Komplexná sociálna starostlivosť o seniorov na Slovensku

Starnutie populácie je globálny trend, ktorý sa nevyhýba ani Slovensku. S nárastom počtu seniorov rastie aj dopyt po kvalitnej a dostupnej starostlivosti o chorých a starých ľudí. Cieľom je zabezpečiť dôstojný život a kvalitnú starostlivosť pre tých, ktorí to potrebujú. Sociálna starostlivosť o seniorov na území Slovenskej republiky sa realizuje podľa platných právnych úprav, ktoré sú zakotvené v zákone č. 195/1998 Z. z. o sociálnej pomoci a v zákone č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení.

Formy starostlivosti o seniorov

Starostlivosť o chorých a starých ľudí na Slovensku je zabezpečovaná prostredníctvom rôznych typov zariadení a služieb. Ak nie je možné postarať sa o chorého človeka doma, či už z dôvodu ošetrovateľskej náročnosti, alebo z dôvodu nedostupnosti ošetrovateľských služieb, nastupuje ústavná starostlivosť v lôžkovom zariadení. Na výber je viacero možností.

Agentúry domácej ošetrovateľskej starostlivosti (ADOS)

ADOS sú neštátne zdravotnícke zariadenia, ktoré poskytujú odbornú zdravotnú starostlivosť priamo v pohodlí domova pacienta. Sestry z ADOS vykonávajú odbery, podávajú injekcie a infúzie, ošetrujú rany a poskytujú ďalšiu zdravotnú starostlivosť. Klientom je tak poskytnutá kompletná starostlivosť kombináciou sestry a opatrovateľky.

Zariadenia pre seniorov

Tieto zariadenia, pôvodne známe ako domovy dôchodcov, poskytujú komplexnú starostlivosť seniorom, ktorí dovŕšili dôchodkový vek a sú odkázaní na pomoc inej osoby, alebo potrebujú starostlivosť z iných vážnych dôvodov. V domove dôchodcov sa poskytuje nevyhnutná starostlivosť, ktorou je stravovanie, bývanie, zaopatrenie. Ceny ubytovania a služieb sa budú líšiť od zariadenia k zariadeniu.

Zariadenia opatrovateľskej služby (ZOS)

ZOS poskytujú prechodnú 24-hodinovú starostlivosť plnoletej osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej osoby, ak jej nemožno poskytnúť opatrovateľskú službu. Táto forma starostlivosti je vhodná napríklad po návrate z nemocnice alebo počas dovolenky rodinných príslušníkov. V zariadení opatrovateľskej služby sa poskytuje nevyhnutná starostlivosť, ktorou je stravovanie, bývanie a zaopatrenie. Ceny ubytovania a služieb sa budú líšiť od zariadenia k zariadeniu.

Domovy sociálnych služieb (DSS)

DSS poskytujú starostlivosť osobám, ktoré sú odkázané na pomoc inej fyzickej osoby a ich stupeň odkázanosti je najmenej V (podľa prílohy č. 3 zákona č. 448/2008 Z.z.), alebo fyzickej osobe, ktorá je nevidiaca alebo prakticky nevidiaca a jej stupeň je najmenej III podľa prílohy č. 3 cit. DSS nie je určený len pre dôchodcov - môžu v ňom byť umiestnení ľudia už od 18 rokov, ak potrebujú jeho služby. Ceny ubytovania a služieb sa budú líšiť od zariadenia k zariadeniu.

Špecializované zariadenia

Tieto zariadenia poskytujú starostlivosť osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej osoby, jej stupeň odkázanosti je najmenej V. Špecializované zariadenie poskytuje rovnaký rozsah služieb ako domov dôchodcov, prípadne domov sociálnych služieb, avšak jeho výhodou je úzka špecializácia sa na osoby s vybraným druhom zdravotného postihnutia. Ak potrebujete pomoc takéhoto zariadenia, najlepšie je nájsť si špecializované zariadenie vo vašom okolí, ktoré sa zameriava presne na vašu diagnózu. Personál je školený a vie vám čo najefektívnejšie pomôcť. Ceny ubytovania a služieb sa budú líšiť od zariadenia k zariadeniu.

Liečebne (oddelenia) dlhodobo chorých (LDCH)

Tieto zariadenia poskytujú zdravotnú starostlivosť pacientom s komplikáciami prevažne viacerých chronických chorôb, ktorých základné diagnózy sú známe a stav nevyžaduje intenzívne vyšetrovanie a liečbu, ale vyžaduje každodennú lekársku vizitu, intenzívne ošetrovanie, resp. rehabilitáciu a nácvik bežných denných činností. Liečebňa dlhodobo chorých je samostatným zdravotníckym zariadením a Oddelenie pre dlhodobo chorých je súčasťou zdravotníckeho zariadenia ústavnej starostlivosti.

Lôžkové hospice

Hospice sú zdravotnícke zariadenia určené na poskytovanie paliatívnej starostlivosti. Ich cieľom je zmierniť bolesť a utrpenie nevyliečiteľne chorých pacientov a zabezpečiť im dôstojný koniec života. Paliatívna starostlivosť je poskytovaná aj na oddeleniach paliatívnej medicíny v nemocniciach. Odporúčajú sa jednoposteľové izby s príslušenstvom pre pacientov, pri ktorých je možnosť ubytovania blízkej osoby. Pobyt pacienta s nevyliečiteľným ochorením a zomierajúceho pacienta na oddelení sa riadi jeho potrebami. Ceny ubytovania a služieb sa budú líšiť od zariadenia k zariadeniu.

Denné stacionáre (DS)

V dennom stacionári sa poskytuje dočasná starostlivosť. K dispozícii sú rôzne služby počas dňa, napr. stravovanie a pomoc pri sebaobsluhe, rôzne záujmové činnosti a spoločnosť. V dennom stacionári sa môžete socializovať s ľuďmi vo vašom veku, rozvíjať nové zručnosti a venovať sa aktivitám, ktoré vás bavia. Denný stacionár, na rozdiel od zariadenia pre seniorov, poskytuje starostlivosť len počas dňa. Stacionár je určený pre dôchodcov s najmenej III. stupňom odkázanosti. Ceny služieb sa budú líšiť od zariadenia k zariadeniu.

Odľahčovacia služba (OdS)

Ak opatrujete intenzívne svojho príbuzného, za čo poberáte peňažný príspevok na opatrovanie, ale si potrebujete oddýchnuť, môžete využiť túto službu. Obecný alebo mestský úrad vám počas tejto starostlivosti poskytne náhradnú sociálnu službu. V zariadení opatrovateľskej služby sa poskytuje prechodná 24-hodinová starostlivosť v čase, keď si ju nemôžu zabezpečiť klienti sami, napríklad po návrate z nemocnice, v čase dovolenky rodinných príslušníkov a pod.

Podporované bývanie

Môžete si ho predstaviť ako bývanie v samostatnom „bytíku“, prípadne vo väčšej skupine s viacerými ľuďmi. Na ubytovanie v zariadení podporovaného bývania máte právo iba pred dosiahnutím dôchodkového veku. Výnimkou je, ak ste boli do zariadenia umiestnení pred dosiahnutím dôchodkového veku. Ceny ubytovania sa budú líšiť od zariadenia k zariadeniu.

Stupeň odkázanosti

Stupeň odkázanosti sa vypočítava na základe viacerých parametrov zo sociálneho (v kompetencii mesta/obce) a zdravotného (v kompetencii lekára) posudku. Od 1. 9. 2025 vykonáva posudzovanie odkázanosti a rozhodovanie príslušný ÚPSVR. V prechodnom období roku 2025 a pri žiadostiach poskytovateľov na rok 2026 používa MPSVR premietnutie nových stupňov I.-V. do starého označenia II.-VI. Je dôležité nezamieňať si metodiku.

Poskytovatelia starostlivosti

Na Slovensku existuje množstvo organizácií a zariadení, ktoré poskytujú starostlivosť o chorých a starých ľudí.

Neziskové organizácie a tretí sektor

Mnohé neziskové organizácie sa zameriavajú na poskytovanie sociálnych služieb pre seniorov a zdravotne postihnutých občanov. Tieto organizácie často poskytujú opatrovateľské služby, poradenstvo a konzultácie. Tretí sektor hrá v starostlivosti o starých ľudí veľmi dôležitú úlohu. Starostlivosť starým ľuďom poskytuje Červený kríž a charitatívne organizácie jednotlivých cirkví. Občianske združenia angažujúce sa najmä v sociálnej pomoci starším občanom sú napr. EuProgres Opatrovanie24 n.o., ktorá od 1.1. 2024 realizuje Národný projekt Podpora opatrovateľskej služby.

Súkromné zariadenia a agentúry

Na trhu pôsobia aj súkromné zariadenia pre seniorov a opatrovateľské služby. Opatrovateľské agentúry a neziskové organizácie poskytujú opatrovateľky, ktoré pomáhajú s hygienou, stravovaním, obliekaním, upratovaním a ďalšími činnosťami. Disponujeme databázou skúsených a spoľahlivých opatrovateliek a zdravotného personálu, ktorých vzdelanie a skúsenosti dokážu uspokojiť všetky požadované služby a náročnostné úrovne našich seniorov. Naše služby ponúkame v rôznych formách hradenia, aby sme zabezpečili starostlivosť podľa potrieb každého seniora. Pre osoby so zdravotným znevýhodnením priamo v ich domácom prostredí sa poskytuje osobná asistencia s cieľom podporiť ich nezávislosť, sebaurčenie a plnohodnotný život.

Kvalita starostlivosti

Kvalita starostlivosti o chorých a starých ľudí na Slovensku je rôzna. Dôležité aspekty kvalitnej starostlivosti:

• Individuálny prístup: Ku každému klientovi by sa malo pristupovať individuálne, s ohľadom na jeho potreby, preferencie a zdravotný stav. Dôležité je robiť sociálnu anamnézu a vytvárať individuálne plány starostlivosti. Individuálne plány vychádzajú z individuálnych potrieb, schopností a cieľov klienta a zabezpečujú udržiavanie osobnosti klienta ako aj jeho rozvoj, hlavne zvyšovanie samostatnosti pri hygiene, sebaobslužných činnostiach, rozvoj pracovných schopností a zručností, rozvoj záujmov a komunikačných schopností. V individuálnom programe rozvoja osobnosti ku klientovi pristupujeme ako k celku, s jeho prednosťami, pozitívami i nedostatkami, snažíme sa klienta aktivizovať podľa jeho možností, schopností a zároveň prihliadať na jeho individuálne potreby.
• Holistický prístup: Pri starostlivosti by sa mal brať do úvahy nielen fyzický, ale aj psychický stav klienta. Pri hygiene, kŕmení a polohovaní je dôležité zaujímať sa o psychický stav pacienta. Holistický prístup sa zameriava na to, aby sa na pacienta pozeralo ako na osobu a nie na výkon práce.
• Kvalifikovaný personál: Starostlivosť by mali poskytovať kvalifikované zdravotné sestry, opatrovatelia, sociálni pracovníci, rehabilitační pracovníci a psychológovia. Sociálny úsek v Domu tretieho veku tvorí 15 zamestnancov - odborných pracovníkov, ktorých odborná činnosť je zameraná na sociálne poradenstvo, zachovanie, obnovu alebo rozvoj schopností fyzickej osoby viesť samostatný život a na jej podporu začlenenia do spoločnosti. Administratívnu časť sociálneho úseku tvoria 4 sociálni pracovníci. Sociálnu rehabilitáciu tvorí 6 sociálnych pracovníkov. Odborní pracovníci, ktorí vykonávajú podporné terapie sú 3 psychológovia, 2 sociálni pedagógovia a 1 špeciálny pedagóg.
• Dostupnosť: Starostlivosť by mala byť dostupná pre všetkých seniorov, ktorí ju potrebujú, bez ohľadu na ich finančnú situáciu.
• Kontrola kvality: Je dôležité, aby bola kvalita poskytovaných služieb pravidelne kontrolovaná.

Voľnočasové a terapeutické aktivity

Pre klientov sa zabezpečujú pravidelné voľnočasové a terapeutické aktivity, ktoré prispievajú k socializácii klientov:

• Aktivity s prvkami muzikoterapie: muzikoterapia je liečebná metóda, ktorou sa pokúšame pomocou hudby priaznivo ovplyvniť psychický a fyzický stav človeka. Jej cieľom je prostredníctvom hudby, rytmom, harmónie, melódie podporiť u znevýhodnených klientov komunikáciu, vzťahy, pohyb. Raz do týždňa sa na oddelení celodennej starostlivosti vedie krúžok „Spievanie ľudových piesní“ a „ruské spievanie“, kde sa využívajú prvky muzikoterapie aktívnou formou.
• Bazálna stimulácia: je komunikačný, interakčný a vývoj podporujúci stimulačný koncept, ktorý sa orientuje na všetky oblasti ľudských potrieb. Bazálne stimulujúca ošetrovateľská starostlivosť sa prispôsobuje veku a stavu klienta.
• Aktivity s prvkami biblioterapie: využíva sa čítanie ako terapeutický prostriedok, kde prostredníctvom čítania klient rieši svoje vlastné vnútorné problémy a konflikty. Môže sa realizovať individuálnou alebo skupinovou formou. Literárna kaviareň je názov pre literárny klub, kde sa klienti stretávajú 1x týždenne a po prečítaní knihy o nej debatujú.
• Počítačový krúžok
• Pánsky klub: na tejto skupinovej aktivite sa stretávajú klienti penziónovej časti, kde aktívne športujú (stolný tenis, hra šípky, hra pétangue) a zároveň v príjemnej atmosfére preberajú aktuálne kultúrne, spoločenské a športové udalosti.
• Dámsky klub
• Filmový klub
• Spoločenské hry
• Športové hry
• Prechádzky po okolí
• Zážitkové čítanie
• Medzigeneračné stretnutia s deťmi zo škôlok a škôl
• Prispievanie do občasníka Senior
• Nácvik pracovných zručnosti: realizuje sa 5 krát týždenne v „Dielničke“.
• Reminiscencia: jej cieľom je stimulácia staropamäte a vyvolanie príjemných spomienok na „staré dobré časy“, kde si klienti môžu zaspomínať na svoje detstvo, prázdniny, mladosť. Realizuje sa skupinovou aj individuálnou formou.
• Pamäťové tréningy: ich cieľom je kognitívna stimulácia. Realizuje sa niekoľko krát týždenne skupinovou formou. Pravidelná účasť klientov na tejto aktivite má preventívny charakter, ktorého zámerom je spomaliť alebo zabrániť procesu demencie.
• Snoezelen: v špeciálne upravenej multisenzorickej miestnosti sa niekoľko krát týždenne realizuje u klientov senzorická stimulácia zameraná na podporu zmyslového vnímania a zmiernenie emocionálneho napätia.
• Prezentácie na určitú tému: aktivita, ktorá je zameraná na podporu socializácie klientov zariadenia a využívanie ich voľného času.
• Psychologické poradenstvo a podpora: psychológovia poskytujú psychologické poradenstvo a sprevádzanie klientov zariadenia, spolupracujú tiež s rodinnými príslušníkmi, poskytujú konzultácie zamestnancom.

Klienti sa zúčastňujú na vybraných kultúrnych a spoločenských podujatiach v zariadení i mimo neho dobrovoľne. Klienti majú možnosť sa zúčastňovať na pravidelných seminároch, besedách, záujmových krúžkoch, výletov a iných podujatiach (Fašiangová zábava, Valentínska zábava, Deň žien, Deň matiek, Deň otvorených dverí, Mesiac úcty k starším, Katarínska zábava, Mikuláš, Vianočné posedenie, Silvestrovská zábava).

Výzvy a problémy

Starostlivosť o chorých a starých ľudí na Slovensku čelí mnohým výzvam a problémom. Medzi najzávažnejšie patria:

• Nedostatok personálu
• Nízke platy
• Nedostatočné financovanie
• Nedostupnosť

Čo robiť, ak potrebujete starostlivosť

Ak potrebujete starostlivosť o seba alebo svojho blízkeho, je dôležité dôkladne si vybrať poskytovateľa. Môžete sa obrátiť na lekára, sociálneho pracovníka, neziskové organizácie alebo hľadať informácie na internete. Pri výbere poskytovateľa starostlivosti je dôležité zvážiť:

• Kvalitu poskytovaných služieb
• Cenu
• Referencie
• Osobný dojem

Návštevy chorých a starých ľudí

Návštevy chorých a starých ľudí sú veľmi dôležité pre ich psychickú pohodu. Ak máte možnosť, navštevujte svojich blízkych pravidelne. Vo väčšine nemocníc je možné navštevovať chorých denne dopoludnia, po dohode s personálom aj po vyhradenom čase. Dôležitá je aj situácia, možnosti a schopnosti opatrujúceho. Návšteva môže byť pre chorého aj záťažou (aj keď vítanou) a potrebuje si oddýchnuť, aby mal aj z ďalšej návštevy čo najväčšie potešenie. Opäť je dôležitá aj komunikácia so samotným chorým. Nebojte sa ho opýtať, ako mu to najlepšie vyhovuje, povedzte mu úprimne svoje možnosti. Snažte sa sľúbiť len to, čo dokážete naplniť.

Ako stráviť návštevu:

• Komunikujte: Nebojte sa komunikácie a pýtajte sa, čo by chcel robiť, ako tráviť spoločný čas. Hľadajte inšpiráciu vo svojom okolí a buďte kreatívny, snažte sa vymyslieť niečo, čo viete, že by ho určite potešilo.
• Počúvajte
• Spomínajte: Zamyslite sa nad tým, čo viete, že mal chorý rád a čo mu spôsobovalo potešenie a v rámci možností a existujúcich obmedzení mu to skúste opätovne sprostredkovať.
• Robte to, čo má chorý rád
• Buďte trpezliví a láskaví
• Ponúknite pomoc: Môžete na chvíľu prevziať starostlivosť a chorého nakŕmiť, umyť, učesať, natrieť krémom, prezliecť a pod. Úkony vykonávajte v kľude, dôkladne a láskyplne.

Práve z maličkostí a spoločne prežitých chvíľ môže chorý človek dlho čerpať silu aj po odlúčení zo svojho domáceho prostredia. Všetko závisí od konkrétnej situácie, stavu chorého, ako aj jeho momentálneho psychického rozpoloženia.

Peňažné príspevky na kompenzáciu

Niekedy je možné okrem zdravotných a sociálnych služieb získať aj priamu peňažnú pomoc. Poskytujú ju úrady práce, sociálnych vecí a rodiny.

tags: #socialna #starostlivost #o #seniorov #prezentacia