Príchod novorodenca do rodiny prináša obrovskú radosť, ale aj zodpovednosť za jeho zdravie a pohodu. Starostlivosť o bábätko je náročný, no zároveň nádherný úkon, ktorý vyžaduje lásku, trpezlivosť a pozornosť. K základnej starostlivosti patrí zabezpečenie základných životných potrieb, akými sú jedlo, spánok a blízkosť rodiča, najmä matky. K tomu však netreba zabúdať aj na hygienu a zdravotnú starostlivosť, pokiaľ to dieťa vyžaduje.
Často majú novopečení rodičia obavy, ako sa o malé krehké telíčko správne postarať. V pôrodnici sú pod dozorom a vedia, že v prípade potreby im sestra pomôže a poradí. Doma je však situácia iná a rodičia sú odkázaní sami na seba, prípadne na partnera. Tento článok vám poskytne komplexný prehľad o základných aspektoch starostlivosti a hygieny novorodenca, aby ste sa cítili istejšie.
Základné potreby novorodenca
K základnej starostlivosti patria zabezpečenie potravy, spánku a pocitu bezpečia. Novorodenci potrebujú dostatok spánku na svoj rast a vývoj. Dôležité je vytvoriť pokojné a bezpečné prostredie pre spánok a dodržiavať rutiny, ktoré podporujú zdravý spánok. V období šestonedelia môže byť spánok dieťaťa úplne nepredvídateľný. Do 3. mesiaca života dieťaťa sa postupne nastavia cirkadiánne rytmy (schopnosť rozlíšiť deň a noc), čo zabezpečí akýsi režim a pravidelnosť v spánkoch.
Dieťa sa rodí absolútne bezbranné, slabé, citlivé a bez schopnosti manipulovať či zneužívať svojich rodičov. Preto, odpovedať na potreby svojho dieťaťa, je tá najlepšia investícia do bezpečnej vzťahovej väzby, akú dieťa môže dostať. Novorodenci komunikujú svoje potreby plačom, pohybmi a inými signálmi. Je dôležité naučiť sa rozpoznávať tieto signály a reagovať na ne s láskou a pozornosťou. Vytváranie väzby medzi rodičmi a novorodencom je kľúčové pre zdravý emocionálny vývoj.
Výživa novorodenca
Je dôležité zabezpečiť, aby mal novorodenec dostatok potravy či už formou dojčenia (materské mlieko) alebo vhodnou náhradou (umelé mlieko). Prvé štyri mesiace (pri plne dojčených deťoch to môže byť aj 6 mesiacov) by v jedálničku dieťaťa nemalo byť zaradené nič iné okrem mlieka. Až po tomto období dochádza k postupnému zaraďovaniu príkrmov. V prvom roku života sa vyvarujte pitiu kravského mlieka a konzumácii húb, bryndze, tvarohu, nepasterizovaných výrobkov a surového mäsa.
Každé dieťa je iné, aj frekvencia hladu sa v jednotlivých vývojových fázach mení. Rátajte s tým, že dieťatko v prvé dni po narodení schudne. Dôležité je, aby potom pravidelne priberalo (netreba však ihneď panikáriť, ak to ide pomalšie, ako hovoria tabuľky). V pôrodnici vás určite poučia, že bábätko počas prvých dní života môže schudnúť. Nejde však o nič tragické, stále totiž dokáže čerpať zo zásob, ktoré prijímalo ešte počas tehotenstva. Domov vás neprepustia bez toho, aby si personál bol istý, že bábätko nestráda a je správne vyživované - či už dojčením, alebo umelým mliekom.
Dojčenie by malo prebiehať zhruba 7 - 10-krát za 24 hodín. Doba dojčenia by nemala presiahnuť 30 minút, ale všetko záleží na tom, ako veľmi je bábätko hladné a ako rýchlo, resp. Po každom dojčení, resp. kŕmení, by si malo dieťa odgrgnúť. Môže dôjsť aj ku grckaniu. Novorodenec s dostatkom tekutín by mal za deň „spotrebovať“ 6 až 8 plienok, stolica by mala byť u dojčených detí približne 3 až 8-krát denne, u nedojčených 1 až 3-krát denne.
To, že je dieťatko dostatočne hydratované, spoznáte podľa toho, že počas prvých dní na svete preciká plienku aj desaťkrát za deň. Možno si to v tehotenstve neuvedomujete, no po narodení bábätka bude jeho stolica vo vašej domácnosti veľkou témou. Spočíva najprv v tzv. mekónium či smolke - natmavo zafarbenú stolicu s prímesou zelenej farby. O pár dní, keď už budete doma, sa zasa farba zmení na horčicovo žltú. Dojčené deti majú riedku horčicovú stolicu. Farba a konzistencia stolice je ovplyvnená aj stravou matky.
Ak dojčíte, možno budete na vážkach, či je poriadne prisaté, keďže na rozdiel od umelého mlieka vo fľaške si objem vypitej tekutiny pri dojčení neodsledute. V prípade akýchkoľvek pochybností sa nebojte vyhľadať laktačnú poradkyňu. V pohodlí domova vám ukáže, ako dieťatko správne prikladať k prsníku a okrem toho vám poradí, ako prirodzene podporiť dojčenie.
Po každom dojčení, resp. kŕmení, by si malo dieťa odgrgnúť. Môže dôjsť aj ku grckaniu. „Grcká“ asi polovica novorodencov. Našťastie, zvyčajne ide len o bežné uvoľnenie vzduchu po dojčení/kŕmení. Ak dieťa kŕmite z fľaše, môžete ho po nakŕmení zdvihnúť do zvislej polohy na vaše rameno, aby si odgrglo nahromadený vzduch.
Hygiena novorodenca
Udržiavanie správnej hygieny je dôležité nielen pre pohodlie, ale aj pre zdravie novorodenca. To zahŕňa kúpanie, starostlivosť o pupok, genitálie a čistenie očí, nosa a uší.
Kúpanie novorodenca
Kúpanie dieťaťa patrí k jednému z najstresujúcejších úkonov pre novopečených rodičov. Je dôležité dbať na bezpečnosť a správnu teplotu ako vody, tak aj miestnosti. Dieťa vo vaničke NIKDY nenechávajte bez dohľadu. Odporúčania sa rôznia, no názor, že deti treba kúpať každý deň, ide do úzadia. V dni, kedy dieťa kúpeľ neabsolvuje, aspoň očistite všetky záhyby a genitál mokrou plienkou. Novorodenca netreba kúpať každý deň - stačí obdeň.
Spočiatku stačí novorodenca kúpať čistou vodou, na záhyby možno použiť detské mydlo určené pre najmenších. Kým nie je pupok úplne zahojený, dieťa umývame len vlhkou hubkou. Po odpadnutí zvyšku pupočnej šnúry a zahojení pupku, dieťa kúpte v primerane teplej vode (37 stupňov Celzia). Používajte výhradne detské mydlo.
Kúpeľ si bábätko najviac užije pri teplote vody okolo 36 °C v miestnosti vyhriatej na zhruba 24 °C. Pokiaľ naviac použijete prípravok do kúpeľa HiPP s prírodným BIO mandľovým olejom, bude vaše dieťatko ešte o to voňavejšie a jeho pokožka krásne ošetrená.
Starostlivosť o pupok
Po odstrihnutí pupočnej šnúry po pôrode ostáva bábätku tzv. pupočný pahýľ, ktorý sa zväčša (ak nie je odstránený chirurgicky) ponecháva, až kým sa samovoľne zasuší a odpadne. Tento proces môže trvať aj 2 - 3 týždne. Odpadnutie zvyšku pupočnej šnúry, resp. zahojenie pupku, trvá zvyčajne jeden až tri týždne. Pri kontakte s vodou ho jemne prikladaním osušte bavlnenou plienkou.
Pupočník počas prvých dní zasychá a zhruba okolo 3. - 4. dňa je možné pupočný pahýľ odstrániť. Na ošetrenie pupku používajte dezinfekčný prostriedok - lieh. Po odpadnutí môžete v prípade znečistenia pupku použiť dezinfekciu (Cutasept) a pupok jemnými pohybmi vyčistiť. Ak z pupku vyteká tekutina alebo krv, miesto dezinfikujeme dvakrát denne.
Pupok bábätka môže byť po príchode z pôrodnice u vás doma veľkou témou, a to obzvlášť, ak ide o vaše prvé dieťatko. Kedy bábätku odpadne pupočný pahýľ? Ako sa starať o pupček a jeho okolie a čo robiť, aby sa táto oblasť nezapálila? Dalo by sa povedať, že postačí, ak ho až do jeho zahojenia 3 či 4-krát denne vydezinfikujete liehom. Dávajte si pozor, aby ste pahýľ pupočnej šnúry nedráždili pri prebaľovaní a po jeho odpadnutí, ktoré môže nastať i po troch týždňoch, postupujte nasledovne - otvor na pupku jemne roztvorte dvoma prstami a gázou namočenou v liehu opatrne vytrite danú oblasť dosucha. Dbajte o to, aby ste vždy mali čisté ruky, a takýmto spôsobom pupček ošetrujte, kým nebude vyzerať rovnako váš pupok. 🙂
Starostlivosť o oči, nos a uši
Za bežných okolností nie je potrebná špeciálna starostlivosť o zrak bábätka. Pozornosť by ste mali zvýšiť, ak očká hnisajú - vtedy prevarenou vodou na gáze (nie horúcou) pretierajte očká dieťaťa a pridajte aj 3x kvapku Ocuflash do zahnisaného očka (ak treba, tak do oboch).
Čisté dýchanie je pre novorodenca veľmi dôležité. Jeho znečistenie totiž môže znemožniť dieťaťu kŕmenie či spánok. Preventívne nos čistiť netreba. Ak vidíte nečistotu v nose voľným okom, odstráňte ju pomocou navlhčenej plienky či vreckovky. Ak je však problém hlbšie, je potrebné použiť izotonický roztok pre deti (Alimare Clean, Libenar, Physiomer,..) - pre najmenšie deti sú vo forme ampuliek, pre trošku väčšie aj v sprejovej forme. Znečistenie pravdepodobne vyjde spolu s morskou vodou von, ak nie, je potrebné odsávanie. Odsávanie je neškodné a nespôsobuje vyššiu tvorbu hlienov, ako sa občas straší.
U novorodencov sa objavuje ušný maz žltkastej farby, ktorý jednoducho odstránite rohom bavlnenej plienky. Tento úkon nie je potrebné vykonávať každý deň, skôr podľa potreby.
Starostlivosť o nechty
Väčšina publikácii odporúča prvé nechty nechať samovoľne odpadnúť a nestrihať ich, aby sa zabránilo vzniku infekcie či vytvoreniu panarícia. Neskôr siahnite po nožničkách s bezpečnostným zaobleným hrotom. Až samotná prax vám môže ukázať, že strihanie nechtíkov novorodencom môže byť pomerne komplikované. Bábätku sa totiž táto činnosť nemusí páčiť a rozhodne si nepovie, že sa v danú chvíľu prestane vrtieť.
Na to, kedy začať strihať bábätku nechtíky, sa informujte už v pôrodnici. Názory odborníkov sa totiž na túto tému rôznia a zatiaľ čo jedni odporúčajú počkať dlhšie, druhí zasa radia, aby sa tak urobilo, len čo to bude potrebné, napríklad aj druhý týždeň života bábätka. Dôvodom totiž je skutočnosť, že dieťatko sa dlhšími nechtami dokáže nepekne poškriabať.
V prípade, že máte pred touto činnosťou rešpekt, snažte sa dodržiavať nasledujúce zásady: Používajte výhradne manikúrové nožničky určené pre malé bábätká. Sú navrhnuté tak, aby pri manipulácii s nimi nedošlo k žiadnemu zraneniu. Nerobte to nasilu, ak dieťatko na manikúru práve nemá náladu - počkajte si, kým bude pokojnejšie, pričom nemusíte na jeden pokus ostrihať všetky nechtíky. Túto činnosť si môžete rozdeliť aj na celý deň. Ak by sa vám strihanie nechtíkov nedarilo, nasaďte bábätku pred spánkom novorodenecké rukavičky - zabránia škrabancom, ktoré vznikajú predovšetkým počas spánku bábätiek, ktoré nespinkajú pevne zavinuté.
Starostlivosť o genitálie
Pri čistení dievčatka každý deň jemne oddiaľte pysky ohanbia a odstráňte prípadné zvyšky moču, stolice a mazu, ktoré sa hromadia v tejto oblasti. Očistu robte pomocou gázy alebo buničitej vaty namočenej v detskom oleji. U dievčatiek sa môže v období od narodenia do ôsmich týždňov po pôrode objaviť číry hlienový výtok. Ten vzniká v dôsledku pôsobenia materských hormónov a nevyžaduje žiadnu liečbu.
Pri očiste chlapčeka nezabúdajte na kožu mieška a jeho okolie. Medzi žaluďom a predkožkou sa môžu hromadiť zvyšky moču, stolice a mazu. Ak sa tento maz pravidelne neodstraňuje, môže hroziť riziko zápalu. U novorodencov nepreťahujte predkožku - začína sa uvoľňovať až po 1. roku veku dieťaťa. Predkožku preťahujte len vtedy, ak to ide celkom voľne. Inak môže dôjsť k jej natrhnutiu.
Prebaľovanie
Plienku treba vymeniť čo najskôr po potrebe. Prebaľovanie však nie je len o „očistení“ a „osušení“ dieťa. Všímate si množstvo moču, konzistenciu a farbu stolice - to všetko vám napovedá o zdravotnom stave dieťaťa. Prebaľovanie je spolu s kŕmením jedna z najčastejších rodičovských aktivít minimálne počas prvých niekoľkých mesiacov od narodenia ich bábätka.
Novonarodené bábätko prebaľujte vždy po kŕmení, resp. vždy, keď má mokrú alebo špinavú plienku. Na čistenie pokožky je najlepšie použiť tečúcu vodu a jemný čistiaci prípravok na umývanie. Alternatívou môžu byť čistiace obrúsky, ideálne bez farbív, parfumov, alkoholu a formaldehydu. Po umytí dieťatka jeho pokožku dôkladne osušte a zadoček nechajte chvíľu voľne na vzduchu, potom naň naneste tenkú vrstvu ochrannej masti (najlepšie bez zinku, parfumov a konzervačných látok) a zabaľte ho do čistej plienky.
Snažte sa zadoček stále udržiavať suchý a čistý. Vlhčenými obrúskami ho pritom vždy utierajte smerom spredu dozadu a potom natrite ošetrujúcim krémom pre starostlivosť o zadoček. Bábätko tiež nechávajte čo najčastejšie "na holo".
Očistu genitálií robte vždy smerom odpredu dozadu (teda od genitálií smerom k zadočku). Tento postup je prevenciou prenosu mikroorganizmov zo stolice. Pri očiste dbajte na umytie všetkých kožných záhybov.
Plienky
Do ponuky sme zaradili ekologické a moderné plienkové systémy BAMBINO MIO, aj široký výber plienok na prebaľovanie, či hebkých flanelových a mušelínových plienok pod hlavičku. Jednorazové plienkové nohavičky uľahčujú prebaľovanie novorodenca. Pri výbere je dôležité sledovať ich kvalitu, hmotnosť a vek novorodenca. Na druhej strane bavlnené plienky veľmi dobre spevňujú bedrá. Nech už použijete akýkoľvek variant, je veľmi dôležité, aby zabalená plienka neobmedzovala dieťa v pohybe.
Urobte si dostatočnú zásobu jednorazových aj látkových plienok. Počítajte s 5-8 plienkami na deň. Na klasické bavlnené plienky môžete používať aj špeciálne ortopedické nohavičky, ktoré slúžia ako prevencia detských problémov s panvicou. V rezerve by ste mali mať aj vlhčené obrúsky a jednorazové prebaľovacie podložky.
Oblečenie a bezpečnosť
Najvhodnejšie je čisto bavlnené oblečenie. Pred použitím ho vyperte v jemnom pracom prípravku. V prvých mesiacoch obmedzte aviváž, najmä ak máte dieťa s citlivou pokožkou. Myslite na to, že bábätko nemusí byť stále zababušené, jeho koža tiež potrebuje dýchať. Najlepšie sa bude cítiť v jednej vrstve oblečenia.
Riziko SIDS - syndrómu náhlej smrti dieťaťa - minimalizujete, ak dieťa na noc uložíte na chrbátik a nie na bruško. V postieľke by sa nemali povaľovať žiadne hračky a určite by ste mali zvážiť kúpu alebo zapožičanie monitoru dychu. Dozaista ste si už počuli o SIDS - syndróme náhleho úmrtia dojčiat. Ide o tragickú udalosť, ktorej príčina stále nie je úplne objasnená. Bábätku sa počas spánku zastaví dych a v prípade, že si to rodičia včas nevšimnú a nezasiahnu (čo je bez monitoru dychu nesmierne ťažké), dochádza k jeho úmrtiu.
Pokyny pre bezpečný spánok pre bábätká
Zdravotné aspekty
Najpresnejšie zmeriame teplotu v konečníku, ale môžete najprv merať teplotu aj menej presným, bezdotykovým teplomerom a ak nameriate viac ako 37 stupňov Celzia, presnejšie ju následne môžete zmerať v konečníku (ideálne teplomerom s ohybnou špičkou). Ako to správne urobiť? Dieťatko položte na bruško. Teplomer zasuňte do konečníka tak, aby bola dnu strieborná špička.
Všimli ste si, že vaše dieťa pokašliava alebo kýcha? Je to spôsob, ako si čistí hrdlo od stekajúceho hlienu alebo iných dráždivých látok.
Detské koliky môžu skomplikovať každú minútu prvých mesiacov strávených s bábätkom. Ako spoznáte, že ide o dojčenskú koliku a nie „len“ bežný plač? No, popravde, mamičky, ktoré mali koliky u svojich ratolestí tú česť, by vám dozaista odpovedali, že to jednoducho spoznáte, pretože plač, ktorým bábätko dáva najavo, že ho bolí bruško, sa nedá prirovnať k žiadnemu inému náreku.
Reflux u novorodencov je ďalším problémom, ktorý dokáže skomplikovať kŕmenie bábätka. Niektorí novorodenci ním netrpia vôbec, no potom sú tu i takí, ktorí svojich rodičov poriadne potrápia. Každopádne ide o pomerne častý problém, ktorého príčina tkvie v nezrelom pažerákovom zvierači dieťatka.
Pravidelné návštevy pediatra sú dôležité pre sledovanie rastu a vývoja novorodenca. Zároveň po 3. mesiaci dochádza k dôležitým a potrebným očkovaniam, ktoré je potrebné absolvovať.
Výbavička pre bábätko
Každá nastávajúca maminka sa ku kúpe výbavičky postaví inak - zatiaľ čo niektoré kupujú prvé kúsky pre bábätko už v prvom trimestri, iné zasa čakajú takpovediac tesne do pôrodu, aby niečo náhodou „nezakríkli“. Nech sa už nachádzate v akomkoľvek tábore, jedno je isté. Pri kupovaní výbavičky treba zohľadňovať hneď niekoľko skutočností: Ročné obdobie, v ktorom sa bábätko narodí - je totiž rozdiel, či prvé oblečenie pre dieťatko budete kupovať letné alebo zimné. Myslite na svoj termín pôrodu vždy, keď ešte v tehotenstve objavíte v obchode niečo pekné a roztomilé. Ak sa netrafíte do ročného obdobia, je viac ako isté, že daný kúsok si bábätko neoblečie, pretože medzičasom z neho vyrastie.
Starší súrodenec alebo blízki, ktorí sú pripravení vám veci darovať - možno to znie triviálne, no mnoho mamičiek na to zabúda. Inak totiž vyzerá kúpa výbavičky, keď ide o prvorodené dieťatko, inak zasa, ak ide o druhé či tretie dieťatko, a to nielen vo vašej domácnosti, ale aj v blízkom okolí. Aby ste sa vyhli tomu, že veci, ktoré bábätku kúpite, vám niekto z blízkych i daruje, vopred sa s každým, kto by vás chcel po pôrode obdarovať, dohodnite, a nehanbite sa povedať, čo už kúpené máte a čo vám, naopak, chýba.
Nezabúdajte, že až po pôrode zistíte, čo skutočne s bábätkom potrebujete - táto rada možno znie tak, akoby bola adresovaná len prvorodičkám, avšak aj viacrodičky nám dajú zaiste za pravdu. Každé bábätko je totiž iné a to, čo jedno dieťa obľubuje, druhú rezolútne odmieta. Týkať sa to môže cumľa, spacieho vaku, lehátka, kočíka či dokonca i čiapočky. Preto radšej nekupujte všetky drobnosti už pred pôrodom a veci, ktoré nepatria do základnej výbavy, si môžete zaobstarať až v okamihu, keď bude bábätko na svete. Vtedy už presne budete vedieť, čoho sa dieťatko dožaduje, čo mu vyhovuje a čo sa vám obom zíde.
Základná výbavička pre bábätko je zoznam základných vecí, ktoré bude mamička pre svoje dieťa potrebovať hneď po pôrode. Základná výbavička sa rozlišuje podľa obdobia, v ktorom sa dieťa narodilo, podľa jeho potrieb a zvykov mamičky. Nie je nutné kupovať všetko hneď na začiatku alebo do zásoby. Výbavička sa môže kupovať postupne, podľa potreby, a tak sa nemusí stať, že veľa vecí bábätko ani nevyužije. Pre novorodenca je dobré nakupovať veľkosť od č. 56. Z menších veľkostí bábätko rýchlo vyrastie alebo ich ani nestihne vynosiť.
Čo novorodenec potrebuje, ako sa na prvý mesiac s ním pripraviť a čo všetko by ste si mali zaobstarať? Poďte s nami zistiť, ako bude vyzerať spánok vášho bábätka, kedy ho vziať na prvú prechádzku a či mu napríklad strihať nechtíky už v šestonedelí.
Starostlivosť o seba
Hoci pre každú mamičku je dieťatko po návrate z pôrodnice spravidla na prvom mieste, nezabudnite starať aj o seba. Snažte sa svojmu telu dopriať čo najviac odpočinku a pomôžte mu tak pri jeho obnove. Okrem dostatočného spánku a vyváženej stravy môžu pomôcť napríklad špeciálne masážne oleje, ktoré oceníte po pôrode rovnako ako pred ním.
Starostlivosť o novorodenca vie byť občas poriadne náročná. Rodičia sa v tomto čase častokrát darujú celí až do takej miery, že úplne zabudnú na seba a svoje potreby. Tento stav je však dlhodobo neudržateľný. Nezabudnite preto dbať aj na seba. Dobrá strava, dostatok spánku a aspoň minimálna psychohygiena vám dodajú potrebnú silu na zvládanie rodičovských povinností. Požiadať o pomoc (napríklad navarenia obeda na viac dní) nie je sebecké a nie je to ani prejavom zlyhania. Je to prejavom priorít. A tou hlavnou je nezničiť sa.
tags: #starostlivost #a #hygiena #novorodenca