alebo rodinného domu a 1 659,70 eur na úpravu garáže.
• Peňažný príspevok na prepravu: Je určený na zabezpečenie prepravy na pracovné, vzdelávacie, rodinné alebo občianske aktivity pre ZŤP osoby - ak je táto osoba odkázaná na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom. Peňažný príspevok je možné poskytnúť mesačne najviac vo výške 51,02 % sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu, čo je 144,97 €.
• Peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšenia výdavkov: Ide o rôzne príspevky, ktoré slúžia ako poskytnutie náhrady zvýšených výdavkov na diétne stravovanie, hygienu, opotrebovanie šatstva a bielizne, obuvi, bytového zariadenia, zabezpečenie prevádzky osobného motorového vozidla, starostlivosť o psa so špeciálnym výcvikom. Výška peňažného príspevku je mesačne 16,70 % sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu, čo je 47,45 €.
• Peňažný príspevok na opatrovanie: Slúži na zabezpečenie pomoci pre ZŤP osoby pri rôznych úkonoch, ako napríklad starostlivosť o seba, o domácnosť, realizovanie sociálnych či vzdelávacích aktivít. Základná výška peňažného príspevku je od 1. 7. 2025 mesačne: 663,50 € pri opatrovaní jednej osoby s ŤZP, 882,50 € pri opatrovaní dvoch alebo viacerých osôb s ŤZP. Sumy peňažných príspevkov na opatrovanie je možné zvýšiť o 100 eur mesačne, ak je opatrovanou osobou s ŤZP jedno alebo viacero nezaopatrených detí a fyzická osoba, ktorá vykonáva opatrovanie takejto osoby, nemá v čase opatrovania príjem zo zamestnania a nepoberá dávky dôchodkového poistenia, dávky výsluhového zabezpečenia alebo dôchodky starobného dôchodkového sporenia.

Zľavy a výhody pre držiteľov preukazu ZŤP

Okrem vyššie uvedených príspevkov má osoba vlastniaca preukaz ZŤP nárok aj na rôzne zľavy v oblasti dopravy, financií, či kultúry a voľného času.

Doprava

• Parkovanie: Na mnohých miestach majú držitelia preukazu ZŤP parkovanie zadarmo alebo za zvýhodnené ceny. Avšak tento „klasický“ preukaz nie je dostačujúci na parkovanie na vyhradených miestach pre osoby ZŤP. Tieto miesta sú určené pre osoby, ktoré majú obmedzenú mobilitu a vlastnia aj parkovací preukaz, ktorý musia umiestniť viditeľne na prednú stranu vozidla.
• Diaľničná známka: S parkovacím preukazom je tiež možné požiadať o oslobodenie od platenia diaľničnej známky. Keďže táto úľava nie je podmienená zákonom, je potrebné poslať žiadosť priamo na Národnú diaľničnú spoločnosť a už je len na nej, či žiadosti vyhovie, alebo nie. V kladnom prípade vozidlo zaregistruje do zoznamu vozidiel oslobodených od úhrady diaľničnej známky.
• Povinné zmluvné poistenie (PZP): Pri osobnom automobile, je možnosť ušetriť aj na povinnom zmluvnom poistení (PZP). Tento fakt nie je dôvod ani na to, aby poisťovacie spoločnosti považovali držiteľov ZŤP preukazu za rizikového vodiča. Niektoré poisťovne vedia poskytnúť zľavy až do 50 % (napr. Komunálna poisťovňa či Kooperativa). Je však potrebné dodať, že mnohé poisťovacie spoločnosti (napr. Allianz, Axa, Generali, Genertel) nemajú v ponuke špeciálne výhody a zľavy na PZP pre držiteľov preukazu ŤZP.
• Verejná doprava: Pre osoby so ZŤP, ktoré využívajú na prepravu verejnú dopravu poskytujú železnice zľavu až 60% z ceny obyčajného lístka v 2. triede a 25% v 1. triede. Dôležité je mať preukaz ZŤP stále so sebou a v prípade výzvy sa ním preukázať. Ak je občan invalidným dôchodcom, cestuje v 2. triede zadarmo. Na uplatnenie zľavy pri cestovaní je potrebné sa preukázať vopred vystaveným preukazom. Autobusová doprava nemá legislatívnu povinnosť na poskytovanie zliav pre ZŤP osoby, ale väčšina prepravcov tieto zľavy poskytuje (napr. SAD Prievidza má na diaľkových linkách pre ŤZP 25% zľavu z cestovného).

Financie

• Dane a poplatky: Väčšina miest a obcí poskytuje svojim občanom úľavu či oslobodenie od dane za psa alebo od poplatkov za komunálny odpad. Taktiež môžu poskytnúť úľavy na dani za bývanie, byty, garáže, stavby či nebytové priestory. Všetky tieto úľavy sú však úplne dobrovoľné, a tak v rôznych mestách a obciach aj odlišné. O konkrétnej výške zliav rozhoduje obec, informácie poskytnú na obecnom (miestnom) úrade, alebo sú zverejnené na webovom sídle obce v príslušnom všeobecnom záväznom nariadení.
• Správne poplatky: Človek, ktorý sa preukáže preukazom ZŤP, je oslobodený aj od správneho poplatku za vydanie občianskeho preukazu, stavebného povolenia, prihlásenie motorového vozidla do evidencie, ale aj správnych poplatkov týkajúcich sa uzavretia manželstva.
• Cestovný pas: Ďalšou z „povinných“ zliav pre držiteľa preukazu ZŤP je zľava 50 % na cestovný pas. To platí aj v prípade, ak máte cestovný pas a až počas jeho platnosti sa stanete držiteľom preukazu ZŤP. V tomto prípade si môžete požiadať o vydanie nového cestovného pasu, ktorý už budete mať aj s uplatnenou zľavou.

Kultúra a voľný čas

Mnohé kultúrne zariadenia poskytujú zľavy pre držiteľov preukazu ZŤP. Ich výška sa pohybuje od 0 do 100 %, závisí to len na konkrétnej organizácii. Preto je úplne na mieste sa na tieto zľavy pýtať aj v prípade, ak nám nie je jasné, či takú zľavu daná organizácia poskytuje.

Ďalšie výhody

• Držitelia preukazu ŤZP sú oslobodení od poplatku za vydanie stavebného povolenia na zmeny stavieb na bývanie a od poplatku za vydanie kolaudačného rozhodnutia na zmeny dokončených stavieb.
• Držitelia preukazu ŤZP odkázaní na individuálnu prepravu sú oslobodení od úhrady za dopravu pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti.
• V prípade priznania príspevku na zaobstaranie pomôcky neplatia poplatok za spracúvanie lekárskeho poukazu na zdravotnícku pomôcku.
• Od poplatku je oslobodený prvý zápis držiteľa motorového vozidla kategórie M1 a N1 a ďalší zápis, ak bol na kúpu auta kategórie M1 a N1 držiteľovi alebo vlastníkovi poskytnutý peňažný príspevok na jeho kúpu.
• Koncesionárske poplatky: Osoby s ŤZP sú oslobodené od platenia koncesionárskych poplatkov. Na adresu RTVS je potrebné zaslať fotokópiu preukazu osoby ZŤP, alebo rozhodnutie o uznaní za občana s ŤZP, meno odberateľa elektriny, evidenčné číslo SIPO a rodné číslo.

Podpora zamestnávania osôb so zdravotným postihnutím

Nepriaznivý zdravotný stav človeka v pracovnom živote nepochybne znevýhodňuje. Aby sa toto znevýhodnenie vyvážilo, je zamestnávanie zdravotne postihnutých rôzne podporované.

Za občana so zdravotným postihnutím je v pracovnom práve považovaný človek, ktorý bol uznaný za invalidného rozhodnutím Sociálnej poisťovne, t. j. jeho ochorenie spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40%. Poberatelia invalidného dôchodku môžu byť zamestnaní alebo podnikať bez akéhokoľvek obmedzenia. Neprídu o invalidní dôchodok, ani im nebude krátený.

Občan so zdravotným postihnutím patrí medzi znevýhodnených uchádzačov o zamestnanie. Každý zamestnávateľ, ktorý má viac ako dvadsať zamestnancov, je povinný zamestnávať zdravotne postihnutých, a to v počte 3,2 % z celkového počtu zamestnancov. Plne invalidný zamestnanec (s poklesom schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70%), sa počíta za troch.

Príspevky a podpora pre zamestnávateľov

• Príspevok na zamestnávanie zdravotne postihnutých: Zamestnávateľ môže požiadať Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny o príspevok. Podmienkou je, aby bol zdravotne postihnutý aspoň tri mesiace vedený v evidencii uchádzačov o zamestnanie, a aby ho zamestnávateľ zamestnal aspoň na polovičný úväzok. Výška príspevku sa líši v rámci Slovenskej republiky (25% - 40% z celkovej ceny práce zamestnanca).
• Chránená dielňa a chránené pracovisko: Zamestnávateľ môže požiadať úrad práce o príspevok na zriadenie chránenej dielne a chráneného pracoviska aj o príspevok na úhradu ich prevádzkových nákladov a na úhradu nákladov na dopravu zamestnancov. Miesto v chránenej dielni alebo na chránenom pracovisku, na ktoré sa poskytol príspevok, musí existovať najmenej dva roky.
• Príspevok na udržanie občana so zdravotným postihnutím v zamestnaní: Zamestnávateľ, ktorý nemá priznané postavenie chránenej dielne, no ľudia so zdravotným postihnutím tvoria viac ako štvrtinu jeho zamestnancov, môže požiadať úrad práce o príspevok na udržanie občana so zdravotným postihnutím v zamestnaní.
• Pomoc v práci - Pracovný asistent: Pracovný asistent je človek, ktorý poskytuje zamestnancovi so zdravotným postihnutím pomoc pri vykonávaní pracovných úloh a osobných potrieb počas pracovného času. Na pracovného asistenta má nárok aj samostatne zárobkovo činná osoba so zdravotným postihnutím.

tags: #je #ztp #oslobodeny #od #zdravotnej #poistovne