Artróza je degeneratívne ochorenie kĺbov, ktoré môže viesť k značnému obmedzeniu pohyblivosti a bolesti. V pokročilých štádiách, keď konzervatívna liečba zlyháva, môže byť výmena kolenného kĺbu (totálna endoprotéza, TEP) nevyhnutná. Tento článok sa zameriava na problematiku výmeny kolenného kĺbu, možnosti liečby a otázku nároku na invalidný dôchodok.
Artróza ako dôvod na invalidný dôchodok
Artróza môže byť v odôvodnených prípadoch dôvodom na priznanie invalidného dôchodku. Ak ochorenie významne obmedzuje schopnosť vykonávať bežné denné aktivity a pracovné povinnosti, je možné požiadať o posúdenie miery poklesu schopnosti pracovať. Posúdenie vykonáva posudkový lekár Sociálnej poisťovne, ktorý komplexne zhodnotí zdravotný stav, funkčné obmedzenia žiadateľa a celkovú schopnosť integrácie do pracovného procesu.
Kedy lekár odporúča výmenu kolenného kĺbu?
Operácia nie je liečbou prvej línie, prichádza do úvahy až vtedy, keď iné metódy (fyzioterapia, steroidy) nezaberajú. Lekár zákrok odporučí najmä vtedy, ak pacient pociťuje:
- silnú bolesť (napríklad v spánku),
- stuhnutosť v kolennom kĺbe,
- výrazne zníženú pohyblivosť,
- opuchy a nestabilitu kĺbu,
- depresiu kvôli bolesti a zníženej mobilite.
Totální endoprotéza (TEP) kolenního kloubu - animace výkonu
Typy operácií a priebeh zákroku
Existujú dva hlavné typy chirurgického riešenia:
- Čiastočná (polovičná) výmena kolenného kĺbu: Menšia operácia, pri ktorej sa nahradí len jedna strana kĺbu. Zotavenie je rýchlejšie, ale zvyčajne je po čase nutná celková výmena.
- Celková výmena kolena: Vymenia sa obe strany kolenného kĺbu. Zotavenie trvá dlhšie, ale je to trvalé riešenie.
Počas operácie sa odstráni chorá časť stehennej a holennej kosti, vyrovná sa osová deformita končatiny a vyrovná sa väzivová nerovnováha. Do opracovaných koncov kostí sa umiestnia komponenty a lekári otestujú stabilitu kĺbu.
| Fáza zotavenia | Odhadovaný čas |
|---|---|
| Hospitalizácia | 10 až 14 dní |
| Používanie bariel | 6 až 8 týždňov |
| Intenzívna rehabilitácia | 2 mesiace |
| Celková regenerácia | približne 2 roky |
Rehabilitácia: Kľúč k úspešnému návratu
Rehabilitácia sa začína okamžite v prvý pooperačný deň. Pre čo najrýchlejší návrat k bežným činnostiam je nevyhnutná poctivá domáca rehabilitácia. Okrem individuálneho cvičenia sa odporúča aj rehabilitácia pomocou motorizovanej motodlahy, ktorá zvyšuje pohyblivosť kĺbov a znižuje komplikácie vyplývajúce z dlhodobej imobilizácie.
Po prepustení z nemocnice je kľúčové pravidelne navštevovať ambulantnú rehabilitáciu. Niektoré zdravotné poisťovne, ako napríklad Dôvera, ponúkajú svojim poistencom nadštandardné služby, vrátane prednostných hodín na rehabilitáciu vo vybraných nemocniciach (napr. AGEL Levice alebo Skalica), čo výrazne uľahčuje proces zotavovania.