Starostlivosť o telesne postihnutých jedincov má na Slovensku bohatú a komplexnú históriu, ktorá prešla rôznymi vývojovými fázami. Od prvotných prejavov solidarity a charity až po moderné systémy a inštitúcie, prístup k telesne postihnutým sa neustále menil a vyvíjal. Tento článok sa zameriava na mapovanie historického vývoja starostlivosti o telesne postihnutých na Slovensku, pričom zohľadňuje európsky kontext a špecifické slovenské podmienky.
Rané obdobie: Od utláčania k milosrdenstvu
Podľa E. Kollárovej (2002) sa telesne postihnutí jedinci v spoločnosti odlišovali nápadnosťou svojho vzhľadu. Od dávnych čias vyvolávali rôzne, často protichodné reakcie okolia. História zaznamenáva na jednej strane ich utláčanie, zaznávanie a prenasledovanie až po fyzickú likvidáciu a na druhej strane prejavy ľútosti a milosrdnosti, ktoré vyústili do charitatívnej starostlivosti a napokon aj do realizovaných snáh odborne im pomôcť pri vhodnom spoločenskom začleňovaní.
V raných fázach rozvoja ľudskej spoločnosti viedli ťažké životné podmienky k prirodzenej regulácii počtu "chybných" jednotlivcov. Osud telesne postihnutého bol úzko spojený so spoločenským postavením jeho rodiny. Najhoršia situácia čakala na tých, ktorí pochádzali z chudobných vrstiev. Často sa z nich stávali žobráci, ktorí vystavovaním svojich deformácií chceli vzbudiť pozornosť a súcit, ktorý by vyústil do milodaru.
Rozvoj ústavnej starostlivosti
Z hľadiska špeciálnej pedagogiky je dôležitá skutočnosť, že sa do ústavnej starostlivosti o telesne postihnutých zavádzalo vyučovanie. To súviselo v 19. storočí s rozvojom školského vzdelávania vôbec. Moderné ústavy zavádzali komplexnú starostlivosť, zahrňujúcu liečebnú, výchovno-vzdelávaciu a pracovno-sociálnu starostlivosť.
Situácia v Československu a na Slovensku
Moderná ústavná starostlivosť o telesne postihnutých v českých krajinách sa rozvíjala až od 20. storočia. Prvý český ústav pre telesne postihnutých bol založený v Prahe v roku 1913, známy ako „Jedličkův ústav pro zmrzačelé“. V ňom sa už uplatňovala koncepcia komplexnej starostlivosti, ktorá zahŕňala liečbu, školskú výučbu a prípravu na povolanie.
Podľa E. Kollárovej (2002), vznik ústavov pre telesne postihnutých na území Slovenska sa datuje do obdobia po 1. svetovej vojne. Výsledkom prvých rokov činnosti „Spolku pre pečlivosť o zmrzačelých na Slovensku“ sa stalo založenie prvého ústavu pre telesne postihnutých na Slovensku v obci Slávnica v roku 1922. Ústav pre telesne postihnutých v Bratislave vznikol v roku 1937.
Súčasný systém a legislatívny rámec
V súčasnosti je na Slovensku prepracovaný systém špeciálnych škôl, v ktorých sa diferencovane podľa veku, druhu a stupňa postihnutia vzdeláva takmer 30-tisíc zdravotne postihnutých detí a mládež v 417 špeciálnych školách. Legislatíva na zabezpečovanie sociálnej starostlivosti sa opiera o zákon č. 195/1998 Z. z. o sociálnej pomoci, ktorého časť je venovaná sociálnym službám a peňažným príspevkom na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia.
Prehľad foriem pomoci
- Osobná asistencia: Pomáha začleniť sa do života - študovať, pracovať, cestovať, navštevovať kultúrne podujatia.
- Opatrovateľská služba: Úlohou opatrovateľa je starať sa o hygienu a sebaobsluhu ťažko zdravotne postihnutého a vykonávať v jeho domácnosti domáce práce.
- Kompenzačné pomôcky: Veci alebo zariadenia, ktoré umožňujú ťažko zdravotne postihnutému vykonávať činnosti spojené so starostlivosťou o seba alebo o svoju domácnosť.
Jarné upratovanie v peniazoch: Kde najčastejšie „krvácajú“ naše účty a ako ušetriť stovky eur ročne?
Výzvy a kritika systému
Zdravotne znevýhodnení žiadatelia o peňažný príspevok upozorňujú na to, že posudzovanie nároku na niektoré druhy príspevkov je príliš prísne a obmedzujúce. Ďalším problémom je, že peňažné príspevky nedostanú mnohí znevýhodnení pracujúci, ktorí sa dostávajú do takzvanej dávkovej pasce. Keď majú čistý mesačný príjem vyšší ako určitá suma, o príspevky prichádzajú.
Je potrebné presadiť reformu posudkovej činnosti. Hlavnými cieľmi reformy bude zjednotenie a zjednodušenie posudkovej činnosti, zvýšenie férovosti, aktualizácia o najnovšie medicínske poznatky a inovácie v začleňovaní ľudí so zdravotným znevýhodnením na trhu práce a nahradenie medicínskeho modelu bio-psycho-sociálnym modelom.
| Oblasť podpory | Hlavný problém | Navrhované riešenie |
|---|---|---|
| Zamestnávanie | Dávková pasca | Motivačné stimuly pre firmy |
| Bezbariérovosť | Chýbajúci kontrolný mechanizmus | Certifikácia budov a univerzálny dizajn |
| Sociálne služby | Finančný nedostatok (30 %) | Systémové zmeny vo financovaní |
Slovenský zväz telesne postihnutých (SZTP) združuje občanov s telesným postihnutím a ťažkým telesným postihnutím, rodičov telesne postihnutých detí a rodinných príslušníkov telesne postihnutých občanov. Hľadanie odpovedí na otázky, ktoré sa týkajú prístupu riešenia problémov zdravotne handicapovaných ľudí, vedie cez poznanie a pochopenie ich potrieb.