Invalidný vozík je pre mnohých ľudí so zdravotným postihnutím (ŤZP) nevyhnutnou pomôckou, ktorá im umožňuje mobilitu a nezávislosť. Avšak, kvalitný invalidný vozík predstavuje značný finančný výdavok. Našťastie, existujú možnosti, ako získať invalidný vozík s finančnou podporou od zdravotnej poisťovne a Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR).
Možnosti financovania invalidného vozíka
V súčasnosti existujú dve hlavné možnosti financovania kúpy invalidného vozíka:
- Invalidný vozík hradený poisťovňou
- Príspevok na invalidný vozík od ÚPSVaR
Je dokonca možné kombinovať tieto dve možnosti a mať súčasne dva invalidné vozíky, jeden mechanický a jeden elektrický, hradené z rôznych zdrojov.
Invalidný vozík hradený poisťovňou
Mechanický alebo elektrický invalidný vozík vám môže predpísať odborný lekár, ako napríklad ortopéd, neurológ alebo lekár pôsobiaci v odbore fyziatria, balneológia a liečebná rehabilitácia, ktorý rieši danú diagnózu. Dôležité je, aby predpisujúci lekár bol odborník, nie všeobecný lekár. Lekárom predpísaný invalidný vozík je hradený zo zdravotného poistenia pacienta. Niektoré vozíky sú hradené plne, pri lepších a drahších modeloch ŤZP osoba dopláca rozdiel v cene.
Rovnaký postup platí aj pre iné zdravotnícke pomôcky, ako napríklad polohovateľná posteľ, toaletná stolička alebo sedačka do vane. Všetky tieto pomôcky sú uvedené v zozname zdravotníckych pomôcok vedenom Ministerstvom zdravotníctva a majú pridelený identifikačný kód, ktorý lekár uvedie na poukaze. Po predpísaní vám vozík vydajú vo výdajni zdravotníckych pomôcok na základe poukazu od lekára, podobne ako pri liekoch. Kvalitnejšie zariadenia na mieru vám môže prísť firma zamerať priamo domov alebo na miesto používania.
Schvaľovanie poukazu a problémy v praxi
Poukaz od lekára je potrebné odniesť do príslušnej zdravotnej poisťovne, kde ho schvaľuje revízny lekár poisťovne. Štandardná doba schvaľovania je 30 dní. Platnosť poukazu je mesiac odo dňa predpísania, preto je v prípade potreby nutné požiadať o predĺženie jeho platnosti.
Ročne musia desiatky vozíčkarov, ktorí majú predpísané súbežné používanie mechanického a elektrického vozíku, čeliť revíziám zdravotných poisťovní. Tie skúšajú nárok na dve pomôcky spochybniť, a hendikepovaní sa tak dostávajú do nepríjemnej situácie, kedy musia jeden z vozíkov buď vrátiť, alebo odkúpiť. Príkladom môže byť Angelika Vološínová, ktorá elektrický vozík používa mimo byt a doma mechanický; vlani v septembri jej potom prišiel od poisťovne list, že má mechanický vozík vrátiť. „Nechápala som z akého dôvodu, a pretože ja som taká, že si to nenechám páčiť, okamžite som sa odvolávala,“ uvádza s tým, že s poisťovňou jednala pol roka a nakoniec pristúpila na to, že si vozík za tri tisíce odkúpi. „Po byte by som ho nemohla použiť, pretože by som bola nesamostatná, nedokázala by som si nič zdvihnúť, nedokázala by som nič urobiť,“ vysvetľuje. Poisťovňa ale nakoniec sama priznala chybu - raz schválený zdravotnícky prostriedok totiž nie je možné požadovať späť. „Na našej strane došlo k nedopatreniu, kedy revízny lekár vydal iný posudok, než aký zodpovedal situácii,“ dodal riaditeľ Zdravotnej poisťovne ministerstva vnútra David Kostka.
Potíž spočíva práve v klasifikácii vozíka (v tomto prípade mechanického) ako pomôcky, pre ktorú sú zdravotné dôvody. „Funkčné schopnosti horných končatín potrebujú trénovať, potrebujú trénovať ako silu svalovú, tak dychové funkcie,“ vysvetľuje Zdeňka Faltýnková z Českej asociácie paraplegikov. Na sociálne dôvody - napríklad že sa elektrický vozík nezmestí do osobného auta - sa totiž zdravotné poistenie nevzťahuje. „Ide o to, aby indikácia bola zo zdravotných dôvodov, ak nie je zo zdravotných dôvodov, tak náš revízny lekár nárok nemôže schváliť,“ dodáva hovorca Všeobecnej zdravotnej poisťovne Oldřich Tichý. Prípad Angeliky Vološínové nie je prvý. Problematiku súbehu vozíkov riešia hendikepovaní už desať rokov a ročne evidujú desiatky prípadov.
Invalidný vozík oceľový UNIZDRAV - VIDEOMANUÁL
Príspevok na invalidný vozík od ÚPSVaR
O príspevok od Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) môžete požiadať za predpokladu, že už vlastníte jeden invalidný vozík, ktorý bol hradený zdravotnou poisťovňou a je stále v dobe užívania. Mať druhý (záložný) vozík je nevyhnutné hlavne pre aktívne fungujúceho užívateľa, pretože potom má istotu mobility v prípade poruchy alebo nutného servisu vozíka. Samotný nárok na invalidný vozík vám vzniká, keď sa invalidný vozík, ktorý bol vydaný na lekársky predpis zo zdravotnej poisťovne poškodil, alebo nespĺňa podmienky bezpečnosti.
Výška príspevku a podmienky
Tento príspevok sa poskytuje v maximálnej výške 1 659,70 EUR na mechanický vozík a vo výške 4 979,09 EUR pre elektrický vozík. Najviac však do 95% z ceny pomôcky, v závislosti od príjmu posudzovaných osôb. Z uvedených hodnôt vždy ÚPSVaR vypočíta spoluúčasť užívateľa podľa jeho príjmu. Konanie o priznanie peňažného príspevku sa začína na základe písomnej žiadosti. Lehota na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu je 30 dní od začatia konania.
Ďalšie peňažné príspevky
Okrem príspevku na kúpu invalidného vozíka existujú aj ďalšie peňažné príspevky, o ktoré môžete požiadať:
- Peňažný príspevok na úpravu pomôcky: Podmienkou je, že peňažný príspevok jej bol navrhnutý v integrovanom posudku. Úprava pomôcky je jej prispôsobenie individuálnym potrebám osoby s ŤZP, vrátane zavedenia upravenej pomôcky do prevádzky. Ďalší peňažný príspevok na kúpu pomôcky alebo peňažný príspevok na úpravu pomôcky rovnakého druhu je možné poskytnúť, ak pomôcka neplní svoj účel.
- Peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov: Tento príspevok slúži na zmiernenie dôsledkov pravidelných zvýšených výdavkov spojených s ťažkým zdravotným postihnutím fyzickej osoby, a to na hygienu alebo opotrebovaním šatstva, bielizne, obuvi a bytového zariadenia.
Dôležité je vedieť, že peňažný príspevok možno poskytnúť len ak sa pomôcka neposkytuje ani nepožičiava na základe verejného zdravotného poistenia s výnimkou druhého mechanického vozíka, druhého elektrického vozíka alebo druhého načúvacieho aparátu.
Alternatívne možnosti financovania
Ak by ste z nejakého dôvodu nemali nárok na invalidný vozík od poisťovne ani príspevok od ÚPSVaR, existujú aj ďalšie možnosti:
- Nadácie: Môžete požiadať o zafinancovanie pomôcky nadácie. Existuje zoznam nadácií, ktoré v minulosti už prispeli klientom na zakúpenie alebo doplatok kompenzačnej pomôcky. Tieto nadácie je možné svojvoľne osloviť.
- Crowdfunding: Môžete zbierať peniaze cez rôzne na to určené portály. Ukážte ľuďom váš príbeh a to, prečo ich pomoc potrebujete. Oni následne rozhodnú, či sú ochotní prispieť.
Výzvy a zmeny v systéme podpory
Tisícom ľudí, odkázaných na invalidný vozík, siahne vláda do peňaženiek. Zlú správu pre nich prichystalo ministerstvo zdravotníctva. Ak si chcú od októbra vybaviť nový invalidný vozík, musia doplácať o tisíce viac než doteraz. Za štandardné vozíky po novom doplácajú od päť- do desaťtisíc korún, za nadštandard až do 50-tisíc korún. Pre HN to potvrdil predseda organizácie Ťažko telesne postihnutých a vozíčkarov v Nitre a člen Rady vlády pre oblasť zdravotne postihnutých Viliam Franko. Invalidi nie sú s novými cenami spokojní. „Takéto niečo sme ešte nezažili, je to nehorázna zmena,“ vraví za všetkých Ľudmila Gričová z neziskovej organizácie Centrum samostatného života.
Kategorizačná komisia ministerstva zdravotníctva zmenila nové doplatky v neprospech ťažko zdravotne postihnutých ľudí. „Opatrenie navyše prebehlo úplne v tichosti. Je nám jasné, že ide o šetrenie na úkor postihnutých, väčšiu časť doplatkov bude musieť poistenec platiť,“ hovorí Ľudmila Gričová. Zmena sa nepáči ani poslancovi ĽS-HZDS Jozefovi Haleckému: „Nepovažujem to za správne, hlavne v ťažkej sociálnej situácii telesne postihnutých. Budem sa o to zaujímať,“ avizoval pre HN. Predseda zdravotného výboru parlamentu Viliam Novotný mieni v tejto veci interpelovať aj ministra zdravotníctva. „Považujem to za nehoráznosť, lebo vláda znížila daň na lieky a špeciálny zdravotný materiál, aby sa stali tieto pomôcky dostupnejšie. Skutočnosť je však opačná.“ Novotný takýto zásah ministerstva považuje za necitlivý až drzý. „Dlhodobo mám pocit, že vláda, ktorá hovorí o sociálnosti, postihuje najcitlivejšie skupiny ľudí.“
Význam kvality vozíka
Vydržať sedieť na vozíku osem hodín nie je nič príjemné. Celkovo, prípadne čiastočne ochrnutí ľudia a ľudia, ktorým postupne odumierajú svaly preto potrebujú kvalitný vozík na mieru. K nemu je potrebná aj špeciálna podložka, ktorá bráni vzniku preležanín. „U nás sa preležaniny likvidujú veľmi ťažko. Štát a zdravotníctvo to stojí milión korún vyliečiť takého pacienta,“ tvrdí Franko. Veľké doplatky sa platia aj za sedačku, ktorá má preležaninám zabrániť - od niekoľko stoviek po viac ako desaťtisíc korún. „Ak vozíčkar nemá sponzora, sedí na starom rozheganom vozíčku a kvalita života ide rapídne dole.“
Ministerstvo v nových cenách problém nevidí: „Z každej skupiny zdravotníckych pomôcok sa základný funkčný typ zdravotníckej pomôcky plne uhrádza na základe verejného zdravotného poistenia,“ reaguje hovorkyňa rezortu Silvia Balázsiková. V zozname zdravotníckych pomôcok je dokonca zaradených viac vozíkov bez doplatku pacienta ako to vyžaduje zákon. Okrem toho majú podľa ministerstva vozíčkari možnosť požiadať zdravotnú poisťovňu aj o preplatenie svojej časti doplatku. Musí však spĺňať na to podmienky: pravidelné preventívne prehliadky, očkovania a zdravý spôsob života. „Navrhli základné funkčné typy pomôcok, kde poisťovne preplatia plnú výšku,“ hovorí Gričová. No problém je ten, že ide o najnižší štandard. Podľa Gričovej požiadavky telesne postihnutých takéto typy nespĺňajú. „My trváme na tom, aby boli robené na mieru, nie podľa základného typu. Taký môže poškodiť zdravotný stav.“ So súčasnou situáciou teda nie sú vôbec spokojní. „Vláda by mala zasiahnuť, ak si hovorí sociálne orientovaná,“ vyzýva ústavných činiteľov.
Invalidný vozík oceľový UNIZDRAV - VIDEOMANUÁL
Príspevok na kúpu osobného motorového vozidla pre ŤZP osoby
Peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla slúži na zabezpečenie mobility osoby s ŤZP. Osoba s ŤZP, ktorá je odkázaná na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom využíva toto vozidlo v stanovenej frekvencii na prepravu na určené miesta a späť (napríklad do zamestnania, do školského zariadenia, do domova sociálnych služieb). Konanie o priznanie peňažného príspevku sa začína na základe písomnej žiadosti. Lehota na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu je 30 dní od začatia konania. Cena osobného motorového vozidla sa zohľadňuje najviac v sume 26 555,14 €.
Martina a Tomáš sú obaja ťažko telesne postihnutí. Martina má progresívnu svalovú dystrofiu a je na invalidnom vozíku, Tomáš má postihnuté obidve dolné končatiny, vrodenú deformitu chrbtice, svalov a kostí. Obaja potrebujú priestranné bezbariérové auto, kde sa zmestia obidva vozíky, keďže elektrický vozík je mohutný a ťažký. Žiadosť o príspevok na kúpu motorového vozidla na Úrade práce, sociálnych vecí a rodiny majú podanú, no ÚPSVaR neuhrádza plnú sumu vozidla a z ich rozpočtu im to nevychádza. Preto sa rozhodli vyzvať darcov o finančnú pomoc s doplatkom na kúpu bezbariérového auta v sume 12 000 €.
Dostupnosť súdov pre vozíčkarov
Ministerstvo spravodlivosti chce vozíčkarom sprístupniť všetky súdy. V súčasnosti sú bezbariérovým prístupom zabezpečené dve tretiny. Na Slovensku platí dohovor o právach ľudí so zdravotným postihnutím. „Novostavby musia byť prispôsobené všetkým, ktorí majú problém s pohyblivosťou,“ povedala Oľga Bohuslavová zo Zväzu telesne postihnutých. Občianske združenie telesne postihnutých urobilo prieskum deviatich slovenských miest. Prieskum vykonali členovia združenia s telesným postihnutím. Vyberali si budovy, ktoré navštevujú najčastejšie. Muž z Handlovej mal na Okresnom súde v Prievidzi pojednávanie. Do budovy sa nedostal. Je pripútaný na invalidný vozík. Zväz telesne postihnutých sa zúčastňuje aj rokovaní v parlamente. Nájazdová rampa je podľa riaditeľky zväzu strmá.
tags: #vozickar #ktory #sa #dobrovolne #stal #vozickarom