V posledných rokoch sa stále viac seniorov stretáva s problémom, že sa nemôžu dostať do domova dôchodcov, a to aj napriek tomu, že mnohí potrebujú intenzívnu starostlivosť. Preplnené zariadenia, dlhé čakacie doby, ale aj nízky dôchodok, ktorý nepostačuje na pokrytie nákladov na sociálnu službu, predstavujú hlavné prekážky. Ak máte v rodine seniora, ktorý potrebuje odbornú starostlivosť, je dôležité vedieť, ako postupovať pri vybavovaní miesta v zariadení a aké možnosti máte k dispozícii.
Typy zariadení pre seniorov na Slovensku
Na Slovensku sú rôzne typy zariadení pre seniorov, ktoré sa líšia poskytovanými službami a cenou. Zariadenia pre seniorov sú určené len pre osoby, ktoré už dovŕšili dôchodkový vek a sú odkázané na pomoc inej fyzickej osoby s tým, že stupeň ich odkázanosti je najmenej IV. (môže byť teda aj VI. - bližšie príloha č. 3 zákona č. 448/2008 Z.z., o sociálnych službách) alebo poskytovanie sociálnej služby v zariadení pre seniorov potrebujú z iných vážnych dôvodov.
V zariadení opatrovateľskej služby sa poskytuje sociálna služba na určitý čas plnoletej fyzickej osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby a má stupeň odkázanosti najmenej II. podľa prílohy č. 3 zákona č. 448/2008 Z. z. o sociálnych do 31.8.2025, resp. najmenej I. podľa prílohy č. 2 k zákona č. 376/2024 Z. z. V dennom stacionári sa poskytuje sociálna služba fyzickej osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby a má stupeň odkázanosti najmenej III. podľa prílohy č. 3 zákona č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách do 31.8.2025 resp. stupeň odkázanosti najmenej II. podľa prílohy č. 2 zákona č. 376/2024 Z. z.
Postup pri vybavovaní miesta v domove dôchodcov
Ak máte záujem umiestniť seba, alebo Vášho príbuzného v zariadení, je potrebné postupovať v zmysle zákona č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách a o zmene a doplnení zákona č. 455/1991 Zb. o živnostenskom podnikaní (živnostenský zákon) v znení neskorších predpisov a dodržať nižšie uvedenú postupnosť krokov. Základom je potvrdený stupeň odkázanosti, bez ohľadu na to, či bude mať terénnu opatrovateľku na 8 h, alebo pôjde do štátnej DSS alebo súkromnej. Potom si podáte žiadosť.
1. Krok: Podanie žiadosti o posúdenie odkázanosti na sociálnu službu
Prvým krokom pri podaní žiadosti o umiestnenie v zariadení je potvrdenie odkázanosti seniora na sociálnu službu. V prvom rade musíte podať písomnú žiadosť o posúdenie odkázanosti na sociálnu službu v zariadení pre seniorov. Žiadosť formálne podáva osoba, ktorej odkázanosť sa posudzuje - mal by ju teda podpísať samotný senior.
Ak však vzhľadom na svoj zdravotný stav nemôže podať žiadosť sám, môže v jeho mene a na základe potvrdenia ošetrujúceho lekára o jeho zdravotnom stave podať žiadosť aj iná fyzická osoba. Žiadosť sa podáva na obecnom úrade obce určenej podľa miesta trvalého pobytu seniora, ktorého odkázanosť na sociálnu službu sa bude posudzovať.
Jej text nemusíte tvoriť vy; postačí vyplniť formulár, ktorý nájdete na webových stránkach obce (resp. mesta), ktorej budete žiadosť adresovať. Ak je web obce neprehľadný, skúste stránky vami preferovaného zariadenia pre seniorov. Papierový formulár žiadosti možno získať aj na obecnom úrade.
Okrem žiadosti o posúdenie odkázanosti hľadajte tiež tlačivo, v ktorom sa zmluvný (tzv. obvodný) lekár seniora vyjadrí k jeho zdravotnému stavu. Treba ho priložiť ako prílohu žiadosti o posúdenie odkázanosti; niekedy ju možno stiahnuť v jednom súbore so žiadosťou, inokedy je ponúkané na stiahnutie samostatne. Označuje sa rôzne; môže ísť napr. o „potvrdenie lekára (príp. poskytovateľa zdravotnej starostlivosti)“ o zdravotnom stave žiadateľa. Uvedené potvrdenie nesmie byť staršie ako 6 mesiacov.
Zmena posudzovania odkázanosti od 1. septembra 2025
Od 1. septembra 2025 sa mení spôsob posudzovania odkázanosti na sociálne služby. Zavádza sa tzv. integrovaný posudok, ktorý nahrádza doterajší systém posudkovej činnosti obcí a vyšších územných celkov. Posudzovanie odkázanosti preberajú príslušné úrady práce, sociálnych vecí a rodiny.
Žiadosť o posúdenie odkázanosti sa podáva prostredníctvom integrovaného posudku. V posudku sa uvádza aj stupeň odkázanosti na pomoc inej osoby. Rozhodnutia o odkázanosti vydané do 31. augusta 2025 zostávajú naďalej platné až do vydania nového integrovaného posudku.
To znamená, že ak máte rozhodnutie o odkázanosti vydané podľa „starého“ zákona, Váš nárok na poskytovanie sociálnej služby zostáva zachovaný. Nové posudzovanie sa vykoná až vtedy, keď oň požiadate alebo keď bude potrebné vydať nový integrovaný posudok. Prvým krokom je podanie Žiadosti o Integrovaný posudok na príslušný ÚPSVaR podľa miesta trvalého pobytu žiadateľa.
Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) na základe konania vydá Integrovaný posudok a následne aj Rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu. Rozhodnutie nadobúda právoplatnosť po 15 dňoch od doručenia, ak sa žiadateľ nevzdá práva na odvolanie.
2. Krok: Spracovanie posudku o odkázanosti na sociálnu službu
Posúdenie odkázanosti vášho rodiča či prarodiča na sociálnu službu sa vykonáva v réžii obce (resp. mesta) alebo od 1. septembra 2025 úradov práce, sociálnych vecí a rodiny. Senior sa skúma z dvoch hľadísk:
- V rámci zdravotnej posudkovej činnosti kvalifikovaný zdravotnícky pracovník zhodnotí, nakoľko je senior odkázaný na pomoc inej fyzickej osoby. Posúdenie sa spravidla vykonáva len na základe obsahu zdravotnej dokumentácie a v neprítomnosti žiadateľa. To neplatí, ak žiadateľ písomne požiada o osobnú prítomnosť pri posudzovaní.
- Sociálna posudková činnosť sa zameriava najmä na vyhodnocovanie osobnostných predpokladov seniora a prostredia, v ktorom žije (jeho domácnosti). Jej výsledkom sú zoznamy úkonov a sociálnych aktivít, pri ktorých senior na rozdiel od jeho rovesníkov rovnakého pohlavia potrebuje pomoc. Posúdenie vykonáva sociálny pracovník.
Zdravotnícky pracovník a sociálny pracovník pri posudzovaní spolupracujú tak, aby si ich závery vzájomne neodporovali. Na základe zdravotného a sociálneho posudku sa vyhotovuje finálny posudok o odkázanosti na sociálnu službu. Lekár vyhodnotí všetky tieto činnosti a na základe konečného počtu bodov zaradí osobu do jedného z prvých šiestich stupňov odkázanosti.
3. Krok: Rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu
Na základe posudku o odkázanosti vydá obec/mesto (alebo ÚPSVaR od 1.9.2025) rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu. Spolu s rozhodnutím doručí žiadateľovi aj posudok o odkázanosti na sociálnu službu, ktorý bol podkladom pre jeho vydanie. Pokiaľ vám rozhodnutie vyhovuje, môžete sa vzdať práva na odvolanie, vďaka čomu rýchlejšie nadobudne právoplatnosť. Ak rozhodnutie naopak považujete za nesprávne, môžete sa proti nemu odvolať. Pokiaľ vám nevyhovie ani odvolací orgán, máte ešte možnosť podať tzv. správnu žalobu.
4. Krok: Žiadosť o uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby
Rozhodnutie o odkázanosti seniora na sociálnu službu priložíte k žiadosti o uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby, v ktorej si už musíte vybrať konkrétny domov dôchodcov. Ak nemáte na základe dobrých referencií vytypované konkrétne zariadenie, môžete si domovy dôchodcov vo vašom regióne vyhľadať na webe. Nájdete ich vo verejnej časti Informačného systému sociálnych služieb, ktorá je prevádzkovaná na stránkach pod záštitou ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny.
V časti „druh sociálnej služby“ zvolíte „zariadenie pre seniorov“ a v časti „miesto poskytovania“ si vyberiete kraj, v ktorom sa má nachádzať. Seniorov spĺňajúcich podmienky pre zaradenie do domova dôchodcov je pomerne veľa. Jednotlivé zariadenia preto prijímajú spôsobilých žiadateľov podľa poradovníka, ktorý je usporiadaný podľa termínu podania žiadosti. Určitú úlohu ale hrá aj pohlavie žiadateľa. V zariadeniach pre seniorov totiž klienti bývajú ubytovaní tak, aby ženy bývali na izbách so ženami a muži naopak s mužmi. V konečnom dôsledku sa teda pri výbere žiadateľa prihliada aj na to, či sa uvoľnilo miesto v dámskej alebo v pánskej izbe.
Zariadenie pre seniorov a domov sociálnych služieb Humanus
5. Krok: Uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby a umiestnenie do zariadenia
Keď sa vo vami vybranom zariadení uvoľní miesto pre nového prijímateľa sociálnej služby a váš príbuzný je prvý v poradovníku, uzatvorí so zariadením pre seniorov písomnú zmluvu o poskytovaní sociálnej služby. Domov dôchodcov nesmie podmieňovať uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby peňažným či nepeňažným plnením.
V praxi sa vyskytujú situácie, v ktorých je rodina seniora oslovená, či by nechcela zariadenie podporiť darovaním určitej hotovosti alebo materiálneho vybavenia. Pokiaľ ide len o výzvu k dobročinnosti, je to v poriadku. Ak však za zatvorenými dverami padne informácia, že bez určitého plnenia (a to aj pre zariadenie, nie teda napr. vyložene „do vrecka“ jeho riaditeľa) seniora neprijme, nejde o konanie v súlade so zákonom.
Sociálne služby sú občanovi poskytované na základe Zmluvy o poskytovaní sociálnych služieb, ktorá je uzatvorená v deň nástupu do zariadenia. Vzor zmluvy si môže žiadateľ, resp. jeho príbuzný vyžiadať k nahliadnutiu u riaditeľa. Termín nástupu sa oznámi najmenej jeden týždeň vopred. Súčasne sa oznámi fyzickej osobe, ktoré doklady je povinná predložiť a ktoré veci si môže vziať so sebou.
Financovanie pobytu v domove dôchodcov
Jedným z hlavných problémov, s ktorými sa seniori stretávajú, je financovanie pobytu v domove dôchodcov. V súčasnosti štát neposkytuje plné pokrytie nákladov na sociálne služby pre seniorov. Senior musí pokryť náklady zo svojho dôchodku, a ak ten nestačí, náklady na pobyt sú povinné doplatiť jeho deti.
Ceny za ubytovanie sa rôznia v závislosti od zariadenia. Zatiaľ čo v prípade verejných zariadení cena za pobyt dosahuje okolo 500 eur, v neverejných zariadeniach môže byť cena aj 1 000 až 1 500 eur. Koľko budete doplácať, záleží od dôchodku danej osoby, stupňa odkázanosti a výšky príspevku a celkovej sumy, ktorú za klienta dané DSS požaduje. Stravovanie v zariadeniach pre seniorov je zabezpečené a prispôsobené špecifickým potrebám odkázaných osôb. Väčšina zariadení ponúka vyvážené jedlá, ktoré zohľadňujú zdravotný stav a potreby jednotlivých klientov.
Dôležité tipy
- V naliehavých prípadoch, najmä ak je život alebo zdravie fyzickej osoby vážne ohrozený preto, že fyzická osoba nemá zabezpečené nevyhnutné podmienky na uspokojovanie základných životných potrieb, možno prijať fyzickú osobu do zariadenia sociálnych služieb bezodkladne.
- Môžete využiť možnosť umiestnenia občana/žiadateľa ako samoplatcu. Suma úhrady za poskytovanie sociálnej služby je vo výške ekonomicky oprávnených nákladov. Musíte však spĺňať zdravotné dôvody alebo dôchodkový vek, pre ktoré ste odkázaný na poskytovanie sociálnej služby v zariadení pre seniorov. Posúdenie vykoná riaditeľ.
- Nezanedbajte výber zariadenia. Zariadenia sa výrazne odlišujú vo kvalite poskytovaných služieb, prostredí, vybavení izieb, rozmanitosti aktivít pre seniorov a aj dostatkom, odbornosťou a ochotou personálu. Dohodnite si návštevu vo viacerých zariadeniach, aby ste získali predstavu o tom, čo môžete očakávať. Zoznam všetkých zariadení nájdete v Centrálnej databáze poskytovateľov sociálnych služieb.
- Ak žiadateľ doručí kompletnú žiadosť a je zrejmé, že je odkázaný na poskytnutie sociálnej služby, zaradí sa do zoznamu čakateľov na uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby, o čom je písomne oboznámený. Zoznam čakateľov je zverejnený.