Invalidita predstavuje významný aspekt v živote jednotlivca, najmä v súvislosti s finančnou stabilitou a schopnosťou vykonávať zárobkovú činnosť. Je dôležité mať adekvátnu poistnú ochranu, aby v prípade nepriaznivej životnej situácie, akou je invalidita, nedošlo k výrazným finančným problémom.
Na konci roka 2017 bolo na Slovensku 235 706 poberateľov invalidných dôchodkov. Toto číslo predstavuje 4,3 % z celkovej populácie. Pri hodnotení rizika je však lepšie pozrieť sa na nové prípady invalidity, ktoré podľa štatistiky Sociálnej poisťovne pribudli v poslednom roku. Na Slovensku v roku 2017 pribudlo 21 005 invalidov, čo je o 1 292 invalidov menej ako v roku 2016.
Najčastejšie príčiny invalidity
Medzi najčastejšie príčiny invalidity na Slovensku v roku 2017 patrili:
- Choroby svalovej, kostrovej sústavy a spojivového tkaniva (príčina ¼ invalidít).
- Choroby obehovej sústavy (napr. ischemická choroba srdca, vysoký tlak a iné) - na štvrtom mieste.
- Choroby nervového systému.
Z prvej päťky najčastejších príčin vypadli choroby žliaz s vnútorným vylučovaním výživy a premeny látok, ktoré nahradili choroby nervového systému.
Rozdiely medzi pohlaviami
Ak by sme sledovali štatistiku pre jednotlivé pohlavia zvlášť, zistíme, že muži majú častejšie problémy s chorobami obehovej sústavy (1609 prípadov u mužov vs. 453 prípadov u žien) a ženy s nádorovými ochoreniami (1559 mužov vs. 2977 žien). Celkový počet aj štruktúra uznaných invalidít sa medziročne hýbe len veľmi mierne.
Kritériá posudzovania invalidity a miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť
Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej, duševnej a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej, duševnej a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Posudzuje sa na základe lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby a komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov.
Invalidný dôchodok - 0€?
Zákonné ustanovenia a posudky
Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon“). Jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú. Mieru poklesu určenú podľa odseku 6 možno zvýšiť najviac o 10 %, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti rekvalifikácie. Obdobne to platí, ak pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav (§ 71 ods. 7 zákona).
Príklad posudzovania ischemickej choroby srdca
Podľa kapitoly IX, oddielu A, bodu 1.b) prílohy č. 4 zákona ischemická choroba srdca, stavy po srdcovom infarkte s poklesom výkonu pri stredne ťažkom zaťažení (napr. chôdza 4 - 5 km/h, stredne ťažká telesná práca), maximálna záťaž 75W - NYHA II, podmieňuje mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v rozsahu 35 % až 45 %.
V konkrétnom prípade, ktorý riešil Najvyšší súd Slovenskej republiky, bola navrhovateľka uznaná invalidnou pre 65 % mieru poklesu od 14. marca 2008 z dôvodu angíny pectoris CCS III, obehovo NYHA II. Pri kontrolnej lekárskej prehliadke dňa 7. mája 2010 bola s tým istým hodnotením uznaná naďalej invalidnou pre 65 % mieru poklesu.
Následne, od 2. januára 2014, bol jej invalidný dôchodok znížený na 132,10 € mesačne. Podľa posudkov posudkových lekárov Sociálnej poisťovne bolo rozhodujúce zdravotné postihnutie (stav po infarkte myokardu a následnej revaskularizačnej operácii s pooperačnou námahovou angínou pectoris už pri malej telesnej námahe) liečbou stabilizované a zlepšené. Opakované funkčné kardiologické vyšetrenia dokumentovali pokles výkonu pri strednom zaťažení - NYHA II., CCS II. Preto bolo určené, že ischemická choroba srdca s poklesom výkonu v strednom zaťažení podmieňuje mieru poklesu len 45 % podľa kapitoly IX, oddielu A, položky 1.b) prílohy č. 4 zákona.
Ostatné zdravotné postihnutia, ako ľahká forma hypertenzie bez orgánových komplikácií a cukrovka, kompenzovaná diétou, bez chronických komplikácií, neodôvodňovali zvýšenie miery poklesu určenej za rozhodujúce zdravotné postihnutie. Krajský súd dospel k záveru, že miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť bola určená v súlade so zákonom a nebola spochybnená.
Z ustanovenia § 71 ods. 4 zákona vyplýva, že na určenie miery poklesu nie je rozhodujúci subjektívny pocit poistenca o neschopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, podstatné sú výsledky komplexných funkčných vyšetrení. V prípade zhoršenia zdravotného stavu má navrhovateľka možnosť kedykoľvek požiadať o zvýšenie invalidného dôchodku, a to i spätne.