Starostlivosť o seniorov si vyžaduje individuálny prístup a kombináciu rôznych metód, aby sa zabezpečila čo najvyššia kvalita života. Jedným z prístupov, ktorý sa ukázal ako veľmi účinný, je individualizovaný plán starostlivosti, ktorý zohľadňuje jedinečné potreby, záujmy a životné skúsenosti každého seniora.
V zariadení pre seniorov a v zariadení opatrovateľskej služby je poskytovanie sociálnej služby plánované podľa individuálnych potrieb, schopností a cieľov prijímateľa. Individuálny plán je komplexný, flexibilný a koordinovaný nástroj na aktívnu spoluprácu poskytovateľa sociálnej služby, prijímateľa sociálnej služby, jeho rodiny a komunity.
V zmysle zákona 448/2008 Z. z. je individuálny plán komplexný, flexibilný, koordinovaný. Individuálny plán je program, na základe ktorého je občanovi s postihnutím poskytovaná starostlivosť presne podľa jeho jedinečných potrieb s cieľom rozvíjania jeho predpokladov a zručností. Zmyslom pôsobenia je dosiahnuť čo najvyššiu mieru samostatnosti klienta, rozvoj osobnosti vo všetkých oblastiach a spokojnosť klienta.
Kroky tvorby individuálneho plánu pre seniorov
IP je koordinovaný kľúčovým pracovníkom, ktorý podporuje a sprevádza prijímateľa sociálnej služby v procese individuálneho plánovania. Klient musí mať vždy centrálnu rolu v procese vypracovávania individuálneho plánu. Proces individuálneho plánovania zahŕňa nasledujúce kroky:
- Mapovanie životnej situácie: Toto je jedna z najdôležitejších fáz v rámci vypracúvania individuálneho plánu, ale aj v celkovej práci s klientom. Ide o zbieranie informácií.
- Voľba cieľov: Ciele individuálneho plánu vychádzajú z individuálnych potrieb prijímateľa sociálnej služby a spolupráce prijímateľa sociálnej služby a poskytovateľa sociálnej služby. Je potrebné rozmeniť nadradený cieľ na drobné a formulovať konkrétne, realistické a merateľné ciele.
- Voľba metód plánovania: V tomto kroku sa určujú konkrétne aktivity a prístupy, ktoré pomôžu dosiahnuť stanovené ciele.
- Plán činností: Detailný rozpis činností s časovým harmonogramom a zodpovednosťami.
- Hodnotenie: Hodnotenie individuálneho plánu prebieha v pravidelných intervaloch, napríklad raz za šesť mesiacov. Umožňuje priebežne hodnotiť úspešnosť, resp. neúspešnosť zvolenej metódy, dostatok, resp. nedostatok informácií, vhodnosť zvoleného prostredia na realizáciu plánu, čas tréningu a pod. Proces hodnotenia poukazuje na nové poznatky a preto je dôležitým ukazovateľom v rámci stanovenia ďalších cieľov.
Dôležitosť individualizovaného prístupu a Reminiscenčná terapia
V zariadeniach sociálnych služieb je nevyhnutné, aby sa personál cítil dobre a bol vyškolený pre prácu so seniormi. Je dôležité, aby sa pri plánovaní starostlivosti o seniorov brali do úvahy ich individuálne potreby a preferencie. To zahŕňa zohľadnenie ich zdravotného stavu, kognitívnych schopností, záujmov, záľub a životných skúseností.
Jedným z účinných prístupov je Reminiscenčná terapia: Cesta k spomienkam a pohode. Reminiscenčná terapia je aktivizačná a validačná terapia, ktorá využíva zachovanú dlhodobú pamäť klienta a cez jeho vybaviteľné spomienky ju aktivizuje. Je vhodná pre klientov s rôznymi formami demencie, Alzheimerovou chorobou a Parkinsonovou chorobou, ako aj s inými ochoreniami mozgu. Túto terapiu vytvoril v roku 1963 psychiater Robert Butler na liečbu straty pamäti a kognitívnych schopností u ľudí s demenciou.
Princípy a fungovanie reminiscenčnej terapie
Reminiscenčná terapia využíva všetky zmysly, aby pomohla ľuďom s demenciou zapamätať si udalosti, ľudí a miesta z ich minulosti. Funguje, pretože využíva spomienky, ktoré si počas mnohých rokov pripomínali a opakovane sa k nim vracali. So správnymi spúšťačmi je možné tieto spomienky obnoviť a znovu sa k nim vrátiť. Vôňa obľúbeného receptu alebo zvuk obľúbenej piesne môžu obnoviť spomienky z minulosti.
Reminiscenčná terapia je neformálny prístup, ktorý povzbudzuje klientov, aby hovorili o minulých udalostiach, ktoré si pripomenú pomocou rôznych pomôcok, ako sú staré obrázky a hudba. Môžu tak zdieľať osobné príbehy, ktoré vyvolávajú pozitívne spomienky a emócie.
Metodické postupy reminiscenčnej terapie
Pri aktivizácii prijímateľa sociálnej služby (PSS) má sociálny pracovník alebo inštruktor sociálnej rehabilitácie k dispozícii individuálne pracovné postupy reminiscenčnej terapie, ktoré aplikuje v individuálnom pláne PSS a tiež uvádza v týždennom a mesačnom pláne aktivít.
Príklad pracovného postupu: Kniha života
Kniha života je dokument obsahujúci životný príbeh človeka. Finálnou podobou môže byť skutočná zviazaná kniha, ale aj papierový zošit s nalepenými portrétmi a popísanými poznámkami. Tvorba spomienkovej knihy života podporuje klientovu identitu, môže prostredníctvom knihy spomínať na to, čo v živote dokázal a čo všetko prežil, tak isto pri opakovanom prezeraní. Kniha života môže byť iba pre súkromné účely každého klienta, alebo môže byť na verejne dostupnom mieste, napríklad na výstave.
Ako prestať byť dobrým a začať byť sám sebou
Tipy pre úspešnú reminiscenčnú terapiu
- Vizuálne pomôcky: Používajte vizuály, ako sú fotografie a staré predmety, aby ste vyvolali spomienky.
- Sluchové podnety: Hrajte hudbu z minulosti klienta, ktorá mu pripomína šťastné chvíle.
- Chuťové zážitky: Pripravte jedlá, ktoré klientovi pripomínajú jeho detstvo alebo iné dôležité obdobia života.
- Čuchové podnety: Používajte vône, ktoré môžu okamžite vyvolať spomienky a podporiť pocit pohody.
- Otvorené otázky: Pýtajte sa otvorené otázky, ktoré vyžadujú viac ako odpoveď „áno“ alebo „nie“.
- Nechajte priestor emóciám: Umožnite klientovi prežívať emócie spojené so spomienkami, aj keď sú bolestivé.
- Zapojte zmysly: Ovoniavanie a ochutnávanie známych jedál, tanec a počúvanie hudby sú príklady vecí, ktoré dokážu vykúzliť spomienky.
- Časový rámec: Používajte materiály zo spomienok. Napríklad, ak sa človek narodil v roku 1950 treba nájsť materiál zo 60 až 70 rokov 20. storočia, aby ste dosiahli maximálny účinok.
- Koníčky a záujmy: Pokúste sa zistiť a využiť predchádzajúce koníčky alebo záujmy prijímateľa.
Výhody reminiscenčnej terapie
- Zlepšenie nálady a pohody: Reminiscenčná terapia môže pomôcť zlepšiť náladu a pohodu seniorov tým, že im pomáha spomínať na pozitívne zážitky z minulosti.
- Zvýšenie sebaúcty: Zdieľanie spomienok a príbehov môže pomôcť seniorom cítiť sa uistený, čo následne zlepšuje ich sebaúctu.
- Posilnenie kognitívnych funkcií: Reminiscenčná terapia môže pomôcť posilniť kognitívne funkcie a pamäť seniorov.
- Zníženie osamelosti: Zdieľanie spomienok pri skupinových aktivitách môže pomôcť znížiť osamelosť seniorov.
- Predĺženie samostatnosti: V dôsledku zvýšenia kvality života prijímateľa sociálnej služby môže dlhšie samostatne vykonávať sebaobslužné činnosti.
- Žiadne vedľajšie účinky: V porovnaní s konvenčnou medikamentóznou liečbou nemá reminiscenčná terapia žiadne závažné vedľajšie účinky.
Čo robiť, keď senior odmieta spomínať?
Niektorí ľudia pri problémoch s pamäťou tento problém popierajú alebo jednoducho nevedia o svojom deficite. Môžu sa rozčúliť, ak sú požiadaní, aby si niečo zapamätali, a nie sú schopní to urobiť. Namiesto toho ich povzbuďte, aby si spomenuli na niečo zmysluplné z ich minulosti. Reminiscenčná terapia nie je liek na Alzheimerovu chorobu a nie je liekom, je to nefarmakologická terapia. Spomienková terapia pomáha ľuďom tým, že zlepšuje ich schopnosť dlhodobej pamäti. Ľudia s demenciou sa často cítia frustrovaní z obmedzení, ktoré im prináša používanie iba krátkodobej pamäte. Ale tým, že sa zameriame na veci, ktoré si pamätajú, môže reminiscenčná terapia pomôcť ľuďom s Alzheimerovou chorobou pocítiť, že ovládajú svoju pamäť a kognitívne schopnosti. Keď senior s demenciou hovorí: "Chcem ísť domov", častokrát to poukazuje na absenciu pocitu domova, nie na samotný domov.
Individualizácia tréningového plánu pre seniorov
Nastavenie tréningového plánu a celého tréningového procesu je možné individualizovať. Individualizácia tréningového plánu a možností má pre výsledky nevýslovnú hodnotu. Nepotrebuješ na to ultra moderný tréningový plán ani zvláštne schopnosti. To, čo najviac potrebuješ, je vedieť, čo vlastne chceš dosiahnuť a prečo je to tvojím cieľom. Následne si odpovedz (alebo nájdi odpoveď), ako to chceš realizovať.
Proces tréningu alebo tvorby tréningového plánu na chudnutie (budovanie svalov, zlepšovanie kondície, …) aj napriek vplyvu veľkého množstva faktorov nie je v porovnaní s akýmkoľvek iným procesom výrazne odlišný. Ak chceš byť veľmi rýchlo vo forme, maximalizovať svoje svaly a minimalizovať svoje tukové zásoby, odpovedz si na základné otázky:
- Čo chcem tréningom dosiahnuť a prečo?
- Čo som ochotný/á podstúpiť pre to, aby som to dosiahol/dosiahla?
- Aké výsledky (kg, cm, záťaž, km, …) chcem konkrétne dosiahnuť za 1 mesiac? Za 1 rok? Za 10 rokov?
- Prečo je dosiahnutie týchto cieľov pre mňa dôležité?
- Je mojim cieľom dlhodobé úročenie všetkej snahy alebo chcem krátkodobé/okamžite viditeľné výsledky?
Tieto a niekoľko ďalších otázok ti pomôžu rýchlo sa dostať do formy, tvoja postava bude vyzerať skvele, schudneš, naberieš svaly, odbehneš maratón.
Možnosti zostavovania tréningu
V individuálnom nastavovaní tréningu máš niekoľko možností. Za predpokladu, že už vieš presne, čo chceš svojim tréningom dosiahnuť, môžeš ako plán využiť:
Stanovený tréningový postup
Je to tréningový plán alebo súbor plánov, ktorý ti popisuje presný postup každého tréningu. Spravidla obsahuje krátku teóriu a konkrétne odporúčania na cviky, série a opakovania vrátane tréningových prestávok a celkového času tréningu. Tento postup je pevne stanovený. Odvíja sa od praxe a názorov tvorcu/tvorcov (trénera/trénerov). Tréning s pevne stanoveným postupom môže zahŕňať rôzne metodotvorné činitele (objem, technika, záťaž, princípy, …), ktoré nie sú nijako individualizované pre tvoju osobu. Z toho dôvodu ti tento postup môže „sadnúť“ viac, menej alebo vôbec.
Individualizovaná tréningová štruktúra - tréningový plán na mieru
Ide už o spomínaný online koučing alebo koučing po osobnom stretnutí. Pravdepodobne si vyhľadal alebo si narazil na (reklamu) trénera, ktorý zabezpečuje aj takéto tréningové služby. Stretnete sa na osobnú konzultáciu alebo vyplníš online dotazník a tréner ti zostaví tréningový plán presne pre teba. Individuálne nastavený tréningový plán je možnosť, ako ti „zľahčiť“ a zrýchliť cestu k tvojim tréningovým výsledkom. Či už je tým cieľom spaľovanie tuku, celková redukcia hmotnosti, nárast svalov alebo niečo iné. Spája sa s ním však viacero negatív mimo samotného tréningového plánu. Ide o už spomínané záležitosti - technika prevedenia, záťaž a profesionalitu zostavovateľa.
Dotazník pre online tvorbu takéhoto plánu na POHYBe má 18 otázok, ktoré pomáhajú tvoju osobu individualizovať. Aby plán bol úplne individuálny, bolo by potrebné oveľa viac otázok (i veľmi osobného charakteru - napr. pravidelnosť stolice, sexuálna funkčnosť). Napríklad to, ako si sexuálne funkčný, môže mať výrazný dopad na dobu tvojej regenerácie, pretože s nefunkčnosťou sa spája rozkolísaná (nízka) hladina testosterónu. A doba tvojej regenerácie je zásadná pre objem tréningu, ktorý môžeš absolvovať.
Zostavenie vlastnej tréningovej štruktúry
Treťou možnosťou, ktorú máš, je zostavenie si vlastného tréningu. Ak nemáš možnosť využiť služby profesionálneho trénera, ide o najlepší spôsob. Aj najpracnejší. Ty sám sa poznáš najlepšie. Vieš najviac o svojich slabých i silných stránkach. Vieš si určiť, čo dokážeš, a čo nie. Zostavovanie vlastného tréningového plánu je v podstate založené na metóde pokus - omyl. Pri zostavovaní vlastného tréningového plánu vlastným skúšaním získaš elementárnu výhodu oproti ďalším možnostiam - osobné skúsenosti. Nič ťa viac nepresvedčí ako vlastná skúsenosť. Je pracná, ale zásadná a poučná. Ak si tréningový plán budeš zostavovať sám, dbaj najmä na zábavný spôsob. A najlepší spôsob, ako zostať motivovaný pri akomkoľvek tréningovom režime, je nastoliť stereotyp (v podstate len v pravidelnosti tréningu) len v minimálnej miere. Dominovať by mala rôznorodosť.
Úskalia vo vypracovaní individuálneho tréningového plánu
Úskalia v tréningovom pláne môžu plynúť pre teba i pre tvorcu (trénera). Najväčším úskalím v tvorbe tréningového plánu môžu byť práve technika prevedenia cvikov a zvolená záťaž. Sekundárne regenerácia, tréningové možnosti a tréningové špecifikácie.
Technika prevedenia cvikov v tréningovom pláne
Pre teba môže byť úskalím. Nakoľko, ak sa tréningu profesionálne nevenuješ, nemusíš mať úplne jasno v tom, ako máš daný cvik (technicky) vykonávať. Pre trénera môže byť úskalím. Pretože, tvoja technika cvikov môže byť iná ako je pôvodne plánovaná v tréningovom pláne. A to môže v lepšom prípade tréningový plán narušiť.
Tréningová záťaž v nastavenom tréningovom pláne
Ďalšie veľmi výrazné úskalie. Pre teba aj pre trénera. Tréningová záťaž je veľmi ťažko hodnotiteľná a preto je veľmi ťažké (a online ešte ťažšie) túto hodnotu definovať. Praxou potvrdené je, že muži sa všeobecne veľmi preceňujú a ženy sa veľmi podceňujú. Ideálna tréningová záťaž je taká, s ktorou dokážeš odcvičiť stanovený počet sérií a opakovaní v dobrej forme. Mojim odporúčaním je nastavovať zodvihnutú hmotnosť tak, aby si splnil/a počet opakovaní a sérií v tréningovom pláne. Ak urobíš 100% technikou stanovený počet opakovaní, záťaž zvyšuješ. Ak neurobíš 100% technikou stanovený počet opakovaní, záťaž znižuješ.
Kardiovaskulárny tréning
Kardiovaskulárny tréning, bežne známy ako kardio, je neoddeliteľnou súčasťou celkového fitness plánu. Kardio tréning posilňuje srdce a pľúca, zvyšuje vytrvalosť a je efektívny pri spaľovaní kalórií. Pri výbere kardio tréningu je dôležité brať do úvahy vaše osobné preferencie, fitness úroveň a ciele. Kardio by malo byť integrované do vášho tréningového plánu s ohľadom na vaše celkové ciele a typ ostatných tréningov. Kardio tréning má priamy vplyv na vaše celkové fitness ciele. Pomáha pri chudnutí a udržiavaní zdravej telesnej hmotnosti, zlepšuje srdcovú a pľúcnu kondíciu a zvyšuje celkovú vytrvalosť.
Výživa a suplementy
V oblasti fitness je rovnako dôležitá ako samotný tréning aj správna výživa. Vaše telo potrebuje adekvátne živiny, aby sa regenerovalo, zotavilo a dosiahlo požadované výsledky. Správna výživa je základom pre dosiahnutie akýchkoľvek fitness cieľov. Či už je vaším cieľom chudnutie, naberanie svalovej hmoty alebo zlepšenie celkovej kondície, vaše telo potrebuje rôzne živiny, aby fungovalo efektívne. Suplementy môžu byť užitočné na doplnenie vašej stravy, najmä ak máte špecifické nutričné požiadavky alebo ciele, ktoré sú ťažké dosiahnuť len prostredníctvom stravy.
Rozcvička a strečing
Rozcvička je nevyhnutnou súčasťou každého tréningu, jej úlohou je pripraviť organizmus na tréningové zaťaženie. Potrebné je ľahkou činnosťou postupne podporiť metabolický proces, zvýšiť teplotu svalov a šliach. Na začiatku každého tréningu je potrebné venovať 5 - 10 minút intenzívnemu cvičeniu ľahkých švihových cvikov ako je vystieranie, ohýbanie, krúženie a podobne. Môžeme tiež zaradiť krátku aerobnu činnosť na stacionárnych trenažéroch. Potrebná zložka rozcvičenia je aj strečing celého tela. Špeciálnou časťou je potom cielený strečing tej svalovej skupiny, ktorú ideme práve precvičovať. Počítame do nej aj prvé dve série prvého cviku na určitú svalovú skupinu vykonávané s ľahšou záťažou tak, aby sme dokázali urobiť viac opakovaní a predišli zraneniu šliach a svalov. Až v tretej alebo štvrtej sérii môžeme vynaložiť maximálne úsilie.
Strečingové cvičenie je nevyhnutnou súčasťou cvičenia so záťažou. Jeho pozitívne účinky sa dajú využiť vo viacerých momentoch pri tréningu. Jedno z dominantných miest má v rozcvičke, kde sa prostredníctvom strečingových cvikov snažíme, po zahriatí tela, ponaťahovať svaly, šľachy a kĺby. Takýmto rozcvičením predchádzame veľmi účinne mnohým zraneniam, ktoré vznikajú zväčša nedostatočným rozcvičením svalov a šliach. Samotné strečingové cviky vykonávajte v 30 až 45 sekundových intervaloch, 2x po sebe ten istý cvik. Čo sa týka dĺžky strečingu, počas rozcvičky postačuje 5 minút.
Druhým, veľmi významným využitím strečingu je jeho prevádzanie priamo počas tréningu so záťažou. V prestávkach medzi sériami sa snažte ponaťahovať precvičovaný sval jedným alebo dvoma natiahnutiami. Strečing v tomto prípade postačuje vykonávať 15 - 20 s. Nezabudnite, že aj so strečingom sa to nemá preháňať. Snažte sa ho využívať ako doplnok cvičenia, nie ako samostatný tréning na získanie pružnosti.
tags: #individualny #plan #pre #seniorov