Úloha a význam posudkového lekára Ministerstva vnútra SR

Posudkový lekár Ministerstva vnútra Slovenskej republiky (MV SR) zohráva kľúčovú úlohu v rôznych aspektoch sociálneho a zdravotného zabezpečenia príslušníkov Policajného zboru, Hasičského a záchranného zboru, horskej záchrannej služby a ďalších osôb spojených s MV SR. Jeho kompetencie siahajú od posudzovania zdravotnej spôsobilosti uchádzačov o prácu až po schvaľovanie kúpeľnej starostlivosti. Je dôležité poznamenať, že v kontexte zdravotnej dokumentácie pacienta má posudkový lekár špecifické práva a povinnosti, ktoré je potrebné rešpektovať.

Kúpeľná starostlivosť: Proces a podmienky

Kúpeľná starostlivosť je dôležitou súčasťou sociálneho zabezpečenia pre príslušníkov Policajného zboru, Hasičského a záchranného zboru a horskej záchrannej služby, ako aj pre ďalšie kategórie osôb spojených s Ministerstvom vnútra SR. Odbor zdravotníctva sekcie personálnych a sociálnych činností a osobného úradu MV SR môže na základe návrhu ošetrujúceho lekára poskytnúť kúpeľnú starostlivosť ako službu sociálneho zabezpečenia podľa §70 zákona č. 328/2002 Z.z.

Kto má nárok na kúpeľnú starostlivosť?

Na kúpeľnú starostlivosť majú nárok nasledovné kategórie osôb:

• príslušník Policajného zboru, Hasičského a záchranného zboru a horskej záchrannej služby,
• poberateľ výsluhového dôchodku, ktorý dovŕšil vek 55 rokov alebo jeho služobný pomer trval najmenej 30 rokov,
• poberateľ invalidného výsluhového dôchodku,
• policajt alebo profesionálny vojak, ktorého služobný pomer skončil zo zdravotných dôvodov v dôsledku služobného úrazu alebo choroby z povolania, pričom mu nebol priznaný invalidný výsluhový dôchodok,
• veterán protikomunistického odboja.

Kúpeľnou starostlivosťou sa rozumie zdravotná starostlivosť poskytovaná v prírodných liečebných kúpeľoch a kúpeľných liečebniach určených útvarom sociálneho zabezpečenia ministerstva. Kúpeľná starostlivosť sa poskytuje najmä v kúpeľno-liečebných a rehabilitačných zariadeniach MV SR, ako sú:

• kúpeľno-liečebný ústav ARCO v Trenčianskych Tepliciach,
• kúpeľno-rehabilitačný ústav BYSTRÁ v Liptovskom Jáne,
• kúpeľno-liečebný ústav DRUŽBA v Bardejovských kúpeľoch.

Ako požiadať o kúpeľnú starostlivosť?

Žiadateľ o kúpeľnú starostlivosť musí postupovať nasledovne:

1. Získanie návrhu: Získať "Návrh na kúpeľnú starostlivosť" od svojho ošetrujúceho lekára.
2. Zaslanie návrhu: Zaslať tento návrh príslušnému posudkovému lekárovi MV SR podľa miesta výkonu služby (pre príslušníkov) alebo miesta trvalého bydliska (pre poberateľov dôchodku zo sociálneho zabezpečenia MV SR).

Na základe "Návrhu na kúpeľnú starostlivosť" vystaveného ošetrujúcim lekárom, príslušný posudkový lekár MV SR pridelí žiadateľovi kúpeľnej starostlivosti poukaz na kúpeľnú starostlivosť. V prípade, že ochorenie alebo úraz s následnou indikovanou kúpeľnou liečbou vznikli v priebehu roka, odbor zdravotníctva sekcie personálnych a sociálnych činností a osobného úradu MV SR akceptuje aj návrhy na kúpeľnú starostlivosť zaslané posudkovým lekárom aj priebežne po celý rok.

Kontakty na posudkových lekárov MV SR podľa krajov:

Kritériá pre výber žiadateľov

Pri výbere žiadateľov o kúpeľnú starostlivosť sa berú do úvahy nasledovné kritériá:

• Indikačný zoznam (príloha č.6 zákona č.577/2004 Z.z. v znení neskorších predpisov). Miesto, frekvencia kúpeľnej starostlivosti a dĺžka liečebného pobytu sa určuje podľa prílohy č. 6 „Indikačný zoznam pre kúpeľnú starostlivosť“ k zákonu č. 577/2004 Z. z.
• Zdravotná naliehavosť a závažnosť ochorenia.
• Vek.
• Dĺžka výkonu štátnej služby.
• Služobné zaťaženie.
• Predpoklad úspešnosti kúpeľnej starostlivosti vzhľadom na zlepšenie alebo stabilizáciu zdravotného stavu žiadateľa.

Dôležité informácie a zmeny od 1. mája 2014

• Cestovné náklady: Cestovné náklady pri kúpeľnej starostlivosti sa NEUHRÁDZAJÚ.
• Sprievodca: Od 1. mája 2014 (zákon č. 80/2013 Z.z.) platí, že ak lekár v návrhu na kúpeľnú starostlivosť odporučí sprievodcu, MV SR ho žiadateľovi poskytuje. Posudkový lekár skontroluje návrh a preskúma kontraindikácie kúpeľnej starostlivosti (napr. demencia, epilepsia, srdcovocievne zlyhávanie, závislosť na alkohole, psychózy, pomočovanie a ďalšie), uvedené v Indikačnom zozname pre kúpeľnú starostlivosť, ktorý je prílohou č. 6 zákona č. 577/2004 Z. z. Následne sprievodcu na pobyt odsúhlasí alebo neodsúhlasí, čo písomne potvrdí na návrhu. Odsúhlasenému sprievodcovi (doprovodu) hradí MV SR 10,00 EUR na každý deň pobytu, ostatné náklady z ceny pobytu si sprievodca hradí. V prípade neodsúhlasenia sprievodcu (doprovodu), si sprievodca hradí pobyt ako samoplatca.

Právne predpisy upravujúce kúpeľnú starostlivosť a sociálne zabezpečenie

Kúpeľnú starostlivosť a sociálne zabezpečenie príslušníkov upravujú nasledovné právne predpisy:

• Zákon č. 328/2002 Z. z. o sociálnom zabezpečení policajtov a vojakov a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov.
• Zákon č. 577/2004 Z. z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia a o úhradách za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti.

Novela zákona č. 328/2002 Z. z.

Hlavným zámerom novely zákona č. 328/2002 Z. z. o sociálnom zabezpečení policajtov a vojakov, ktorú 14. marca 2013 schválili poslanci NR SR, je vytvorenie legislatívneho prostredia na vyrovnanie príjmov a výdavkov na osobitných účtoch ministerstiev vnútra, obrany, financií, spravodlivosti, SIS a NBÚ. Príjmy osobitných účtov pozostávajú predovšetkým z odvodov poistného zo služobných príjmov. Novelizovaný zákon nadobudol účinnosť 1. mája 2014. Pre policajtov a vojakov, ktorých služobný pomer trvá do nadobudnutia účinnosti novely zákona, sa zachováva percentuálna výmera podľa teraz platného zákona s tým, že za 31. rok až do 35. roku sa im výsluhový dôchodok neznižuje. Navrhuje sa, aby policajti a vojaci odo dňa nadobudnutia účinnosti novely zákona odvádzali zo služobných príjmov odvod na výsluhový dôchodok vo výške 7 % namiesto terajších 5 %.

Odchodné a jeho zdaňovanie

Odchodné sa zdaňuje, okrem prípadov, ak v čase vzniku nároku na odchodné bolo odchodné oslobodené od dane (k 31. 12. 2003 podľa § 52 ods. 5 a 6 zákona č. 595/2003 Z. z.). Poistné na povinné verejné zdravotné poistenie sa z odchodného neodvádza podľa § 10b ods. 1 písm. a) zákona č. 580/2004 Z. z. Odchodné netvorí vymeriavací základ na určenie poistného na nemocenské zabezpečenie, úrazové zabezpečenie a výsluhové zabezpečenie podľa § 98 ods. 1 zákona č. 328/2002 Z. z.

Zvyšovanie výsluhového dôchodku

Výsluhový dôchodok sa zvyšuje o pevnú sumu, ktorá sa zistí ako podiel pevnej sumy zvýšenia starobného dôchodku ustanoveného vo všeobecných predpisoch o sociálnom poistení a čísla 30 a takto zistená suma sa vynásobí ustanoveným koeficientom.

Posudkový lekár a zdravotná dokumentácia

V prípade, keď Ministerstvo vnútra SR prijíma pacienta do svojich radov ako zamestnanca, komunikuje posudkový lekár MV SR s jeho obvodným lekárom. Potrebuje totiž posúdiť zdravotnú spôsobilosť uchádzača. Na lekára sa o žiadosťou o vydanie zdravotnej dokumentácie pacienta môže obrátiť i polícia. Tu by však mali všetci lekári spozornieť. Podľa JUDr. Ivana Humeníka, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS to tak nie je. Je dôležité si uvedomiť, či má právo posudkový lekár do dokumentácie nahliadnuť a robiť si z nej výpisky a prečo mu nemôže byť vydaná.

Korupcia v posudkovej činnosti

V minulosti sa vyskytli prípady korupcie v posudkovej činnosti. Napríklad, Úrad boja proti korupcii ukončil vyšetrovanie v prípade posudkového lekára a referentky Sociálnej poisťovne, ktorí boli obvinení z prijímania úplatku. 63-ročný Anton B. pôsobil v pobočke Sociálnej poisťovne v Humennom ako posudkový lekár a 52-ročná Nadežda Č. pracovala v tejto pobočke ako referentka. Podľa zistení polície mali obaja vo viacerých prípadoch prijať úplatok za posudok v prospech posudzovanej osoby. Išlo o posúdenie dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu a poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Výška úplatku za posudok v prospech posudzovaného sa v jednotlivých prípadoch pohybovala od 100 do 200 eur, prípadne išlo o inú nepeňažnú výhodu. Antonovi B. a Nadežde Č. hrozil podľa Trestného zákona trest odňatia slobody na tri až osem rokov. V konaní o dohode o uznaní viny a prijatí trestu im môže súd znížiť trest pod dolnú hranicu trestnej sadzby ustanovenej Trestným zákonom. Vyšetrovateľ v prípade obvinil tiež 14 žiadateľov o posudky, ktorí mali lekára a referentku podplácať. V prípade dokázania viny hrozí podplácajúcim trest odňatia slobody na šesť mesiacov až tri roky.

tags: #hlavy #posudkovy #lekar #ministerstva #vnutra