Zrušenie hodín pre seniorov: Dôvody, dopady a širší kontext sociálnych služieb

V súčasnej dobe, kedy sa spoločnosť snaží nájsť rovnováhu medzi ochranou zdravia a ekonomickým životom, dochádza k rôznym zmenám v opatreniach, ktoré ovplyvňujú životy všetkých občanov, vrátane seniorov. Jednou z takýchto zmien je aj zrušenie alebo úprava hodín vyhradených pre seniorov v obchodoch. Cieľom tohto článku je preskúmať dôvody, ktoré viedli k tomuto rozhodnutiu, a zároveň poskytnúť širší kontext sociálnych služieb a opatrení, ktoré sú pre seniorov na Slovensku dostupné.

Dôvody zrušenia vyhradených hodín

Úrad verejného zdravotníctva SR (ÚVZ SR) uviedol niekoľko dôvodov, ktoré viedli k úprave vyhradeného nákupného času pre seniorov nad 65 rokov. Pôvodné opatrenie bolo zavedené s cieľom minimalizovať riziko nákazy pre túto zraniteľnú skupinu obyvateľstva. S postupným uvoľňovaním opatrení a zmenou epidemiologickej situácie sa prehodnotila aj efektivita a potreba tohto opatrenia. Jedným z dôvodov zrušenia bolo, že seniori ich využívali málo, toto opatrenie tak v konečnom dôsledku prevádzky neprimerane zaťažovalo a bolo to neefektívne.

Pôvodné zdôvodnenia a ich prehodnotenie

• Hovorkyňa ÚVZ SR, Daša Račková, vysvetlila, že jedným z dôvodov bolo zamedzenie stretávania sa seniorov s ľuďmi dochádzajúcimi do práce pred 9:00 hod.
• Ďalším dôvodom bola snaha o zníženie koncentrácie osôb mladších ako 65 rokov v obchodoch počas obedných prestávok.
• ÚVZ SR rovnako reaguje aj na otázku, na základe akých údajov bude príslušný regionálny úrad verejného zdravotníctva udeľovať prevádzkam sankcie.
• ÚVZ informovalo, že opatrenie ÚVZ SR vydané na základe rozhodnutia Ústredného krízového štábu SR a v súlade so stanoviskom konzília odborníkov upravuje vyhradený nákupný čas pre seniorov nad 65 rokov so zámerom ochrany ich zdravia v tejto náročnej situácii.

Kritika a námietky voči opatreniu

Strana Smer-SD vyzýva vládu, aby zrušila opatrenie, ktoré vydal hlavný hygienik v súvislosti s vyhradeným nákupným časom pre seniorov nad 65 rokov. Podľa expremiéra Petra Pellegriniho je opatrenie Úradu verejného zdravotníctva SR týkajúce sa plošného zákazu nakupovania pre seniorov mimo vyhradených hodín diskriminujúce. Valéria Pokorná z Jednoty dôchodcov Slovenska potvrdila, že „Dôchodcovia sa cítia týmto diskriminovaní.“ Podľa Pellegriniho je neprípustné, aj keď v záujme ochrany zdravia, aby sa obmedzovala kvalita života seniorov.

V súčasnosti pracuje vyše 250 tisíc dôchodcov, ktorí chodia do práce a nemôžu ísť ráno na nákup. V sobotu bol prvý deň, kedy okrem lekárni a čerpacích staníc bolo pre dôchodcov nad 65 rokov všetko zavreté. „Kam pôjdu, na pumpu? No to sme dopadli,“ skonštatoval Pellegrini. Vyzýva preto súčasného premiéra a aj hlavného hygienika, aby upravili nariadenie diskriminujúce dôchodcov. Matúš Šutaj Eštok dodal, že toto opatrenie je navyše v rozpore so slovenskou ústavou. Obmedzenia a zásahy do ľudských práv musia prejsť testom proporcionality. Povinnosti je možné ukladať len na základe zákona či nariadením vlády. „V tomto prípade nejde ani o jedno, ale len o príkaz hlavného hygienika SR,“ skonštatoval Matúš Šutaj Eštok. Je to podľa neho vážna chyba a preto strana vyzýva k náprave.

Ombudsmanka Mária Patakyová považovala nové opatrenie za neprimerané a žiadala vládu o nápravu. Podľa Patakyovej toto opatrenie prekračuje prípustné hranice a presahuje požiadavky testu proporcionality, v praxi je neuplatniteľné a nevynútiteľné. Ombudsmanka upozornila tiež na to, že situácia sa dotkne aj pracujúcich ľudí v dôchodkovom veku, ktorí musia byť vo vymedzenom čase na pracovisku a nie je jasné, ako sa majú zachovať.

Aktuálna situácia a odporúčania

Prevádzky budú môcť obsluhovať seniorov aj mimo vyhradeného času cez pracovné dni od 9.00 h do 11.00 h. ÚVZ SR však dôrazne vyzýva seniorov, aby využívali vyhradený nákupný čas vždy, keď je to možné, a mimo tohto času obchody nenavštevovali, ak to nie je nevyhnutné. Alternatívou je požiadať o nákup príbuzných, známych, susedov alebo využiť služby samospráv. Ak seniori nad 65 rokov potrebujú zabezpečiť nákup mimo vyhradený nákupný čas, ÚVZ im odporúča využiť iné alternatívy.

Hodiny vyhradené pre seniorov a osoby s ťažkým zdravotným postihnutím a ich sprievod sa od 9. mája 2021 zrušili. Od 9. mája 2021 sa úplne rušia seniorské hodiny, ktoré doteraz platili v čase od 9.00 hod. do 11.00 hod.

Sociálne služby pre seniorov: Širší kontext

Zrušenie alebo úprava vyhradených hodín pre seniorov je len jedným aspektom komplexnejšej problematiky sociálnych služieb a starostlivosti o seniorov na Slovensku.

Zákon o sociálnych službách

Zákon č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách definuje práva a povinnosti fyzických osôb, obcí, vyšších územných celkov a poskytovateľov sociálnych služieb. Zákon upravuje podmienky poskytovania sociálnych služieb, ich financovanie a kontrolu kvality.

Obec a vyšší územný celok sú povinné zabezpečiť dostupnosť sociálnej služby pre fyzickú osobu, ktorá je na ňu odkázaná, a právo výberu sociálnej služby. Ak je život alebo zdravie fyzickej osoby vážne ohrozené, obec a vyšší územný celok sú povinné poskytnúť alebo zabezpečiť poskytovanie sociálnej služby bezodkladne.

Formy sociálnych služieb

Zákon o sociálnych službách rozlišuje tri základné formy sociálnych služieb:

• Terénna sociálna služba: Poskytuje sa v prirodzenom prostredí fyzickej osoby.
• Ambulantná sociálna služba: Poskytuje sa fyzickej osobe, ktorá dochádza, je sprevádzaná alebo je dopravovaná do miesta poskytovania sociálnej služby.
• Pobytová sociálna služba: Poskytuje sa, ak súčasťou sociálnej služby je ubytovanie.

Poskytovanie terénnej alebo ambulantnej sociálnej služby má prednosť pred pobytovou sociálnou službou. Ak terénna alebo ambulantná sociálna služba nie je vhodná, účelná alebo dostatočne nerieši nepriaznivú sociálnu situáciu fyzickej osoby, poskytuje sa pobytová sociálna služba.

Druhy sociálnych služieb pre seniorov

Zákon o sociálnych službách definuje rôzne druhy sociálnych služieb, ktoré sú zamerané na rôzne cieľové skupiny a riešenie rôznych sociálnych situácií. Medzi ne patria:

• Opatrovateľská služba: Poskytuje sa fyzickej osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby pri úkonoch sebaobsluhy, úkonoch starostlivosti o svoju domácnosť a základných sociálnych aktivitách.
• Denný stacionár: Poskytuje sa fyzickej osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby a potrebuje sociálne, zdravotné a výchovné služby počas dňa.
• Zariadenie pre seniorov: Poskytuje sa fyzickej osobe, ktorá dovŕšila dôchodkový vek a je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby.
• Špecializované zariadenie: Poskytuje sa fyzickej osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby a má špecifické zdravotné problémy, ako napríklad Alzheimerovu chorobu alebo iné formy demencie.

Krízové sociálne služby

Pre seniorov, ktorí sa ocitnú v krízovej situácii, sú k dispozícii aj sociálne služby krízovej intervencie. Tieto služby sú zamerané na riešenie nepriaznivej sociálnej situácie fyzickej osoby a poskytujú sa na prechodnú dobu. Medzi sociálne služby krízovej intervencie patria:

• Nocľaháreň: Poskytuje sa fyzickej osobe, ktorá nemá zabezpečené ubytovanie.
• Útulok: Poskytuje sa fyzickej osobe, ktorá sa ocitla v krízovej situácii a nemá zabezpečené bývanie.
• Zariadenie núdzového bývania: Poskytuje sa fyzickej osobe, ktorá sa ocitla v mimoriadne nepriaznivej sociálnej situácii, ako napríklad obeť domáceho násilia alebo osoba bez prístrešia.

Financovanie sociálnych služieb

Sociálne služby sú financované z rôznych zdrojov, ako napríklad:

• Štátny rozpočet: Prostredníctvom dotácií a finančných príspevkov.
• Rozpočet obce a vyššieho územného celku: Prostredníctvom vlastných zdrojov a dotácií.
• Úhrady od prijímateľov sociálnych služieb: V závislosti od ich príjmu a majetku.
• Dary a príspevky od fyzických a právnických osôb.

Práva seniorov v zariadeniach sociálnych služieb

Staroba nemusí znamenať bezmocnosť. Seniori majú právo na dôstojné zaobchádzanie, kvalitnú starostlivosť a rešpekt - či už v domove dôchodcov, alebo v nemocnici. Rodiny sa však často stretávajú so situáciami, keď si nie sú isté, či sú tieto práva dodržiavané.

Právo na výber spolubývajúceho a úprava domového poriadku

Slovenské zákony dnes negarantujú seniorovi nárok vybrať si konkrétneho spolubývajúceho v domove dôchodcov. Senior má právo zvoliť si poskytovateľa a formu sociálnej služby a právo na dôstojnosť a súkromie; samotné ubytovanie (kto s kým býva) určujú poskytovatelia podľa kapacity, zdravotného stavu a vnútorných pravidiel zariadenia. V praxi sa spolubývanie manželov/partnerov umožňuje, ak to domáci poriadok a podmienky dovoľujú; inde sú klienti ubytovaní spravidla podľa pohlavia. Želania (napr. bývať s konkrétnou osobou alebo v jednolôžkovej izbe, ak ju zariadenie ponúka) je dobré uviesť priamo do zmluvy a individuálneho plánu.

Zariadenie môže mať pravidlá týkajúce sa času návštev (napr. s ohľadom na nočný pokoj či ošetrovateľské úkony), ale nemôže svojvoľne obmedzovať kontakt seniora s rodinou. Zákon o sociálnych službách zaručuje prijímateľovi právo na osobný, telefonický, písomný či elektronický kontakt s osobami, ktoré si sám určí, aby si udržiaval rodinné a spoločenské väzby. Klienti sa môžu podieľať aj na úprave domového poriadku, čo sa týka nastavenia časov návštev. Plošné „pevné“ návštevné hodiny bez vážneho dôvodu preto narážajú na zákonné práva seniorov.

Rešpektovanie dôstojnosti a odborná starostlivosť

Personál nesmie so seniorom zaobchádzať neúctivo. Prijímatelia sociálnych služieb majú zákonom chránené právo na dôstojnosť, úctu a odbornú starostlivosť. Poskytovateľ má povinnosť chrániť ich život, zdravie a dôstojnosť a predchádzať ponižujúcim či zanedbávajúcim postupom. Zvýšený hlas, ignorovanie potrieb či zhadzovanie seniora sú v rozpore s týmito štandardmi.

Právo na odmietnutie lekárskeho zákroku

Ak je senior spôsobilý rozhodovať, môže zákrok odmietnuť aj napriek nesúhlasu rodiny. Zákon hovorí, že informovaný súhlas (alebo jeho odvolanie) dáva sám pacient; rodina o ňom nerozhoduje, iba ak ide o zákonného zástupcu/opatrovníka. Odmietnutie či odvolanie súhlasu sa zapíše do zdravotnej dokumentácie a nemocnica ho musí rešpektovať. Bez súhlasu možno postupovať len vo výnimočných situáciách - pri neodkladnej starostlivosti, keď nemožno súhlas včas získať, pri niektorých súdnych rozhodnutiach, pri vážnych infekciách ohrozujúcich okolie alebo ak človek pre duševnú poruchu bezprostredne ohrozuje seba či iných. V takých prípadoch zákon výslovne dovoľuje postup aj bez súhlasu.

Dostupnosť hygienických zariadení a pomoc

Môže ísť o porušenie práv seniora, ak ich nechajú dlho čakať na toaletu či pomoc pri hygiene. Poskytovateľ domova má zákonnú povinnosť chrániť dôstojnosť klientov a plniť štandardy kvality; tie výslovne hovoria, že prijímatelia musia mať nepretržitý prístup k hygienickým zariadeniam. Dlhé a opakované čakanie na WC či pomoc pri hygiene môže predstavovať zanedbávanie a ponižujúce zaobchádzanie, ktoré zákon a štandardy zakazujú. Zariadenie má prispôsobiť personál a režim individuálnym potrebám klienta (aj cez jeho individuálny plán) tak, aby bola pomoc s hygienou dostupná včas. Plnenie štandardov kvality je pre poskytovateľov povinné - nejde len o odporúčania.

Postup pri podozrení na zanedbávanie starostlivosti

Ak máte podozrenie na zanedbávanie alebo že sťažnosti „miznú v šuplíku“, dá sa a má sa postupovať oficiálne. Najprv využite vnútorný postup zariadenia (písomná sťažnosť, žiadosť o písomnú odpoveď a nápravu), a ak náprava nepríde, „eskalujte“ vec na Inšpekciu v sociálnych veciach; pomôcť vie aj váš vyšší územný celok (VÚC) a verejný ochranca práv. Pri problémoch, ktoré sa týkajú zdravotnej/ošetrovateľskej starostlivosti či hygieny, môžete podať podnet na Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou alebo kontaktovať regionálny úrad verejného zdravotníctva. Ak je senior ZŤP, môže riešiť porušenie práv aj Komisár pre osoby so zdravotným postihnutím. Ak hrozí bezprostredné ohrozenie zdravia alebo života seniora, riešte situáciu okamžite (volajte tiesňovú linku/policajný zbor) a podajte podnety dodatočne.

Pri podozrení na ubližovanie alebo porušovanie práv seniora môžu rodine pomôcť najmä tieto inštitúcie:

• Inšpekcia v sociálnych veciach MPSVR SR - vykonáva kontroly v zariadeniach sociálnych služieb a môže ukladať opatrenia či pokuty. Vhodné pri zanedbávaní starostlivosti, nedôstojnom zaobchádzaní či problémoch s domovým poriadkom.
• Vyšší územný celok (samosprávny kraj) - registruje poskytovateľov sociálnych služieb a prijíma sťažnosti na ich činnosť; je to „prvá adresa“ aj pri systémových zlyhaniach zariadenia v kraji.
• Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou - rieši podnety k zdravotnej a ošetrovateľskej starostlivosti.
• Regionálny úrad verejného zdravotníctva - pre podnety na hygienu, stravu, infekčnú bezpečnosť či epidemiologické opatrenia v zariadení.
• Verejný ochranca práv (ombudsman) - je vhodné ho kontaktovať pri pretrvávajúcich alebo systémových problémoch.
• Polícia SR/prokuratúra - ak máte podozrenie na trestný čin (týranie, ublíženie na zdraví, krádež) alebo je ohrozený život a zdravie seniora, trestné oznámenie možno podať písomne, ústne do zápisnice alebo elektronicky.
• Komisár pre osoby so zdravotným postihnutím - ak je senior ZŤP, úrad preveruje podnety k porušovaniu práv osôb so zdravotným postihnutím.
• Neštátna pomoc: napríklad Senior linka 0800 172 500 (Fórum pre pomoc starším) poskytuje bezplatné poradenstvo a nasmerovanie, ako danú vec riešiť.

Zdravotné problémy seniorov

Okrem dostupnosti sociálnych služieb je dôležité venovať pozornosť aj zdravotným problémom, ktoré môžu ovplyvňovať kvalitu života seniorov. Jedným z takýchto problémov je nespavosť.

Nespavosť u seniorov

Nespavosť nie je choroba, ale môže byť príznakom iných zdravotných problémov. S vekom klesá tvorba melatonínu, spánkového hormónu, čo môže viesť k problémom so zaspávaním a udržaním spánku. Nespavosť môže byť tiež sprievodným javom iných chorôb, ako napríklad depresie, úzkosti, fóbie alebo závislosti. Prevencia a liečba nespavosti zahŕňa:

• Pravidelný spánkový režim: Chodiť spať a vstávať v rovnakom čase každý deň.
• Vhodné prostredie na spánok: Ticho, tma, primeraná teplota a pohodlný matrac.
• Obmedzenie kofeínu a alkoholu: Vyhýbať sa konzumácii kofeínových nápojov a alkoholu pred spaním.
• Ľahké cvičenie: Pravidelné ľahké cvičenie počas dňa môže pomôcť zlepšiť spánok.
• Relaxačné techniky: Pred spaním si dopriať relaxačný kúpeľ, čítať knihu alebo počúvať upokojujúcu hudbu.
• Konzultácia s lekárom: Ak nespavosť pretrváva, je dôležité poradiť sa s lekárom, ktorý môže predpísať vhodné lieky alebo odporučiť iné spôsoby liečby.

Inkontinencia a spánok

Inkontinencia, teda neschopnosť udržať moč, je ďalším častým problémom u seniorov, ktorý môže negatívne ovplyvňovať kvalitu spánku. Inkontinencia súvisí s poklesom tonusu močového mechúra a jeho kapacity. Pomôcť môžu špeciálne vložky, plienky alebo lieky predpísané lekárom.

tags: #zrusenie #hodin #pre #seniorov