Franchisový systém domovov dôchodcov: Budúcnosť starostlivosti o seniorov na Slovensku

Sú starší a opustili svoje pôvodné domovy. Neznamená to však, že už iba čakajú na smrť v zatuchnutých starobincoch. Práve naopak, majú nové samostatné bývanie, ale poruke je vždy opatrovateľka či zdravotnícky personál. Obklopení sú ľuďmi v podobnom veku a kondícii, s ktorými si krátia čas vyšetrovaním vrážd. Idylu narúšajú iba nevyriešené prípady, ktoré sú pre skupinku týchto seniorov skôr spestrením ako záťažou.

Takto nejako vyzerá prostredie, do ktorého je zasadený dej úspešných detektívok od britského autora Richarda Osmana. Takzvaný štvrtkový klub detektívov nie je pre slovenského čitateľa nerealistický pre fakt, že seniori riešia prípady, s ktorými si polícia nevie dať rady. Slovenský divák je zaskočený skôr prostredím, v ktorom seniori žijú.

Keď sa na Slovensku spomenie domov dôchodcov, človeku sa v hlave vybaví bezútešné inštitucionálne prostredie, ktoré páchne močom a dezinfekčnými prostriedkami. Je to miesto, ktorému sa chce vyhnúť každý.

Ale postupne aj u nás pribúdajú alternatívne projekty s novým konceptom. Dôvodom je najmä to, že zo starostlivosti o starších ľudí sa stáva biznis, ktorý má veľkú budúcnosť.

Demografická výzva a rastúci dopyt

Čísla hovoria jasne. V roku 2024 žilo na Slovensku vyše milióna ľudí nad 65 rokov, tvorili 18,5 percenta z celkového obyvateľstva. Demografické prognózy ukazujú, že už v roku 2030 sa ich podiel zvýši na 24 percent a v roku 2060 dokonca na 30 percent.

Demografické prognózy patria k tým najpresnejším, je teda jasné, že o 35 rokov bude takmer každý tretí Slovák v dôchodkovom veku.

Dopyt po službách pre seniorov tak bude s určitosťou rásť. Poukazuje na to aj predsedníčka Asociácie poskytovateľov sociálnych služieb v SR Anna Ghannamová. „Záujem tu je, aj zo strany zahraničných investorov,“ hovorí pre Postoj.

Slovensko už aktuálne čelí nedostatku miest v zariadeniach pre seniorov a vzhľadom na demografický vývoj sa tento stav bude zhoršovať.

Posledné dáta sú dostupné z roku 2022, keď sa priemerný čas vybavenia žiadosti v zariadeniach pre odkázané osoby pohyboval okolo 150 dní. Medzi tieto zariadenia patria najmä domovy pre seniorov, rehabilitačné centrá, ale aj zariadenia opatrovateľskej služby.

To, že ide o zaujímavý biznis, dokazuje aj rozhodnutie finančnej skupiny Penta vstúpiť do tohto odvetvia. Ako v rozhovore pre Postoj povedal Peter Lednický, ktorý riadi nemocnice Penty na Slovensku, v Česku aj v Poľsku, „máme obrovský nedostatok lôžok pre ľudí, ktorí sa už nedokážu o seba postarať sami a ich rodina to nezvláda“.

Penta v Česku už takéto zariadenia prevádzkuje a chce s tým začať aj na Slovensku. „Len pre alzheimerikov nám tu chýba 9000 lôžok. Ak budeme mať príležitosť a prostredie, určite to radi spravíme,“ povedal.

Demografická krivka starnutia populácie

Výzvy legislatívy a podpora komunitnej starostlivosti

Ghannamová však upozorňuje, že slovenský zákon o sociálnych službách je nastavený tak, že sa investorom neoplatí do tohto odvetvia investovať. „Kým budeme mať v zákone 448/2008 o sociálnych službách obmedzenú kapacitu pobytových zariadení na 40 miest, tak si každý normálny investor poklepe po čele a otočí sa na opätku,“ hovorí. Toto rozhodnutie podľa nej obmedzilo rozvoj a rast sociálnych služieb.

Z aktivít ministerstva práce jasne vidieť, že cieľom je podporovať menšie projekty a to, aby odkázaní ľudia zostali čo najdlhšie v starostlivosti vo svojej komunite. Ako pre Postoj uviedli z tlačového oddelenia ministerstva, vlani bola schválená reforma sociálnych služieb, ktorá „prináša viac istoty ľuďom a rodinám vrátane tých, ktorí sa o svojich blízkych doma denne starajú. Posilní komunitnú starostlivosť, aby mohli seniori čo najdlhšie zostať vo svojom domácom prostredí“.

Systém pobytovej starostlivosti a jeho financovanie

Ostať doma nie je vždy pre starého človeka možné a ukazuje to aj dopyt po miestach v zariadeniach pre seniorov či domovoch sociálnych služieb.

Aj v tomto prípade štát poskytuje podporu. Výška štátneho príspevku závisí od stupňa odkázanosti a pohybuje sa od 230 eur pre prvý stupeň odkázanosti až po 1010 eur pri piatom stupni.

Kostrou systému pobytovej starostlivosti o seniorov sú verejní poskytovatelia, ktorými sú obce a kraje. Cena za pobyt je znížená o štátny príspevok, pričom doplatok, ktorý hradí klient zo svojich zdrojov, je regulovaný.

Kraj udáva maximálnu možnú výšku, neexistujú však jednotné ceny pre všetky zariadenia. Výška doplatku sa odvíja od faktorov ako veľkosť izby, typ stravy, typ kúpeľne a podobne.

Na ilustráciu: v bratislavskom Ružinovskom domove seniorov sa napríklad za mesiac pri celodennej strave platí podľa stupňa odkázanosti od 460 eur do 590 eur. Ide o jednogarsónku s kuchynkou a samostatnou kúpeľňou.

Ružinovský domov seniorov je tradičné veľkoformátové zariadenie, ktoré má kapacitu 250 miest.

Na druhom konci krajiny v Medzilaborciach je suma jednotná a za dvoj- či trojposteľovú izbu s plnou penziou sa platí 431 eur mesačne.

Porovnanie cien v zariadeniach pre seniorov

Samosprávy nedokážu pokryť potreby seniorov, a preto môžu poveriť touto službou aj iné subjekty, najčastejšie neziskové organizácie či charitné organizácie. Aj tie sú registrované, a teda sa u nich dá uplatniť štátny príspevok, ale výška doplatku už nie je regulovaná nariadeniami kraja.

Doplatky sú tak rôzne. V bratislavskom zariadení pre seniorov Casa Slovensko zaplatí klient za jednolôžkovú izbu mesačne 1775 eur. Ak by išiel ako samoplatca a platil by plnú sumu, išlo by o vyše 2600 eur mesačne.

Na opačnom konci sú charitné domovy pre seniorov, kde sú doplatky individuálne a prispôsobujú sa možnostiam seniorov.

Čím je doplatok nižší, tým je, samozrejme, vyšší záujem. Dlhé čakacie lehoty sú však podľa Ghannamovej „zväčša už len vo verejných zariadeniach, kde je platba klienta nižšia, keďže z verejných zdrojov využívajú viac, ako dávajú neverejným poskytovateľom“.

Zároveň dodáva, že aktuálne mnohé zariadenia paradoxne vykazujú prázdne miesta, „lebo nábeh schvaľovania nových integrovaných posudkov odkázanosti ich zaskočil“.

Dôvodom je často to, že človek nie je spokojný s určeným stupňom odkázanosti, a tak sa odvolá a 60-denná lehota na vybavenie žiadosti začne platiť znova.

Po novom stupeň odkázanosti určujú úrady práce, ktoré sú podľa Ghannamovej prísnejšie, ako boli samosprávy.

Nové koncepty a asistované bývanie

Na Slovensku postupne vyrastajú aj domovy dôchodcov, ktoré ponúkajú nadštandardné služby či novátorské koncepty.

Príkladom môže byť sieť Golden Age, ktorá prevádzkuje nízkokapacitné zariadenia pre seniorov na viacerých miestach Slovenska. Jeden z domovov je v Tomášove. Má kapacitu 12 klientov a cena pre tretí až piaty stupeň odkázanosti je po odrátaní štátneho príspevku 1246 eur mesačne. Ubytovanie ponúkajú v dvoj- a trojlôžkových izbách.

Ide o nové zariadenia, vybavenie je moderné a atmosféra je vďaka malému počtu klientov rodinnejšia a menej „inštitucionálna“ ako v zariadeniach, kde býva vyše stovka ľudí.

Novinkou je aj projekt Silvers, ktorý ako prvý ponúka asistované bývanie pre seniorov. V Hviezdoslavove pri Bratislave vyrástla rezidencia, ktorá seniorom ponúka samostatné byty a zároveň podporné služby, ako aj komunitné priestory, kde sa organizujú rôzne aktivity.

Filozofiou projektu je ponúknuť seniorom nezávislé bývanie v okruhu rovesníkov s asistenčnými službami.

Ako model funguje? Záujemcovia si môžu byt prenajať alebo odkúpiť jeho časť. V prípade, že si kúpia polovicu bytu, stanú sa jeho spoluvlastníkmi a za druhú polovicu budú platiť náhradu za užívanie v podobe nájomného. Spoluvlastnícky podiel sa dedí a Silvers ho od dedičov odkúpi za trhovú hodnotu.

Podiel v dvojizbovom byte s výmerou 52 štvorcových metrov sa predával za 97-tisíc eur. Následné mesačné náklady na bývanie aj s asistenciou stoja 560 eur.

O projekt je záujem a z 12 jedno-, dvoj- a trojizbových bytov je už 11 rezervovaných.

Asistenčné služby, ktoré Silvers poskytuje, však majú svoje obmedzenia. V prípade, že sa zdravotný stav seniora výrazne zhorší, tieto služby už jeho potreby nepokryjú.

Zároveň ide o možnosť, ktorá je pre finančnú náročnosť dostupná iba pre obmedzenú skupinu dôchodcov.

Asistované bývanie je pritom v zahraničí obľúbenou možnosťou pre seniorov.

Ilustrácia asistovaného bývania pre seniorov

Franšízing ako cesta k rozvoju

Franšízingový systém domovov dôchodcov predstavuje dynamický model podnikania, ktorý umožňuje rýchlejšie šírenie osvedčených postupov a značiek. V Európe, vrátane Slovenska, sa tento model stáva čoraz populárnejším aj v sektore sociálnych služieb.

Jedným z príkladov je spoločnosť Novodobá Sanitka, ktorá poskytuje sociálne služby seniorom a chorým. Táto spoločnosť hľadá nových franšízantov na pokrytie územia Slovenska aj Česka a ponúka aj master-franšízové licencie pre ďalšie európske krajiny.

Franšízing umožňuje podnikateľom využiť už etablovanú značku, osvedčený obchodný model a podporu od poskytovateľa franšízy, čím sa znižuje riziko neúspechu. Na druhej strane si franšízanti musia osvojiť pravidlá a normy poskytovateľa a platiť licenčné poplatky.

Medzi známe franšízy v oblasti starostlivosti o seniorov v Európe patria napríklad Home Instead Senior Care, Visiting Angels a Caremark. Tieto spoločnosti ponúkajú rôzne formy starostlivosti, od nelekárskej pomoci až po špecializované zdravotnícke služby.

Investičné náklady do franšízy v oblasti starostlivosti o seniorov sa pohybujú od desiatok tisíc eur a často zahŕňajú franšízový poplatok, náklady na založenie firmy a prevádzkový kapitál. Priamy zdravotnícky vzdelanie nie je vždy podmienkou, dôležitejšie sú manažérske schopnosti, skúsenosti s vedením tímu a empatia.

Logo známej franšízy v oblasti starostlivosti o seniorov

Očakáva sa, že trh so službami starostlivosti o seniorov bude v Európe naďalej rásť. Tento rast je poháňaný starnúcou populáciou, dlhšou priemernou dĺžkou života a zmenami v rodinných štruktúrach. Franšízy v tejto oblasti ponúkajú spoľahlivý zdroj opakujúcich sa príjmov a vďaka inovatívnym riešeniam, ako je telemedicína a umelá inteligencia, sa stávajú ešte atraktívnejšími.

Napriek rastúcemu dopytu a atraktívnosti franšíz, toto odvetvie čelí aj výzvam. Okrem orientácie v prísnom regulačnom prostredí si franšízanti musia vybudovať dôveru u rodín, ktoré im zverujú starostlivosť o svojich starších príbuzných.

Budúcnosť franšíz v oblasti starostlivosti o seniorov v Európe vyzerá sľubne. S rastúcou populáciou starších ľudí rastie aj potreba inovatívnych riešení starostlivosti.

Štatistika rastu trhu s opatrovateľskými službami

tags: #franchisovy #system #domov #dochodcov