Na Slovensku pretrváva diskriminácia gejov a bisexuálnych mužov pri darovaní krvi. Hoci letné mesiace sú každoročne najkritickejším obdobím, v ktorom darovaná krv zachraňuje ľudské životy, nemocničné zariadenia vykonávajú naplánované operačné zákroky, stále dobiehajú operácie, ktoré boli odložené z dôvodu pandémie koronavírusu, uskutočňujú sa transplantácie, a v letnom období je zvýšená úrazovosť a taktiež je vyšší počet dopravných nehôd, muži, ktorí mali v posledných 12 mesiacoch sexuálny kontakt s iným mužom, sú natrvalo vylúčení z darovania. Je pritom jedno, či ide o nového partnera alebo o stabilných partnerov, ktorí spolu žijú monogamne povedzme desať rokov. Táto prax je založená na očividných predsudkoch z minulého storočia.
Národná transfúzna služba (NTS) na Slovensku často upozorňuje na nedostatok krvi a vyzýva k jej darovaniu. Napriek tomu, že Slovensko má vyše štvrť milióna pravidelných darcov, jedna skupina ľudí je podmienkami darcovstva automaticky vylúčená. Podľa údajov NCZI Slovensko opäť čelí nedostatku krvi, stav polovice krvných skupín je na hraničných úrovniach, pričom všetky krvné skupiny s negatívnym Rh faktorom sú na hranici zásob.
Súčasná legislatíva a dotazník darcu krvi
Každý darca krvi musí pred darovaním vyplniť dotazník, ktorý obsahuje 26 otázok. Tento dotazník má poskytnúť NTS prehľad o jeho správaní a možnom zdravotnom stave. Muži v dotazníku narazia na otázku č. 24, ktorá sa pýta: „Mali ste posledných 12 mesiacov sexuálny kontakt s mužom?“ Ak je odpoveď áno, darovať krv nemôžu.
V dotazníku je však aj otázka č. 21, týkajúca sa promiskuitného správania, ktorá znie: „Mali ste v priebehu posledných troch mesiacov pohlavný styk s novým sexuálnym partnerom?“ Ak je odpoveď áno, darovanie krvi je dočasne vylúčené. Podľa NTS a Ministerstva zdravotníctva sú tieto otázky prevzaté zo vzorového dotazníka darcu krvi, ktorý je súčasťou odporúčania Rady Európy „Guide to the preparation, use and quality assurance of blood components“.
Hovorkyňa ministerstva zdravotníctva Petra Lániková zdôrazňuje, že NTS neskúma a nezisťuje sexuálnu orientáciu darcov krvi. S prihliadnutím na aktuálnu epidemiologickú situáciu na Slovensku a neexistenciu povinného plošného DNA/RNA testovania na HIV, hepatitídu B a C vzoriek od darcov krvi, je podľa nej zavedené dočasné vyradenie darcov krvi - mužov, ktorí mali pohlavný styk s iným mužom, na 12 mesiacov. Pokiaľ niekto odpovie kladne na otázku č. 24, nemôže ani darovať krv svojmu životnému partnerovi.
Kritika a argumenty za zmenu
Právnická kancelária Krivak & Co považuje túto prax za diskriminačnú a zverejnila výzvu, ktorou žiada o vylúčenie otázky č. 24 z dotazníka. Argumentuje, že dotazník nezisťuje počet sexuálnych partnerov, spôsoby ochrany v rámci styku ani povahu sexuálneho vzťahu. „Dotazník teda neváži rizikovosť správania jednotlivca, ale u mužov, ktorí prechovávajú partnerskú, emocionálnu a erotickú náklonnosť k iným mužom, automaticky predpokladá ich promiskuitnosť a rizikovosť, a teda ich bezdôvodne stigmatizuje,“ uvádza firma vo výzve. Podľa právnikov je sporná otázka č. 24 zbytočná, pretože potrebné informácie poskytnú odpovede na otázky číslo 9, 21 a 22.
Martin Macko z Iniciatívy Inakosť hovorí, že ministerstvu navrhovali zmeniť dotazník tak, aby bol jednotný pre všetkých bez ohľadu na to, či ide o sexuálny styk medzi mužmi. Upozorňuje, že riziko HIV infekcie nie je automaticky dané pohlavným stykom medzi mužmi, ale musí byť spojené s vysokorizikovým sexuálnym správaním dotknutej osoby. Podľa údajov Úradu verejného zdravotníctva patrí Slovensko medzi krajiny Únie, kde je najnižší výskyt ochorenia HIV.
Ako prebieha darovanie krvi 💉🩸 | #darujkrvdarujzivot ❤️
Postoj Ministerstva zdravotníctva a NTS
NTS sa bráni kritike tvrdením, že všetky otázky v dotazníku sú v súlade s odporúčaniami expertov pre transfúziológiu pri Rade Európy a primárne sledujú ochranu príjemcov krvi. Podľa riaditeľky marketingu a komunikácie NTS Martiny Frigovej, obsah dotazníka darcu krvi nie je výsledkom kreativity NTS SR, ale je vytvorený na podklade vzorového dotazníka, ktorý bol vypracovaný pracovnou skupinou expertov pre transfúziológiu pri Rade Európy. Ministerstvo zdravotníctva dáva NTS za pravdu a uvádza, že NTS sa pri tvorbe dotazníka riadi vyhláškou ministra zdravotníctva, ako aj nariadeniami Európskej komisie a odporúčaniami expertov pre transfuziológiu.
Hoci ministerstvo zdravotníctva pripustilo zmeny v spomínanej vyhláške, o detailoch bude verejnosť informovať následne. NTS zdôraznila, že otázku pre mužov, či mali pohlavný styk s iným mužom, obmedzila na zisťovanie tejto skutočnosti za posledných 12 mesiacov a túto dobu odkladu sa nechystá skracovať. Svoje rozhodnutie označila za legitímne, primerané a odôvodnené verejným záujmom na ochrane zdravia príjemcov krvi.
Dôvody obmedzení a štatistiky
Podľa NTS je dôvodom obmedzenia fakt, že na Slovensku sa za prvý polrok 2022 objavilo až 46 nových prípadov infekcie HIV, z toho 24 prípadov zaznamenali po homosexuálnom styku medzi mužmi. Štatistiky Úradu verejného zdravotníctva uvádzajú, že 70 percent z doteraz diagnostikovaných prípadov HIV na Slovensku bolo prenesených pohlavným stykom medzi mužmi. To je dôvod, prečo darcov s takýmto sexuálnym správaním považujú za rizikových z hľadiska prenosu HIV, ale i hepatitíd typu B a C.
Vylúčenie gejov z darovania krvi bolo zavedené v 80. rokoch minulého storočia, keď vypukla pandémia HIV a AIDS. Vedci však za posledných 40 rokov urobili veľký pokrok, infekcia HIV sa dnes už dá liečiť tak, že vôbec neprerastie do ochorenia AIDS.
Situácia v zahraničí
Kým Slovensko sa svojimi podmienkami oberá o vzácne litre krvi, ostatné krajiny menia podmienky darovania krvi tak, aby nikoho zbytočne nevylučovali a aby si svoje zásoby krvi vedeli čo najefektívnejšie dopĺňať. Americký Červený kríž zrušil obmedzenia na darovanie krvi pre gejov či bisexuálnych mužov.
Prehľad zmien v pravidlách darovania krvi v rôznych krajinách
| Krajina | Zmeny v pravidlách |
|---|---|
| Nemecko | Od apríla 2023 zrušilo obmedzenia pre darcovstvo krvi homosexuálov a zaviedlo rovnaké práva pre všetkých bez ohľadu na sexuálnu orientáciu. Potenciálni darcovia sa posudzujú len na základe individuálneho správania. |
| Francúzsko | V marci 2023 úplne odstránilo diskrimináciu gejov a bisexuálnych mužov pri darovaní krvi, keď z darcovského dotazníka vypadla referencia na sexuálnu orientáciu. Už v roku 2016 zmenili trvalý zákaz darovania krvi na 12-mesačnú lehotu sexuálnej abstinencie, v roku 2019 túto dobu skrátili na štyri mesiace. |
| Grécko | Ministerstvo zdravotníctva schválilo nový formulár pre darcov krvi, v ktorom zo zoznamu kritérií vylučujúcich darovanie krvi vypadli sexuálne vzťahy medzi osobami rovnakého pohlavia. |
| Spojené štáty americké | Americký Červený kríž zrušil obmedzenia na darovanie krvi pre gejov či bisexuálnych mužov. |
| Fínsko | Doživotný zákaz darovania krvi zrušili v roku 2013 a nahradili ho jednoročným odkladom. |
| Spojené kráľovstvo a Kanada | Vyžadujú 3-mesačnú sexuálnu abstinenciu pre MSM. |
| Rusko, Lotyšsko, Izrael, Maďarsko | Nemajú žiadne obmedzenia pre darcovstvo krvi MSM. |
| Čína, Slovinsko | Uplatňujú úplný zákaz. |
| Panama | V roku 2023 bol predložený návrh na zrušenie zákazu darovania krvi, ale parlament bol rozpustený pred hlasovaním. |
Navrhované riešenia
Spoločnosť Krivak & Co navrhuje, aby sa do dotazníka namiesto otázky číslo 24 doplnili otázky, ktoré by vo väčšej miere skúmali sexuálne rizikové správanie darcu, a to bez ohľadu na pohlavie sexuálnych partnerov. Právnická firma argumentuje, že Súdny dvor Európskej únie už vo svojej judikatúre pripomenul, že tento typ obmedzenia má rešpektovať aktuálne medicínske, vedecké a epidemiologické poznatky, rešpektovať situáciu v danej krajine a brať do úvahy aj špecifickú situáciu jednotlivca (napríklad používanie ochranných prostriedkov pred prípadným nakazením).
Dôležité je tiež zvážiť zavedenie povinného plošného DNA/RNA testovania darovanej krvi na HIV, hepatitídu B a C. Minister zdravotníctva Kamil Šaško avizuje úpravu vyhlášky k darovaniu krvi, v ktorej navrhuje zavedenie testovania krvi na infekčné ochorenia, ktoré sú prenosné krvou, pri každom jednom odbere. To by mohlo eliminovať potrebu diskriminačných otázok a zároveň zvýšiť bezpečnosť transfúznych liekov.
tags: #homosexuali #maju #zakazane #darovat #krv