Kompenzačné pomôcky pre zrakovo postihnutých: Kľúč k samostatnosti a plnohodnotnému životu

Zrak je jeden z piatich zmyslov, vďaka ktorému robíme veľa činností automaticky. Mnohí sa možno ani len nezamyslíme nad tým, čo to obnáša, keď zrak postupne slabne alebo ho človek stratí úplne. Strata alebo absencia zraku môžu vo veľkej miere skomplikovať bežný život a každodenné fungovanie. Práve z tohto dôvodu sú kompenzačné pomôcky pre nevidiacich obrovskou pomocou. Zrakové postihnutie predstavuje pre mnohých ľudí významnú prekážku v každodennom živote. Našťastie existuje široká škála kompenzačných pomôcok a stratégií, ktoré môžu zrakovo postihnutým osobám pomôcť viesť plnohodnotný a nezávislý život. Tieto pomôcky nahrádzajú, dopĺňajú alebo podporujú chýbajúce alebo oslabené funkcie zraku, čím uľahčujú fungovanie v domácnosti, vo vzdelávaní, pri čítaní, orientácii v priestore a celkovo zvyšujú ich samostatnosť.

Kompenzačné pomôcky sú súhrnný názov pre zariadenia a predmety, ktoré nahrádzajú, dopĺňajú a podporujú chýbajúce alebo oslabené funkcie človeka s postihnutím. Cieľom asistenčných technológií (AT) je čiastočne alebo úplne odstrániť bariéry vyplývajúce zo zdravotného postihnutia. V prípade ľudí so zrakovým postihnutím (ZP) sa AT snažia nahradiť chýbajúci zrakový vnem a tak sprostredkovať výpadok v príjme informácií z okolia, ktoré bežne vnímame zrakom. Človek so zrakovým postihnutím využíva kompenzačné pomôcky a asistenčné technológie vo chvíľach, keď pociťuje potrebu nahradenia straty zraku. Asistenčné technológie napomáhajú integrácii človeka so zrakovým postihnutím do spoločnosti. Umožňujú mu plnohodnotne tráviť voľný čas, vzdelávať sa, navštevovať kultúrne, športové, ale aj rekreačné zariadenia. Aby to bolo možné v čo najväčšej miere, je dôležité poznať jednotlivé technológie, ich možnosti, dostupnosť a naučiť sa ich ovládať.

Typy kompenzačných pomôcok

Vzhľadom na rozmanitosť zrakových postihnutí je dôležité, aby boli k dispozícii rôzne kompenzačné pomôcky, ktoré vyhovujú individuálnym potrebám každého jednotlivca. Pomôcok je veľmi veľa a sú medzi nimi úzko špecializované i veľmi univerzálne zariadenia.

Technologické pomôcky

Moderné technológie prinášajú množstvo inovatívnych riešení, ktoré výrazne uľahčujú život zrakovo postihnutým.

• Taktilné displeje: Umožňujú nevidiacim používateľom čítať text a grafiku pomocou hmatu. Európsky projekt NOMS vyvinul taktilný tablet s mriežkou 80x80 pinov, ktorý bezdrôtovo komunikuje s počítačom a zobrazuje text v Braillovom písme a taktilnú grafiku.
• Hlasové výstupy a softvér na čítanie obrazovky: Tieto technológie prevádzajú text na reč, čo umožňuje zrakovo postihnutým osobám počúvať text z počítača, internetu alebo iných zariadení.
• Prenosné digitálne čítacie zariadenia s hlasovým výstupom: Tieto zariadenia umožňujú skenovať a čítať tlačený text nahlas.
• Špeciálne aplikačné programy: Softvér navrhnutý pre zrakovo postihnutých používateľov, ktorý uľahčuje prácu s počítačom a inými zariadeniami.
• Multifunkčné zariadenia (skener s tlačiarňou): Zariadenia, ktoré kombinujú funkcie skenera a tlačiarne, umožňujú skenovanie textu a jeho prevod do digitálnej podoby, alebo tlač v Braillovom písme.
• Program na optické rozpoznávanie písma (OCR): Tento softvér prevádza naskenovaný text do editovateľného formátu.
• Mobilné telefóny pre nevidiacich: Napríklad BlindShell Classic je plne ozvučený 4G mobilný telefón s klávesnicou, ktorý poskytuje podporu dvoch SIM kariet.
• Čítacie zariadenie Envision Glasses: Využíva umelú inteligenciu na prevod vizuálnych informácií do hlasovej podoby.

Pomôcky pre čítanie a písanie

Gramotnosť je kľúčová pre plnohodnotné začlenenie do spoločnosti. Pre zrakovo postihnutých sú dostupné špecifické pomôcky.

• Braillovo písmo: Braillovo písmo je systém hmatových bodov, ktorý umožňuje nevidiacim čítať a písať. Podpora rozvoja výučby Braillovho písma je dôležitá pre gramotnosť nevidiacich.
• Špeciálne zápisníky pre nevidiacich: Tieto zápisníky umožňujú písať Braillovým písmom.
• Lupy a iné optické pomôcky: Lupy a iné optické pomôcky zväčšujú text a objekty, čo uľahčuje čítanie a videnie pre slabozrakých.
• Zväčšené učebnice: Pre slabozrakých sú k dispozícii učebnice s väčším písmom.
• Učebnice s bodovým písmom: Určené pre nevidiacich študentov.
• Zvukové knihy: Dostupnosť zvukových kníh (napríklad v Slovenskej knižnici pre nevidiacich M. Hrebendu v Levoči) umožňuje prístup k literárnym dielam.
• Program DysCom SK: Pomôcka pre žiakov s dyslexiou a inými poruchami učenia.
• Názorné pomôcky: Vizuálne a hmatové pomôcky podporujúce učenie.
• Podložky s pomocnými linajkami: Uľahčujú písanie.
• Záložka: Praktická pomôcka pri čítaní.

Pomôcky pre orientáciu a mobilitu

Samostatný pohyb a orientácia v priestore sú pre zrakovo postihnutých mimoriadne dôležité.

• Biele palice: Biele palice sú základnou pomôckou pre nevidiacich, ktorá im pomáha orientovať sa v priestore a detekovať prekážky. Slepecké palice rozdeľujeme do 3 skupín:
  • Orientačné palice: Slúžia nevidiacemu na orientáciu v priestore.
  • Signalizačné palice: Zahŕňajú palice so zaužívanými názvami ako krátka, ľahká, tenká - ide o palice, ktoré primárne slúžia na signalizáciu prítomnosti nevidiacej alebo slabozrakej osoby.
  • Oporné palice: Poskytujú oporu pri chôdzi.
• Navigačné systémy GPS: GPS systémy s hlasovým výstupom pomáhajú zrakovo postihnutým osobám orientovať sa v neznámom prostredí.
• Ultrazvukové detektory prekážok a lokátory: Tieto zariadenia pomáhajú identifikovať prekážky v dráhe pohybu.
• Vodiaci pes: Pre mnohých nevidiacich je vodiaci psík neodmysliteľnou súčasťou života. Ide o psíka, ktorý je špeciálne cvičený tak, aby osobu so zrakovým postihnutím viedol. Pes musí vedieť rozpoznať prekážky a upozorniť na ne, prípadne ich obísť. Vodiace psy sú na Slovensku uznané ako hradená kompenzačná pomôcka. Je potrebné si však uvedomiť, že vodiaci psík nie je vhodný pre každého.

Iné pomôcky

Existuje široké spektrum ďalších pomôcok, ktoré pokrývajú rôzne aspekty každodenného života.

• Hodiniek s hlasovým výstupom a hmatové hodinky: Hodinky, ktoré oznamujú čas hlasom alebo sú čitateľné hmatom.
• Špeciálne upravené kuchynské spotrebiče: Spotrebiče s hmatovými alebo hlasovými ovládacími prvkami.
• Oblečenie s označením pre nevidiacich: Odevy s Braillovým písmom alebo inými hmatovými značkami, ktoré pomáhajú identifikovať farby a typy oblečenia.
• Senzorické miestnosti a pomôcky: Senzorické miestnosti sú špeciálne upravené prostredia, ktoré majú funkciu relaxačnú, poznávaciu a interakčnú. Stimulujú čuch, chuť, hmat. Využívajú sa projektory s obrázkami, plazmové valce reagujúce na dotyk.
  • Čuch: Aromalampa s vonnými olejmi.
  • Chuť: Rôzne chute.
  • Hmat: Masážne loptičky, modelovacie hmoty, hmatové vrecúška, dotykové pexeso. Hračky sú z materiálov, ktoré majú rôzne štruktúry a povrch.
• Pomôcky pre rozvoj komunikačných schopností: Logopedické hry, názorné pomôcky (zrkadlo), Makovička a iné.

Kompenzácia zraku a kompenzačné faktory

Zrakovo postihnutý jedinec kompenzuje (nahrádza) chýbajúci alebo oslabený zrak ostatnými zachovanými zmyslami alebo poznávacími procesmi. Proces kompenzácie zraku sa nedostavuje automaticky, je to výsledok väčšej aktivity ostatných zmyslov. Hovoríme o tzv. kompenzačných faktoroch.

Hmatová kompenzácia

Zrakovo postihnutí si osvojujú najmä priestorové vlastnosti predmetov - tvar, veľkosť, vzdialenosť, povrch a iné. Hmat môže byť sprostredkovaný pomocou pomôcky (napr. slepecká palica). Pasívny a aktívny hmat sa uplatňuje najviac pri čítaní a písaní Braillovho písma.

Pamäť

U zrakovo postihnutých je pamäť základom uchovania informácií v edukačnom procese, ale aj v bežnom živote. Na základe pamäťových skúseností zrakovo postihnutí využívajú aj predstavy a fantáziu. Je dôležité, aby predstavy boli reálne a čo najviac sa približovali skutočnosti.

Vzdelávanie žiakov so zrakovým postihnutím

Pre edukačný proces tupozrakých a škuľavých žiakov je charakteristické, že sú v zrakovej činnosti pomalší ako normálne vidiaci, majú porušené vnímanie priestoru - aj vnímanie hĺbky. Najvýraznejšie sa to prejavuje na hodinách telesnej výchovy. Ťažkosti sa vyskytujú aj pri dlhšom čítaní, pália ich oči, čítanie sprevádza slzenie, čo často spôsobuje odpor k čítaniu a písaniu. Zúženie zorného poľa spôsobuje, že žiak celky vidí ako ich časti, musí prenášať zrak z miesta na miesto, vzniká tak zmätok v jeho priestorovom vnímaní. Nie je schopný podrobnejšie opísať vnímané veci a pod. Vo vyučovaní je preto potrebné všetky tieto aspekty zohľadňovať. Spomenuté nedostatky môžu negatívne vplývať aj na utváranie sociálnych vzťahov týchto detí. Slabozraké deti podľa oftalmológa môžu na hodine pracovať zrakom len vymedzený čas, spravidla je to 10 až 15 minút. V triede potrebujú lokálne osvetlenie s intenzitou svetla, ktorú potrebujú.

Úprava podmienok vzdelávania

Inklúzia vo svojej podstate znamená prispôsobenie podmienok na vzdelávanie potrebám žiačok a žiakov. Naším cieľom je vytvárať čo najlepšie podmienky pre všetky deti a pre všetky školy a to aj s dôrazom na špeciálny prúd školstva, ktorý je nenahraditeľnou súčasťou nášho vzdelávacieho systému.

• Žiak môže zmazateľnou fixkou vpisovať v texte vynechané písmená, slová.
• Žiak môže používať pri písaní písomných prác kalkulačku, požičiavanie pomôcok, výpisky, študijné materiály, učebnice a pod. podľa miery obmedzenia pri práci s textom.
• Žiak zaradený do 1. skupiny pracuje s identickými testami ako pre intaktných žiakov. Žiak zapisuje do odpoveďových hárkov, používa kompenzačné pomôcky.
• Žiak zaradený do 2. skupiny používa kompenzačné pomôcky.
• Interaktívna tabuľa, gramatické tabuľky, kalkulačka, názorné pomôcky, gymnastická lopta a ďalšie pomôcky odporúčané poradenským zariadením.

Zohľadňovanie potrieb žiakov so zrakovým postihnutím pri hodnotení

Pri hodnotení žiakov so zrakovým postihnutím je dôležité zohľadňovať ich špecifické potreby a obmedzenia. Žiak pracuje s identickými testami ako pre intaktných žiakov, zapisuje do odpoveďových hárkov, používa kompenzačné pomôcky.

Legislatívny rámec a financovanie kompenzačných pomôcok

Získanie kompenzačných pomôcok je na Slovensku upravené legislatívou, ktorá zabezpečuje príspevky na ich kúpu. Základným právnym predpisom, ktorý upravuje oblasť peňažných príspevkov na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia, je zákon č. 447/2008 Z. z. Tento zákon definuje podmienky, nároky a postupy pri poskytovaní príspevkov, ktorých cieľom je zabezpečiť čo najväčšie osamostatnenie zdravotne znevýhodneného človeka. Po dlhých ôsmich rokoch bola novelizovaná Opatrenie Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR č. 7/2009 Z. z., ktorým sa ustanovuje zoznam pomôcok a maximálne zohľadňované sumy z ceny pomôcok. Opatrenie nadobudlo účinnosť 1. januára 2017.

Kto má nárok na kompenzačné pomôcky?

Nárok na kompenzačné pomôcky má osoba s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorej zdravotné postihnutie obmedzuje schopnosť vykonávať bežné aktivity a zapájať sa do spoločenského života.

Ako získať kompenzačnú pomôcku?

Proces získania kompenzačnej pomôcky pozostáva z niekoľkých krokov:

1. Lekársky predpis: Odborný lekár vystaví lekársky predpis na potrebnú pomôcku.
2. Výber pomôcky: Zdravotnícke pomôcky sú čiastočne alebo plne hradené zdravotnou poisťovňou.
3. Žiadosť o príspevok: S získaným lekárskym predpisom a vybranou pomôckou je potrebné podať žiadosť o peňažný príspevok na Úrade práce, sociálnych vecí a rodiny.
4. Rozhodnutie o príspevku: Po posúdení žiadosti ÚPSVaR vydá rozhodnutie o schválení alebo neschválení príspevku.
5. Realizácia nákupu: Po schválení príspevku kontaktujete poskytovateľa pomôcky a pošlete doklady na ÚPSVaR.

Na čo si dať pozor? Peňažný príspevok na kúpu pomôcky možno poskytnúť len na pomôcky uvedené v zozname pomôcok. Príspevok možno poskytnúť, len ak sa pomôcka neposkytuje ani nepožičiava na základe zdravotného poistenia (výnimkou je druhý mechanický vozík, druhý elektrický vozík alebo druhý načúvací aparát). Ak úspešne absolvujete výcvik používania pomôcky máte nárok na príspevok.

Projekty a iniciatívy na podporu zrakovo postihnutých

Na Slovensku existuje množstvo projektov a iniciatív, ktoré sa zameriavajú na podporu zrakovo postihnutých osôb v rôznych oblastiach.

Vzdelávanie

Vďaka financiám z Plánu obnovy a odolnosti sa Ministerstvu školstva, vedy, výskumu a športu Slovenskej republiky podarilo podporiť jediné dve školy na Slovensku, ktoré sú v súčasnosti v rámci škôl pre žiakov so zdravotným znevýhodnením zamerané konkrétne na zrakové postihnutie. Presnejšie ide o Spojenú školu internátnu pre žiakov so zrakovým postihnutím, Svrčia 6, v Bratislave a Spojenú školu internátnu pre žiakov so zrakovým postihnutím, Nám. Štefana Kluberta 2 v Levoči. Tieto školy poskytujú kvalitné vzdelávanie s možnosťami kompenzácie postihnutia zraku. Len nedávno oslávila Spojená škola v Levoči svoje 100. výročie a za tú dobu vyšlo z jej brán množstvo vzdelaných, motivovaných a šikovných žiakov a žiačok pripravených sa plnohodnotne začleniť do bežného života, pretože ich na to ich škola dokázala pripraviť. Považujeme za svoju povinnosť vytvárať pre školy také podmienky, aby mohli naďalej deťom poskytovať kvalitnú a plnohodnotnú prípravu do života v 21. storočí. Na tento účel je alokovaných spolu 374 970 EUR, pričom financie budú použité na nákup kompenzačných pomôcok a vybavenia uľahčujúceho vzdelávanie pre žiačky a žiakov základných škôl so zrakovým postihnutím. Práve Komponent 7 Investícia 1 POO „Vzdelávanie pre 21. storočie“ sa zameriava na zlepšenie prístupu k moderným technológiám pre zrakovo postihnutých žiakov. „Deti so zrakovým postihnutím majú mimoriadne zložitý prístup k informáciám a sú v oveľa väčšej miere odkázané na moderné technológie, ktoré im dokážu zjednodušiť vzdelávací proces,“ vysvetlil dôvody tejto investície minister školstva Branislav Gröhling. Projekt "Od vzdelávania k inklúzii" (EDI) sa zameriava na zlepšenie prístupnosti pre nevidiacich a slabozrakých ľudí v oblasti fyzického prostredia, informácií a medziľudskej komunikácie.

Zamestnávanie

Existujú projekty zamerané na zvyšovanie zamestnateľnosti zrakovo postihnutých mladých ľudí a vývoj efektívnych metód hodnotenia kompetencií.

Sociálna inklúzia

Realizujú sa kultúrno-integračné workshopy, spoločné tréningy sebaobhajoby a kultúrne podujatia pripravované zrakovo postihnutými.

Prístupnosť informácií

Projekty sa zameriavajú na zvyšovanie povedomia o legislatíve Európskej únie pre uplatňovanie ľudských práv zrakovo postihnutých, organizujú sa konferencie na tému prístupnosti audiovizuálnych diel a rozširujú sa poznatky ohľadom moderných informačných technológií.

Únia nevidiacich a slabozrakých Slovenska (ÚNSS)

Únia nevidiacich a slabozrakých Slovenska (ÚNSS) je organizácia, ktorá sa aktívne angažuje v podpore zrakovo postihnutých osôb na Slovensku prostredníctvom rôznych projektov a aktivít. Ak potrebujete pomoc, kontaktujte krajské stredisko ÚNSS podľa vášho bydliska. Poradcovia a inštruktori sociálnej rehabilitácie vám radi pomôžu.

Aktivity ÚNSS

• Súťaže v čítaní a písaní Braillovho písma: Propagácia Braillovho písma ako nástroja gramotnosti nevidiacich ľudí.
• Fotografická súťaž "Cesta svetla": Priblíženie verejnosti problematiku zrakovo postihnutých ľudí prostredníctvom fotografií.
• Počítačové kurzy a tábory pre zrakovo postihnutých: Rozširovanie poznatkov ohľadom moderných informačných technológií.
• Prehliadka nevidiacich a slabozrakých recitátorov a literárnych tvorcov "Dni Mateja Hrebendu": Prezentácia tvorby zrakovo postihnutých umelcov.

Ako komunikovať a pomáhať zrakovo postihnutým ľuďom

Je dôležité vedieť, ako správne komunikovať a pomáhať zrakovo postihnutým ľuďom, aby sa cítili čo najkomfortnejšie a boli samostatní.

• Ak chcete nevidiaceho človeka pozdraviť, oslovte ho menom, aby vedel, že vaše slová patrili jemu.
• Pri rozhovore majte tvár otočenú k nemu. Nespoliehajte sa na gestá, pre nevidiaceho nemajú žiadnu hodnotu.
• Je netaktné šepkať v prítomnosti zrakovo postihnutého človeka, lebo väčšinou počuje a vníma veľmi pozorne, čo sa okolo neho deje.
• Vždy zrakovo postihnutému spoločníkovi oznámte, keď ho opúšťate. Predídete tomu, že sa bude rozprávať s prázdnou stoličkou. Rovnako ho upozornite, keď sa vrátite späť.
• Nebojte sa taktne upozorniť na určitý problém, o ktorom zrakovo postihnutý človek nevie. Pokiaľ vidíte, že váš zdravotne postihnutý spoločník má po dobrom obede kravatu od omáčky, nemlčte, povedzte mu to.
• Ak idete so zrakovo postihnutou osobou, nadbytočné hovorenie môže pôsobiť nevhodne.
• V neznámom prostredí dávajte zrakovo postihnutému človeku dostatok informácií o tom, čo sa deje a kde sa nachádza. Len tak môže sledovať svoju cestu bez pocitu neistoty a napätia.
• Ponechajte zrakovo postihnutému človeku možnosť samostatne sa rozhodnúť. Napríklad, ak zrakovo postihnutej osobe pomôžete niečo odložiť, presne ju informujte, kde ste jej čo dali.
• Skôr než niečo urobíte pre zrakovo postihnutého človeka, opýtajte sa, či potrebuje vašu pomoc. Prvým zásadným krokom je spýtať sa zrakovo postihnutého človeka, ako pomôcť. V prípade, ak človek so zrakovým postihnutím príjme vašu pomoc pri nastupovaní, ponúknite mu lakeť alebo rameno, on sa vás chytí a bude nastupovať za vami.
• Navigujte zrakovo postihnutého cestujúceho na voľné miesto v prostriedku MHD. Tlačenica pri vstupe do vozidla je pre človeka so zrakovým postihnutím veľmi nepríjemná, preto buďte ohľaduplní a zabezpečte preňho dostatok priestoru.
• Nehladkajte vodiaceho psa.

Najčastejšie príčiny zrakového postihnutia

Existuje viacero ochorení, ktoré môžu viesť k zrakovému postihnutiu:

1. Katarakta (šedý zákal): Nepriehľadnosť alebo zatiahnutie šošovky spôsobené napríklad očnými chorobami (odlupovanie sietnice, glaukóm, pigmentová retinopatia), dedičnosťou či úrazom. Spôsobuje rozmazané videnie, slabé farebné videnie, v pokročilom štádiu videnie ako cez mliečne sklo. Kataraktu možno liečiť chirurgicky odstránením zakalenej šošovky, ktorá sa nahrádza okuliarmi alebo voperovaním umelej šošovky.
2. Vekom podmienená degenerácia makuly (VPMD): Chronické progresívne ochorenie, ktoré postihuje centrálnu časť sietnice, tzv. žltú škvrnu - makulu. Tá je zodpovedná za centrálnu zrakovú ostrosť. Spôsobuje stratu centrálneho videnia (rozmazaná škvrna v mieste, kam sa človek pozerá). Človek prestáva vidieť detaily, napr. tváre osôb, periférne videnie zostáva zväčša zachované, ale je zvlnené (napr. zaoblené priamky, poprehýbané písmená).
3. Pigmentová retinopatia: Dedičné progresívne ochorenie sietnice, kedy sa na sietnici vytvárajú pigmentové tmavé ložiská. Ochorenie sa prejavuje vysokým stupňom straty zrakového poľa - zúžením zorného poľa, sprevádzané napr. myopiou (krátkozrakosťou), kataraktou. Spôsobuje stratu periférneho videnia, fotofóbiu (svetloplachosť), tunelové videnie.
4. Hemianopsia: Porucha v zornom poli oboch očí, ktorá môže vzniknúť v dôsledku úrazu hlavy, cievnej mozgovej príhody alebo nádoru na mozgu. Spôsobuje obmedzené videnie oboch očí (polovičné, štvrtinové).
5. Diabetická retinopatia: Patologické zmeny sietnice a ciev sietnice v dôsledku cukrovky. Oslabujú sa krvné cievy vyživujúce sietnicu, ktoré praskajú, rozvetvujú sa, a tým vytvárajú degeneratívne ložiská, ktoré vedú k poruchám videnia. Spôsobuje kolísavú zrakovú ostrosť, znížené vnímanie farieb a poškodené zrakové pole - výpadky, škvrny, pavučiny.
6. Glaukóm (zelený zákal): Nezvratné poškodenie zrakového nervu vedúce k poškodeniu zrakových funkcií a bez adekvátnej liečby až k nezvratnej strate zraku. Ochorenie je spôsobené zvýšeným vnútroočným tlakom. Zelený zákal spôsobuje kolísavé videnie, periférne obmedzenia zorného poľa, v pokročilom štádiu tunelové videnie.

tags: #ucebna #pomocka #pre #zrakovo #postihnuty