Komplexná rehabilitácia bolesti medzi lopatkami: Príčiny, cvičenia a prevencia

Bolesť medzi lopatkami je jednou z bežných ťažkostí modernej populácie - či už ide o kancelárskych pracovníkov, športovcov alebo tehotné ženy. Hoci sa na prvý pohľad môže zdať ako banálny problém, niekedy môže signalizovať aj vážnejší zdravotný stav. V tomto článku sa pozrieme na všetky možné príčiny bolesti, ich riešenia a prevenciu. Cieľom je pomôcť vám lepšie pochopiť vlastné telo - a konať včas.

Čo je bolesť medzi lopatkami a ako sa prejavuje?

Bolesť medzi lopatkami, známa aj ako interskapulárna bolesť, sa prejavuje v oblasti hornej časti chrbta, medzi ramennými kosťami. Tento druh bolesti môže byť tupý, ostrý alebo pichľavý a niekedy vyžarovať do iných častí tela. Prítomnosť tohto nepríjemného pocitu môže ovplyvniť vašu každodennú aktivitu a pohodu. Bolesť v hornej časti chrbta medzi lopatkami môžete pociťovať na jednej alebo oboch stranách tela. Môže byť akútna (to znamená, že bolesť trvá relatívne krátky čas) alebo chronická (bolesť trvá týždne alebo mesiace).

Typické príznaky:

  • Ostrý, krátky výbuch bolesti (kŕč)
  • Tupá bolesť, ktorá pretrváva
  • Pálivá bolesť
  • Bolesť pri hlbokom nádychu
  • Lokálna bolesť v oblasti medzi lopatkami, alebo bolesť, ktorá sa šíri do horných končatín (rúk) alebo iných oblastí chrbta.

Bolesť zasahuje najmä lopatky, krk, ramená alebo ruky. Najčastejšie zasiahnutými svalmi sú kosoštvorcové svaly chrbta (rhomboidy), levator scapulae (zdvíhač lopatky), horný trapéz, šikmé krčné svaly, svaly rotátorovej manžety a latissimus dorsi. Tieto pocity v rukách alebo prstoch môžu znamenať zapojenie nervového systému a vyžadujú okamžitú pozornosť. Ak bolesť zhoršuje dýchanie alebo je sprevádzaná kašľom, môže to indikovať problém v oblasti pľúc.

Schéma bolestivých oblastí medzi lopatkami

Hlavné príčiny bolesti medzi lopatkami

Bolesť medzi lopatkami môže mať rôzne pôvody. Len na základe subjektívnych pocitov často nie je možné určiť presnú príčinu. Najčastejšími príčinami bolesti medzi lopatkami sú svalové napätie, blokády hrudnej chrbtice, zlé držanie tela a zriedkavo aj problémy s orgánmi ako srdcom či pankreasom.

1. Svalové dysbalancie a preťaženie

Nevyvážené zapájanie svalov medzi lopatkami (lichobežníkový sval, rombický sval) často vedie k ich preťaženiu. Zvyčajne ide o dôsledok jednostranného zaťaženia - napríklad pri práci s počítačom alebo zdvíhaní bremien. Svalové napätie je často výsledkom zlého držania tela alebo prílišného zaťaženia pri fyzickej aktivite. Takéto stavy sa môžu vyskytnúť pri dlhodobom sedení, najmä ak je držanie tela nesprávne, alebo pri ťažkej fyzickej práci. Zápaly v oblasti šliach a svalov, ktoré spájajú ramená a chrbticu, môžu tiež spôsobovať nepríjemnú bolesť medzi lopatkami. Tento stav sa často zhoršuje námahou alebo dlhodobým zaťažením na danú oblasť. Pri dlhom sedení sú svaly v nevyrovnanom a stálom napätí. Telo sa snaží sval spevniť zvýšením napätia, ktoré však spôsobí zníženie napätia jeho antagonistu - teda svalu s opačnou funkciou. A to je základ pre svalovú disbalanciu, ktorá v mnohých prípadoch stojí za bolesťou. Bolesti môžete pociťovať pri presilení svalov chrbta (pri nadmernej fyzickej či športovej aktivite) alebo pri ich stuhnutosti či zvýšenom napätí. Bolesti sa rovnako môžu objaviť aj pri poranení svalov či šliach. Svalové napätie môže byť dôsledkom aj nesprávneho držania tela alebo zlej polohy počas spánku. Pri opakovaných pohyboch počas vykonávania práce či určitého druhu športu sa môže objaviť chronická bolesť v tkanivách, ktoré pokrývajú naše svaly chrbta (odborne sa tieto tkanivá označujú ako fascia).

Svaly v oblasti lopatiek a chrbta

2. Zlé držanie tela a ergonómia

Zhrbený chrbát, predsunutá hlava a nedostatočná aktivita medzilopatkových svalov sú typické znaky tzv. posturálneho syndrómu. Sedavý životný štýl a zlá poloha tela pri sedení, predsunutá hlava smerom dopredu či zaokrúhlené ramená môžu prispieť k bolesti medzi lopatkami. V priebehu času toto abnormálne držanie tela vedie k nadmernému používaniu a aktivite určitých svalov a väzov, zatiaľ čo iné svaly a väzy sa postupne stávajú neaktívnymi a oslabenými - a práve tu začína bolesť medzi lopatkami. Oslabené medzilopatkové svaly sú pozorovateľné aj u ľudí pracujúcich denne v kancelárii. V tomto prípade je najdôležitejšia prevencia: posilňovacie cvičenia spočiatku pod dozorom fyzioterapeuta, klasická masáž, mäkké techniky, správne držanie tela, aktivácia hlbokých svalov, zmena polohy tela počas vykonávania práce.

Ergonomické sedenie pri počítači

3. Funkčné blokády krčnej a hrudnej chrbtice

Hrudná chrbtica má menšiu pohyblivosť než krčná alebo drieková. Bolesť medzi lopatkami pri nádychu často signalizuje blokádu hrudnej chrbtice alebo rebier. Výbežok alebo prasknutie medzistavcového disku môže spôsobovať vyžarujúcu bolesť smerom do hornej časti chrbta a medzi lopatky. Toto je vážnejší stav, ktorý si vyžaduje odbornú medicínsku diagnostiku a liečbu. Aj keď sa hernia platničky častejšie vyskytuje v spodnej časti chrbta, môže sa objaviť aj v hornej časti. Zlomeniny stavcov sa najčastejšie vyskytujú pri pádoch, autonehodách alebo sú dôsledkom športových úrazov. Pri zlomenine stavcov môže dôjsť aj k uvoľneniu jednotlivých úlomkov zlomenej kosti, pričom tieto kúsky môžu tlačiť na miechy a nervy. Bolesť lopatky môže vychádzať z krčnej chrbtice, poprípade dlhodobým zaťažovaním a preťažovaním svalových vlákien bez kompenzácie a bez strečingu. Vznikajú tak asymetrie a svalová nerovnováha. V rámci anamnézy zisťujeme, či je prítomné aj tŕpnutie prstov, vystreľujúca bolesť do lakťa, bicepsu a tricepsu. Často je nesprávne diagnostikovaná hrudná chrbtica ako pôvodca problému, keďže podstatná časť symptómov leží v tejto oblasti. Aj preto nepomáhajú obstreky v tejto časti a odblokovanie hrudnej chrbtice a masáž spazmov pri lopatke prinesie iba krátkodobú úľavu a problém neustále recidivuje. Symptómy môžu siahať od tlaku na hrudi, cez bolesti vystreľujúce k hrudnej kosti, bolesti pod lopatkou (typický je pocit "pichá ma pod lopatkou"), bolesti pri lopatke a v priestore medzi lopatkou a hrudnou chrbticou. Bolesti sa zhoršujú pri krčení pliec a záklone hlavy. Príčinou často nie je hrudná, ale krčná chrbtica, od ktorej vedú nervy napájajúce svaly okolo lopatiek.

Anatómia chrbtice a nervových koreňov

4. Skolióza a problémy s držaním tela u detí

Abnormálne zakrivenie chrbtice do strany (teda laterálne), zvané aj skolióza, patrí v dnešnej dobe k pomerne častým diagnózam. Pokiaľ sa človek pravidelne hýbe a udržuje chrbticu mobilnú a pružnú vhodným cvičením, nemusí mu skolióza spôsobovať vážnejšie problémy a ani bolesti. Neriešená skolióza chrbtice sa však prejavuje svalovou dysbalanciou a bolesťami, ktoré môžu zasiahnuť aj oblasť lopatiek. Opäť pomôže len pravidelné a cielené cvičenie, ktorým sa vybalansuje svalová nerovnováha, mobilizuje sa chrbtica a zároveň sa udržuje zdravý rozsah pohybu v ramenných pletencoch a bedrových kĺboch. U detí a tínedžerov sa chyby držania tela objavujú s nástupom sedavého režimu (škola, krúžky). Najlepšou prevenciou sú symetrické športy (plávanie, lezenie, tanec, beh) a hravá kompenzácia - nie iba príkaz „vystri sa“. Pri skolióze (bočné zakrivenie chrbtice) je kľúčová pravidelná, cielená pohybová terapia, ktorá vyrovnáva svalovú nerovnováhu a udržuje mobilitu hrudníka a ramien.

5. Prenesená (viscerálna) bolesť

Bolesť chrbta sa môže objaviť aj v zriedkavejších prípadoch - napríklad pri ochoreniach pľúc či žlčníka, ale aj pri ochorení srdca. Pri tomto type bolesti treba mať na pamäti, že priestor medzi lopatkami je oproti srdcu a pľúcam a nachádzajú sa tam i stavce hrudnej chrbtice. Bolesť medzi lopatkami preto môže signalizovať problém s hrudnou chrbticou, srdcovo-cievnym, respiračným, ale i tráviacim systémom. Z hrudnej chrbtice totiž vychádzajú nervy práve do týchto orgánov.

  • Srdce: Pri ischémii/infarkte sa bolesť môže cítiť v chrbte medzi lopatkami alebo v ľavej ruke/ramene. Ak je bolesť silná a sprevádzaná kašľom či teplotou - vyhľadajte lekára. Bolesť medzi lopatkami a na hrudi môže byť príznakom srdcového ochorenia - najmä ak je sprevádzaná dýchavičnosťou, bolesťou v ramene, potením alebo nevoľnosťou. Pľúcne alebo srdcové ochorenia je nutné vylúčiť lekárskym vyšetrením pri sprievodných symptómoch. Okamžite volajte záchranku, ak sa bolesť spája s tlakom na hrudi, dýchavičnosťou, potením, nevoľnosťou či výraznou slabosťou - môže ísť o srdce. U žien sa častejšie objavuje tlak v hornej časti chrbta, únava, nevoľnosť, dýchavičnosť. Pri podozrení volajte záchranku.
  • Pľúca a pohrudnica: Pleuritída zhoršuje bolesť pri dýchaní a môže vyžarovať do lopatky; pneumotorax spôsobuje náhlu pleuritickú bolesť a dýchavičnosť. Pri kašli dochádza k prudkým pohybom hrudníka. Náhla ostrá bolesť pri nádychu, dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu - môže ísť o pneumotorax (kolaps pľúca) alebo embóliu; je to stav na urgent.
  • Žlčník/žlčové kamene: Typicky pravá lopatka alebo bolesť „medzi lopatkami“, často po tučných jedlách, s nevoľnosťou. Bolí pod pravou lopatkou po jedle? Typický obraz pri žlčových kameňoch/žlčníku - bolesť vpravo hore, do chrbta/pravého ramena, často po tučnom jedle, s nevoľnosťou.
  • Pásový opar (herpes zoster): Pálivá, bodavá bolesť na jednej strane hrudníka/chrbta, neskôr vyrážka; u časti ľudí pretrváva postherpetická neuralgia.

6. Stres a emocionálne napätie

Stres ovplyvňuje naše telo určite oveľa viac, ako by sme chceli. V posledných rokoch sa preto venuje veľká pozornosť práve vplyvu stresu na náš organizmus. Stres a s ním spojené pocity nervozity a úzkosti, môžu vyvolávať aj bolesti chrbta. Snažte sa predchádzať stresu, ktorý môže spôsobovať svalové napätie. Techniky na zvládanie stresu, ako sú hlboké dýchanie alebo meditácia, môžu pomôcť uvoľniť svaly.

7. Tehotenstvo

Bolesť medzi lopatkami v tehotenstve mení držanie tela, zväčšuje tlak na chrbticu a mení aj hormonálne napätie v tkanivách. Bolesť medzi lopatkami v tehotenstve môže súvisieť práve s nárastom hmotnosti, ale aj celkovou zmenou postoja - ako bábätko rastie a narastá aj bruško, mení sa aj ťažisko tehotnej ženy. Ak trpíte bolesťami, skúste masáž - ideálne u odborníka, dostatočný oddych, pravidelný pohyb.

Diagnostika bolesti medzi lopatkami

Diagnostika: Ako určiť skutočnú príčinu bolesti medzi lopatkami? Bolesť medzi lopatkami môže mať rôzne pôvody. Len na základe subjektívnych pocitov často nie je možné určiť presnú príčinu. Bolí vás lopatka alebo miesto medzi lopatkami? Tento veľký sprievodca zrozumiteľne vysvetľuje najčastejšie príčiny - od preťažených svalov a problémov s ramenom až po prenesenú bolesť zo srdca, pľúc či žlčníka. Začnite u všeobecného lekára; podľa nálezu odporučí fyzioterapiu, ortopédiu, neurológiu alebo kardiológiu/pneumológa. Pri akútnych varovných príznakoch volajte 155/112. Poprípade môžete navštíviť aj fyzioterapeuta, ktorý môže vykonať celkové hodnotenie pohybového aparátu - svalov a kostí.

Cviky a rehabilitácia na bolesť medzi lopatkami

Najúčinnejšie cviky na bolesť medzi lopatkami sú tie, ktoré kombinujú mobilitu hrudníka a aktiváciu medzilopatkových svalov. Pravidelné cvičenie môže bolesť nielen zmierniť, ale aj úplne odstrániť. Profesionálna fyzioterapia môže cieľavedome posilniť a uvoľniť svaly v oblasti medzi lopatkami. Odborníci môžu odporučiť konkrétne cvičenia zamerané na zlepšenie flexibility a pohyblivosti. Vykonávajte 3-4× týždenne, každé cvičenie 2-3 série po 8-12 opakovaní, pomaly a plynulo. Pri ostrej alebo zhoršujúcej sa bolesti cvičenie prerušte.

Bolesť medzi lopatkami. Rýchla Fyzioterapia

TOP 5 cvikov na bolesť medzi lopatkami:

  1. Otáčanie hrudníka v kľaku: Mobilizuje hrudnú chrbticu - zlepšuje rotáciu, uvoľňuje stuhnutosť. Kľaknite si na všetky štyri, jednu ruku si položte za hlavu a s nádychom otáčajte lakeť smerom nahor a plynulo dýchajte.
  2. Príťahy lakťov v predklone: Posilňuje medzilopatkové svaly - zlepšuje držanie tela. Postavte sa do mierneho predklonu, ruky nechajte voľne spustené. Pomaly priťahujte lakte dozadu a nahor, akoby ste chceli „zovrieť lopatky“.
  3. Mačací chrbát: Dynamická mobilita - rozhýbe celý chrbát. V pozícii na štyroch striedavo prehýbajte a zhrbujte chrbticu.
  4. Strečing hrudníka o stenu: Odstraňuje napätie - najmä v oblasti prsných svalov. Oprite sa dlaňou o stenu, lakeť smeruje mierne nadol.
  5. Roller medzi lopatkami: Automasáž fascií - uvoľňuje svalové spazmy a zlepšuje prekrvenie. Ľahnite si na valec tak, aby bol umiestnený priečne pod lopatkami. Pomaly sa posúvajte hore a dolu.

Ďalšie účinné cvičenia a techniky:

  • „Anjel“ pri stene (mobilita hrudníka a lopatky): Oprite sa celým chrbtom o stenu, lakte a chrbát rúk na stene. Pomaly kĺžte rukami hore a dole, držte rebrá „zatiahnuté“, sledujte pohyb lopatiek.
  • Krúženie ramenami v stoji (uvoľnenie trapézov): Ruky voľne pri tele, ramená veľkými kruhmi 10× dopredu a 10× dozadu. V sede alebo postojačky, uvoľnite paže pozdĺžne vedľa tela. Ruky môžete tlačiť do jemných pästičiek. Krúžte ramenami jedným a druhým smerom tak, aby ramenami hýbali do všetkých smerov. Opäť vnímajte pohyb lopatiek, chrbtice a celkovo celého trupu vrátane hlavy.
  • „Lopatkové kliky“ / push-up plus (aktivácia m. serratus anterior): V opore na štyroch zaujmite v chrbtici neutrálnu polohu - kostrč mierne zdvihnutá hore a priestor medzi lopatkami zdvihnutý hore. S nádychom pritiahnite lopatky k sebe (retrakcia), akoby ste sa rukami na podlahe priťahovali a s výdychom sa zas rukami odtlačte od podlahy a lopatky sa odtiahnu od seba (protrakcia).
  • Zdvíhanie v tvare Y-T-W (dolný/stredný trapéz): V predklone alebo na bruchu zdvíhajte paže nadol-vonkajšie rotované do písmen Y, T, W. Malé rozsahy, dôraz na smer lopatiek „dolu a k chrbtici“.
  • Strečing m. levator scapulae a m. pectoralis minor: Jemný úklon hlavy do strany s otočením a ľahké pretiahnutie hrudníka cez dvere. Dýchajte nosom, nechoďte do bolesti.
  • Masáž tenisovými loptičkami: Tenisovú loptičku si vložte medzi stenu a svoj chrbát na oblasť horných trapézov, medzi lopatky, resp. premasírovať možno celý chrbát. Buďte opatrný s tlakom priamo na chrbticu. Tomu sa radšej vyhnite a masírujte len okolo nej. Takáto masáž pomôže uvoľniť akútne napätie, svalstvo sa prekrví a okysličí.
  • Uvoľnenie medzi lopatkami (pomocou masážnej loptičky): Uvoľnenie tzv. spúšťacích bodov bolesti (trigger points), ktoré sa mohli vytvoriť vo fasciách v okolí tvojich lopatiek, je prvá vec, ktorú by si mal pri bolesti urobiť. Pomocou masážnej loptičky môžeš nájsť citlivé miesto a zatlačiť presne na bod bolesti. Ľahnite si na chrbát a umiestnite masážnu loptičku medzi lopatky na citlivé miesto. Na tomto mieste začnite vyvíjať väčší tlak pomocou telesnej hmotnosti. Vydržte aspoň 30 sekúnd a nepretáčajte sa tam a späť. Ak máte viac takýchto citlivých miest, nájdite ich a zopakujte postup.
  • Natiahnutie lopatky: Po uvoľnení môžete prejsť k naťahovaniu v oblasti kosoštvorcových a deltových svalov, čo pomôže ďalej uvoľniť napätie medzi lopatkami. Položte pravý lakeť na ľavý lakeť/predlaktie. Ľavou rukou sa snažte dotknúť pravého ramena, až kým nezačnete pociťovať naťahovanie v oblasti medzi lopatkami. V tejto polohe môžete vyvinúť väčší tlak, aby ste cítili, ako sa horná časť chrbta otvára. Vydržte v tejto polohe 20-30 sekúnd a opakujte na druhú stranu.
  • Natiahnutie (streč) horného trapézu: Týmto strečovým pohybom si príjemne natiahnete krčné a horné chrbtové/trapézové svaly. Práve tie môžu byť pri syndróme predsunutého krku veľmi napäté. Začnite buď v stoji alebo v sede. Položte jednu ruku na opačnú stranu hlavy a druhú ruku si schovajte za chrbát. Teraz dajte hlavu dole k ramenu. Pomocou ruky, ktorú máte na vrchu hlavy, si zatlačte hlavu ešte viac nadol. Neťahajte však príliš silno, len tak, aby ste pocítili dostatočný streč. Vydržte 20-30 sekúnd a skúste to na druhú stranu.
  • Natiahnutie sa o rám dverí: Tento strečing vám pomôže uvoľniť napäté svaly hrudníka, ktoré môžu prispievať k zlému držaniu tela, a tým viesť k bolestiam medzi lopatkami. Je dôležité natiahnuť veľké a malé prsné svaly, aby ste dostali chrbát do správnej polohy. Postavte sa do otvorených dverí. Umiestnite ramená na obe strany rámu dverí pod uhlom 90 stupňov. Nepredsúvajte hlavu dopredu a držte spevnený stred tela. V tejto polohe vydržte 30 sekúnd a opakujte 3-krát za sebou.
  • Uvoľnenie krku: Toto cvičenie natiahne a uvoľní sval Levator Scapulae, ktorý sa tiahne od krku po lopatku. Ten sa často veľmi napína a spôsobuje bolesť a napätie v oblasti lopatiek a okolo nich. Sadnite si na stoličku vo vzpriamenej polohe. Položte pravú ruku na zadnú časť hlavy a otočte hlavu doprava, smerom k pravému ramenu. Sklopte hlavu, ako keby ste sa pozerali do podpazušia. To je základný strečing, ktorý môžete zintenzívniť tlakom ruky na vrchu hlavy. Vydržte 20-30 sekúnd a opakujte na druhú stranu.
  • Sťahovanie lopatiek pomocou expandera: Tento cvik vám pomôže posilniť svaly medzi lopatkami a na zadnej strane ramien, aby ste v konečnom dôsledku mali dostatočnú silu na udržanie správneho držania tela. Postavte sa vzpriamene a držte expander s oboma rukami natiahnutými pred seba. Expander pomaly rozťahujte. Mali by ste pri tomto pohybe cítiť, ako sa vaše lopatky sťahujú/stláčajú. Expander roztiahnite tak ďaleko, ako vám je pohodlné. Určité svalové nepohodlie/pálenie je v poriadku, ale bolesť v krku alebo v rukách už nie. Snažte sa nekrčiť ramená a nedvíhať ich smerom k ušiam. Urobte 2 série po 10 opakovaní, postupne zvýšte na 3 série. 10 opakovaní už by malo byť dostatočne náročných, ak nie, zvýšte úroveň odporu v expanderi.
  • Y&W cvik: Tento cvik je zameraný na kosoštvorcové a spodné trapézové svaly, ktoré pomáhajú stabilizovať lopatky a držanie tela. Začnite roztiahnutím oboch rúk nad hlavou do písmena „Y“. Z tejto polohy potiahnite lakte smerom nadol do oblasti žalúdka a vytvorte z rúk písmeno „W“. Sústreďte sa pri tom na stláčanie lopatiek k sebe a nadol. Vydýchnite a urobte 10 opakovaní po 2-3 série.

Prevencia bolesti medzi lopatkami

Kľúčové je snažiť sa o diagnostikovanie hlavnej príčiny bolesti, aby liečba bola efektívna. V dnešnej dobe, kedy začína prevládať sedavé zamestnanie a ľuďom chýba dostatočný a pravidelný pohyb, mnohých stále častejšie trápia práve bolesti chrbta.

Ergonomické tipy (kancelária, domáca práca):

  • Monitor vo výške očí, lakte v ~90°, chodidlá na zemi.
  • Myš a klávesnica blízko tela; vyhýbajte sa vystretým rukám dopredu.
  • Striedajte polohy: sedenie na stoličke/fitlopte, státie (ak máte nastaviteľný stôl). Vhodné je striedať sed na fitlopte, s klasickým sedom na kancelárskej stoličke. Je možné využiť aj tzv. balančné plochy (disky), ktoré sa položia na povrch stoličky.
  • Mikropauzy: každých 30-45 minút 1-2 minúty pohybu (krúženie ramien, dýchanie do rebier, krátke Y-T-W).

Ďalšie preventívne opatrenia:

  • Pravidelný pohyb a cvičenie: Cvičenie a dostatočný pohyb sú prevenciou aj pred bolesťami chrbta. Veľmi dobrou formou cvičenia, ktoré zároveň napomáha predchádzať bolestiam chrbta, je aj joga.
  • Správne držanie tela: Snažte sa o správne držanie tela pri chôdzi, ale aj státí či sedení. Pri prvých príznakoch bolesti medzi lopatkami sa snažte zlepšiť svoje pracovné návyky, napríklad úpravou výšky stoličky alebo obrazovky počítača.
  • Masáž: Účinnou je aj masáž chrbta, ktorá napomáha pri napätí.
  • Dostatočný oddych: Netreba zabúdať ani na oddych - a to najmä pri presilení svalov chrbta.
  • Zvládanie stresu: Snažte sa predchádzať stresu, ktorý môže spôsobovať svalové napätie. Techniky na zvládanie stresu, ako sú hlboké dýchanie alebo meditácia, môžu pomôcť uvoľniť svaly.

Často kladené otázky (FAQ)

Bolí ma medzi lopatkami pri nádychu - čo to je?

Často ide o blokádu hrudnej chrbtice alebo podráždené rebrá. Ak sa pridá dýchavičnosť, ostrá náhla bolesť, pocit tlaku v hrudi či kašeľ s horúčkou, je potrebné urgentné vyšetrenie kvôli pohrudnici/pľúcam.

Môže ísť o srdce aj bez silnej bolesti na hrudi?

Áno. U žien sa častejšie objavuje tlak v hornej časti chrbta, únava, nevoľnosť, dýchavičnosť. Pri podozrení volajte záchranku.

Prečo bolí pod pravou lopatkou po jedle?

Typický obraz pri žlčových kameňoch/žlčníku - bolesť vpravo hore, do chrbta/pravého ramena, často po tučnom jedle, s nevoľnosťou.

Koho vyhľadať pri bolestiach?

Začnite u všeobecného lekára; podľa nálezu odporučí fyzioterapiu, ortopédiu, neurológiu alebo kardiológiu/pneumológa. Pri akútnych varovných príznakoch volajte 155/112. Ak bolesť medzi lopatkami pretrváva, alebo sa stále zhoršuje, je najvyšší čas vyhľadať odborníka a prekonzultovať s ním ďalšie kroky a liečbu. Pomôcť vám môžu všeobecní lekári, fyzioterapeuti, neurológ alebo ortopéd, a neskôr aj rehabilitační lekári.

tags: #bolest #medzi #lopatkami #rehabilitacia