Starostlivosť o seniorov je v súčasnej spoločnosti čoraz dôležitejšia, keďže populácia starne a počet seniorov neustále rastie. Zariadenia pre seniorov zohrávajú kľúčovú úlohu v zabezpečovaní dôstojného života pre tých, ktorí si vyžadujú zvýšenú starostlivosť. Avšak realita v týchto zariadeniach nie je vždy ideálna a často prináša množstvo ťažkostí a negatívnych skúseností, o ktorých sa málo hovorí.
Tento článok sa zameriava na zlé skúsenosti v zariadeniach pre seniorov, s dôrazom na dopad pandémie COVID-19, personálne výzvy, medziľudské vzťahy a dôležitosť zachovania dôstojnosti seniorov.
Typy zariadení sociálnych služieb
Pre lepšie pochopenie problematiky je dôležité poznať rôzne typy zariadení sociálnych služieb, ktoré poskytujú starostlivosť seniorom a osobám s rôznymi potrebami.
Zariadenie podporovaného bývania
- Poskytuje sa osobe odkázanej na dohľad (na základe posúdenia úradom práce, sociálnych vecí a rodiny) alebo odkázanej na túto sociálnu službu (rozhodnutie vydané pred septembrom 2025 vyšším územným celkom).
- Veková hranica: od 16. roku veku do dovŕšenia dôchodkového veku. Ak osoba dovŕši dôchodkový vek počas poskytovania sociálnej služby v tomto zariadení, služba sa jej poskytuje naďalej.
- Kapacita: najviac pre 12 prijímateľov/prijímateliek sociálnej služby v dvoch bytových jednotkách, pričom v jednej bytovej jednotke môže byť poskytovaná služba najviac 6 ľuďom.
- Poskytované služby: ubytovanie, sociálne poradenstvo, pomoc pri uplatňovaní práv a právom chránených záujmov, a môže sa poskytovať aj pomoc pri odkázanosti na pomoc inej osoby.
- Zámerom je simulovať prirodzené rodinné/komunitné prostredie a klásť dôraz na využívanie prirodzených zdrojov v komunite.
- Predpokladá priestorové oddelenie bytových jednotiek od administratívnych priestorov a priestorov pre personál zariadenia.
Zariadenie pre seniorov
- Poskytuje sa osobe v dôchodkovom veku odkázanej na pomoc inej osoby najmenej v stupni III podľa integrovaného posudku (alebo najmenej v stupni IV - na základe rozhodnutia obce vydaného pre tento druh sociálnej služby pred septembrom 2025).
- Prípadne ak poskytovanie služby potrebuje z iných vážnych dôvodov (napríklad ohrozenie stratou bývania alebo správaním iných fyzických osôb).
- Kapacita: najviac pre 40 ľudí v jednej budove zariadenia.
- Poskytované služby: sociálne poradenstvo, sociálna rehabilitácia, pomoc pri odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby, ubytovanie, stravovanie, upratovanie, pranie, žehlenie a údržba bielizne a šatstva, osobné vybavenie a zabezpečovanie záujmovej činnosti.
- Poskytuje sa aj ošetrovateľská starostlivosť.
- Službu je možné poskytovať pobytovou aj ambulantnou formou.
Zariadenie opatrovateľskej služby
- Poskytuje sa pobytová sociálna služba na určitý čas fyzickej osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby na základe posúdenia úradom práce, sociálnych vecí a rodiny (integrovaný posudok), alebo je odkázaná na túto sociálnu službu (rozhodnutie vydané pred septembrom 2025 obcou), a nemožno jej poskytnúť opatrovateľskú službu v potrebnom rozsahu.
- Maximálna kapacita zariadenia nie je stanovená a v rámci nej sa poskytujú obdobné činnosti ako v zariadení pre seniorov.
- Nie je stanovená veková hranica klientov/klientok a zariadenie nemá povinnosť zabezpečovať záujmovú činnosť.
- Poskytuje sa aj ošetrovateľská starostlivosť.
Špecializované zariadenie
- Cieľovou skupinou sú osoby, ktorých stupeň odkázanosti je najmenej IV podľa integrovaného posudku (alebo najmenej v stupni V - na základe rozhodnutia vyššieho územného celku vydaného pre tento druh sociálnej služby pred septembrom 2025).
- Zároveň majú zdravotné postihnutie, akým je najmä/napríklad Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, pervazívna vývinová porucha, skleróza multiplex, schizofrénia, demencia rôzneho typu etiológie, hluchoslepota, AIDS alebo organický psychosyndróm ťažkého stupňa.
- Kapacita: najviac pre 40 klientov a klientok v jednej budove zariadenia.
- Poskytované služby: sociálne poradenstvo, sociálna rehabilitácia, pomoc pri odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby, ubytovanie, stravovanie, upratovanie, pranie, žehlenie a údržba bielizne a šatstva, osobné vybavenie, záujmová činnosť, rozvoj pracovných zručností.
- Utvárajú sa podmienky na vzdelávanie a úschovu cenných vecí.
- Službu je možné poskytovať pobytovou aj ambulantnou formou.
- V prípade, že klient/klientka dovŕši dôchodkový vek počas poskytovania služby, poskytuje sa jej naďalej.
- Poskytuje sa aj ošetrovateľská služba.
Domov sociálnych služieb
- Poskytuje sa aj ošetrovateľská služba.
- Seniorov v sociálnych zariadeniach spája, že jeseň svojho života trávia v odbornej opatere. Často takto žijú ešte desať až pätnásť rokov, niekedy aj viac.
- Väčšinou sa tam ocitne človek, ktorý nemá žiadnu rodinu, alebo takí, ktorí so psychiatrickým ochorením v pokročilom veku prešli z iného špecializovaného zariadenia.
- V poslednom období je veľmi veľa prípadov, keď sú klienti vo vysokom veku prepustení z nemocnice v stave, v akom sa už o nich rodina doma nedokáže postarať. Potrebujú nepretržitú starostlivosť, polohovacie postele, museli by si prerobiť byt.
- Ďalšiu skupinu seniorov tvoria ľudia s Alzheimerovou či Parkinsonovou chorobou. Pri demencii už seniori nedokážu byť doma sami.
Rehabilitačné stredisko
- Je zamerané na osoby odkázané na pomoc inej osoby (na základe posúdenia úradom práce, sociálnych vecí a rodiny - integrovaný posudok), alebo odkázané na túto sociálnu službu (rozhodnutie vydané pred septembrom 2025 vyšším územným celkom), alebo osoby, ktoré sú slabozraké a ktoré sú nepočujúce, alebo majú obojstrannú nedoslýchavosť.
- V prípade, ak rehabilitačné stredisko poskytuje pobytovú formu sociálnej služby, možno ju poskytovať len na určitý čas, najdlhšie tri mesiace. Túto lehotu je možné následne predĺžiť len raz a to najviac o tri mesiace.
- Poskytuje sa sociálne poradenstvo, sociálna rehabilitácia, pomoc pri odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby, ubytovanie, stravovanie, upratovanie, pranie, žehlenie a údržba bielizne a šatstva, osobné vybavenie a zabezpečuje sa záujmová činnosť, rozvoj pracovných zručností.
- Utvárajú sa podmienky na vzdelávanie a úschovu cenných vecí.
- Pri jednotlivých poskytovaných činnostiach sa prihliada na formu sociálnej služby a individuálne potreby prijímateľov a prijímateliek, nakoľko je službu možné poskytovať pobytovou aj ambulantnou formou.
- V rehabilitačnom stredisku sa sociálne poradenstvo poskytuje aj rodine a osobe, ktorá zabezpečuje pomoc klientovi/klientke v domácom prostredí. Účelom je spolupráca pri sociálnej rehabilitácii klienta/klientky.
- Kapacita: najviac pre 40 klientov a klientok v jednej budove zariadenia a nemožno ju poskytovať ako celoročnú pobytovú službu.
Denný stacionár
- Je určený pre fyzické osoby, ktoré sú odkázané na pomoc inej fyzickej osoby a ich stupeň odkázanosti je najmenej II podľa integrovaného posudku (alebo najmenej v stupni III - na základe rozhodnutia obce vydaného pre tento druh sociálnej služby pred septembrom 2025).
- Na sociálnu službu v zariadení sú odkázané len na určitý čas počas dňa, nakoľko ide výhradne o ambulantnú sociálnu službu.
- Poskytuje sa sociálne poradenstvo, sociálna rehabilitácia, pomoc pri odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby, stravovanie a zabezpečuje sa záujmová činnosť, rozvoj pracovných zručností.
- V dennom stacionári sa sociálne poradenstvo poskytuje aj rodine a osobe, ktorá zabezpečuje pomoc klientovi/klientke v domácom prostredí. Účelom je spolupráca pri sociálnej rehabilitácii klienta/klientky.
Opatrovateľská služba
- Ide o terénnu sociálnu službu, ktorá sa poskytuje osobám odkázaným na pomoc inej osoby podľa integrovaného posudku (alebo na základe rozhodnutia obce vydaného pre tento druh sociálnej služby pred septembrom 2025) v ich prirodzenom domácom prostredí.
- Opatrovateľskú službu nemožno poskytovať v určitých prípadoch (napr. pri poberaní peňažného príspevku na osobnú asistenciu).
- Súbeh opatrovateľskej služby je možný s peňažným príspevkom na opatrovanie v prípadoch, keď je poberateľ peňažného príspevku v nemocnici alebo z dôvodu potreby odľahčenia od systematického opatrovania. Vtedy je možné poskytovať aj opatrovateľskú službu v rozsahu 40 hodín mesačne alebo maximálne 30 dní v roku (aj po jednotlivých hodinách).
Prepravná služba
- Poskytuje sa osobám s ťažkým zdravotným postihnutím, ktoré sú odkázané na individuálnu prepravu a osobám s nepriaznivým zdravotným stavom ovplyvňujúcim ich mobilitu a orientáciu.
- Prepravnú službu môžu využívať aj osoby, ktoré majú problémy s mobilitou len krátkodobo (napr. pri fraktúre dolnej končatiny).
- Potreba prepravnej služby sa preukazuje potvrdením lekára alebo integrovaným posudkom.
Sprievodcovská a predčitateľská služba
- Možno ju poskytovať ako samostatnú sociálnu službu, a nielen ako jeden z úkonov opatrovateľskej služby.
- Okrem osôb, ktorým sa tradične úkony sprievodu a predčítania poskytujú (nevidiace osoby), je možné túto sociálnu službu poskytovať aj osobám s mentálnym postihnutím.
- Sprievod sa poskytuje na lekárske vyšetrenie, vybavenie úradných záležitosti, do školy, zo školy, do zamestnania, zo zamestnania a na záujmovú činnosť; predčítanie možno poskytnúť napr. pri vybavovaní úradných záležitosti, úradnej a osobnej korešpondencie a pri nakupovaní.
- Príslušné zdravotné postihnutie sa preukazuje potvrdením ošetrujúceho lekára alebo integrovaným posudkom.
- Nie je možné túto sociálnu službu poskytovať, ak sa osobe poskytuje opatrovateľská služba a v rámci nej aj sprievod a predčítanie alebo peňažný príspevok na osobnú asistenciu.
Sprostredkovanie tlmočníckej služby a osobnej asistencie
- Obe tieto sociálne služby, aj keď sa poskytujú rozdielnym cieľovým skupinám, je možné poskytovať aj prostredníctvom agentúr špecializujúcich sa výlučne na uvedené činnosti.
- Ich poskytovanie však môže byť jednou z viacerých aktivít príslušného subjektu, napr. občianskeho združenia alebo neziskovej organizácie, ktorá ich poskytuje bez zriadenia agentúry.
- Sprostredkovanie tlmočníckej služby sa poskytuje osobám odkázaným na tlmočenie.
- Sprostredkovanie osobnej asistencie je určené fyzickým osobám s ťažkým zdravotným postihnutím, ktoré sú odkázané na osobnú asistenciu.
- Obsahom oboch uvedených sociálnych služieb je pomoc pri vykonávaní administratívnych úkonov, najmä pri príprave návrhov zmlúv, vyhľadávanie tlmočníkov a osobných asistentov, vedenie ich databázy, pomoc pri spracúvaní výkazov, pri vyplácaní odmeny osobnému asistentovi, vzdelávanie, a samozrejme aj poskytovanie základného sociálneho poradenstva.
- Agentúry môžu poskytovať odkázaným osobám aj pomoc pri riešení konfliktov, ktoré majú s tlmočníkmi alebo osobnými asistentmi, ak tieto problémy priamo súvisia s uzatvorenou zmluvou.
- Okruh osôb oprávnených k uvedenému druhu sociálnej pomoci je vymedzený pomerne široko. Ide o osoby s nepriaznivým zdravotným stavom alebo odkázané na pomôcku, čo sa preukazuje potvrdením lekára alebo integrovaným posudkom.
Dopad pandémie COVID-19 na zariadenia pre seniorov
Pandémia COVID-19 priniesla do zariadení pre seniorov obrovské výzvy a odhalila mnohé nedostatky v systéme starostlivosti. Riaditeľka Domova jesene života v bratislavskej Dúbravke, Branislava Belanová, otvorene hovorí o ťažkých časoch, ktoré ich zariadenie zažilo počas dvoch vĺn pandémie.
Ťažké rozhodnutia a komunikácia s rodinami
„Telefonovať príbuzným, že ich otec alebo mama má COVID, prípadne že ich odviezli do nemocnice, nebolo jednoduché,“ spomína Belanová. COVID-19 zasiahol ich zariadenie v dvoch vlnách, pričom prvá vlna na jeseň mala prevažne bezpríznakové prípady. Druhá vlna v decembri bola oveľa horšia, s mnohými chorými klientmi a, bohužiaľ, aj úmrtiami.
Vplyv na klientov a personál
Celkovo COVID-19 prekonalo 97 klientov z 200 a 71 ľudí zo 130-členného personálu. Okrem klientov zomrela aj pani upratovačka, čo ešte viac prehĺbilo ťažkú situáciu. Pred pandémiou si nikto nevedel predstaviť, aké náročné bude pracovať v takýchto podmienkach.
Náročnosť práce v ochranných oblekoch
Zamestnanci museli pracovať v ochranných overaloch aj niekoľko hodín denne, čo bolo fyzicky veľmi náročné. Psychologický dopad na klientov bol značný, keďže starí ľudia často nechápali, čo sa deje. Zrazu videli okolo seba cudzie postavy v bielych oblekoch, s respirátormi, maskami a štítmi. Komunikáciu komplikoval aj fakt, že mnohí klienti už dobre nepočuli.
Nedostatok pomoci a reakcie rodín
Keď zariadenie oslovilo rodiny s prosbou o pomoc ako dobrovoľníci, niektorí rovno odmietli. Iní spolupracovali, ale boli aj rodiny, ktoré si na personáli ventilovali svoj hnev a frustráciu, dokonca verbálne útočili na opatrovateľky. Výpadky personálu boli citeľné, keďže okrem chorých klientov začali ochorievať aj zamestnanci, čo viedlo k výpadkom opatrovateliek, opatrovateľov a upratovačiek. Niektorí boli práceneschopní aj niekoľko týždňov.
Personálne výzvy v zariadeniach pre seniorov
Práca v zariadeniach pre seniorov je nielen náročná, ale aj nedostatočne finančne ohodnotená. Najväčším problémom dnešných domovov dôchodcov je nedostatok personálu a vysoký podiel klientov na vozíkoch, ležiacich alebo s psychickými problémami.
Požiadavky na opatrovateľov
Opatrovateľ by mal mať predovšetkým ľudskosť, empatiu, úctu a skúsenosti. Často musí byť aj mediátorom, dôverníkom a komunikačne zručným. Rola opatrovateľky/opatrovateľa sa dlhodobo dehonestovala, pričom ľudia si mysleli, že ak niekto nič iné nedokáže, pôjde opatrovať. To však nie je pravda.
Nedostatočné uznanie a informovanosť
O opatrovateľkách a opatrovateľoch sa vie málo, pretože o ich práci, ako aj o práci sestier, údržbárov, kuchárok, ľudí z práčovne a ostatného personálu v zariadeniach sociálnych služieb či zariadeniach pre seniorov sa doteraz v podstate nerozprávalo. Pritom všetci títo ľudia sú ako ozubené kolieska v jednom veľkom stroji - jeden bez druhého by svoju prácu nezvládli.
Vzťahy medzi opatrovateľmi a klientmi
Vzťah medzi opatrovateľom a klientom je komplexný a môže byť ovplyvnený rôznymi faktormi. Filmy často zobrazujú prípady zneužívania moci opatrovateľov nad bezbrannými klientmi, a hoci to nie je len predsudok, takéto prípady sa diali. Mnohí klienti sú odkázaní na pomoc opatrovateľov, ale vedia povedať svoje potreby, komunikovať a zavolať rodine. Zariadenia by mali získavať spätnú väzbu nielen od klientov, ale aj od ich rodinných príslušníkov, aby mohli svoju prácu vykonávať dobre.
Riešenie konfliktov
Môže sa stať, že klientovi prekáža konkrétny opatrovateľ. V takýchto situáciách je dôležité riešiť problém citlivo a hľadať kompromis. Belanová spomína prípad, keď klientke prekážala konkrétna opatrovateľka, ktorá ju chodila sprchovať.
Skúsenosti slovenských opatrovateliek v Rakúsku
Dokumentarista a editor portálu Jablko.sk Jakub Kratochvíl (33) spolu so svojimi spolupracovníkmi pripravuje tému o slovenských opatrovateľkách, ktoré pravidelne na niekoľko týždňov opúšťajú svoje rodiny pre prácu v Rakúsku. Žien, ktoré takto v Rakúsku pracujú, je asi 30-tisíc.
Motivácia a podmienky práce
Často ide o staršie ženy, ktoré nechávajú doma takých starých ľudí, ako sú tí, o ktorých sa chodia starať. Po kríze, keď klesla zamestnanosť, vzali ženy finančnú situáciu rodín do vlastných rúk a vydali sa na cestu. Možnosti tejto práce sa rozširovali ústnym podaním v rámci obcí, dedín a mestečiek. Zárobok sa pohybuje od 700 do 1 100 eur za dva týždne, ale ide o 24-hodinovú prácu.
Význam znalosti jazyka a kvalifikácie
Výhodu majú ženy, ktoré vedia po nemecky. Mnohé majú opatrovateľské kurzy, čo je pre ne pri výbere výhoda. Tieto kurzy si robia spravidla doma na Slovenku, kde takisto existuje veľká potreba starostlivosti o staršiu populáciu, ktorej z roka na rok pribúda.
Vplyv na rodinný život
Ekonomicky je to, samozrejme, lepšie, veď preto to chodia robiť. Ale všetky ostatné vplyvy sú negatívne, myslím partnerský život, rodinu, vplyv na deti je tiež negatívny. Deťom mama chýba. Stáva sa, že žena alebo muž, ktorí pracujú v Rakúsku, si tam nájdu druhý vzťah, a majú tak jeden na Slovensku a jeden v Rakúsku.
Vzťah s opatrovanými osobami
Je to pracovný vzťah, ktorý je však založený na ľudskosti. Nie je to tak, že niekto je za priehradkou alebo na formálnych stretnutiach. Tu ste s tým človekom denne, s tým istým 24 hodín. Vznikajú tam aj priateľstvá. Niektoré ženy hovorili, že ich brali ako slúžky, dávali im ešte navyše prácu, napríklad sa museli starať o dvoch ľudí. Iné zas vraveli, že si v rodinách vytvorili dobrý vzťah so všetkými.
Podmienky a očakávania
Je to kompletná starostlivosť o človeka. Pripraviť jedlo, spraviť hygienu, ale aj sa porozprávať, ísť na prechádzku, robiť staršiemu človeku spoločnosť. Ak sú to ležiaci klienti, tak ich treba opakovane cez deň polohovať. A hlavne byť im nablízku.
Dôstojnosť seniorov v zariadeniach
Zachovanie dôstojnosti seniorov je v zariadeniach prvoradé. Začína sa to tým, že personál nesúdi a nehodnotí klientov, klopká na dvere, oslovuje ich pán/pani a rešpektuje ich želania.
Individuálny prístup
Každý klient má pri posteli napísané svoje oslovenie, ktorým si želá, aby ho volali, a tiež preferovaný iniciálny dotyk. V domovoch je dôležité vedieť o životnom príbehu klienta - koľko káv denne vypije, kedy zvykne vstávať, či spí v ponožkách, v čiapke, či ho nemožno ani zobuť. Dôležitá je aj strana lôžka. Tieto veci sú dôležité, aby sa vedeli nastaviť podmienky v izbe. Starý človek už svoje zvyky nezmení a netreba ho do toho ani nútiť. Služby chcú preto klientom „našiť na mieru“.
Hygiena a súkromie
Pri starostlivosti o seniorov, ktorí musia nosiť plienky, je dôležité zabezpečiť zatvorené dvere, súkromie a diskrétnosť. „K takémuto človeku treba pristupovať ako k výnimočnej bytosti, ktorú síce opúšťajú sily, ktorej telo už prestáva slúžiť, ale hlava a dôstojnosť sú stále prítomné.“
Posúvanie hraníc
Niekedy sa stáva, že sa klienti nechcú ísť sprchovať a tvrdohlavo odmietajú všetky argumenty. Vtedy musia opatrovateľky využiť svoju trpezlivosť a presvedčovacie schopnosti, aby seniorov presvedčili.
Práca s rodinami a ich výčitky
Práca s rodinami je veľmi dôležitá, pretože niekedy nevedia spracovať fakt, že ich rodič je v zariadení. Už pri prvých stretnutiach by im mali byť kladené podporné otázky, aby si uvedomili, či sú schopní zabezpečiť potrebnú starostlivosť doma. Rozhodnutie umiestniť rodiča do domova sociálnych služieb nie je nikdy ľahké a sprevádzajú ho aj výčitky, ktoré môžu trvať dlho. „Keď sa k nám záujemcovia o sociálnu službu prídu pýtať, vždy im poviem, že sa na to musia pripraviť. Keď mám pocit, že sa nedokážem o niekoho, kto mi je veľmi blízky, postarať, a zároveň mi kdesi v hlave ide, ale mal by som sa o neho postarať, je úplne normálne, že výčitky prídu,“ vysvetľuje vedúca Ďuricová. V krízových situáciách alebo keď niekto zomrie, rodina má tendenciu skúmať, či o neho bolo naozaj dobre postarané, čo môže byť istá kompenzácia výčitiek svedomia.
Súhlas seniora s umiestnením
Aj keď umiestnenie rieši väčšinou celá rodina, najdôležitejší sú seniori. Tí dávajú svoj konečný súhlas aj podpis. Ak by človek nechcel prísť dobrovoľne, „odmietol by všetky aktivity, zaľahol by a o chvíľočku aj zomrel,“ myslí si vedúca košického zariadenia. Preto je dôležité, aby sa klient napokon sám rozhodol, že chce ísť do zariadenia. Stáva sa, že rodina príliš tlačí, a to nie je dobrý krok na vstup. Je za to, aby sa ešte predtým rodina úprimne porozprávala a veci si vyjasnila. Chápe zložitosť situácie a zdôrazňuje, že v zariadení nie je nikto navždy a vždy je možnosť vypovedať zmluvu. Klienti môžu zároveň chodiť k rodine domov, na dovolenku, predĺžený víkend či oslavy.
Podpora a realita
Sú rodiny, ktoré seniora doslova odovzdajú do opatery zariadenia a tým sa to pre ne končí. Na druhej strane, existujú aj dojímavé príbehy, ako napríklad príbeh pána, ktorý chcel pred smrťou vidieť svoju dcéru, ktorú v mladosti opustil. Hoci mu dcéra neodpustila, zariadenie sa snažilo zabezpečiť, aby zomrel s čo najväčšou dôstojnosťou. Obe vedúce sa zhodujú, že s typickou frázou, že starí ľudia sú ako malé deti, nesúhlasí ani jedna. Zachovanie dôstojnosti a ľudskosti pri práci so seniormi je pre obe dôležité. „Tým, že sem prídu, nestratia sociálny status, ktorý mali. Máme tu magistru farmácie, ktorá má pokročilú demenciu, ale pre nás je to stále magistra farmácie. Pani učiteľka bude vždy učiteľka a architekt zostane architektom. Personálu to vždy pripomínam. Aj oni sa podľa toho aj správajú. Magistra farmácie si stále kontroluje lieky,“ opisuje košická vedúca. Osobná zóna, ktorá v iných zamestnaniach nemusí byť vhodná, je tu, naopak, vítaná. „Chcú blízkosť, chcú cítiť, že nie sú odložení,“ opisuje seniorov košická vedúca. Dodáva, že starnutie nie je koniec, je to len pokračovanie „Nie je dôležité, kde starneme, ale ako starneme.“ Môžeme vykonať odborné činnosti aj dať lásku, ale rodinu nikdy nenahradíme.
Aktivity a život v zariadeniach
Zariadenie pre seniorov Dominik vo Veľkej Lehote sa snaží vytvárať pre svojich klientov príjemné a zmysluplné prostredie. Sociálna pracovníčka Cecília Šályová vymýšľa pre klientov aktivity, ktorými každý deň vypĺňajú čas.
Komunitný život a aktivity
Každý deň po raňajkách absolvujú seniori dopoludňajšiu komunitu, kde si spoločne prečítajú príbeh s myšlienkou, rozprávajú sa o ňom a voľne sa zhovárajú o bežných veciach. „Týmito aktivitami predchádzame tomu, aby boli izolovaní, a zároveň vidia, že aj ostatní majú rôzne zdravotné ťažkosti, čo býva v tomto veku, samozrejme, normálne.“
Zapojenie do pomocných činností
Seniori sa zapájajú aj do rôznych pomocných činností, ako napríklad starostlivosť o kvety alebo prestieranie na obed.
Prostredie a vybavenie
Zariadenie je bezbariérové a farebne odlíšené, aby sa klienti lepšie orientovali. Izby sú jednoposteľové a dvojposteľové s bezbariérovou kúpeľňou a WC. Okná v izbách sú schválne posunuté nižšie, aby klient videl von aj z polohovateľného lôžka.
Reminiscenčná terapia a záhrada
V záhrade sa nachádza altánok, potôčik a unikátny reminiscenčný kútik, kde seniori spomínajú na to, ako žili oni alebo ich predkovia.
Financovanie a prijímanie klientov
Prijatie nového klienta má svoje pravidlá, najdôležitejší je integrovaný posudok o odkázanosti na sociálnu službu. Do septembra minulého roka ho vydávali samosprávy, dnes majú túto agendu na starosti úrady práce. Posudok ukáže, aký má človek zdravotný stav, ktoré úkony nezvláda. Úrady tiež posúdia, či dostane ZŤP preukaz, akú ďalšiu službu potrebuje, či mu schvália príspevok na opatrovanie alebo napríklad aj parkovací preukaz. Je možné požiadať aj o prednostné umiestnenie, na ktoré treba mať dôvod. Samotný posudok však nestačí. Žiadateľ sa na základe neho dostane len na zoznam čakateľov. V košickom domove v centre mesta majú v poradovníku aktuálne okolo 90 ľudí. Takmer rovnako dlhý poradovník je aj vo Veľkom Šariši.
Okrem toho žiadatelia vypisujú aj žiadosť o uzatvorenie zmluvy a ukazujú dôchodok, či je z neho možné zaplatiť sociálnu službu. Ak príjem nestačí, vtedy sa musí zaviazať rodina, že rozdiel doplatí. U ľudí, ktorí nemajú najbližších príbuzných, oslovujú aj tých vzdialenejších, aby sa spolupodieľali na financovaní, alebo potom musia hľadať iné riešenia. Cenníky sociálnych zariadení sú verejné, suma sa v oboch zariadeniach pohybuje od 23 do 27 eur na deň. Konečná výška závisí od typu izby či druhu stravy. Niektoré rodiny sa na doplatok skladajú, niekde dopláca len jeden potomok.
Charitné domovy sú financované z verejných zdrojov a úhrad za sociálnu službu. Aj keď tieto zdroje vo veľkej miere pokrývajú základné zabezpečenie starostlivosti, odborný personál aj každodennú prevádzku, realita je často zložitejšia. „Niektorí klienti nemajú dostatočný príjem, z ktorého by dokázali plnú úhradu pokryť, a zároveň nemajú ani rodinu, ktorá by im s doplatkom pomohla. Charita je tu aj pre nich. Aj preto je pre nás dôležitá aj podpora darcov. Vďaka nej môžeme zlepšovať prostredie prostredníctvom rekonštrukčných prác, postupne obnovovať technické zázemie a skvalitňovať podmienky, v ktorých seniori žijú,“ vysvetľuje charitná PR hovorkyňa Silvia Hrabčáková.
Peniažný príspevok na opatrovanie
Pokiaľ ste sa ocitli v situácii, kedy ste sa museli postarať alebo zohnať niekoho dôveryhodného, kto sa postará o Vášho ťažko zdravotne postihnutého rodinného príslušníka, máte nárok na peňažný, tzv. „opatrovateľský“ príspevok.
Podmienky nároku
Ak je Váš rodinný príslušník podľa komplexného posudku odkázaný na opatrovanie, tzn. na pomoc inej osoby pri jednotlivých činnostiach (tzn. pri jedení, pití, osobnej hygiene, obliekaní a vyzliekaní, polohovaní, sedení a státí, pri pohybe po schodoch či rovine, potrebujete pomoc s orientáciou v prostredí, dodržiavaním liečebného režimu), pričom rozsah tejto pomoci je minimálne 8 hodín denne, a dohodli ste sa, že mu ju budete poskytovať Vy, máte nárok na finančný príspevok.
Zmeny v roku 2024 a 2025
Od 1. decembra 2024 nadobudla účinnosť novela zákona o sociálnych službách, ktorá priniesla významné zmeny v oblasti opatrovateľských príspevkov. Po novom môžu opatrovateľský príspevok poberať aj dôchodcovia a invalidní dôchodcovia bez krátenia príspevku na základe ich príjmu. Od 1. januára 2025 sa príspevok na opatrovanie už neznižuje o zvýšený dôchodok pre bezvládnosť.
Žiadosť a odvolanie
Žiadosť o peňažný príspevok na opatrovanie sa podáva na Úrade práce, sociálnych vecí a rodiny.
Skúsenosti a problémy rodín s domovmi dôchodcov
„Žienky, moja mamina je necelé 3 mesiace v DSS a začínam tušiť, že tam niečo nie je s kostolným poriadkom. Otec je v DSS tiež, kus od nej. Chodí za ňou, takmer stále spí, je mimo, akoby pod liekmi, posledné 2 týždne sa z nej stala ležiačka, ani na vozíku nechce pohyb po chodbe alebo tak, skúšať chodiť s chodítkom to nehovoriac. Ja bývam veľmi ďaleko, nemám tam dosah. Dokonca jej zrušili nedávno dôležitú kontrolu u lekárky, kde bola dlho objednaná, vraj komplikácie a nemajú personál, ale u lekárky tvrdili, že je chorá a necíti sa na to. Klamú, klamú a klamú. Doma by s ňou nemal kto byť. Ďalší senior starší od nej, ktorý to po prvom dni nedával.“