Práceneschopnosť (PN) predstavuje pre pacienta obdobie, počas ktorého musí dodržiavať určité pravidlá, aby si zabezpečil rýchle zotavenie. Máloktorý Slovák však vie, aké má počas práceneschopnosti práva a povinnosti. PN je obdobie, počas ktorého zamestnanec nie je schopný vykonávať svoju prácu z dôvodu choroby alebo úrazu. Počas tohto obdobia má zamestnanec nárok na nemocenské dávky.
Byť „vypísaný“ na PN neznamená len to, že nemusíte ísť do práce. Znamená to predovšetkým povinnosť liečiť sa. V čase tejto pracovnej neschopnosti musíte dodržiavať isté pravidlá a liečebný režim, ktorý vám predpísal ošetrujúci lekár.
Vznik a trvanie PN
Dočasná pracovná neschopnosť (DPN) sa začína dňom, v ktorom príslušný ošetrujúci lekár zistil chorobu, ktorá vyžaduje dočasnú pracovnú neschopnosť. Vo väčšine prípadov ide o vášho všeobecného lekára; pri úrazoch alebo pooperačných stavoch môže PN vystaviť aj špecialista. Následne lekár odošle dáta do Sociálnej poisťovne elektronicky ako ePN, takže papierové tlačivá riešite len výnimočne.
Lekár určí podľa charakteru choroby dátum predpokladaného skončenia dočasnej pracovnej neschopnosti. Ak na vyšetrení osoby vykonanom najneskôr v deň určený ako predpokladaný koniec dočasnej pracovnej neschopnosti príslušný ošetrujúci lekár na základe zhodnotenia zdravotného stavu pacienta zistí, že dočasná pracovná neschopnosť trvá, určí nový dátum predpokladaného skončenia dočasnej pracovnej neschopnosti.
Finančné zabezpečenie počas PN
Ak je osoba uznaná za práceneschopnú, má nárok na hmotné zabezpečenie. Zamestnanec dostane peňažné plnenie vo forme náhrady príjmu, ak bol pre chorobu alebo úraz uznaný za dočasne práceneschopného na výkon činnosti zamestnanca alebo mu bolo nariadené karanténne opatrenie.
- Náhrada príjmu od zamestnávateľa: Zamestnávateľ poskytuje náhradu príjmu počas prvých 14 dní práceneschopnosti.
- Nemocenské dávky od Sociálnej poisťovne: Od 15. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti vzniká nárok na nemocenské, ktoré vypláca Sociálna poisťovňa. Povinne nemocensky poistenej samostatne zárobkovo činnej osobe (SZČO) a dobrovoľne nemocensky poistenej osobe vzniká nárok na nemocenské od prvého dňa dočasnej pracovnej neschopnosti.
Elektronická PN (ePN)
Od 1. januára 2024 platia zmeny vo vystavovaní dokladu o práceneschopnosti. PN sa vystavuje a ukončuje elektronicky (ePN) vo všetkých ambulanciách a nemocniciach. Pacient/zamestnanec už nedoručuje zamestnávateľovi žiadne papiere, pretože komunikácia prebieha elektronicky medzi lekárom, pacientom, Sociálnou poisťovňou a zamestnávateľom. ePN vystavuje lekár, ktorý uznal pacienta za neschopného práce, bez ohľadu na špecializáciu. Lekár nemôže pacienta poslať k inému lekárovi len z dôvodu vystavenia ePN. Za práceneschopného môže byť pacient uznaný aj spätne, najviac za tri kalendárne dni. Ak vás lekár uznal práceneschopným cez ePN, nemusíte doručovať žiadne potvrdenia zamestnávateľovi ani Sociálnej poisťovni, nežiadate o náhradu mzdy ani o dávku nemocenské, nenahlasujete číslo účtu a neoznamujete ukončenie dočasnej pracovnej neschopnosti.
Liečebný režim a povinnosti pacienta
Keď vám lekár vystaví potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti (PN), vstupujete do takzvaného liečebného režimu. Ten neurčuje úradník, ale váš ošetrujúci lekár na základe vašej diagnózy. Počas PN je pacient povinný dodržiavať liečebný režim, ktorý mu určí ošetrujúci lekár na základe jeho zdravotného stavu. Ošetrujúci lekár vás oboznámi s vašim zdravotným stavom, diagnózou a liečebným postupom. Tiež určí, v akom rozsahu môžete vykonávať bežné denné aktivity.
Základné povinnosti pacienta na PN:
- Dodržiavať liečebný režim určený lekárom.
- Zdržiavať sa na adrese uvedenej na potvrdení o PN.
- Informovať lekára a Sociálnu poisťovňu o zmene adresy.
- Dostaviť sa na kontrolné prehliadky k ošetrujúcemu lekárovi v určený deň.
- V čase, na ktorý bol uznaný ako práceneschopný, nesmie vykonávať zárobkovú činnosť.
- Pri niektorých ochoreniach musí ležať, nesmie fajčiť a požívať alkoholické nápoje alebo sa nesmie zdržiavať v pohostinských zariadeniach.
Vychádzky počas PN
Kedy môžete ísť von? Toto je najčastejšia otázka pacientov. Ak to povaha choroby umožňuje, ošetrujúci lekár môže povoliť vychádzky, ktoré súčasne časovo vymedzí s prihliadnutím na charakter choroby. V praxi sa vychádzky najčastejšie stanovujú v rozsahu štyroch hodín denne, napríklad od 10:00 do 12:00 a od 14:00 do 16:00, ale ich stanovenie je v právomoci ošetrujúceho lekára. Čas vychádzok lekár zaznamená na potvrdení o PN alebo v elektronickom zázname o ePN. Zmena času vychádzok a ich zrušenie je vo výlučnej kompetencii lekára, ktorý o PN rozhodol. Môže sa preto stať, že dvaja pacienti s rovnakým ochorením majú lekárom povolený iný rozsah vychádzok.
Výnimky pre osamelých pacientov:
Pacient, ktorý nemá stanovené vychádzky a je osamelý, teda nemá rodinného príslušníka, ktorého by mohol požiadať o zabezpečenie základných životných potrieb, sa môže vzdialiť z domu a zakúpiť základné potraviny alebo lieky. Odporúčame však mať pokladničný blok, ktorý môže predložiť ako doklad, ktorý ho ospravedlní v prípade vykonania kontroly, teda čas kontroly liečebného režimu by sa mal zhodovať s časom, ktorý je uvedený na účtenke.
Zmena adresy počas PN
Pacient počas PN nemusí byť iba na adrese trvalého bydliska, ale aj na tej, ktorú si určí u lekára. Ten ju uvedie na tlačive o PN. Ak potrebuješ zmeniť adresu, kde sa budeš počas PN zdržiavať, musíš o tom informovať svojho lekára a Sociálnu poisťovňu. Táto možnosť ti totiž dovolí marodiť napríklad v hoteli či penzióne. Po zavedení elektronického účtu poistenca Sociálnej poisobne si pacient môže zmeniť adresu pobytu aj neskôr počas práceneschopnosti v elektronickom účte poistenca (EUP) bez návštevy pobočky alebo kontaktovaním svojej pobočky Sociálnej poisťovne. Otázku zmeny adresy vždy odporúčame konzultovať aj s ošetrujúcim lekárom, ktorý určuje liečebný režim.
Kontroly dodržiavania liečebného režimu
Na maródke môže pacienta skontrolovať zamestnávateľ aj Sociálna poisťovňa, či dodržiava stanovené nariadenia. Mýtus, že kontrolóri chodia len cez pracovné dni, vás môže vyjsť draho. Kontroly môžu byť vykonané sedem dní v týždni, teda aj počas víkendov, voľných dní a sviatkov, a to v akomkoľvek čase, aj vo večerných hodinách, okrem času, ktorý máte určený na vychádzky. Zamestnanec, ktorý vykonáva kontrolu, je povinný sa preukázať oprávnením na vykonanie kontroly. Kontrola sa zvyčajne robí na podnet posudkového či ošetrujúceho lekára, zamestnávateľa alebo na podnet inej fyzickej alebo právnickej osoby. O preverenie vždy požiada predseda súdu alebo vedúci prokurátor.
Postup pri kontrole:
- Zamestnanec Sociálnej poisťovne príde skontrolovať práceneschopného do jeho bytu alebo na miesto, kde sa podľa potvrdenia počas svojej PN zdržuje.
- V prípade, že pracovník, ktorý prišiel na kontrolu, nezastihne práceneschopného poistenca doma, v poštovej schránke mu nechá Oznámenie o vykonaní kontroly.
- Následne musí pacient kontaktovať útvar lekárskej posudkovej činnosti v príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne, kde preukáže dôvod svojej neprítomnosti. Musí tak urobiť najneskôr do troch pracovných dní od vykonania kontroly.
Dôsledky porušenia liečebného režimu
Ak poisťovňa príde na to, že liečebný režim práceneschopná osoba porušila, poistenec stratí nárok na výplatu nemocenského, odkedy porušil liečebný režim až do skončenia dočasnej PN. Najdlhšie to môže byť v rozsahu 30 dní odo dňa porušenia. Pacient, ktorý nepodá vysvetlenie, kde sa nachádzal v čase kontroly, nemá nárok na výplatu nemocenského odo dňa porušenia liečebného režimu do skončenia dočasnej pracovnej neschopnosti, najviac v rozsahu 30 dní odo dňa porušenia liečebného režimu určeného lekárom.
Pokuty:
V prípade, že boli porušené ďalšie povinnosti, Sociálna poisťovňa môže poistencovi uložiť aj peňažnú pokutu až do výšky 170 eur (alebo až do výšky 16 596,96 eura v zmysle § 239 zákona o sociálnom poistení). Týka sa to najmä pravidelných porušení, ako napríklad, že maródiaci neoznámi príslušnej pobočke zmenu svojej adresy, na ktorej sa zdržiava. Rovnako ak neodstráni napriek upozorneniu prekážky na výkon kontroly, čo môže byť pes, pokazený zvonček, komplikovaný prístup do bytu alebo iná prekážka, ktorá nedovolí pracovníkom sociálnej služby skontrolovať poistenca na PN.
PN a skončenie pracovného pomeru
Počas skúšobnej doby môže zamestnávateľ aj zamestnanec skončiť pracovný pomer a to jednoduchým písomným oznámením o skončení pracovného pomeru v skúšobnej dobe a to aj bez uvedenia dôvodu, a to aj počas vašej práceneschopnosti (PN). Výnimkou je, ak ste na PN z dôvodu pracovného úrazu alebo choroby z povolania, vtedy je zamestnávateľ obmedzený v možnosti skončiť pracovný pomer. Ak ste na PN z dôvodu bežného ochorenia, zamestnávateľ vám môže počas skúšobnej doby doručiť oznámenie o skončení pracovného pomeru. Zákonník práce neustanovuje ochrannú lehotu pred skončením pracovného pomeru počas skúšobnej doby, takže zamestnávateľ môže pracovný pomer ukončiť aj počas vašej PN. Po skončení pracovného pomeru však môžete naďalej poberať nemocenské dávky do ukončenia PN, ak splníte podmienky Sociálnej poisťovne.