Zdravie je neoceniteľné a spoločnosť by mala venovať zvýšenú pozornosť osobám so zdravotným obmedzením. Preukaz osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ZŤP) je dôležitým nástrojom, ktorý umožňuje uplatňovať si rôzne výhody a zľavy, ktoré štát poskytuje. Tento článok sa zameriava na preukaz ZŤP, proces jeho získania, rozdiely medzi zdravotným postihnutím a invaliditou, peňažné príspevky pre osoby so ZŤP a vplyv preukazu ZŤP na zdravotné poistenie.
Čo je preukaz ZŤP a ako ho získať?
Preukaz ZŤP slúži na uplatnenie zliav a výhod pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Preukaz vydáva príslušný úrad na základe právoplatného rozhodnutia o peňažnom príspevku alebo o preukaze. O vyhotovenie preukazu môže požiadať každý, koho ochorenie spôsobuje funkčnú poruchu v rozsahu aspoň 50 %.
Žiadosti o preukaz sa podávajú na oddelení posudkových činností úradu práce, sociálnych vecí a rodiny podľa miesta trvalého bydliska. Podkladom pre rozhodnutie je lekársky posudok. Vyhotovenie preukazu je bezplatné.
Typy preukazov ZŤP:
- Preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím: Vydáva sa, ak je človek so zdravotným postihnutím odkázaný na sprievodcu a je označený červeným pruhom.
- Preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom: Vydáva sa, ak je osoba odkázaná na pomoc inej osoby alebo na pomoc psa so špeciálnym výcvikom pri zabezpečovaní pohybu, orientácie a komunikácie so spoločenským prostredím. Tento preukaz sa odlišuje oranžovým pruhom. Sprievodca sa pri sprevádzaní osoby s ŤZP prepravuje zadarmo.

Rozsah zdravotného postihnutia a invalidita
Je dôležité rozlišovať medzi zdravotným postihnutím a invaliditou, pretože ide o dva rozdielne pojmy. Ťažké zdravotné postihnutie nie je to isté, čo invalidita.
- Miera funkčnej poruchy (ŤZP): Určuje rozsah nedostatku telesných, duševných alebo zmyslových schopností a vyjadruje sa v percentách. Je to znevýhodnenie človeka v dôsledku dlhodobého nepriaznivého zdravotného stavu z pohľadu jeho sociálnej integrácie o viac ako 50 % v porovnaní so zdravým človekom. O ťažkom zdravotnom postihnutí rozhoduje úrad práce, sociálnych vecí a rodiny.
- Invalidita: Je zníženie zárobkovej schopnosti v dôsledku dlhodobého nepriaznivého zdravotného stavu o viac ako 40 % v porovnaní so zdravým človekom. O invalidite rozhoduje Sociálna poisťovňa.
Človek, ktorý je uznaný za invalidného, nemusí byť uznaný aj za ťažko zdravotne postihnutého a naopak. Na rozdiel od invalidného dôchodku, ktorý môže poberať iba dospelý človek, príspevky na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia môže poberať aj dieťa (preberá ich za dieťa jeho zákonný zástupca).
Integrovaná posudková činnosť
Nový zákon o integrovanej posudkovej činnosti č. 376/2024 Z. z., zavádza od 1. januára 2025 novú prax. V konaní o integrovanom posudku úrad úzko spolupracuje s klientom. Podľa zákona o integrovanej posudkovej činnosti sa bude vždy vykonávať ako prvá sociálna posudková činnosť a až následne lekárska posudková činnosť.

Peňažné príspevky pre osoby s ŤZP
Osoby so ZŤP majú nárok na rôzne peňažné príspevky, ktoré im majú kompenzovať ich zdravotné postihnutie a uľahčiť im život. Nárok na tieto príspevky nevzniká automaticky so spomínaným preukazom ZŤP osoby, je potrebné o ne požiadať príslušný úrad práce, sociálnych vecí a rodiny.
Prehľad peňažných príspevkov:
- Peňažný príspevok na osobnú asistenciu: Maximálne 7 300 hodín za kalendárny rok. Sadzba za 1 hodinu osobnej asistencie je 3,82 eur.
- Peňažný príspevok na kúpu, výcvik používania a úpravu alebo opravu pomôcky: Pod pojmom pomôcka sa rozumie zariadenie alebo jeho časť, ktoré pomáha osobe ZŤP. Patria sem aj špeciálny softvér a pes so špeciálnym výcvikom (vodiaci, asistenčný, signálny pes). Maximálna výška príspevku na kúpu pomôcky je 8 630,42 eur.
- Peňažný príspevok na kúpu zdvíhacieho zariadenia: Maximálne vo výške 11 617,88 €. Výška sa určí percentuálnou sadzbou v závislosti od ceny zdvíhacieho zariadenia a príjmu fyzickej osoby s ŤZP.
- Peňažný príspevok na kúpu alebo úpravu osobného motorového vozidla: Maximálna výška príspevku je 13 277,58 € (vozidlo s manuálnou prevodovkou) a 16 596,96 € (automatická prevodovka). Príspevok na kúpu auta možno priznať iba osobe, ktorá bude využívať vozidlo najmenej dvakrát v týždni na prepravu do zamestnania, školského zariadenia, domova sociálnych služieb, špecializovaného zariadenia alebo denného stacionára.
- Peňažný príspevok na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže: Slúži na odstránenie bariér a prekážok a úpravu na bezbariérovú stavbu. Súčet týchto príspevkov nesmie počas 7 rokov presiahnuť: 6 638,79 eur na úpravu bytu alebo rodinného domu a 1 659,70 eur na úpravu garáže.
- Peňažný príspevok na prepravu: Mesačne najviac vo výške 51,02 % sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu, čo je 144,97 €.
- Peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšenia výdavkov: Ide o rôzne príspevky, ktoré slúžia ako náhrada zvýšených výdavkov na diétne stravovanie, hygienu, opotrebovanie šatstva a bielizne, obuvi, bytového zariadenia, zabezpečenie prevádzky osobného motorového vozidla, starostlivosť o psa so špeciálnym výcvikom. Mesačne 16,70 % sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu, čo je 47,45 €.
- Peňažný príspevok na opatrovanie: Základná výška peňažného príspevku je od 1. 7. 2025 mesačne: 663,50 € pri opatrovaní jednej osoby s ŤZP, 882,50 € pri opatrovaní dvoch alebo viacerých osôb s ŤZP.
EVIDENCIA TRŽIEB: AKO SA PRIPRAVIŤ NA KONTROLU A ĎALŠIE DÔLEŽITÉ INFORMÁCIE
Odvody na zdravotné poistenie pre osoby so ZŤP
Problematika ZŤP a odvodov je častou témou zamestnávateľov, ktorí zamestnávajú ZŤP osoby, ako aj ZŤP živnostníkov. Veľkou výhodou ZŤP preukazu sú znížené odvody do zdravotnej poisťovne pre ZŤP osobu. Pri nástupe do zamestnania je preto dôležité oznámiť svojmu zamestnávateľovi, že ste držiteľom preukazu ZŤP.
Znížené odvody sa uplatňujú automaticky a platia aj pre samostatne zárobkovo činné osoby (SZČO). Odvody do zdravotnej poisťovne pre ZŤP osoby sú polovičné. Túto výhodu upravuje zákon 580/2004 Z.z. o zdravotnom poistení.
Sadzby poistného pre ZŤP osoby (platné od 1. januára 2025):
| Kategória | Štandardná sadzba poistného | Sadzba poistného pre ZŤP osobu |
|---|---|---|
| Zamestnanec | 4 % z vymeriavacieho základu | 2 % z vymeriavacieho základu |
| SZČO | 15 % z vymeriavacieho základu | 7,5 % z vymeriavacieho základu |
| Zamestnávateľ (za zamestnanca ZŤP) | 10 % z vymeriavacieho základu | 5 % z vymeriavacieho základu |
Povinnosti SZČO so ZŤP
Ak je SZČO držiteľom preukazu ZŤP, má určité povinnosti voči zdravotnej poisťovni. SZČO je povinná oznámiť zdravotnej poisťovni, ak sa stane poberateľom rodičovského príspevku, materského, ošetrovného alebo nemocenskej dávky počas dočasnej práceneschopnosti (PN), ak túto zmenu zdravotnej poisťovni nenahlasuje Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS).
Vymeriavací základ SZČO
Vymeriavacím základom SZČO je podiel základu dane z príjmov fyzických osôb (§ 6 ods. 1 a 2 zákona o dani z príjmov) a koeficientu 1,486.
Minimálny a Maximálny Vymeriavací Základ
Minimálny vymeriavací základ sa týka len samostatne zárobkovo činných osôb (SZČO), dobrovoľne poistených osôb a samoplatiteľov.
Zmeny v odvodoch od januára 2025
Od januára 2025 dochádza k zmenám vo výške mesačného poistného pre samostatne zárobkovo činné osoby (SZČO) a samoplatiteľov. Poistné sa vypočítava z priemernej mesačnej mzdy spred dvoch rokov. Pre rok 2025 sa počíta z priemernej mesačnej mzdy z roku 2023, ktorá bola podľa Štatistického úradu SR vo výške 1 430,00 €.
- Samoplatitelia: Majú zo zákona povinnosť platiť minimálne mesačné poistné.
- SZČO bez zdravotného postihnutia: Minimálne mesačné poistné je 107,25 € (vypočítané z minimálneho vymeriavacieho základu 715,00 € pri sadzbe 15 %).
- SZČO so zdravotným postihnutím: Minimálne mesačné poistné je 53,62 € (vypočítané z minimálneho vymeriavacieho základu 715,00 € pri sadzbe 7,5 %).
- SZČO, ktorá je súčasne zamestnancom alebo poistencom štátu: Nie je určené minimálne poistné, t. j. môže byť aj menej ako uvedené minimálne sumy.

Zľavy a výhody pre držiteľov preukazu ZŤP
Okrem peňažných príspevkov majú držitelia preukazu ZŤP nárok aj na širokú škálu zliav a výhod v rôznych oblastiach života, ktoré im pomáhajú pri integrácii do spoločnosti a zlepšujú kvalitu ich života.
Doprava
- Parkovanie: Na mnohých miestach majú držitelia preukazu ZŤP parkovanie zadarmo alebo za zvýhodnené ceny. Na parkovanie na vyhradených miestach pre osoby ZŤP je však potrebný parkovací preukaz, ktorý musia umiestniť viditeľne na prednú stranu vozidla.
- Diaľničná známka: S parkovacím preukazom je možné požiadať o oslobodenie od platenia diaľničnej známky.
- Povinné zmluvné poistenie (PZP): Pri osobnom automobile je možnosť ušetriť aj na povinnom zmluvnom poistení (PZP). Úľava je individuálna, je potrebné sa informovať u konkrétnej poisťovne.
- Verejná doprava: Železnice Slovenskej republiky poskytujú zľavu až 60 % z cestovného v 2. triede a 25 % v 1. triede. Autobusová doprava nemá legislatívnu povinnosť na poskytovanie zliav, ale väčšina prepravcov tieto zľavy poskytuje.

Financie
- Dane a poplatky: Väčšina miest a obcí poskytuje občanom s ZŤP úľavu či oslobodenie od dane za psa, od poplatkov za komunálny odpad, dane za bývanie, byty, garáže, stavby či nebytové priestory.
- Správne poplatky: Držitelia preukazu ZŤP sú oslobodení od správnych poplatkov za vydanie občianskeho preukazu, stavebného povolenia, prihlásenie motorového vozidla do evidencie a správnych poplatkov týkajúcich sa uzavretia manželstva.
- Cestovný pas: Zľava 50 % na cestovný pas.
Kultúra a voľný čas
Mnohé kultúrne zariadenia poskytujú zľavy pre držiteľov preukazu ZŤP. Ich výška sa pohybuje od 0 do 100 %, v závislosti od konkrétnej organizácie.
Podpora zamestnávania osôb so zdravotným postihnutím
Nepriaznivý zdravotný stav človeka v pracovnom živote nepochybne znevýhodňuje. Aby sa toto znevýhodnenie vyvážilo, je zamestnávanie zdravotne postihnutých rôzne podporované.
Za občana so zdravotným postihnutím je v pracovnom práve považovaný človek, ktorý bol uznaný za invalidného rozhodnutím Sociálnej poisťovne, t. j. jeho ochorenie spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 %.
Povinnosti zamestnávateľov
Každý zamestnávateľ, ktorý má viac ako dvadsať zamestnancov, je povinný zamestnávať zdravotne postihnutých, a to v počte 3,2 % z celkového počtu zamestnancov. Plne invalidný zamestnanec (s poklesom schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70 %), sa počíta za troch.
Zamestnávateľ je povinný viesť evidenciu zamestnancov, ktorí sú občanmi so zdravotným postihnutím, a poskytovať úradu práce, sociálnych vecí a rodiny na základe jeho žiadosti údaje z tejto evidencie. Preukázať povinný podiel zamestnávania občanov so zdravotným postihnutím je už možné len elektronicky, prostredníctvom modulu na portáli sluzbyzamestnanosti.gov.sk.
Príspevky a podpora pre zamestnávateľov
- Príspevok na zamestnávanie zdravotne postihnutých: Zamestnávateľ môže požiadať Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny o príspevok. Podmienkou je, aby bol zdravotne postihnutý aspoň tri mesiace vedený v evidencii uchádzačov o zamestnanie a aby ho zamestnávateľ zamestnal aspoň na polovičný úväzok.
- Chránená dielňa a chránené pracovisko: Zamestnávateľ môže požiadať úrad práce o príspevok na zriadenie chránenej dielne a chráneného pracoviska, ako aj o príspevok na úhradu ich prevádzkových nákladov a na úhradu nákladov na dopravu zamestnancov.
- Príspevok na udržanie občana so zdravotným postihnutím v zamestnaní: Zamestnávateľ, ktorý nemá priznané postavenie chránenej dielne, no ľudia so zdravotným postihnutím tvoria viac ako štvrtinu jeho zamestnancov, môže požiadať úrad práce o príspevok.
Pomoc v práci - Pracovný asistent
Pracovný asistent je človek, ktorý poskytuje zamestnancovi so zdravotným postihnutím pomoc pri vykonávaní pracovných úloh a osobných potrieb počas pracovného času. Na pracovného asistenta má nárok aj samostatne zárobkovo činná osoba so zdravotným postihnutím.