Tehotenská nevoľnosť je častý sprievodný jav, ktorý postihuje veľkú časť budúcich mamičiek, najmä v prvom trimestri. Hoci sa často označuje ako „ranná“, môže prísť kedykoľvek počas dňa alebo dokonca pretrvávať celý deň. Za pocity na vracanie je zodpovedný prudký nárast hladiny hormónov, najmä hormónu hCG, estrogénu a progesterónu. V priebehu tehotenstva dochádza približne u 60 - 80 % žien k nevoľnosti alebo vracaniu. Vo väčšine prípadov sú tieto ťažkosti prítomné len v prvom trimestri, výnimočne pretrvávajú až do pôrodu. Úplne bežné sú pocity ako pri „opici“, žalúdok na vode aj vracanie 2-3 krát za deň, a to bohužiaľ kedykoľvek počas dňa (niekedy aj celý deň), nie len ráno. K bežným skorým príznakom patrí únava, citlivé prsia, časté močenie, zmeny chuti a citlivosť na pachy. Aj keď sa žalúdok na vode a vracanie počas tehotenstva často označujú ako ranná nevoľnosť, môžu trvať a prejavovať sa počas celého dňa.
Presná príčina toho, prečo sa objavuje nevoľnosť v tehotenstve, nie je úplne známa. Pravdepodobnou príčinou tehotenskej nevoľnosti je produkcia hCG placentou (takzvaný tehotenský hormón - ľudský choriový gonadotropín), ktorý následne podporuje tvorbu estrogénov vo vaječníkoch, a tie napokon zapríčiňujú nevoľnosť a vracanie. Pôsobenie estrogénu na trávenie spôsobi pomalšie trávenie. V nevoľnosti zohrá svoju rolu aj kortizol (stres nastávajúcej mamičke neprospieva) a rozkolísaný krvný cukor. Niektoré ženy uvádzajú, že pocit horúčavy vyvoláva aj pocity nevoľnosti. Medzi ďalšie faktory môžu patriť nízka hladina cukru v krvi, zvýšená citlivosť na pachy, stres, alebo pôsobenie tlaku na okolité orgány v brušnej dutine. Zmenené čuchové vnímanie, kvôli ktorému niektoré tehotné ženy neznesú vôňu kávy, parfumov, aromatických jedál i obľúbených kvetov, tiež zohráva svoju rolu.
Nevoľnosti zvyčajne nastupujú pár dní po vynechaní očakávanej menštruácie, vrcholia okolo deviateho týždňa tehotenstva a postupne individuálne odznievajú. U väčšiny žien sa prvá nevoľnosť objaví okolo 6. týždňa. Najčastejší začiatok ranných nevoľností v tehotenstve je 4.-7. týždeň, väčšine sa uľaví do 14. týždňa, 9 z 10 do 20. Dobrou správou je, že u väčšiny budúcich mamičiek tieto ťažkosti ustúpia spolu s koncom prvého trimestra, teda približne v 12. týždni. Pre drvivú väčšinu nastávajúcich mamičiek nevoľnosť a zvracanie zvyčajne ustúpia medzi 12. a 16. týždňom tehotenstva, príznaky sú najhoršie od 10. do 16. To znamená, že u niekoľkých žien sa príznaky vyskytujú aj v druhom trimestri. Avšak len veľmi málo z nich. Sú to najmä tie, ktoré očakávajú násobky (dvojičky, trojičky…).
Ako zmierniť tehotenskú nevoľnosť?
Hoci nevoľnosť často prichádza znenazdajky, niektoré malé zmeny v stravovaní by vám mohli pomôcť týmto nevoľnostiam predchádzať. Jedzte pravidelne po menších porciách, pretože pokles hladiny cukru v krvi často spúšťa nevoľnosti. Pamätajte, že každá žena reaguje inak - to, čo pomôže jednej, nemusí zabrať u druhej. Vyhýbajte sa prázdnemu žalúdku ráno - ešte večer si pripravte k posteli niečo malé na zjedenie hneď po prebudení, napríklad sucháre alebo sušienky. Neostať ráno s prázdnym žalúdkom.
Preferujte potraviny s nižším glykemickým indexom, ktoré udržia krvný cukor stabilný. Nearomatické a jednoduché chute menej dráždia. Vyberajte si jedlá, ktoré vám neprekážajú. Žalúdočnú nevoľnosť môžu upokojiť niektoré druhy ovocia, napríklad banány, chladené jablko alebo hroznové víno. Konzumujte jedlá s vyšším obsahom bielkovín, ktoré organizmus znáša lepšie. Odborníci odporúčajú pri tehotenskej nevoľnosti konzumovať jedlá s vyšším obsahom bielkovín, ktoré organizmus znáša predsa len lepšie. Mandle sú známe vďaka svojmu vysokému obsahu živín, predovšetkým tukov, bielkovín a vlákniny. Práve bielkoviny údajne pomáhajú zmierniť rannú nevoľnosť, tým že pomáhajú pri trávení.
Snažte sa piť dostatok tekutín, ideálne po malých dúškoch. Nedostatok tekutín môže spôsobiť dehydratáciu a zhoršiť nevoľnosť. Môžete cmúľať aj kúsky ľadu alebo zamrznutého džúsu. Perlivá voda vám pomôže nielen dodržať zásady pitného režimu, no funguje aj proti napínaniu na zvracanie v tehotenstve. Odporúča sa prijímať tekutiny medzi jedlami, a to 30 minút pred alebo po jedle.
Zázvor má upokojujúce účinky na žalúdok. Môžete ho konzumovať v rôznych formách, napríklad ako čaj, korenie do jedál, zázvorové lízanky alebo pastilky. Do istej miery môže byť pri nevoľnosti účinný aj zázvor a produkty s jeho obsahom, ako pastilky, lízanky, čaj či tablety. S jeho množstvom to však nepreháňajte, dodržiavajte odporúčané dávkovanie a dajte si pozor napríklad na časté pálenie záhy po užití väčšieho množstva. Použitie zázvoru a výživových doplnkov s jeho obsahom takisto konzultujte s lekárom.
Citrusové plody ako citrón, pomaranč či limetka sa odpradávna odporúčajú a používajú na zmiernenie príznakov podráždeného žalúdka. Citrusové plody tiež obsahujú mnoho minerálov, ktoré sú bohaté a hlavne prospešné pre zlepšenie celkového zdravia. Odporúča sa pridať jeden a pol šťavy, pripadne pár plátkov citrusov do jedného pohára čistej vody. Výborným prostriedkom voči tehotenskej nevoľnosti je vôňa citrusov. Pripravte si doma citrusový extrakt a noste ho so sebou. Keď vám bude najhoršie, stačí privoňať.
Vitamín B6 (pyridoxín) môže pomôcť zmierniť nevoľnosť a vracanie. Hoci už môže byť prítomný vo vašich prenatálnych vitamínoch, užívanie extra B6 vitamínu sa preukázalo ako účinná voľba pri zmiernení príznakov nevoľnosti. Z voľne dostupných preparátov sa odporúča podávanie vitamínu B6 (pyridoxínu) v presne stanovených dávkach a intervaloch - užívanie a dávkovanie vždy konzultujte s gynekológom.
Niektoré štúdie ukazujú, že aromaterapia s citrónom, prípadne citrónom a mätou, môže u časti žien znížiť intenzitu nevoľnosti. Berte aromaterapiu ako doplnok. Nikdy oleje neužívajte vnútorne! Pokiaľ úpravy režimu nestačia, obráťte sa na gynekologičku/gynekológa.
Ak cítite, že vám začína byť zle, skúste sa čo najviac sústrediť na dýchanie. Hlboký, pomalý nádych a výdych vám pomôže presmerovať pozornosť. Vedecké účinky tejto metódy potvrdila aj jedna zaujímavá štúdia.
Niektoré ženy trápi nevoľnosť počas celého dňa. U niektorých je dokonca večer horšia. Skúste preto viac odpočívať a stavte na klasické techniky znižovania stresu, ako je napríklad meditácia alebo jóga pre tehotné. Oddych môže pomôcť minimalizovať nepríjemné pocity. Ponáhľanie má tendenciu zhoršovať nevoľnosť.
Nájdenie činnosti, ktorá vás zamestná a odvedie pozornosť od nevoľnosti, môže byť tiež prospešné. Rozptýlenie. Akékoľvek. Mala som pocit, že som sa ocitla v autobuse, z ktorého sa nedalo vystúpiť. Keď mi bolo najhoršie, manžel ma rozosmieval.
Niektoré ženy zistia, že im pomáha akupunktúra. Niekoľko celosvetových štúdii potvrdzuje, že akupunktúra je účinná pri zmierňovaní príznakov rannej nevoľnosti u mnohých tehotných žien.
Vyskúšajte pripravovať jedlo v mikrovlnnej rúre, ktoré zvyčajne vedie k menšiemu zápachu alebo pri varení otvorte okná. Opustite akékoľvek miesto, kde to vonia tak silno, až vám je zle. Vyhýbajte sa tiež potravinám, ktoré nedokážete zniesť. V tehotenstve sa obľúbený parfum môže stať spúšťačom nevoľnosti. Skúste zo svojho okolia odstrániť všetky výrazné vône, na pranie používajte menej aromatizovaný prací prášok.
Železo, ktoré sa nachádza vo viacerých prenatálnych výživových doplnkov, zaťažuje tráviaci trakt, čím môže navodiť a zhoršiť nevoľnosť. Malý tip pri dávkovaní takýchto doplnkov je, že sa ich odporúča užívať pred spaním a nie ráno na prázdny žalúdok. Užívajte prenatálne vitamíny, aby ste kompenzovali všetky živiny, ktoré pravdepodobne neprijímate. V prvom trimestri vyberajte tie bez obsahu železa, ktoré môže podráždiť žalúdok.
Pravidelné čistenie zubov pomáha udržiavať vaše ústa svieže a znižuje vznik nepríjemných pachov a chutí. Po každom jedle a po zvracaní, keď sa vaše bruško trochu ustáli, si umyte zuby alebo aspoň opláchnite ústa.
Ak úpravy režimu nestačia, obráťte sa na gynekologičku/gynekológa. Pri pretrvávajúcich ťažkostiach prichádzajú do úvahy antiemetiká (napr. metoklopramid, promethazin, ondansetron). Ak nie ste schopná udržať v sebe nič - vrátane tekutín - môže to byť príznak hyperemesis gravidarum - závažný stav, ktorý postihuje až 3 % žien s rannou nevoľnosťou. Ak sú vaše nevoľnosti nepretržité, silné a vraciate niekoľkokrát denne, vyhľadajte svojho lekára.
Ako zvládnuť nevoľnosť pri starostlivosti o staršie dieťa?
Tehotenská nevoľnosť môže byť obzvlášť náročná, ak sa zároveň staráte o staršie dieťa. Požiadajte o pomoc partnera, rodinu alebo priateľov. Nebojte sa požiadať o pomoc.
Dočasne môžete ustúpiť zo striktného zákazu alebo obmedzenia obrazoviek. Aby ste nemali pocit krkavčej mamy, zvoľte pre dieťa aplikácie, ktoré ho môžu učiť - farby, písmenká a podobne. Požiadajte niekoho, komu nie je zle, aby na telefón či notebook nainštaloval vhodný rodičovský zámok primeraný veku, no celkom sa naň nespoliehajte.
Fyzická aktivita často zmierni nevoľnosť. Ak vládzete, vyberte sa na prechádzku, čerstvý vzduch vám obom urobí dobre. Ak sa na to necítite, môžete doma cvičiť podľa videa z internetu. Zacvičte si so svojím neposedným dieťatkom.
Nechajte si čas na prebudenie a s dieťaťom si čítajte rozprávky. Nechajte detské knižky v dosahu dieťaťa a nechajte ho, aby si samo vybralo tú, ktorú chce v daný deň čítať. Aby ste nemuseli ihneď ráno vyskočiť z postele, nechajte si čas na prebudenie (a zjedenie malého občerstvenia už v posteli).
Vysvetlite dieťaťu, že potrebujete teraz viac odpočívať a že vám niekedy môže byť zle. Snažte sa, aby v ňom nevznikol dojem, že bábätko vám robí zle. Dieťa má prirodzenú túžbu, aby ste sa cítili dobre, preto si súrodenca v brušku môže v hlave spájať s negatívnym pocitom. Vysvetlite mu, že vaše nevoľnosti sú normálne a hovorte s ním o radosti z bábätka a svetlých stránkach tehotenstva.
Kedy vyhľadať lekára?
Väčšinou je tehotenská nevoľnosť neškodná, ale v niektorých prípadoch je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Spozornieť by ste mali v prípade, ak sa nevoľnosti a vracanie prejavujú trikrát alebo štyrikrát denne, pričom sa k častému vracaniu môžu pridať aj iné príznaky, ako napríklad:
- Neschopnosť udržať potravu a tekutiny po dobu 24 hodín
- Tmavo sfarbený moč
- Pocity slabosti a závraty
- Bolesti v podbrušku
- Vysoká telesná teplota
- Strata hmotnosti
- Vracanie s prímesou krvi
Tieto príznaky môžu signalizovať hyperemesis gravidarum, čo je závažný stav, ktorý si vyžaduje lekársku starostlivosť. Ak už ale kvôli vyčerpaniu a slabosti nie ste ani schopná dôjsť na záchod, ak ste našli krv vo zvratkoch alebo ak sa k nevoľnostiam pridá horúčka a ďalšie bolesti, vyhľadajte pomoc lekára. Je pomerne bežné, že ženy v prvom trimestri môžu potrebovať krátku hospitalizáciu v nemocnici. Kým jedno až dve vracania denne sú považované za normálne, úporné vracanie predstavuje hrozbu tak pre matku, ako aj pre plod a v žiadnom prípade by sa nemalo podceňovať.
všetko o tehotenstve | prvé pohyby, priberanie, nevoľnosti...
tags: #ako #zvladnut #tehotensku #nevolnost #a #starostlivost